全方位健康指导护理干预对高血压患者用药依从性的成效

目的研究高血压患者药物治疗依从性运用全方位健康指导护理干预的效果。方法对2012年1~10月300名来我科住院治疗的高血压患者进行全方位健康指导护理干预,干预后对药物治疗依从性进行调查。结果运用全方位健康指导护理干预后患者的按时用药和定时监测血压及用药治疗依从性比护理干预前明显提高。结论全方位健康指导护理干预可以使高血压患者的行为与治疗和健康指导保持一致,是控制血压水平的有效方法。     

多元化健康教育对全膝关节置换术患者依从性和康复效果及满意度影响分析

目的:分析多元化健康教育对全膝关节置换术患者依从性和康复效果及满意度的影响.方法:采用随机数字表法将2019年2月—2020年5月我院骨科收治的120例行T K A手术的患者分为观察组和对照组,每组60例.对照组行常规基础健康教育护理,观察组采用多元化健康教育护理.对比两组患者活动疼痛度(V A S评分)、功能康复效果...     

乳腺癌细胞来源的外泌体对乳腺癌BT549细胞增殖、侵袭和迁移的影响

目的 研究乳腺癌细胞来源的外泌体对乳腺癌BT549细胞的增殖、侵袭和迁移的影响.方法 使用超速离心的方法对人乳腺癌BT549细胞培养液中的外泌体进行提取和纯化,以通用透射电子显微镜观察外泌体的形态和大小,蛋白免疫印迹实验鉴定外泌体的标志蛋白,以CCK-8实验、细胞划痕实验和Transwell实验检测外泌体对BT549细...     

乳腺癌术后患者的健康管理与生活质量关系的探讨

目的探讨乳腺癌术后患者的健康管理与生活质量的关系。方法将本院2012年2月~2013年8月期间收治的80例乳腺癌手术患者随机分为二组:对照组和观察组各40例,对照组采用常规护理,观察组采用常规护理加健康管理,对两组患者生活质量进行评价。结果观察组生活质量明显高于对照组,差异显著,(P0.05)具有统计学意义。结论对乳腺癌术后患者进行健康管理,有助于患者身心康复,提高治疗依从性,并促进患者生活质量的提升。     

关于脑梗塞患者全方位护理的措施探析

目的探析全方位护理措施在脑梗塞患者护理中的应用效果。方法选取87例脑梗塞患者,分为对照组43例和观察组44例,对照组采用常规护理,观察组采用全方位护理。结果观察组患者焦虑自评正常率和抑郁自评正常率均高于对照组(P<0.05),患者睡眠状况优于对照组(P<0.05)。结论在脑梗死患者护理中采用全方位护理措施,护理效果良好。     

皮下全乳腺切除术治疗乳腺囊性增生临床效果评价

目的观察皮下全乳腺切除术用于治疗乳腺囊性增生的临床效果。方法选择我院在2015年3~10月诊治的乳腺囊性增生患者50例进行治疗,对全部患者进行皮下全乳腺切除术治疗,评价患者的治疗效果。结果本组患者顺利完成手术,手术成功率达100%,患者的乳房外观未发生变化,随访3个月,患者的各项症状均得到了有效改善。结论对乳腺囊性增生进行皮下全乳腺切除术能够明显改善患者的症状,对外观影响小,可以缓解患者治疗的心理压力,有着较高的临床治疗价值。     

早期乳腺癌保乳手术与根治术的临床疗效体会

目的分析早期乳腺癌保乳手术与根治术的临床疗效体会。方法随机抽取100例早期乳腺癌患者,对比组使用根治术,研究组使用保乳手术。结果研究组的局部复发率、远处转移率较对比组少,而生存率较对比组高,P0.05,差异具有统计学意义,研究组的身体情况、心理状态以及生活质量优于对比组,P0.05,差异具有统计学意义。结论保乳手术较根治术治疗效果好。     

