急性心肌梗塞病人胸痛观察与护理

胸痛是急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的主要临床表现。作者分析了３０例ＡＭＩ发病时的胸痛程度，认为其与梗塞范围和并发症等的发生密切相关。因此，可仔细观察ＡＭＩ病人的胸痛程度用于指导护理工作。另外，胸痛对机体和心脏皆有不良影响，应做好胸痛护理，减轻心脏损害。     

急性心肌梗塞后胸痛的护理

急性心肌梗塞后胸痛的护理天津市塘沽区六局中心医院（３００４５１）马占洁所有的急性心肌梗塞（ＡＭＩ）病人早期全都有不同程度的胸痛出现。Ｊｏｓｏｎ等发现：胸痛愈剧烈梗塞范围就愈广泛，病情就愈危重。因此，ＡＭＩ后病人的胸痛对了解病情及其衍变帮助很大，同时，...     

急性心肌梗死前应用吗啡治疗的临床效果分析

急性心肌梗死 (ＡＭＩ)前多伴有胸痛 ,但其疼痛程度轻重不一 ,部分病人甚至没有明显的胸痛。人们应用吗啡治疗ＡＭＩ前的胸痛 ,多是考虑到吗啡的镇静止痛作用。那么除此之外 ,在ＡＭＩ前应用吗啡治疗是否还有其他的疗效呢 ?我们对近 5年来确诊的 6 9例ＡＭＩ患者进行了回顾性分     

急性心肌梗塞发病时间节律观察

目的：探讨急性心肌梗塞（ＡＭＩ）发病时间的规律，进而干预性预防治疗。方法：对３８３例ＡＭＩ２的发病按昼夜节律分成四个时段，各时段内胸痛出现例数为主要统计数据，并将胸痛时发生率用Ｘ＾２检验。结果：６时￣１１时５９分时段校其它三个段胸痛出现的发生率高并有显著差异。结论：ＡＭＩ发病时间有的昼夜规律，发作高峰出现在每日上午。应对此时段多种触发因素进行干预，尽可能减少ＡＭＩ的发病。     

护理程序在急性心肌梗塞溶栓治疗中的作用

我科自１９９７年３月至１９９８年６月共对５７例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）溶栓治疗的患者按照护理程序进行整体护理，取得了较好的效果。现将护理程序在溶栓治疗中的作用简述如下。１运用评估对患者进行全面评估ＡＭＩ是严重的心脏急症，在患者入院时不可能马上得出详尽的...     

急性心肌梗死伴急性左室功能不全患者血清甲状腺激素测定及临床意义

随着对急性心肌梗死（ＡＭＩ）伴急性左室功能不全（急性左心衰ＡＬＶＦＩ）的深入研究,甲状腺激素对心脏功能的影响日益受到人们的关注［１］。但国内对甲状腺激素与ＡＭＩ伴ＡＬＶＦＩ的相关性报道甚少,本文对一组８３例ＡＭＩ患者进行甲状腺激素的测定,旨在探讨ＡＭＩ伴ＡＬＶＦＩ患者血清甲状腺激素水平及临床意义。１　资料与方法１－１　病例资料　１９９２年５月～１９９８年６月在天津市第三医院冠心病监护病房（ＣＣＵ）住院的急性心肌梗死（ＡＭＩ）患者共８３例。病例入选标准：①持续胸痛≥３０ｍｉｎ,含服硝酸甘油不缓解;…     

冠心病SPECT灌注显像检查的护理

利用单光子核素药物＾９９ＭＴＣ－ＭＩＢＩ进行心肌血流灌注显像，诊断冠心（ＣＡＤ）总结２１例ＣＡＤ患者，１１例健康体检者，８例心肌梗塞患者心脏ＥＣＴ显像检查的护理操作与放射性防护，并探讨了运动试验静脉主射潘生丁后出现副作用的应急护理。     

以牙痛下颌痛为主要表现的急性心肌梗塞

以牙痛下颌痛为主要表现的急性心肌梗塞刘华荣黎以斌胸痛是冠心病心绞痛和急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的最有特征性的症状。但是胸痛症状有时比较模糊，不甚典型〔１〕。据资料统计约有２０％～３０％ＡＭＩ患者症状不典型。我科近年来收治两例以牙痛、下颌痛为主要表现的ＡＭ...     

