神经内镜下垂体瘤切除术后护理体会

目的:探讨神经内镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术后的护理要点。方法:对收治的40例垂体瘤患者,经神经内镜鼻蝶入路行垂体瘤切除术,术后护理人员进行全面护理干预,对患者的术后护理资料进行回顾性分析。结果:患者术后出现并发症共5例,其余均恢复良好。随访12~24个月,原垂体瘤症状均不同程度减轻,并发症痊愈。结论:对神经内镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除后患者强化护理,尤其对并发症的观察和护理对术后早日康复起关键性作用。     

胆囊结石腹腔镜术后疼痛护理要点分析

<正>腹腔镜下胆囊切除术是治疗胆囊结石的重要术式,近年来临床实施率不断提高,具有创伤小、恢复快等优势,有效减轻了胆囊手术创伤性~([1])。但是,腹腔下胆囊结石切除术较为复杂,需要密切的护理支持与配合,进而达到良好的临床治疗效果~([2])。为进一步总结腹腔镜下胆囊结石手术的临床护理要点,本次研究选取2016年5月至2018年6月在我院行胆囊结石腹腔镜手术治疗的150例患者,总结分析了其护理要点和护理效果,现总结报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2016年5月至2018年6月在我院行胆囊结石腹腔镜手术治疗的150例患者,随机分为对照组和观察组,各75例。所有患者均行超声检查     

神经内镜下单鼻孔入路垂体瘤切除术的临床护理配合

目的对应用综合护理模式对接受神经内镜下单鼻孔入路垂体瘤切除术治疗的患者在围手术期内实施护理的护理临床效果进行研究。方法抽取102例接受神经内镜下单鼻孔入路垂体瘤切除术治疗的患者,随机分为对照组和观察组,平均每组51例。对照组患者接受常规护理,观察组患者则是接受综合护理。结果观察组患者垂体瘤症状治疗效果明显优于对照组;患者病情控制时间和住院治疗总时间明显短于对照组;围手术期内出现不良反应的人数明显少于对照组;对临床护理服务工作的满意度明显高于对照组。结论应用综合护理模式对接受神经内镜下单鼻孔入路垂体瘤切除术治疗的患者在围手术期内实施护理的护理临床效果非常明显。     

急性阑尾炎腹腔镜阑尾切除术围术期的针对性护理研究

<正>急性阑尾炎是临床最常见的急腹症之一,患者病情进展较快,部分患者保守治疗无效或失去保守时机,需采取手术治疗,疗效较为可靠~([1])。腹腔镜阑尾切除术是急性阑尾炎治疗的新术式,其临床应用以来,受到了患者和医师的好评,临床应用效果良好~([2])。但是,腹腔镜阑尾切除术的临床护理复杂,需要一套有效的护理模式支持~([3])。针对性护理是现代护理的一种新模式,在外科护理中应用效果良好。为此,本次研究选取2017年1月至2018年9月期间在本院行腹腔镜阑尾切除术的152例急性阑尾炎患者,对针对性护理的围术期应用效果进行了对     

领导力变革在营造护理安全文化中的实践及效果观察

<正>领导力是领导者在特定的情境中吸引和影响被领导者与利益相关者并持续实现群体或组织目标的能力~([1])。护理领导力对提供最佳的卫生保健服务至关重要,已成为国内外护理同仁关注的热点。国际护士会(ICN)也于2013年9月开始了新一轮的全球护理领导力培训,以帮助发达国家和发展中国家具有较高行政职务的护士和助产士提高领导知识和技能。国外一些学者研究了护理领导力在降低患者病死率~([2])、患者安全~([3])、增加患者舒适度~([4])、预防患者并发症~([5])、慢性病患者自我管理~([6-7])中发挥的作用。我国对护理领导力的研究不多,相关研究主要集中在护理管理者领导力测评~([8-10])及护士领导力的重要性方面~([10-11])。护理安全是护理工作的主题,是各级护     

神经内镜下单鼻孔蝶窦入路12例垂体瘤切除术的护理体会

目的探讨神经内镜经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术患者的护理体会。方法对我科收治的12例垂体瘤患者,在神经内镜下经单鼻孔垂体腺瘤切除术治疗,注意做好心理护理,围手术期护理等。通过积极有效的护患沟通,提高患者自我护理能力。结果 1例出现尿崩,1例出现脑脊液漏,治疗两周后均好转。结论神经内镜辅助下经单鼻孔蝶窦入路手术治疗垂体腺瘤围手术期的护理至关重要,尤其是术后并发症的观察与护理。     

