165例产妇足月妊娠阴道分娩会阴裂伤临床分析

目的分析产妇足月妊娠阴道分娩会阴裂伤情况。方法将2016年1—3月165例足月妊娠阴道分娩产妇作为研究对象,根据会阴的裂伤情况和程度,将其分为I度和II度裂伤,其中I度裂伤134例,II度裂伤31例(其中包括2例实施会阴侧裂的产妇)。对两组的会阴裂伤的产程时间、术中出血、新生儿出生体质量、会阴弹性等进行分析和统计。结果 I度裂伤的足月妊娠阴道分娩产妇会阴弹性均比较好;II度裂伤的足月妊娠阴道分娩产妇,会阴均比较厚且弹性均比较差;产时出血量平均在(200±40)ml,新生儿体质量平均(3 032.34±21.13)g。第二产程时间(48.34±2.13)min。可见,II度裂伤的产妇会阴弹性、第二产程时间和I度裂伤产妇差异有统计学意义,P0.05。而新生儿体质量、产时出血和分娩次数对比,差异无统计学意义,P0.05。结论产妇足月妊娠阴道分娩会阴裂伤情况和产妇会阴弹性密切相关,可影响第二产程时间,因此对于会阴弹性较差的产妇需加强产程监测和防护,以有效降低会阴裂伤发生率。     

无保护分娩在临床上的应用效果

目的通过无保护分娩法及传统侧切法两种方法的对比来探讨无保护分娩应用于临床的效果。方法选取于我院2013年3月~2015年3月期间选择顺产的产妇共240名作为回顾性分析研究对象,将选择无保护分娩法的120例产妇为观察组,选取同期分娩的采用传统接生会阴侧切法产妇120例作为对照组。通过软产道裂伤程度、新生儿窒息、产后出血、产后伤口疼痛四个方面进行比较。结果观察组与对照组在软产道裂伤程度、新生儿窒息比较差异均无统计学意义(P0.05)。而两组在产后出血量、产后伤口疼痛两组比较有明显差异(P0.05)。结论无保护分娩法是一种安全可行的分娩方式,该技术可以很大程度降低会阴侧切率,有效减少会阴损伤出血、减轻产妇伤口疼痛及会阴侧切术对生活的影响,从而提高产妇的生活质量。     

无创助产技术临床应用效果观察

目的探讨无创助产技术的临床应用效果。方法选取我院妇产科2017年6月—2018年5月接收的120例产妇作为研究对象。根据产妇助产方式,将产妇分为常规组(n=60,会阴侧切助产)和无创组(n=60,无创助产技术),分析不同助产方式的运用效果。结果无创组产程、新生儿窒息发生率,与常规组对比,差异无统计学意义(P0.05)。无创组产后出血量、会阴水肿及会阴裂伤发生率、下床活动时间、产后住院时间低于常规组,分娩舒适度评分高于常规组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论无创助产技术可减少产后出血及会阴损伤,提升分娩舒适度,促进产妇产后恢复。     

持续性枕横位和枕后位产妇的产程特点及预后

目的分析持续性枕横位、枕后位产妇的产程特点及预后。方法于2011年1月至2013年9月本院住院分娩的产妇中选取持续性枕横位产妇126例,枕后位产妇103例,枕前位产妇125例,比较三组产妇产程各期时间、异常产程以及母婴并发症(产道损伤、产后出血、羊水粪染Ⅱ°以上、新生儿5分钟Apgar评分≤7分)的发生率。结果除第三产程外,枕横位组和枕后位组产妇产程各期时间均明显长于枕前位组(P<0.05或P<0.01);枕横位组产妇活跃期停滞,枕后位组产妇潜伏期延长、活跃期停滞、第二产程延长发生率均高于枕前位组(P<0.05或P<0.01);枕横位组、枕后位组产妇产后出血、羊水粪染、新生儿Apgar低分以及枕后位组产妇阴道损伤的发生率均高于枕前位组(P<0.05或P<0.01)。结论持续性枕横位和枕后位产妇产程延长,母婴并发症发生率高,应重视早期诊断和及时处理。     