RRS1对乳腺癌细胞增殖和迁移的影响及其作用机制

目的 探讨核糖体合成调控因子1(RRS1)基因对乳腺癌BT549细胞增殖和迁移的影响及其作用机制。方法 通过Western Blot实验检测人乳腺癌细胞系(MDA-MB-231、MDA-MB-468、BT549、MCF-7细胞)和人正常乳腺上皮MCF-10A细胞RRS1蛋白的表达量。通过免疫荧光检测RRS1在BT549细胞中的定位。慢病毒感染法建立RRS1敲低的BT549细胞系,采用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)和Western Blot实验检测感染阴性对照慢病毒细胞(Con组)和感染shRNA-RRS1慢病毒细胞(sh-RRS1组)中RRS1 mRNA和蛋白相对表达量。采用CCK8实验和集落形成实验检测RRS1对BT549细胞增殖能力的影响,通过细胞划痕实验、Transwell实验检测RRS1对BT549细胞迁移能力的影响。采用Western Blot实验检测两组细胞AKT-mTOR相关信号通路蛋白及其下游缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)蛋白、血管内皮生长因子(VEGF)蛋白相对表达量。结果 MDA-MB-231、MDA-MB-468、BT549、MCF-7乳腺癌细胞系中RR...     

声触诊组织定量技术对乳腺癌诊断的局限性

目的分析声触诊组织定量(virtual touch tissue quantification,VTQ)技术诊断乳腺癌的相关特征,阐明临床应用VTQ技术评价乳腺癌的潜在误诊原因。方法分析2013年1月至2014年7月收集的152例经手术病理证实的乳腺癌资料。所有患者均行常规超声和VTQ检查。以VTQ检查中乳腺病灶剪切波速度(SWV)为7.303 m/s作为良/恶性占位的诊断截断值。比较36例误诊患者和116例正确诊断患者的相关特征。采用χ2检验对相关因素进行分析。结果 152例乳腺癌患者中,浸润性癌142例,导管内癌10例。142例浸润性癌中,误诊27例(SWV<7.303 m/s)。10例导管内癌中,误诊9例(SWV<7.303 m/s)。导管内癌(9/10)相对于浸润性癌(27/142)更易被误诊为良性肿块(P<0.01)。浸润性癌的各项特征分析发现:肿块最大直径与浸润性乳腺癌的误诊有明显相关性,而患者年龄、肿块深度与浸润性乳腺癌的误诊无显著差异。结论应用VTQ技术评价乳腺癌,导管内癌相对于浸润性癌更易被误诊为良性肿块,肿块最大直径与浸润性乳腺癌的误诊有明显相关性。     

对进行剖宫产手术的产妇实施全方位护理的效果分析

目的:探讨对进行剖宫产手术的产妇实施全方位护理的效果.方法:回顾性地分析2019年10月至12月期间在南通大学附属建湖医院进行剖宫产手术的140例产妇的临床资料.根据接受护理方式的不同将这些产妇平均分为对照组和观察组.对照组产妇接受常规护理,观察组产妇接受全方位护理.然后比较两组产妇手术后胃肠功能恢复的时间、汉密尔顿焦...     

伴乳腺癌易感基因突变的年轻乳腺癌患者生育相关问题

年轻乳腺癌患者在中国所占比率较高,医疗技术的发展在延长患者生存期的同时也促使更多年轻患者面临生育问题。5%～10%的乳腺癌与遗传相关,其中约15%是由乳腺癌易感基因(breast cancer susceptibility gene,BRCA)1/2突变导致,并且BRCA基因突变常见于育龄期乳腺癌患者。尽管目前年轻乳腺癌患者生育管理策略是临床研究热点,但对伴BRCA基因突变的年轻乳腺癌患者生育相关问题的研究仍有限。本文将对BRCA基因突变与年轻乳腺癌患者生育力的相互影响进行概述,以期为这一特殊类型乳腺癌患者的生育抉择提供更多临床指导。     

肿瘤患者的医院-社区-家庭营养管理模式在县-乡-村的探索与实践

医院-社区-家庭(hospital-community-home,HCH)营养管理模式是中国抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专业委员会首次提出的一种分级管理、三级联动、无缝衔接、双向流通的营养管理模式。为切实解决肿瘤患者出院后的营养问题,开展县-乡-村"HCH"营养管理模式试点,从国家、省市级卫生政策层面推广,通过整合HCH资源,采用信息化手段,发动乡村医生这一庞大群体执行落实营养管理,建立肿瘤患者县-乡-村营养一体化管理体系,实现县-乡-村肿瘤营养规范化管理和治疗,提高营养监测与管理的效率和水平,促进肿瘤患者家庭营养防治服务均等化、规范化,为"HCH"营养管理模式的推广应用提供实践依据。     