舒适护理在老年手术患者中的应用

<正>近年来,腹腔镜胆囊切除术已逐渐成为治疗胆囊炎的标准手术方式~([1]),甲状腺疾病、阑尾炎的手术也是常见治疗方法,还有其他疾病手术也是常见的治疗方式。对患者而言,手术是一种强烈的心理暗示,术前的恐惧和焦虑是其最常见的心理状态。舒适护理是一种整体性、创造性、个体化的护理模式,体现了"以人为本"的护理理念,让患者在心理、生理、社会适应性上感到身心愉悦,达到舒适~([2])。本研究选择2015年6月至2016年12月在我院接受手术的144例老年患者为研究对象,对舒适护理的临床效果报告如下。     

119例护理不良事件根因分析及对策

<正>护理不良事件是评价患者安全的重要监测控制指标,也是医院综合管理和护理质量水平的直接体现~([1])。护理不良事件是指在护理过程中发生的、不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件,包括患者在住院期间发生跌倒、用药错误、走失、误吸、窒息、烫伤以及其他与患者安全相关的、非正常的护理意外事件~([2])。护理不良事件的发生给患者带来了身心伤害,增加医疗资源的浪费和财政负担~([3]),因此研究每起护理不良事件的根本原因,并制定切实可行的防范措施,是提高护理质量、确保患者安全的重要举措。笔者根据所在医院2016年—2018     

个体化背景音乐对神经内镜下经鼻经蝶垂体瘤切除术患者术前心血管应激反应的影响

目的 探讨个体化背景音乐对神经内镜下经鼻经蝶垂体瘤切除术患者术前心血管应激反应的影响。方法 选取2016年10月～2018年11月我院行神经内镜下经鼻经蝶垂体瘤切除术的垂体瘤患者106例,按随机数字表法分为试验组(n=53)、对照组(n=53)。对照组采取常规护理,试验组在常规护理基础上以个体化背景音乐施行干预。比较两组入院时、术前15min心血管应激反应指标(舒张压、收缩压、心率)、抑郁评分(SDS)、焦虑评分(SAS)。结果 两组入院时舒张压、收缩压及心率相比,差异无统计学意义(P 0.05);试验组术前15min舒张压、收缩压及心率低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);试验组术前15min SDS与SAS分值低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 个体化背景音乐应用于行神经内镜下经鼻经蝶垂体瘤切除术的垂体瘤患者可减轻患者术前心血管应激反应,缓解负性情绪。     

延续护理服务对广泛全子宫切除术后患者性生活质量及排尿功能的影响

<正>广泛全子宫切除术是用于治疗子宫恶性肿瘤的重要手术方式,该术式会引起患者阴道解剖和功能发生变化,研究发现有4%～32%的患者术后出现阴道缩短,17%～60%的患者出现阴道润滑度减小进而出现性交疼痛,再加上患者的不良心理情绪影响导致患者术后性生活质量降低~([1])。广泛全子宫切除术会使得患者的膀胱解剖位置发生变化,术后需要放置较长时间的导尿管,导致患者排尿功能受到影响,易出现尿潴留及尿路刺激征等不良反应~([2])。为了改善患者的性生活质量,并降低对排尿功能的不良影响,本研究将延续护理服务用于广泛全子宫切除术患者,即将医院的护理服务延续到患者回家,督促其积极进行治疗~([3]),并探讨延续护理服务对患者     

快速康复外科护理联合中医护理技术在腹腔镜胆囊切除术围手术期的应用研究进展

<正>快速康复外科(fast-tracksurgery,FTS)能够为手术患者术后康复带来广泛的益处,尤其是腹部手术患者~([1])。郭小虎等~([2])研究表明,FTS理念下腹腔镜胆囊切除术(LC)较传统LC能明显缩短患者住院时间、排气时间,能节约医疗卫生资源、加速患者术后恢复。曹莉~([3])应用中西医结合联合快速康复理念护理腹腔镜胆囊切除术术后患者,取得了较为满意的疗效。本文就中医护理技术应用于LC     

流程管理在超声介入治疗患者中的护理效果及对管理质量的影响研究

<正>超声介入治疗可有目的治疗体内脓肿病灶,是经超声引导将导丝、穿刺针、导管进行穿刺,该治疗方式在患者临床治疗中得到广泛应用~([1])。超声介入护理过程中会出现较多问题,患者病情通常较危急,如果没有进行及时处理会增加医患纠纷发生率~([2])。流程管理为当前临床常用管理方式之一~([3])。本研究围绕流程管理在超声介入治疗患者中的护理效果及对管理质量的影响探究,希望提高护理安全性,降低医患发生率,提高护理质量,改善患者生活质量。报告如下。1资料与方法1.1临床资料:选取2018年9月至12月在我院行超声引导下介入术治疗的1 462例患者。纳入标准~([4]):①纳入病例完     

延续性护理对主动脉夹层术后患者血压控制的影响

<正>主动脉腔内血液从内膜撕裂处进入主动脉中膜,使得中膜分离,向周径和长径方向发展,出现真假两腔分离状态,从而形成主动脉夹层~([1])。主动脉夹层会严重威胁到患者的生命健康,外科手术是其常见治疗方法~([2])。术后往往由于患者对血压控制的不重视,常常诱发主动脉夹层复发,因此术后对主动脉患者的血压监测尤为重要。延续性护理是指通过对患者病情的全面评估,为其提供系统性的康复计划,使患者获得不同水平的协作性和延续性的优质护理服务~([3])。本研究主要     