糖尿病急性心肌梗死Q-T离散度改变及心脏危险事件发生率的分析

目的：探讨糖尿病ＡＭＩ与非糖尿病ＡＭＩ患者Ｑ－Ｔ离散度（Ｑ－Ｔｄ），Ｊ－Ｔ离散度（Ｊ－Ｔｄ）的改变与心脏危险事件发生率的关系。方法：以４５例糖尿病ＡＭＩ与５０例非糖尿病ＡＭＩ患者进行对照，观察７天内Ｑ－Ｔｄ、Ｊ－Ｔｄ及心脏危险事件发生的情况，进行统计学处理。结果：糖尿病ＡＭＩ组Ｑ－Ｔｄ、Ｊ－Ｔｄ明显长于非糖尿病ＡＭＩ组（Ｐ〈０．０１）。恶性心脏失常、心源性休克二者比较也有显著性差异（Ｐ〈０．０５）     

无痛性急性心肌梗塞56例临床分析

无痛性急性心肌梗塞５６例临床分析余玎玫（江西省南昌市第三医院内科，南昌３３０００９）少数急性心肌梗塞（ＡＭＩ），无典型的胸痛症状，仅在心电图检查时发现病理性Ｑ波、ＳＴ段弓背向上抬高，Ｔ波倒置等典型ＡＭＩ表现，即所谓无痛性ＡＭＩ。现将我院自１９７８年１...     

非典型心肌梗塞的临床特征

非典型心肌梗塞的临床特征急性心肌梗塞（ＡＭＩ）可能无任何症状，或仅有不同于胸痛的非典型症状，这在老年人中多见。作者回顾分析９４例ＡＭＩ，共发现３０例（３２％）非典型ＡＭＩ。主要非典型表现为上腹痛（３３％）、阵发性呼吸困难（１７％）和肺水肿（１３％）；...     

抵克力得治疗不稳定型心绞痛的临床观察

ＴＰ治疗ＮＳＡＰ６５例，与ＡＳＡ６４例作对照。结果：治疗１２周期间，ＴＰ组对改善临床症状、左心室收缩功能，减少ＭＩ发生率明显优于ＡＳＡ组；随访１２－６０月中，发生ＮＡＳＰ、ＭＩ、心律失常、心力衰竭及心脏性死亡等均较ＡＳＡ组明显降，且副反应轻微，可作治疗ＮＳＡＰ，预防其发展为ＭＩ和降低心脏性事件发生的二级预防药物。     

梗塞前有无心绞痛发作与其并发症关系的探讨

本文分析１６５例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者发病前有无心绞痛发作与其并发症的关系，将１６５例患者根据心肌梗塞前４８小时内有无心绞痛发作分为两组，有心绞痛发作为Ａ组，无心绞痛发作为Ｂ组，分别记录两组患者的梗后心绞痛发生率、心律失常、泵衰竭发生率及病死率，结果表明：Ａ组泵衰竭、恶性心律失常发生率和４周内病死率均明显低于对照组（Ｂ组）Ｐ＜０．０５。提示ＡＭＩ患者发病前４８小时内反复心肌缺血可使人类心脏处于预处理状态，它具有保护心脏、抗心律失常、延缓病情、降低病死率的作用，同时强调着眼于ＡＭＩ患者并发症的观察可帮助我们及早发现、及时处理各种并发症，从而实现有目的、有针对性的治疗和护理。     

缺血性心脏疾病的生化标志物应用进展

由于发病率和死亡率较高 ,急性心肌梗塞 (ＡＭＩ)一直是全世界最主要的疾病之一 ,并且在发展中国家呈上升趋势。由于ＡＭＩ的特殊性 ,其诊断一直是一个难题。如果将怀疑为ＡＭＩ的胸痛病人收入ＩＣＵ观察 ,最后仅30 %诊断为ＡＭＩ,结果造成大量的金钱浪费。另一方面 ,如果误诊 ,将给病人造成不可逆的伤害甚至死亡。为了规范对ＡＭＩ的诊断 ,在 1 969年 ,国际卫生组织 (ＷＨＯ)规定ＡＭＩ的诊断为三联征 ,诊断为ＡＭＩ必须满足其中的两条 :1 典型的病史和长期的胸痛。 2 明显的心电图改变。 3 一系列酶的改变。可以看出 ,实验的检测结果对…     