改良法无保护会阴接生100例临床观察

目的:探讨无保护会阴接生对母儿分娩结局的临床观察。方法:将住院分娩的200例初产妇按照随机数字表法分为观察组与对照组,各100例,观察组为无保护会阴接生,对照组为现今产科常规保护会阴接生。比较两组会阴裂伤程度、产后出血情况、产妇对服务态度、技术水平、人性化服务、伤口疼痛的满意度以及新生儿窒息率。结果:两组会阴侧切率、完整度方面比较,差异有统计学意义(P0.01),两组在Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度裂伤方面差异均无统计学意义(P0.05);产后2 h出血量比较,差异有统计学意义(P0.05);从服务态度、技术水平、人性化服务及产痛方面比较两组的满意度情况进行比较,产痛方面比较差异有统计学意义(P0.01),其他方面比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论:无保护接生可以降低会阴侧切率、减少会阴损伤、减轻产后伤口疼痛、减少产后2 h出血量,不增加新生儿窒息的危险,分娩结局良好。     

初产妇第2产程时使用分娩凳辅助坐式的临床价值

目的分析初产妇在第二产程使用分娩凳辅助坐式的临床价值。方法在我院待产的产妇中选取90例初产妇,随机分为对照组45例和观察组45例,在产妇进入第二产程时对照组选择仰卧位用力,比较两组的分娩结局。结果观察组的新生儿窒息发生率、会阴侧切率、经阴道分娩率分别为2.2%、11.1%、84.5%,对照组分别为13.3%、26.7%、62.2%,观察组的新生儿窒息率、会阴侧切率和经阴道分娩率均优于对照组,且观察组的第二产生时间、产后2 h的出血量低于对照组,两组间差异有统计学意义,P0.05。结论在初产妇的第二产程中应用分娩凳辅助坐式用力分娩可缩短产程,提高自然分娩率,改善分娩结局。     

气囊仿生助产技术降低剖宫产率的临床研究

目的:探讨气囊仿生助产技术降低剖宫产率的效果。方法:随机抽取520例采取气囊仿生助产技术的产妇作为观察组,另外再选取未采用此技术住院分娩的产妇500例作为对照组,对两组产妇分娩方法、产程时间、软产道、会阴情况进行比较。结果:观察组剖宫产发生率18.85%,低于对照组,第一产程(5.64±2.80)h、第二产程(0.49±0.19)h、总产程(6.25±3.05)h,较对照组均短(P0.05);且会阴切开、裂伤发生率均明显低于对照组(P0.05)。结论:气囊仿生助产技术能有效降低剖宫产发生率,促进产妇自然分娩,且临床应用中安全可靠,值得推广。     

5A护理模式联合产时会阴裂伤风险评估表在初产妇中的应用

目的：探讨5A护理模式联合产时会阴裂伤风险评估表在初产妇中的应用。方法：选取2020年1月-2021年1月在宣城市人民医院分娩的初产妇200例为研究对象。根据随机数字表法将其分为观察组（104例）和对照组（96例）。两组均给予适度保护会阴分娩技术进行助产,对照组给予常规的产程观察及护理,观察组在对照组基础上给予5A护理模式联合产时会阴裂伤评估表。比较两组会阴裂伤程度及会阴侧切率、剖宫产率、产程时间、产后出血情况、护理满意度、产后42 d、6个月盆底肌功能。结果：观察组会阴裂伤程度明显优于对照组（P<0.05）。观察组第二产程及总产程时间均短于对照组（P<0.05）。观察组产时与产后2 h出血量均少于对照组（P<0.05）。观察组护理总满意度明显高于对照组（P<0.05）。观察组经阴道分娩产妇产后42 d及6个月盆底肌力均高于对照组（P<0.05）。结论：5A护理模式联合产时会阴裂伤风险评估表对初产妇会阴裂伤进行评估及风险定级,同时采取相应的预防及应对措施,能显著降低初产妇会阴裂伤程度,缩短产程时间同时减少产时与产后出血量,并能促进产后盆底功能恢复、提高产妇...     

