急性中枢神经系统感染患儿血清及脑脊液MMP-9、IGF-Ⅱ、IL-1β水平联合检测的临床意义

目的探讨联合检测中急性枢神经系统感染患儿血清及脑脊液中基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)、胰岛素样生长因子-Ⅱ(insulin-like growth factor-Ⅱ,IGF-Ⅱ)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)的临床意义。方法选取本院2011年6月至2015年6月收治的急性中枢神经系统感染患儿60例为研究对象,其中化脓性脑膜炎(组)30例,病毒性脑炎(组)30例,另选取30例非中枢神经系统感染患儿作为对照组。采用酶联免疫吸附测定(ELISA)检测并比较三组患儿血清和脑脊液中MMP-9、IGF-Ⅱ及IL-1β水平变化。结果化脓性脑膜炎组、病毒性脑炎组患儿血清和脑脊液中MMP-9水平均显著高于对照组(P<0.05),且化脓性脑膜炎组上述指标水平明显高于病毒性脑炎组(P<0.05);化脓性脑膜炎组患儿脑脊液中IGF-Ⅱ水平显著高于病毒性脑炎组及对照组(P<0.05),但血清中IGF-Ⅱ水平明显低于病毒性脑炎组及对照组(P<0.05);化脓性脑膜炎组、病毒性脑炎组患儿血清和脑脊液中IL-1β水平均显著高于对照组(P<0.05),但化脓性脑膜炎组患儿血清中IL-1β水平与病毒性脑炎组比较差异无显著性(P>0.05)。结论急性中枢神经系统感染患儿血清和脑脊液中MMP-9、IGF-Ⅱ及IL-1β参与了血-脑脊液屏障损伤的病理生理及神经保护过程,对患儿病情的评估和预测具有重要的提示意义。     

血清呼吸道解脲支原体感染诱发呼吸窘迫综合征患儿血清肿瘤坏死因子-α、白介素-1β、白介素-6水平变化及其临床意义

目的　分析呼吸道解脲支原体感染并发呼吸窘迫综合征(respiratory distress syndrome,RDS)患儿血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)水平变化及其临床意义。方法选取2017年3月至2018年9月在襄阳市中心医院和湖北省妇幼保健院接受治疗的347例轻、中度RDS患儿为研究对象,将解脲支原体检测结果为阳性的82例患儿纳入观察组,其余265例患儿纳入对照组;检测两组患儿入院后血清TNF-α、IL-1β、IL-6水平,观察组患儿采用机械通气联合红霉素治疗,比较治疗前后患儿血清TNF-α、IL-1β、IL-6水平。结果观察组患儿TNF-α、IL-1β和IL-6水平均显著高于对照组(均P<0.01);观察组患儿各亚组血清TNF-α、IL-1β和IL-6水平均显著高于对照组(均P<0.01);随着观察组患儿RDS加重,以上炎性因子水平也呈逐渐升高的趋势,各组间比较差异均有统计学意义(均P<0.01);经机械通气联合红霉素治疗后,观察组患儿血清TNF-α、IL-1β和IL-6水平均较治疗前均显著降低(均P<0.01)。结论　TNF-α、IL-1β、IL-6水平与解脲支原体感染并发的RDS严重程度有关,机械通气联合红霉素治疗可以有效抑制患儿体内炎性因子水平。     

白细胞介素-33及其受体ST2在小儿炎性肠病中的免疫调节作用

目的研究白细胞介素(IL)-33及其受体ST2介导的细胞因子在小儿炎性肠病中的变化,探索IL-33及其受体ST2在小儿炎性肠病中的免疫调节作用。方法将44例患儿分为溃疡性结肠炎(UC)组和克罗恩病(CD)组,比较两组患儿治疗前后外周血中IL-33、IL-4、IL-6、IL-5、IL-13、γ-干扰素(INF-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化。结果治疗前两组患儿IL-33、IL-4、IL-6、IL-5、IL-13、INF-γ、TNF-α比较差异无显著性(P>0.05);治疗后两组患儿IL-33、IL-5、IL-13较治疗前显著降低(P<0.05),IL-6、INF-γ、TNF-α较治疗前显著升高(P<0.05);治疗后两组患儿IL-33、IL-4、IL-6、IL-5、IL-13、INF-γ、TNF-α比较差异无显著性(P>0.05)。结论炎性肠病患儿肠道组织中浸润的巨噬细胞是IL-33的主要来源,IL-33的增加会使Th2型细胞因子(IL-5、IL-13)明显增加,而Th1型细胞因子(INF-γ、IL-6、TNF-α)明显减少。IL-33可有效缓解炎性肠病的进展。     

