经颅直流电刺激应用于急性脑梗死后吞咽障碍康复的治疗效果

目的 探讨经颅直流电刺激（tDCS）应用于急性脑梗死（ACI）后吞咽障碍康复的治疗效果。方法 选取2018年6月至2020年8月本院收治的88例ACI后吞咽障碍患者作为研究对象,采用随机法分为实验组（经颅直流电刺激）与对照组（吞咽障碍康复训练）,每组44例。比较两组洼田饮水试验、改良曼恩吞咽能力评估量表（MMASA）、日常生活能力量表（ADL）、吞咽生存质量问卷（SWAL-QOL）评分、电视荧光透视检查（VFSS）及渗透-误吸指数（PAS）。结果 治疗后,实验组洼田饮水试验评分低于对照组（P<0.05）;实验组MMASA评分、ADL评分、SWAL-QOL评分、VFSS和PAS均高于对照组（P<0.05）。结论 tDCS有助于改善ACI后吞咽障碍患者的吞咽能力、日常生活能力,改善患者生命质量。     

神经电刺激治疗卒中后吞咽障碍59例临床分析

目的探讨Vitalstim神经电刺激治疗对脑卒中后吞咽障碍早期康复疗效。方法选择我院129例急性脑卒中患者,根据治疗方法不同分为研究组和对照组,对照组患者予卒中相关药物治疗及康复医师指导下吞咽训练治疗,研究组患者同时给予Vitalstim神经电刺激治疗,比较两组治疗前后吞咽功能评分及肺部感染发生率。结果研究组和对照组干预前后吞咽功能评分降低数值分别为(2.22±1.09)分和(1.30±0.89)分,有显著性差异(P=0.000)。研究组和对照组吞咽治疗总有效率分别为79.66%、57.14%,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者肺部感染发生率分别为28.81%、40.00%,有显著性差异(χ~2=4.074,P=0.044)。结论 Vitalstim神经电刺激联合吞咽训练可有效改善卒中后吞咽障碍早期吞咽功能,并降低患者因吞咽障碍导致的肺部感染发生率。     

针刺廉泉穴联合利咽合剂治疗脑卒中后吞咽障碍的临床效果

目的观察针刺廉泉穴联合利咽合剂治疗脑卒中吞咽功能障碍的临床效果。方法选取2016年5月至2019年1月河南中医药大学第一附属医院收治的100例脑卒中后吞咽障碍患者,采用随机数表法将患者分为对照组和观察组,各50例。所有患者均接受常规治疗(药物治疗和吞咽功能训练),对照组在常规治疗基础上接受针刺廉泉穴,观察组在常规治疗基础上接受针刺廉泉穴联合利咽合剂,治疗时间均为8周。治疗前后采用吞咽X线电视透视检查评分(VFSS)、洼田饮水试验、改良吞咽能力评价表(MMASA)等评价方法评价患者吞咽障碍的改善程度,按照VFSS评分进行临床疗效评价。结果治疗后,两组患者VFSS评分和MMASA评分均高于治疗前,且观察组均高于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组患者洼田饮水评分均低于治疗前,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。对照组总有效率为76.00%(39/50),观察组总有效率为92.00%(47/50),观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用针刺廉泉穴联合利咽合剂治疗脑卒中后吞咽障碍,可明显改善患者吞咽功能。     

神经肌肉电刺激对脑卒中后吞咽障碍的近期疗效

目的:探讨神经肌肉电刺激对脑卒中后吞咽障碍的近期临床疗效。方法:将100例脑卒中后吞咽障碍的患者随机分为治疗组和对照组各50例。2组均给予常规药物治疗和吞咽功能康复训练,治疗组加用神经肌肉电刺激治疗。以吞咽障碍程度分级评分评定疗效。结果:2组均能改善吞咽障碍,但治疗组总有效率为94.0%,高于对照组的66.0%(P0.05);治疗组中假性球麻痹患者的总有效率为96.8%,高于真性球麻痹患者的66.7%(P0.05)。结论:神经肌肉电刺激疗法对提高脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能有明显临床疗效。     