抵克力得治疗急性心肌梗塞的临床观察

抵克力得（ＴＰ）治疗ＡＭＩ５２例，与ＡＳＡ５１例做对照。结果：住院期间，ＴＰ组对改善临床症状和心泵功能明显优于ＡＳＡ组（Ｐ＜０．０５～０．００１），发生心脏性事件较ＡＳＡ组明显减少（Ｐ＜０．０５～０．０１），发生心脏性死亡ＴＰ组减少６３．６％。随访６～４８（２１．４±２．１）月中，心脏性事件ＴＰ组明显减少（Ｐ＜０．０５～０．０１），再发ＭＩ减少５５．６％，心脏性死亡减少６４．２％，且ＴＰ副反应轻微，可做预防ＭＩ后的再发ＭＩ降低心脏性死亡的二级预防药物。     

急性心肌梗塞病人护理拾遗

急性心肌梗塞病人护理拾遗江苏省靖江市人民医院（２１４５００）蒋玉梅急性心肌梗塞（ＡＭＩ）病人病情重，变化快，并发症多，病死率高，对ＡＭＩ病人实施系统化的整体护理，对其病程转归起着不容忽视的作用，而护理质量的高低与病人生死有关。有关ＡＭＩ的一般护理报道...     

AMI病人应用漂浮导管观察护理

ＡＭＩ（急性心肌梗塞）应用漂浮导管进行血液动力学监测，对抢救和治疗重症ＡＭＩ具有重要的意义，采用此种方法，护士可直接监测病人心脏血管功能状态，直接了解心脏各压力值，发现异常及时报告医生，为医生正确判断病情、合理采用治疗方案，提供可靠的依据，同时护士可根据病人血液动力学的各种参数及时调整输液速度及输液量，在抢救重症ＡＭＩ收到了显著的效果。     

直接经皮冠状动脉腔内成形术与冠状动脉内溶栓治疗急性心…

探讨直接经皮冠状动脉腔内成形术与冠状劝脉内溶栓治疗急性心肌梗塞的近期临床疗效。方法：回顾分析１９９３年８月￣１９９６年１２月ＡＭＩ胸痛后４５分钟￣６小时入院患者５２例临床资料，其中１９９５年８月前２４例行国产尿激酶ＩＣＴ，１９９５年８月后２８例行直接ＰＴＣＡ，Ｃ ＡＭＩ溶栓试验（ＴＩＭＩ）３级血流为血管再通标准。     

脉冲多普勒超声心动图对心室程控刺激诱发室性期前收缩的？…

为探讨室性期前收缩对心脏排血和充盈的血流动力学变化和影响，对３０例做电生理检查的患者，利用程控刺激仪诱发室性期前收缩以产生不同提前间期的室性期前收缩，同时运用脉冲多普勒超声技术记录二尖瓣口及主动脉瓣口血流频谱，分别测量主动脉瓣口和二尖瓣口的流速积分（ＡＶＩ，ＭＶＩ）。同景记录动脉内压力曲线。结果显示：室性期前收缩时ＡＶＩ和ＭＶＩ（ＥＡＶＩ和ＥＭＶＩ）明显低于正常心动周期时ＡＶＩ和ＭＶＩ（ＮＡＶＩ和     

液体石蜡与蕃泻叶对防治急性心梗便秘的比较

液体石蜡与蕃泻叶对防治急性心梗便秘的比较大连医学院附属一院刘霞急性心肌梗塞（ＡＭＩ）便秘是导致心脏破裂、心律失常、心衰的常见诱因，尤其是诸多临床和病理学研究表明，ＡＭＩ中心脏破裂的总发生率为２．３—３．２％，而ＡＭＩ院内死亡病例中心脏破裂占３１％，说...