先兆早产孕妇血清孕酮诱导阻滞因子、白介素-8、肿瘤坏死因子-α、孕酮水平变化及其与妊娠结局的关系

目的探究先兆早产孕妇血清孕酮诱导阻滞因子(progesterone-induced blocking factor,PIBF)、白介素-8(interl-eu-kin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、孕酮水平变化及其与妊娠结局的关系。方法回顾性分析2017年2月至2019年2月于湖北省妇幼保健院分娩的118例先兆早产单胎妊娠孕妇的临床资料,根据妊娠结局将其分为足月分娩组(69例)和早产组(49例);另选取同期于该院分娩的正常单胎妊娠孕妇58例纳入正常对照组。比较三组孕妇血清PIBF、IL-8、TNF-α、孕酮水平。采用受试者操作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC曲线)分析先兆早产孕妇血清PIBF、IL-8、TNF-α、孕酮水平对妊娠结局的预测价值。结果早产组、足月分娩组孕妇血清PIBF和孕酮水平均显著低于正常对照组(均P<0.05),IL-8和TNF-α水平均显著高于正常对照组(均P<0.05);早产组孕妇血清PIBF和孕酮水平均显著低于足月分娩组(均P<0.05),IL-8和TNF-α水平均显著高于足月分娩组(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,先兆早产孕妇血清PIBF、IL-8、TNF-α、孕酮水平对妊娠结局均有一定的预测价值,曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.821、0.781、0.731、0.751,灵敏度和特异度分别如下:PIBF为63.3%和89.9%,IL-8为67.3%和91.3%,TNF-α为69.4%和82.6%,血清孕酮为89.8%和52.2%;四项指标联合预测的AUC为0.958,灵敏度为91.8%,特异度为87.0%,均高于各指标单项检测。结论先兆早产孕妇血清PIBF、IL-8、TNF-α、孕酮水平均呈相对异常表达状态,联合检测此四项指标对妊娠结局有一定的预测价值。     

新生儿缺氧缺血性脑病MMP-2基因多态性及其与炎性因子表达的关系研究

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)MMP-2基因多态性及其与炎性因子表达的关系。方法将2016年1月至2018年12月哈尔滨医科大学附属第一医院收治的60例HIE新生儿纳入观察组,另将同期于该院分娩的60例健康新生儿纳入对照组。比较两组新生儿MMP-2多态性位点基因型和炎性因子水平,以及观察组MMP-2多态性位点不同基因型新生儿血清炎性因子水平。结果观察组中CC基因型新生儿占比显著高于对照组(P=0.020),CT基因型新生儿占比显著低于对照组(P=0.049),两组TT基因型新生儿占比比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组新生儿血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和白介素-6(interleukin-6,IL-6)水平均显著高于对照组(均P<0.05),且观察组中CC基因型新生儿血清TNF-α、IL-6水平均显著高于CT基因型和TT基因型新生儿(均P<0.05)。结论 HIE新生儿MMP-2基因多态性以CC基因型为主,且与HIE患儿体内血清TNF-α、IL-6表达有关,CC基因型可能通过加重炎性反应参与HIE的发病过程。     