咽部冷刺激结合时间护理对脑卒中吞咽障碍康复的影响研究

目的:研究咽部冷刺激结合时间护理对脑卒中吞咽障碍康复的影响。方法:选择我院2014年1月-2015年3月89例卒中后吞咽障碍患者,采用隐匿数字随机法分为两组,对照组沿用常规吞咽治疗仪刺激治疗,研究组在此基础上给予咽部冷刺激结合时间护理,4周后对康复效果进行评价。结果:研究组总有效率为88.89%,明显高于对照组,两组比较差异具有显著性(P0.05)。结论:咽部冷刺激结合时间护理可快速改善患者吞咽功能,对促进整体康复,提高生活生活能力具有积极的作用。     

咽部冰刺激训练联合低频脉冲电刺激治疗急性脑梗死继发吞咽障碍患者的临床效果观察

目的：观察咽部冰刺激训练联合低频脉冲电刺激治疗急性脑梗死继发吞咽障碍患者的临床效果。方法：选取2019年2月—2021年2月安阳市灯塔医院收治的76例急性脑梗死继发吞咽障碍患者作为研究对象，按照随机数表法分为研究组与对照组，每组各38例。对照组采用常规吞咽功能训练，研究组在对照组基础上联合咽部冰刺激训练与低频脉冲电刺激治疗，两组患者均治疗2周。比较两组患者治疗效果[洼田饮水试验(WTDWT)]、舌骨—喉复合体动度(甲状软骨前移、甲状软骨上移、舌骨前移、舌骨上移)、吞咽功能[标准吞咽功能量表(SSA)]、生活质量[吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)]及治疗期间并发症(吸入性肺炎、营养不良、窒息)发生情况。结果：治疗2周后，研究组WTDWT结果显著优于对照组，差异有统计学意义(Z=11.153,P<0.05)。治疗2周后，两组患者甲状软骨前移、甲状软骨上移、舌骨前移、舌骨上移距离均显著长于治疗前，且研究组显著长于对照组，差异有统计学意义(t=2.892、5.399、2.037、2.939,P<0.05)。治疗2周后，两组患者SSA评分显著均低于治疗前，且研究组显著低...     

超低频重复经颅磁刺激治疗老年人急性脑梗死吞咽障碍的疗效及对生存质量的影响

目的:探讨超低频重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)治疗老年人急性脑梗死吞咽障碍的临床疗效及对生存质量的影响。方法:将60例老年急性脑梗死吞咽障碍患者随机分为rTMS组和对照组,每组30例,两组均进行常规药物治疗和吞咽功能训练,rTMS组另加超低频(10 MHz)重复经颅磁刺激治疗,疗程14 d。观察比较两组治疗前后国立卫生研究院卒中量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)评分、日常生活活动(activity of daily living,ADL)能力评定量表评分、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)血清水平、洼田饮水试验、藤岛一郎吞咽障碍量表评分、吞咽障碍特异性生活质量量表(swallowing related quality of life,SWAL-QOL)及中文版生活质量量表简表(medical outcomes study short form 36 scale,SF-36)评分变化情况。采用洼田饮水实验评估患者的临床疗效。结果:rTMS组治疗后临床有效率较对照组明显提升(P<0.05),NIHSS评分、血清NSE水平较对照组显著降低(P<0.05),ADL评分、藤岛一郎吞咽障碍评分、SWAL-QOL评分、SF-36各维度评分及总评分较对照组显著上升(P<0.05)。治疗后SF-36总评分及SWAL-QOL评分与NSE血清水平、NIHSS量表评分呈负相关,与ADL评分、藤岛一郎吞咽障碍评分呈正相关。结论:超低频rTMS治疗可降低血清NSE水平、有效改善老年人急性脑梗死吞咽障碍以及显著提高老年患者的生存质量。     