消化内镜中心护理风险及知信行预见性护理干预研究

<正>近年来,消化内镜技术在消化到检查中得到广泛应用,深受各级医院的青睐。但是,临床研究显示随之而来的多种不确定护理风险也大幅增加~([1])。为进一步研究"知信行"护理模式在消化内镜检查中的应用效果,对90例在消化内镜中心进行检查的患者展开研究。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料:选取2017年3月至2018年3月在我院消化内镜中心进行检查的90例患者进行研究。纳入标准:①患者均符合消化内镜检查的指征;②患者自愿参加本次研究,并且得到我院伦理委员会的批准认可;③患者沟通无障碍,具有一定的理解力、书写能力和语言表达能力。排除标准:①合     

实施护患角色换位体验提供亲情化护理服务

<正>亲情化服务是一种以患者的个体需要、整体感觉、服务效果为宗旨,以优质、便捷、温馨、全方位、多样化为特点的服务模式~([1])。随着优质护理服务的深入开展,笔者所在医院倡导实施亲情化护理服务,以患者需求为中心,开展以"读懂患者,了解需求"为主题的优质护理服务,通过护患角色换位体验活动,护士感受到了全新的身心体验。笔者就参与角色换位护士的体验进行深度访谈,旨在为患者提供优质高效的亲情化护理服务提供参考。     

急性颅脑损伤患者并发低钠血症原因分析及护理对策

<正>低钠血症是临床中最为常见的电解质紊乱,在住院患者中发生率可达15%~30%~([1]),而在神经外科常见疾病如垂体瘤、蛛网膜下腔出血和严重颅脑外伤等中的发生率甚至高达50%~([1-6])。低钠血症常可引起脑水肿、精神异常、癫痫、血管痉挛等并发症,甚至导致患者死亡~([6])。中枢神经系统疾病伴发低钠血症的患者病死率较血钠正常患者高60倍~([7])。并且外伤性     

延续性护理在食管环形肌切开术后贲门失弛缓症患者中的应用

<正>食管环形肌切开术是治疗贲门失弛缓症的新型内镜介入方式~([1])。患者术后的遵医行为及出院后的自我护理能力对疾病的预后及并发症的发生有着至关重要的影响。延续性护理是患者出院后继续实施规范化康复护理的策略~([2]),依靠患者自我护理能力提高,提升自我效能感,从而改善生活质量。该研究选取笔者所在医院行组织黏合剂注射治疗的100例患者,分析延续性护理在出院患者中的应用方法。现报告如下。     

早期康复治疗和护理对脑梗死患者治疗效果观察

<正>脑卒中后遗症较多,多数患者伴有不同程度的神经功能缺损,需要经历较长时间的康复治疗及护理~([1])。近年来,临床研究发现早期康复治疗及护理有助于改善患者预后,但仍需进一步临床验证~([2])。为此本次研究选择2017年1月至2018年6月期间本院收治的420例脑梗死患者,对早期康复治疗和护理的实施效果进行了对比分析,现总结报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2017年1月至2018年6月期间本院收     

延续性家庭护理在降低神经内科出院带管患者肠内营养并发症的效果研究

<正>Van和Biem等~([1-3])认为,广义上延续护理是指在不同的医疗服务机构间实现无缝隙衔接,为患者提供连贯的健康照顾,形成患者与专业医疗机构的持续联系。延续护理是一种安全有效的护理干预模式,在医疗知识的普及、节省社会和家庭人力资源,以及丰富优质护理内涵等方面有着重要意义~([4])。我国延续护理起步比较晚,目前采取的方式主要以电话访视为主,2013年1月—2015年12月笔者所在科对该科需出院带管患者开展了一系列延续护理服务,取得一定成效,现报告如下。     

院内舒适性护理及院外延伸服务在乳腺癌术后化疗患者中的应用效果分析

<正>乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,近年来发病率逐年上升,且有年轻化趋势~([1])。目前,临床采用手术切除并辅助术后化疗作为乳腺癌的主要治疗手段。但由于化疗周期较长,且容易出现多种药物不良反应,再加上患病后患者在情感和心理上的消极变化,极易影响后续治疗。有研究显示~([2]):在化疗期间,患者出现身心上的不良症状在很大程度上取决于治疗期间的护理服务及患者自身的主动预防,如果护理人员能够提供优质的护理服务,主动预防药物不良反应的发生,可显著提升临床治疗效果和生活质量。本研究对乳腺癌术后化疗患者实施院内舒适性护理及院外延伸服务后,获得了预期临床效果,现报告如下。