碱性成纤维细胞生长因子、基质金属蛋白酶-9、基质金属蛋白酶抑制因子-1在肺癌患者血清中的水平差异及其相关性研究

目的探讨肺癌患者血清中碱性成纤维细胞生长因子(b FGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)的水平与肿瘤特征的相关性。方法回顾性分析本院肿瘤内科2010年8月至2013年3月收治的42例肺癌患者(肺癌组)的临床资料,选择同期体检健康者60例作为对照组。观察并比较两组研究对象的b FGF、MMP-9、TIMP-1水平。分析肺癌患者血清b FGF、MMP-9、TIMP-1水平与肿瘤特征间的相关性。结果肺癌组患者血清b FGF、MMP-9、TIMP-1水平均显著高于对照组(P<0.05)。小细胞肺癌患者与非小细胞癌患者血清b FGF、MMP-9、TIMP-1水平比较差异均无显著性(P>0.05)。Ⅰ和Ⅱ期肺癌患者b FGF、MMP-9、TIMP-1水平显著低于Ⅲ和Ⅳ期患者(P<0.05)。淋巴结转移N1和N2期肺癌患者b FGF、MMP-9、TIMP-1水平显著低于N3期患者(P<0.05)。肺癌组患者血清b FGF与MMP-9水平具有显著相关性(r=0.552,P=0.000),b FGF与TIMP-1水平无相关性(r=0.074,P=0.640),TIMP-1与MMP-9水平具有显著相关性(r=0.514,P=0.001)。结论肺癌患者的血清b FGF、MMP-9、TIMP-1水平高于正常人群,提示其可作为肺癌血清肿瘤标志物之一,对肺癌的诊断有一定帮助。     

重组干扰素α-2b雾化对毛细支气管炎患儿炎症因子及血清MMP-9、TLR4、TGF-β1的影响

目的：探讨重组干扰素α-2b雾化对毛细支气管炎患儿炎症因子及血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)、Toll样受体4(TLR4)、转化生长因子β₁(TGF-β₁)的影响。方法：选取2020年1月—2022年6月在汉川市妇幼保健院诊治的118例毛细支气管炎患儿为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组(n=59)和研究组(n=59)。对照组给予常规治疗,研究组在常规治疗的基础上给予重组干扰素α-2b雾化治疗。比较两组治疗前后的炎症因子及血清MMP-9、TLR4、TGF-β₁水平。结果：治疗后两组白细胞介素-4(IL-4)、MMP-9、TLR4、TGF-β₁水平较治疗前均降低,白细胞介素-10(IL-10)、干扰素γ(IFN-γ)水平较治疗前均升高,研究组IL-4、MMP-9、TLR4、TGF-β₁水平均低于对照组,IL-10、IFN-γ水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：重组干扰素α...     

阿司匹林对子痫前期发病的预防作用及机制

目的 探讨阿司匹林对子痫前期(PE)发病的预防作用及其机制.方法 采集PE患者(PE组)及正常对照孕妇(NP组)的血清及胎盘组织,采用ELISA法测定血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达水平,采用Western-blot法测定胎盘组织中基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、MMP-9的表达水平.将妊娠大鼠随机分为正常妊娠组(C组)、TNF-α组(B组)及TNF-α+阿司匹林组(A组)3组,于妊娠第14天,C组大鼠经颈静脉每天将50 mL生理盐水持续泵入,B组大鼠每天将TNF-α50 ng加入到生理盐水50 mL中持续泵入,A组大鼠每天将TNF-α50 ng加入到生理盐水50 mL中持续泵入,同时给予掺有阿司匹林的面团喂养,均连用5 d,采用Western-blot法和明胶酶谱法分别测定各组大鼠胎盘组织中MMP-2、MMP-9的表达水平及活性.结果 与NP组比较,PE组患者血清中TNF-α的水平和胎盘组织中MMP-2、MMP-9的表达水平比较差异均有显著性(t=5.81～7.18,P<0.05);且PE组患者血清中TNF-α的表达水平与胎盘组织中MMP-2、MMP-9表达水平呈负相关(r=-0.64、-0.61,P<0.05).3组妊娠大鼠胎盘组织中MMP-2、MMP-9的表达水平及活性比较差异均有显著性(F=4.05～126.50,P<0.05);其中B组大鼠均明显低于C组大鼠,而A组大鼠均明显高于B组大鼠(t=2.83～16.36,P<0.05).结论 TNF-α可能通过抑制胎盘组织中MMP-2、MMP-9的表达水平及活性参与子痫前期发病,阿司匹林可部分抑制TNF-α的抑制作用,此可能是其预防子痫前期发病的潜在机制.     