早期联合刺激对急性脑梗死患者吞咽障碍的临床研究

目的 分析存在吞咽功能障碍的急性脑梗死患者采用早期冰刺激联合治疗的临床效果.方法 选择以往在本院接受治疗的存在吞咽功能障碍的急性脑梗死患者88例,随机将其分为对照组和观察组,每组44例.对照组采用常规方案进行治疗;观察组在常规方案基础上实施早期冰刺激联合治疗.比较两组患者在治疗前后吞咽功能评分和田氏饮水试验评分的改善幅度、急性脑梗死吞咽功能障碍治疗总有效率、吞咽功能恢复正常时间和治疗计划实施总时间、在治疗期间出现的不良反应.结果 观察组患者在治疗前后吞咽功能评分和田氏饮水试验评分的改善幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);急性脑梗死吞咽功能障碍治疗总有效率达到90.9%,高于对照组的70.5%,组间差异有统计学意义(P<0.05);吞咽功能恢复正常时间和治疗计划实施总时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在治疗期间仅有2例出现不良反应,少于对照组的9例,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 存在吞咽功能障碍的急性脑梗死患者采用早期冰刺激联合治疗,可以在最大程度上改善吞咽功能,减少不良反应,缩短住院治疗时间.     

吞咽训练对偏瘫肢体功能康复的影响

目的 探讨吞咽训练对偏瘫肢体功能康复的影响.方法 入选脑梗死偏瘫合并吞咽障碍患者84例,根据其是否进行个体化吞咽功能康复训练分为吞咽训练组及对照组,比较两组治疗前后摄食-吞咽功能评估、Barthel指数与Fugl-Meyer运动功能评定量表得分.结果 (1)两组患者摄食-吞咽功能评估、Barthel指数与Fugl-Meyer运动功能评定得分均较治疗前改善,差异有统计学意义(P＜0.05);(2)治疗后吞咽训练组摄食-吞咽功能、Barthel指数与Fugl-Meyer运动功能评定量表得分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 吞咽功能康复训练有利于脑梗死偏瘫合并吞咽障碍患者运动功能及日常生活活动能力的改善.     

MOTOmed运动系统治疗对促进脑梗死患者运动功能和生活能力的疗效分析

目的:观察MOTOmed运动系统对脑梗死患者肢体运动功能改善和生活能力提高的临床疗效。方法:选择急性脑梗死偏瘫患者 61例,随机分为研究组30例,对照组31例。对照组只进行药物治疗和常规康复治疗,研究组在对照组基础上,采用MOTOmed letto2和viva 2运动系统进行肢体重复性运动训练。治疗前后采用Fugl-Meyer(FMA)量表、 Barthel指数日常生活能力(ADL)及改良痉挛评定量表(Asworth)、汉密顿抑郁量表(HAMD)对2组患者的症状改善情况进行评价。结果:经8周治疗后,研究组总有效率 93.33%,对照组70.97%,2组临床疗效差异有统计学意义(P<0.01)。研究组治疗后FMA及ADL评分均高于对照组(P<0.01),Asworth评分较对照组降低(P<0.05)。2组治疗后Asworth和HAMD评分均较治疗前下降(P<0.05和P<0.01),且研究组均明显优于对照组(P<0.01)。结论:MOTOmed运动系统对脑梗死患者的偏瘫肢体运动能力和日常生活能力以及抑郁症状的改善有较好的促进作用。     

经颅直流电刺激对脑卒中患者认知功能的影响

目的 探讨经颅直流电刺激（tDCS）对脑卒中患者认知功能的影响。方法 选取2017年1月—2017年 6月上海市同仁医院收治的脑卒中患者30例作为研究对象。采用随机数字表法，将患者分为治疗组和对照组，每组 15例。治疗组患者给予tDCS治疗，对照组患者给予tDCS假刺激。对两组患者治疗前后蒙特利尔认知评估量表 （MoCA）评分、Fugl-Meyer评分以及改良的Barthel指数进行比较分析。结果 与对照组治疗后比较，治疗组治疗 后MoCA总评分、执行力、记忆力、定向力、注意力以及语言命名能力等各项评分，Fugl-Meyer评分以及改良的 Barthel指数升高（P?<0.05）。与治疗前比较，治疗组患者治疗后MoCA总评分、执行力、记忆力、定向力、注意力 以及语言命名能力等各项评分，Fugl-Meyer评分以及改良的Barthel指数升高（P?<0.05）。结论 tDCS在脑卒中患者认知功能康复治疗中有效。     