腔镜辅助下保乳术结合新辅助化疗治疗乳腺癌的临床疗效观察

目的探讨腔镜辅助下保乳术结合新辅助化疗治疗乳腺癌的临床疗效。方法将2010年3月至2012年10月本院收治的早期乳腺癌患者90例分为两组,观察组患者采用保乳术结合新辅助化疗,对照组患者采用改良根治术。术后保证化疗和随访的顺利进行,综合比较两组的临床疗效。结果比较两组患者在手术时间、术中出血量、术后恢复时间、并发症发生率、术后恢复水平等方面的指标,观察组明显优于对照组,具有显著差异(P<0.05)。结论保乳术结合新辅助化疗治疗乳腺癌相较于改良根治术优势明显,术中及术后各项指标显著改善,术后患者身体康复情况较好,重拾自信心,值得在临床推广应用。     

人类表皮生长因子受体2阳性乳腺癌治疗相关心脏毒性的预测因子及模型研究现状

随着癌症幸存者的增加,心血管疾病已成为肿瘤幸存者继癌症复发转移后的第二大死因.放疗、化疗和靶向治疗的联合应用显著提高了人类表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)阳性乳腺癌患者的生存率,但射线暴露、化疗药物和靶向药物也带来了不容忽视的心脏毒性.本文...     

Screening for candidate genes related to breast cancer with cDNA microarray analysis

ObjectiveThe aim of this study was to reveal the exact changes during the occurrence of breast cancer to explore significant new and promising genes or factors related to this disease.MethodsWe compared the gene expression profiles of breast cancer tissues with its uninvolved normal breast tissues as controls using the cDNA microarray analysis in seven breast cancer patients. Further, one representative gene, named IFI30, was quantitatively analyzed by real-time PCR to confirm the result of the cDNA microarray analysis.ResultsA total of 427 genes were identified with significantly differential expression, 221 genes were up-regulated and 206 genes were down-regulated. And the result of cDNA microarray analysis was validated by detection of IFI30 mRNA level changes by real-time PCR. Genes for cell proliferation, cell cycle, cell division, mitosis, apoptosis, and immune response were enriched in the up-regulated genes, while genes for cell adhesion, proteolysis, and transport were significantly enriched in the down-regulated genes in breast cancer tissues compared with normal breast tissues by a gene ontology analysis.ConclusionOur present study revealed a range of differentially expressed genes between breast cancer tissues and normal breast tissues, and provide candidate genes for further study focusing on the pathogenesis and new biomarkers for breast cancer.     

浅谈预防医学本科生健康教育专业实习的教学管理

随着医学科学技术的发展和医学模式的转变,健康教育专业显现出突出的重要性。在健康教育专业实习期间,对预防医学本科生采用素质教育、参与式教学、基层实践以及创新和科研能力培养相结合的标准化、多样化和考评式的教学管理方法,使其综合素质和能力显著提升。     