化脓性脑膜炎患儿血浆及脑脊液中IL-4、IL-6、IFN-γ、TNF-α水平变化及其临床意义

目的分析化脓性脑膜炎患儿血浆及脑脊液中白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、γ干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化及其临床意义。方法抽取2018年1月至2021年12月安阳市妇幼保健院收治的化脓性脑膜炎患儿82例为观察组, 按照其病情严重程度分为重症组(24例)和轻症组(58例);另抽取疑似中枢神经感染后经多种检测排除的82例患儿作为对照组。所有研究对象均进行血浆及脑脊液IL-4、IL-6、IFN-γ、TNF-α水平检测。比较各组血浆及脑脊液中IL-4、IL-6、IFN-γ、TNF-α水平, 并分析观察组患儿治疗前后血浆及脑脊液中IL-4、IL-6、IFN-γ、TNF-α水平, 随访6个月后评估观察组患儿预后状况, 比较预后良好患儿和预后不良患儿血浆及脑脊液中IL-4、IL-6、IFN-γ、TNF-α水平。结果观察组血浆及脑脊液中IL-4、IL-6、IFN-γ、TNF-α水平高于对照组(P<0.05);重症组血浆及脑脊液中IL-4、IL-6、IFN-γ、TNF-α水平高于轻症组(P<0.05);治疗后, 观察组血浆及脑脊液中IL-4...     

雾化吸入重组人干扰素α2b对小儿呼吸道合胞病毒毛细支气管炎的疗效及其对患儿血清肺表面活性蛋白D、转化生长因子-β和白介素-4水平的影响

目的探讨雾化吸入重组人干扰素α2b(recombinant human interferon alpha2b,rhINF-α2b)对小儿呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)毛细支气管炎的疗效及其对患儿血清肺表面活性蛋白D(pulmonary surfactant protein D,SP-D)、转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)、白介素-4(interleukin-4,IL-4)水平的影响。方法 选取2017年6月至2018年8月襄阳市中心医院收治的167例RSV毛细支气管炎患儿为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组(84例)和对照组(83例),对照组患儿采用常规治疗,观察组患儿在常规治疗基础上加用雾化吸入rhINF-α2b治疗。比较两组患儿治疗前后血清TGF-β、SP-D、IL-4水平和治疗后喘息改善时间、退热时间、疗效及不良反应发生率。结果观察组患儿治疗有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患儿血清TGF-β水平均显著高于本组治疗前(均P<0.01),血清SP-D、IL-4水平均显著低于本组治疗前(均P<0.01),且观察组患儿血清TGF-β水平显著高于对照组(P<0.01),血清SP-D、IL-4水平均显著低于对照组(均P<0.01);观察组患儿喘息改善时间和退热时间均显著短于对照组(均P<0.01)。两组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ~2=0.194,P=0.660)。结论雾化吸入rhINF-α2b治疗RSV毛细支气管炎效果较好,其能有效降低患儿血清SP-D、IL-4水平,并升高TGF-β水平,具有一定的临床应用价值。     

康复新液联合美沙拉嗪治疗轻度溃疡性结肠炎的效果及其对患者血小板计数及血清肿瘤坏死因子-α、γ干扰素水平的影响

目的探讨康复新液联合美沙拉嗪治疗轻度溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的效果及其对患者血小板计数及血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、γ干扰素(interferon-γ,IFN-γ)水平的影响。方法选取孝感市中心医院2015年4月至2018年4月收治的60例轻度UC患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各30例。对照组患者口服美沙拉嗪肠溶片治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用康复新液保留灌肠,维持治疗8周,比较两组患者治疗前后血小板计数、血清TNF-α、IFN-γ水平及Mayo评分。结果治疗后,两组患者Mayo评分、血小板计数及血清TNF-α、IFN-γ水平均显著低于本组治疗前(均P<0.05),且观察组患者Mayo评分、血小板计数及血清TNF-α、IFN-γ水平均显著低于同期对照组(均P<0.05),但两组患者血小板计数和不良反应发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论康复新液联合美沙拉嗪能够改善轻度UC患者的血液高凝状态,减轻炎性反应,效果显著,安全性较高。     