黄连冰刺激对脑卒中后吞咽障碍的护理干预观察

【目的】观察黄连冰刺激对脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。【方法】选择2012年6月至2014年6月在本院接受治疗的脑卒中后吞咽障碍患者62例,随机分为干预组和对照组各31例。对照组给予常规治疗,并进行冰刺激护理干预;干预组在常规治疗的基础上,给予黄连冰刺激护理干预。2组均每周治疗7 d,共治疗4周。观察2组改善吞咽能力的疗效和治疗前后吞咽障碍评分的变化情况。【结果】（1）干预组总有效率为87.09%,对照组为67.74%,干预组在改善吞咽能力方面的疗效优于对照组,2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。（2）治疗后,2组患者的吞咽障碍评分均较治疗前提高,差异均有统计学意义（P<0.05）,且干预组较对照组提高更明显,差异有统计学意义（P<0.05）。【结论】黄连冰刺激疗法对脑卒中后吞咽障碍进行干预治疗,能明显改善患者的吞咽功能。     

益气活血、化痰开窍中药配合功能训练治疗脑梗死患者吞咽障碍的临床观察

目的观察益气活血、化痰开窍中药配合功能训练治疗脑梗死患者吞咽障碍的临床效果。方法将广州市中西医结合医院2012年3月～2013年10月收治的86例急性脑梗死相关吞咽功能障碍患者随机分为治疗组和对照组,两组均给予常规西医基础治疗及吞咽、进食功能训练,治疗组在此基础上加用益气活血、化痰开窍中药汤剂,通过评定患者洼田饮水试验比较两组吞咽障碍的改善程度。结果治疗后两组洼田饮水试验评分比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组总疗效比较,治疗后治疗组总有效率为97.7%,对照组总有效率为83.7%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论益气活血、化痰开窍中药配合吞咽功能训练对脑梗死相关吞咽障碍的临床疗效优于单纯功能训练,提示益气活血、化痰开窍中药对脑梗死相关吞咽障碍的恢复具有一定的促进作用,值得临床推广应用。     

高压氧对脑梗死后患者微循环、红细胞变形及TCD改变的研究

目的:研究高压氧对脑梗死后患者微循环、红细胞变形及TCD改变的影响。方法:随机选取2013年本院收治的脑梗死患者60例,依据治疗方法将患者分为研究组(n=30)和对照组(n=30)。给予对照组患者单纯药物治疗,给予研究组患者药物治疗联合高压氧治疗。结果:与对照组相比,研究组患者的球结膜微循环总积分较高(P0.05),患侧ACA、MCA、BA均较低(P0.05),ESS评分较低(P0.05),Barthel指数较高(P0.05),治疗总有效率为96.7%(29/30)显著高于对照组的53.3%(16/30)(P0.05)。结论:高压氧对脑梗死后患者微循环、红细胞变形及TCD改变具有一定的影响,但其联合药物治疗能够有效改善患者的神经功能缺损,提高患者的日常生活活动能力,疗效显著。     

吞咽治疗仪治疗急性脑梗死后不同阶段吞咽障碍疗效评估报道分析

目的评估报道分析吞咽治疗仪治疗急性脑梗死后不同阶段吞咽障碍的临床治疗效果。方法选择2013年2月‐2015年2月该院收治的120例急性脑梗死患者作为研究对象,根据急性脑梗死后不同阶段,把120例患者分成3组,分别是口腔期、咽期、混合期3组,3组患者均应用吞咽治疗仪进行治疗,治疗30 d后,对比3组患者临床治疗效果。结果经过30 d治疗,3组患者治疗总有效率均有提高,其中,咽期组的总有效率明显优于其他两组,对比差异显著(P0.05)。结论应用吞咽治疗仪能明显改善急性脑梗死后不同阶段吞咽障碍功能,尤其对咽期的康复效果更为明显,值得推广应用。     