改良预测评分联合护理干预对阴道分娩产后出血的影响

目的探讨改良预测评分联合护理干预对阴道分娩产后出血的影响。方法选取2016年3月—2018年2月我院收治的130例阴道分娩产后出血患者作为研究对象。采用抽签法,将所选患者均分为两组,其中,对照组(65例)采用常规护理措施,观察组(65例)应用改良产后出血预测评分法对产妇的个体情况进行综合评估后实施针对性护理,比较两组患者的会阴裂伤发生率、产后出血率。结果观察组会阴裂伤发生率18.5%;对照组会阴裂伤发生率38.5%,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组中,有1例(1.5%)出现产后出血,对照组中,产后出血的患者共有17例(26.2%),两组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论在阴道分娩产后出血患者中联合应用改良后产后出血预测评分与护理干预,能够积极预防出血症状,减少出血量,改善会阴裂伤,对产妇的产后恢复与身心健康大有裨益。     

硬膜外阻滞与笑气吸入用于分娩镇痛的临床观察

目的观察比较硬膜外阻滞与笑气吸入麻醉用于分娩镇痛的有效性以及对母婴的影响。方法将我院足月妊娠、无椎管内麻醉禁忌证、单胎头位、且自愿要求分娩镇痛的240例孕妇,随机分为A组、B组,每组120例,同期未要求阴道分娩镇痛的120例孕妇作为对照组。A组予硬膜外阻滞麻醉进行镇痛,B组予笑气吸入进行镇痛,对照组未给予镇痛药。对各组的镇痛有效率、分娩方式、产程时间、剖宫产率、产后出血率及新生儿窒息率等指标进行分析。结果 A组、B组产妇疼痛明显减轻,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05),A组产程时间较其他两组明显缩短(P0.05);B组较其他两组剖宫产率最低(P0.05);产后出血率及新生儿窒息与未使用镇痛药物者相近(P0.05)。结论硬膜外阻滞和笑气吸入用于分娩镇痛均安全有效,硬膜外阻滞分娩镇痛能显著缩短产程,笑气吸入分娩镇痛能降低剖宫产率,两种方法对母婴均无不良影响。     

“能量代谢与内环境器官系统”课程思政建设的实践与体会

课程思政建设是高校落实立德树人的根本举措。“能量代谢与内环境器官系统”是中南大学临床医学八年制器官系统模块教学的一个重要组成部分,如何在该系统教学过程中深化课程思政建设,是目前亟待解决的问题。为了解决这个问题,本研究围绕国家发展需求制订相应的素质目标和能力目标,将价值引领与专业教学相融合;充分凝练隐性思政教育元素,与显性专业教学内容进行整合;并将TBL+PBL、双师课堂等新型教学方式与传统课堂教学方式深度融合,将课程思政教育贯穿整个教学实施过程,从而实现全程育人、全方位育人。这种整合教学模式深入贯彻了“以学生发展为中心”的教学理念和“价值塑造、知识传授、能力培养、智慧启迪”的人才培养思想,力求培养出具有良好政治思想素质和社会责任感,学科基础扎实,具有创新精神和创新能力的医学人才。     

组织胚胎学在线考试系统的建设与应用

本文以组织胚胎学在线考试系统建设为背景,简述了组织胚胎学在线考试系统的构建技术、基本框架和特点,并将本系统应用于实验考试中,有效提高了考试效率,减轻了教师负担,提高了教学质量。     

血栓防治的现状与展望

<正>血栓形成是个体在进化过程中非常重要的保护机制,它的作用就是机体在遭受创伤后能够有效止血。参与生理性止血的血栓形成过程被限制在损伤的局部,一般发生在血管腔外。相对于生理性止血,病理性血栓形成发生在血管腔     

生物化学与分子生物学实验教学的设计与思考

为进一步提高生物化学与分子生物学实验课的教学质量,培养学生的综合素质、创新能力和科研思维,需改进生物化学与分子生物学实验课教学内容设计。在实验教学内容上通过引入生物化学前沿技术和应用基于问题的教学策略增强实验教学内容设计的启发性;通过引入综合性实验、思维导图模式以及应用"知识应用和知识创新"理念建立科学考核制度增强教学内容设计的思辨性;通过引入讨论式教学增强教学内容设计的互动性。增强实验教学内容设计的启发性、思辨性和互动性有助于调动学生学习生物化学与分子生物学实验的兴趣和积极性,增强学生对实验理论和实验技能的理解和掌握能力,培养学生的创新能力和严谨的科研思维方式。     

浅析妇产科常见的护理问题及风险防控

目的探讨妇产科存在的问题与护理风险。方法采用回顾分析的方式来研究我院妇产科50起护理风险事件。结果在50起风险事件中,环境引起的事件为22起,占44%;产妇及其家属引起的事件为16起,占32%;护理人员水平引起的事件为8起,占16%;消毒引起的事件为4起,占8%。结论针对妇产科存在的风险因素与常见问题,必须要采取有效的防护措施,才能够保证妇产科护理工作顺利进行。     