心肌缺血再灌注损伤患者血清TNF-α和IL-10水平变化及意义

目的探讨心肌缺血再灌注损伤患者血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)水平变化及意义。方法将2015年11月至2016年6月黑龙江省医院收治的急性心肌梗死行经皮冠状动脉介入治疗后发生缺血再灌注损伤的60例患者纳入研究组,将该院同期60例健康体检者纳入对照组。分别采集两组研究对象的空腹静脉血,检测血清TNF-α、IL-10水平并进行比较和分析。结果再灌注后1、6、12、24小时,研究组患者血清TNF-α水平均明显高于对照组(P<0.05),IL-10水平均明显低于对照组(P<0.05);随着再灌注时间的延长,研究组患者血清TNF-α水平呈上升趋势(P<0.05),而IL-10水平呈下降趋势(P<0.05)。研究组不同心功能分级患者血清TNF-α水平均明显高于对照组(P<0.05),IL-10水平均明显低于对照组(P<0.05),且心功能分级越高,TNF-α水平越高(P<0.05),IL-10水平越低(P<0.05)。结论 TNF-α和IL-10在心肌缺血再灌注损伤的发生、发展中具有重要作用,可作为评价心肌再灌注损伤程度的指标。     

重度子痫前期患者血清sICAM-1、MMP-9水平与胎盘早剥发生的相关性

目的：探讨重度子痫前期(SPE)患者血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平与胎盘早剥发生的关系。方法：选择2018年10月-2021年10月于厦门大学附属第一医院治疗的112例SPE患者,入组时检测所有患者血清sICAM-1、MMP-9水平;随访至分娩时,统计112例患者胎盘早剥发生情况;分析SPE患者血清sICAM-1、MMP-9水平与胎盘早剥发生的相关性。结果：112例SPE患者中,发生胎盘早剥20例,占比为17.86%;胎盘早剥组血清sICAM-1水平高于非胎盘早剥组,血清MMP-9水平低于非胎盘早剥组(P<0.05);两组孕妇类型、年龄、孕前体重指数、确诊SPE时孕周比较,差异均无统计学意义(P>0.05);经点二列相关性分析,结果显示,SPE患者血清sICAM-1、MMP-9水平与胎盘早剥发生均相关(P<0.05);Logistic回归分析显示,SPE患者血清sICAM-1、MMP-9均为胎盘早剥发生的影响因素(P<0.05)。结论：SPE患者血清sICAM-1、MMP-9水平与胎盘早剥的发生存在相关性。     

奥卡西平对癫痫部分性发作患儿脑电图、认知功能和氧化应激的影响

目的分析奥卡西平对癫痫部分性发作患儿脑电图、认知功能和氧化应激的影响。方法选取河北医科大学第二医院2017年1月至2019年1月收治的116例癫痫部分性发作患儿,采用随机数表法将其分为奥卡西平组(58例)和丙戊酸钠组(58例),分别给予患儿奥卡西平和丙戊酸钠口服治疗。比较两组患儿脑电图、认知功能、氧化应激等指标变化,分析两种治疗方案的效果与安全性。结果两组患儿脑电图痫样放电消失和减少≥50%的比例比较无统计学意义(均P>0.05)。治疗6个月后,两组患儿蒙特利尔认知评估量表评分与治疗前比较均无统计学意义(均P>0.05),且两组患儿比较亦无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月后,奥卡西平组患儿一氧化氮、黄嘌呤氧化酶和丙二醛水平均显著低于丙戊酸钠组(均P<0.05)。两组患儿治疗总有效率比较无统计学意义(P>0.05),但奥卡西平组患儿癫痫控制率显著高于丙戊酸钠组(P<0.05)。两组患儿不良反应发生率比较无统计学意义(P>0.05)。结论奥卡西平与丙戊酸钠对癫痫部分性发作患儿脑电图的改善效果相当,对认知功能无明显影响,但奥卡西平能够通过改善患儿氧化应激,实现更为理想的癫痫控制率。     