VitalStim电刺激联合吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效观察

目的 观察VitalStim电刺激联合吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法 将60例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例,两组患者均给予常规治疗及吞咽训练。在此基础上,治疗组予以VitalStim电刺激治疗。在治疗4周后采用洼田饮水试验和摄食-吞咽功能评分评估患者的吞咽功能。结果 治疗后,治疗组洼田饮水试验的有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)；相比于治疗前,两组患者的摄食-吞咽功能评分均有明显改善,且治疗组患者的评分高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 VitalStim电刺激联合吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效优于单纯的吞咽训练,更有利于吞咽功能的恢复。     

前列地尔联合银杏叶注射液治疗急性脑梗死疗效探讨

目的：研究前列地尔联合银杏叶注射液治疗急性脑梗死的临床效果。方法随机选取该院神经内科收治的急性脑梗死患者110例,随机分为研究组和对照组,每组55例,两组均给予常规治疗,对照组在常规治疗的基础上给予银杏叶注射液进行治疗,研究组在常规治疗的基础上给予前列地尔联合银杏叶注射液进行治疗,比较两组的临床疗效和神经功能损伤评分。结果研究组的总有效率92.3豫(51/55)显著高于对照组的总有效率为72.7豫(40/55)(P<0.05);治疗后两组神经功能缺损评分分别为(10.2±1.2)分和(16.8±2.1)分,均显著优于治疗前(P<0.05);研究组治疗后神经功能缺损评分显著低于对照组(P<0.05)。结论前列地尔联合银杏叶注射液治疗急性脑梗死可以显著改善患者的神经功能,改善其临床症状。     

急性脑梗死在针灸治疗中临床疗效分析

目的:分析急性脑梗死患者采用针灸治疗的临床疗效。方法:选取我院近几年收治的急性脑梗死患者98例,按入院时间先后分为对照组与观察组,各49例,给予对照组常规治疗,给予观察组针灸治疗,采用用简易精神状态检查(MMSE)及修订Barthel指数(MBI)评价治疗前后两组患者的运动功能、认知功能与日常生活能力,对比两组临床疗效。结果:治疗后,两组的FMA评分、MMSE评分与Barthe1指数均显著改善(P0.05),观察组的FMA评分与Barthel指数改善程度显著大于对照组,差异有显著性(P0.05),MMSE评分差异无显著性(P0.05)。结论:给予急性脑梗死患者针灸治疗,可有效改善患者的运动功能与日常生活能力,值得推广。     

早期康复护理干预在急性脑卒中后吞咽障碍患者中的应用价值分析

目的:分析早期康复护理干预在急性脑卒中后吞咽障碍患者中的应用价值。方法:选择2018年2月—2019年2月我院收治的150例急性脑卒中后吞咽障碍患者作为观察对象,并将2018年2—8月收治患者作为对照组(n=75)和2018年8月—2019年2月收治患者作为观察组(n=75)。对照组为常规护理干预,观察组为早期康复护理干预。对比两组患者治疗前后吞咽障碍、日常生活能力。结果:两组患者治疗后疗效评分与治疗前比较均明显改善,且观察组评分明显高于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后的日常生活能力与肌功能评分均明显高于对照组(P<0.05);观察组患者吞咽功能康复效果明显高于对照组(89.33%VS 74.67%,P<0.05)。结论:急性脑卒中后吞咽障碍患者采取早期康复护理干预能够有效改善患者吞咽障碍,提高患者生活能力与肌功能,对于患者的预后有着重要的临床作用,值得推广应用。     

灯盏细辛联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床研究

目的 观察灯盏细辛联合依达拉奉注射液对急性脑梗死患者神经功能康复的干预效果.方法 94例急性脑梗死患者随机分为观察组(48例)与对照组(46例),两组均行常规治疗,观察组同时另外给予灯盏细辛联合依达拉奉注射液治疗,14 d后观察两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力(Barthel指数)评分的改善情况以及临床疗效.结果 两组患者治疗后的NIHSS评分与治疗前比较均明显降低,Barthel指数评分明显提高,并且观察组的改善较对照组更突出,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为85.4%,对照组为65.2%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组未发现明显不良反应.结论 灯盏细辛联合依达拉奉注射液治疗急性脑梗死安全有效,能显著改善患者的神经功能与日常生活能力.