新疆地区女性乳腺腺体分型差别及其对乳腺癌诊断价值的分析

目的分析新疆地区维吾尔族、汉族女性全数字化乳腺X线摄影腺体分型差别及其对乳腺癌诊断的影响。方法选取2014年1月至2017年12月在新疆医科大学附属肿瘤医院行乳腺X线摄影的维吾尔族、汉族女性为研究对象,采用美国Selenia数字化乳腺摄影系统,全自动曝光控制模式下摄影,分析维吾尔族、汉族女性乳腺腺体分型,并采用SPSS 20.0统计学软件分析二者乳腺分型是否有差异及其对乳腺癌诊断的影响。结果维吾尔族女性全数字化乳腺X线腺体分型:脂肪型1812例,占23.59%;散在纤维腺体型3994例,占52.01%;不均匀致密型1331例,占17.33%;极度致密型543例,占7.07%;维吾尔族女性乳腺腺体分型与年龄有关,差异有显著性(P <0.05)。汉族女性全数字化乳腺X线腺体分型:脂肪型2078例,占7.87%;散在纤维腺体型5712例,占21.62%;不均匀致密型12 261例,占46.73%;极度致密型6369例,占24.11%。汉族女性乳腺腺体分型与年龄有关,差异有显著性(P <0.05)。维吾尔族、汉族女性脂肪型、散在纤维腺体型、极度致密型在各年龄段差异均有显著性(P_均<0.05);除60岁及以上年龄段,不均匀致密型在各年龄段均有差异(P_均<0.05)。在维吾尔族女性与汉族女性中,不同全数字化乳腺X线腺体分型发生乳腺癌的相对危险度不同(P_均<0.05),其中不均匀致密型(OR_(维吾尔族)=1.55,OR_(汉族)=1.10)、极度致密型(OR_(维吾尔族)=1.69,OR汉族=1.56)为乳腺癌的高危类型;脂肪型、散在纤维腺体型为乳腺癌的低危类型,差异均有显著性(P_均<0.05)。结论新疆地区维吾尔族、汉族女性乳腺腺体分型与年龄有关,且相同年龄段的乳腺腺体分型也有差异;维吾尔族、汉族女性腺体分型与乳腺癌的发生有关,可为乳腺癌诊断提供一定临床依据。     

中国乳腺癌筛查现状及进展

近年来中国乳腺癌发病率逐渐升高,乳腺癌已成为女性最常见的恶性肿瘤。通过筛查能提高乳腺癌早期诊断率,从而提高治愈率,延长患者生存时间,提高其生活质量。乳腺癌筛查的主要方法包括乳腺查体、超声、X线摄影、磁共振成像等。中国女性适宜的乳腺癌筛查模式仍有一定争议,各种筛查手段的价值需进一步验证。希望将来能逐步优化中国乳腺癌筛查体系,使更多的女性从中获益。     

不同年龄乳腺癌患者早期诊断的方法学比较

目的探讨不同影像学检查方法在青年、中年、老年乳腺癌患者中的诊断价值,为临床诊断提供参考依据。方法选取2013年1月至2018年1月就诊于首都医科大学附属北京朝阳医院且资料完整的乳腺癌患者430例为研究对象,其中青年组(年龄<40岁)130例,中年组(年龄40~59岁)150例,老年组(年龄≥60岁)150例,分别评价彩色多普勒超声、钼靶X线摄影、MRI检查在不同分组中对肿物的检出率、准确率及淋巴结转移准确率,并计算上述3种影像学检查两两联合应用的准确率。结果①在判断肿物良恶性方面,MRI在青年组、中年组、老年组中均具有显著优势;青年组中彩色多普勒超声诊断乳腺癌的准确率显著高于钼靶X线摄影(P <0.05),彩色多普勒超声和钼靶X线摄影联合检查与彩色多普勒超声单一检查准确率比较无明显差异(P> 0.05)。中年组和老年组彩色多普勒超声与钼靶X线摄影诊断乳腺癌的准确率比较均无明显差异(P_均> 0.05)。②在判断淋巴结转移准确率方面,MRI在青年组、中年组、老年组中均优于彩色多普勒超声(P_均<0.05),彩色多普勒超声均优于钼靶X线摄影(P_均<0.05)。彩色多普勒超声联合钼靶X线摄影检查较单一检查均无显著优势(P_均>0.05)。结论不同检查方法在不同年龄段乳腺癌患者中的应用价值存在较大差异,临床上应根据患者年龄选择适合的检查方式,既能提高检查的准确率,又能减少不必要的检查。     

戈舍瑞林联合阿那曲唑治疗绝经前高危乳腺癌的临床研究

目的探讨戈舍瑞林联合阿那曲唑治疗绝经前高危乳腺癌的临床效果。方法选取2010年3月至2012年7月本院经病理检查确诊为乳腺癌的患者90例,均给予戈舍瑞林联合阿那曲唑治疗,观察患者治疗效果及不良反应发生情况。结果肿瘤客观缓解率(ORR)为17.8%,临床获益率(CB)为68.9%;内脏转移患者的生存率明显高于非内脏转移患者;分析可能影响患者生存率的相关因素显示,内脏转移是影响患者预后的独立因素;不良反应发生率为37.8%,以潮热、恶心最为常见,程度均在患者耐受范围内。结论戈舍瑞林联合阿那曲唑治疗绝经前高危乳腺癌安全有效。