连续性高容量血液滤过对严重脓毒症患儿的疗效分析

目的分析连续性高容量血液滤过(continuous high volume hemofiltration,CHVHF)对严重脓毒症患儿的疗效。方法选择2014年6月至2016年8月本院收治的严重脓毒症患儿47例为研究对象,根据患儿是否接受CHVHF治疗,将其分为研究组(24例)和对照组(23例)。对照组患儿采取综合治疗,研究组患儿在对照组基础上行床旁CHVHF治疗,连续观察72小时。比较治疗前和治疗24小时、48小时及72小时后两组患儿的氧合指数、血乳酸、血肌酐、血尿素氮、白介素(interleukin,IL)-6、IL-10、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平及治疗后并发症发生情况。结果治疗后两组患儿氧合指数、血乳酸、血肌酐、血尿素氮、IL-6、IL-10、TNF-α水平与治疗前比较均有显著差异(P<0.05)。治疗48小时和72小时后,研究组患儿氧合指数均显著高于对照组(P<0.05),血乳酸水平均显著低于对照组(P<0.05)。治疗24小时后,研究组患儿血肌酐水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗72小时后,研究组患儿IL-6水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗48小时和72小时后,研究组患儿IL-10水平均显著低于对照组(P<0.05)。治疗24、48、72小时后,研究组患儿TNF-α水平均显著低于对照组(P<0.05)。研究组患儿并发症发生率显著低于对照组(χ~2=7.6855,P=0.0056)。结论 CHVHF对严重脓毒症患儿的疗效较好,安全性较佳。     

乳腺癌患者血清炎性因子、CTGF、Six1水平及临床意义分析

目的检测乳腺癌患者血清炎性因子、结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGF)、同源盒异型蛋白Six1水平,并分析其临床意义。方法将2013年8月至2016年8月本院收治的117例乳腺癌患者、89例乳腺良性疾病患者及70例健康体检者分别纳入乳腺癌组、乳腺良性疾病组、健康对照组,均为女性受试者。检测三组受试者血清白介素(interleukin,IL)-6、IL-8、IL-10、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、CTGF及Six1水平,并比较不同病理参数乳腺癌患者上述血清指标的差异,分析其临床意义。结果乳腺癌组患者血清IL-6、IL-8、TNF-α、CTGF、Six1水平均高于乳腺良性疾病组和健康对照组(P<0.05),IL-10水平低于乳腺良性疾病组和健康对照组(P<0.05);乳腺良性疾病组患者血清IL-6、IL-8、TNF-α、CTGF、Six1水平均高于健康对照组(P<0.05),IL-10水平低于健康对照组(P<0.05)。随着乳腺癌患者临床分期、组织学分级的增加及发生淋巴结转移,其血清IL-6、IL-8、TNF-α、CTGF、Six1水平均逐渐升高(P<0.05),IL-10水平逐渐下降(P<0.05)。肿瘤直径<2 cm患者与肿瘤直径≥2 cm患者的血清IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α、CTGF水平比较均有显著差异(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,IL-6、IL-8、TNF-α、CTGF、Six1水平间互相呈正相关(P<0.05),且均与IL-10水平呈负相关(P<0.05)。结论血清炎性因子及CTGF、Six1在乳腺癌的发生、发展中均扮演了重要角色,且各指标间具有显著相关性,检测乳腺癌患者血清上述指标变化对评估病情进展、指导治疗方案、评估预后均有一定参考价值。     

血清SCCA、CA125、CA19-9水平与宫颈癌分期的相关性研究

目的研究血清鳞状细胞癌抗原(SCCA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)与宫颈癌分期的相关性。方法随机选取2011年10月至2014年10月本院收治的宫颈癌患者40例纳入研究组,另选取同期本院健康体检者40例纳入对照组。比较两组研究对象血清SCCA、CA125、CA19-9水平,以及研究组不同临床分期、组织学分级、病理分级患者血清SCCA、CA125、CA19-9水平。结果研究组患者血清SCCA、CA125、CA19-9水平均显著高于对照组(P<0.05),且研究组患者上述三项指标水平随临床分期的增加和组织学分级的下降而升高(P<0.05)。研究组腺癌患者血清SCCA水平显著低于鳞癌患者(P<0.05),CA125、CA19-9水平均显著高于鳞癌患者(P<0.05)。研究组腺癌患者血清SCCA阳性检出率显著低于鳞癌患者(P<0.05),CA125、CA19-9阳性检出率均显著高于鳞癌患者(P<0.05)。结论血清SCCA、CA125、CA19-9水平与宫颈癌分期呈显著正相关。     