血液透析加针灸疗法在尿毒症皮肤瘙痒中的应用

目的对针灸联合血液透析法在尿毒症皮肤瘙痒患者中的治疗效果进行调查。方法选择我院2012年6月～2014年6月间46例尿毒症皮肤瘙痒患者，将所有患者分为两组，实验组患者采用血液透析配合针灸治疗，对照组患者采用血液透析治疗，对两组患者的治疗效果进行调查。结果实验组患者治疗后有效率为100%，对照组患者治疗后有效率为69.6%，两组比较存在明显差异，P＜0.05。结论血液透析配合针灸治疗在尿毒症皮肤瘙痒患者中的治疗效果显著。     

组织学与胚胎学课程思政的理念误区与实施方案

课程思政是中国高等教育改革发展的新趋势。组织学与胚胎学作为重要的医学基础课，对我国医学发展和人才培养具有根基作用与深远影响。故当今之务是开展组织学与胚胎学课程思政，构建全方位的育人体系。本文依托组织学与胚胎学课程特点，列举了教师教学过程中开展课程思政的一些误解，并分析原因，秉承“专业知识与思政并行，协同育人”理念，着重阐述了相应的课程思政落地实施方案，以期促进专业课教师生成课程思政的创新思维和实践智慧。     

外伤性肝破裂手术与非手术治疗的临床对比分析

目的外伤性肝破裂手术与非手术治疗的临床对比分析。方法选取86例临床资料完整的外伤性肝破裂患者,按住院先后顺序分为对照组和观察组,每组各43例。对照组患者采用非手术治疗,观察组患者采用手术治疗。对比两组患者住院时间、恢复饮食时间、肝内血肿变化、丙氨酸转氨酶(ALT)水平、不良反应发生情况及治愈率。结果观察组患者住院时间、恢复饮食时间及肝内血肿变化分别为(8.9±2.1)天、(3.2±0.6)天、(3.3±0.8)cm,与对照组[(15.7±3.8)天、(6.9±2.3)天、(1.6±0.5)cm]比较差异有显著性(P<0.05);两组患者ALT水平变化、不良反应发生情况及治愈率比较差异具有显著性(P<0.05)。结论手术治疗外伤性肝破裂可有效改善患者肝内血肿症状和ALT水平,缩短患者住院时间,促进患者康复。     

烧伤整形治疗中对复合皮移植和皮肤软组织扩张术的应用分析

目的比较在烧伤整形治疗中复合皮移植术与皮肤软组织扩张术的治疗效果,并进行临床应用分析。方法回顾性分析本院接受烧伤整形治疗的患者84例,其中接受复合皮移植术患者42例,设为移植组;接受皮肤软组织扩张术患者42例,设为扩张组。比较两组患者治疗有效率及术后并发症发生率。结果移植组患者术后总有效率为83.33%(35/42),并发症发生率为11.90%(5/42);扩张组术后总有效率为97.62%(41/42),并发症发生率为14.29%(6/42)。扩张组显效率、总有效率均显著高于移植组,差异具有显著性(P<0.05),但两组之间并发症发生率比较差异无显著性(P>0.05)。结论在烧伤整形治疗中,皮肤软组织扩张术在术后整形效果方面优于复合皮移植术,能显著改善患者整形后皮肤的色泽和质地,有效地提高了患者的生活质量,值得在临床推广应用。     

研究肝肾间隙占位病变的CT诊断及鉴别诊断

目的研究肝肾间隙占位病变的CT诊断及鉴别诊断价值。方法选取来我院进行CT诊断并最终经病理证实的肝肾间隙占位病变患者22例,22例患者均采取CT扫描的方式进行临床诊断,CT扫描的层厚为8 mm,CT扫描的层距为8 mm,CT扫描的范围从患者的膈顶到肿块结束平面。对22例患者的CT扫描资料进行分析,以此来研究CT诊断在肝肾间隙占位病变临床诊断中的价值。结果 22例患者经CT诊断发现,其肿瘤平均大小为5.0 cm×7.0 cm×6.0 cm,CT扫描横断面上肝肾间隙均消失。结论 CT扫描对肝肾间隙占位病变能够做出定位诊断,病变中心位置及病变周围脏器受压方向有助于CT定位。