2型糖尿病踝肱指数异常影响因素及其与TNF-α、hs-CRP、内脂素的相关性分析

目的探讨2型糖尿病患者踝肱指数(ABI)异常的影响因素及其与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)及内脂素的相关性。方法选择2015年1月至2015年9月于本院住院的2型糖尿病患者479例为研究对象,采用多普勒超声血流探测仪测定患者的ABI,并根据检测结果将其分为对照组(0.9≤ABI<1.3,377例)和试验组(ABI<0.9,94例),剔除8例ABI≥1.3的患者。收集患者病历资料,检测并比较两组患者血清生化指标、TNF-α、hs-CRP、内脂素水平,将影响ABI的相关因素进行单因素回归分析。结果试验组患者ABI与其年龄、糖尿病病程、糖化血红蛋白(Hb A1c)、体质指数(BMI)、甘油三酯(TG)、尿酸(UA)及γ-谷氨酰转肽酶(GGT)水平呈负相关(P<0.05)。试验组患者TNF-α、hs-CRP及内脂素水平均显著高于对照组(P<0.05)。结论影响ABI的因素众多,患者的年龄越大、病程越长、BMI、Hb A1c、TG水平越高,ABI越低。此外,ABI与TNF-α、hs-CRP、内脂素水平呈负相关,推测炎性因子及脂肪因子可能参与了外周动脉疾病的发生。     

加巴喷丁联合泼尼松对带状疱疹后神经痛患者免疫功能、β-内啡肽及细胞因子水平的影响

目的探讨加巴喷丁联合泼尼松对带状疱疹后神经痛患者免疫功能、β-内啡肽及细胞因子水平的影响。方法选取空军总医院2015年3月至2016年3月收治的带状疱疹后神经痛患者95例为研究对象。依据随机数表法将入选患者分为观察组(48例)与对照组(47例)。对照组患者给予泼尼松治疗,观察组患者在对照组治疗基础上联合加巴喷丁治疗。两组患者疗程均为2周。比较两组患者疗效,治疗前后免疫功能、β-内啡肽、细胞因子、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分变化及不良反应发生情况。结果观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者CD3~+、CD4~+水平及CD4~+/CD8~+较治疗前显著升高(P<0.05),CD8~+水平较治疗前显著下降(P<0.05);观察组患者CD3~+、CD4~+水平及CD4~+/CD8~+均显著高于对照组(P<0.05),CD8~+水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者血浆β-内啡肽水平较治疗前均显著升高(P<0.05),观察组患者血浆β-内啡肽水平显著高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平较治疗前显著降低(P<0.05),白介素-2(interleukin-2,IL-2)水平较治疗前显著升高(P<0.05);观察组患者血清TNF-α水平低于对照组(P<0.05),IL-2水平高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者VAS评分较治疗前均显著降低(P<0.05),观察组患者VAS评分低于对照组(P<0.05)。两组患者心电图、血常规、尿常规、肝肾功能均未见异常,且未见严重药物不良反应。结论加巴喷丁联合泼尼松治疗带状疱疹后神经痛疗效显著,其作用可能与改善患者免疫功能、减轻炎性反应、增加β-内啡肽水平有关,且安全性良好,值得临床进一步关注。     

主动脉夹层患者C反应蛋白水平与MMP-8、MMP-9的相关性分析

目的探究主动脉夹层患者C反应蛋白(CRP)水平与基质金属蛋白酶(MMP)-8、MMP-9的相关性。方法选取2012年3月至2013年7月本院及西安交通大学第一附属医院主动脉夹层患者53例作为观察组,另选取53例未患主动脉夹层的自然人群作为对照组。抽取两组研究对象血样进行检测,对比两组研究对象CRP与MMP-8、MMP-9血清浓度水平,分析CRP与MMP-8、MMP-9的相关性。结果观察组患者血清CRP、MMP-8、MMP-9阳性检出率及血清浓度水平均显著高于对照组,差异均有显著性(P均<0.05)。观察组中同时患有高血压、高血脂、动脉粥样硬化及心功能不全的患者比例均显著高于对照组,差异均有显著性(P均<0.05),且CRP血清浓度值与MMP-8、MMP-9的表达均呈正相关(r=0.612、0.629,P均<0.05)。结论主动脉夹层患者CRP与MMP-8、MMP-9血浆浓度水平升高呈正相关,具有积极意义。