曲美他嗪联合瑞舒伐他汀治疗冠心病临床疗效分析

目的分析曲美他嗪联合瑞舒伐他汀治疗冠心病的效果。方法选择2013年9月~2014年9月本院治疗冠心病患者88例,随机分为两组,每组44例,对照组口服曲美他嗪,观察组口服瑞舒伐他汀联合曲美他嗪,观察两组疗效。结果观察组总有效率93.18%高于对照组70.45%(P<0.05)。结论曲美他嗪联合瑞舒伐他汀治疗冠心病临床疗效显著。     

不同剂量瑞舒伐他汀钙对老年糖尿病患者冠脉造影术后造影剂肾损害的保护

目的:研究不同剂量瑞舒伐他汀钙对老年糖尿病患者冠脉造影术后造影剂肾损害的预防和保护。方法:选取120例拟行冠脉造影术的老年糖尿病患者,随机给予不同剂量的瑞舒伐他汀钙,分为常规剂量组(n=60)和大剂量组(n=60)。分别术前2 d开始给予瑞舒伐他汀钙10 mg和20 mg,每晚一次,维持4 d。所有患者分别于术前24 h、术后24 h、术后48 h测血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、胱抑素C(Cyc C)。结果:两组术后24 h BUN、Scr与术前24 h相比,差异均无统计学意义(P0.05),Cyc C与术前24 h相比明显升高(P0.05);两组术后48 h BUN、Scr与术后24 h相比,差异均无统计学意义(P0.05),Cyc C与术后24 h相比明显降低(P0.05);两组间BUN、Scr术后24 h相比,差异均无统计学意义(P0.05),大剂量组Cyc C与常规剂量组比明显低(P0.05);两组间BUN、Scr术后48 h与术后24 h相比,差异均无统计学意义(P0.05),大剂量组Cyc C明显低于常规剂量组(P0.05)。结论:胱抑素C可作为冠脉造影术后造影剂肾损害的早期检测指标,冠脉造影术前后给予短期大剂量瑞舒伐他汀钙较常规剂量瑞舒伐他汀钙的应用更有助于减轻造影剂肾损害。     

不同剂量瑞舒伐他汀治疗急性脑梗死的效果

目的探讨不同剂量瑞舒伐他汀联合脉血康对老年急性脑梗死患者脑氧代谢及血液流变学的影响。方法选择2017年11月—2019年12月就诊于医院的90例老年急性脑梗死患者,随机将其分为3组,各30例。A组给予脉血康联合正常剂量(10 mg/次)瑞舒伐他汀,B组给予脉血康联合高剂量(20 mg/次)瑞舒伐他汀,C组给予脉血康联合低剂量(5 mg/次)瑞舒伐他汀,治疗1个月后比较三组脑氧代谢及血液流变学。结果治疗后,B组CaO2、D(a-jv)O2、ERO2及高切黏度、低切黏度、血浆黏度、血细胞比容均低于A、C组,且A组低于C组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论老年急性脑梗死患者采用高剂量瑞舒伐他汀联合脉血康治疗可有效降低脑氧代谢及血液流变学水平。     

瑞舒伐他汀钙片联合曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效研究

目的 分析瑞舒伐他汀钙片联合曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效.方法 选取2019年8月—2021年8月期间在该院治疗的94例冠心病患者临床资料进行回顾性分析,根据随机数字表法,按照1:1比例分成对照组和研究组,对照组采用曲美他嗪治疗,研究组采用瑞舒伐他汀钙片联合曲美他嗪治疗,对比两组治疗效果和治疗前后的心功能指标,观察两组...     

瑞苏伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的疗效分析

目的观察瑞苏伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效。方法选取我院收治的120例冠心病患者,将其随即分为观察组以及对照组,每组60例,对照组单纯给予曲美他嗪治疗,观察组采用瑞苏伐他汀联合曲美他嗪治疗,比较两组患者的治疗效果以及不良反应情况。结果观察组的治疗有效率为90.00%,对照组为73.33%,组间比较差异有统计学意义,χ2=5.56,P0.05。观察组不良反应的发生率为6.67%(4/60),对照组为5.00%(3/60),两组患者在不良反应发生率方面比较无明显差异,P0.05。结论瑞苏伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病可以起到很好的治疗效果。     

阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛临床分析

目的分析阿托伐他汀、曲美他嗪联合在冠心病心绞痛患者治疗中的应用价值。方法选取我院收治的130例冠心病心绞痛患者作为研究对象,将其随机分为观察组、对照组,观察组实施阿托伐他汀、曲美他嗪联合治疗,对照组实施常规抗心绞痛药物治疗,对比两组临床疗效。结果观察组总有效率为96.92%,高于对照组的86.15%(P0.05);观察组心绞痛发作次数、每次疼痛持续时间均优于对照组(P0.05)。结论阿托伐他汀、曲美他嗪联合在冠心病心绞痛患者治疗中的价值显著。     

观察阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的疗效

目的探析阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的疗效。方法选取我院心内科接受治疗的180例冠心病患者作为研究对象。将其随机分为两组,每组各90例。对照组和观察分别接受曲美他嗪、阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗,对比两组患者的疗效。结果观察组的临床疗效高于对照组,且观察组治疗后的心功能、血脂指标均优于对照组和治疗前,差异具有统计学意义(P0.05)。结论采用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病效果理想,可改善临床症状。     

阿托伐他汀联合曲美他嗪在冠心病治疗中的应用价值分析

目的探讨阿托伐他汀联合曲美他嗪在冠心病临床治疗中的效果。方法以120例冠心病患者为研究对象,随机分为两组,对照组予以曲美他嗪治疗,观察组予以阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗,对比两组治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为93.3%(56/60),高于对照组的75%(45/60),具有统计学意义(P0.05)。两组不良反应发生率差异较小,无统计学意义(P0.05)。结论采用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病可取得较好效果,且不良反应少。     

评价瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗早发冠心病急性心肌梗死患者近期效果

目的评价瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗早发冠心病急性心肌梗死患者近期效果。方法以我院83例患者为研究对象,按照治疗方式的不同分成瑞舒伐他汀组与阿托伐他汀组,对比治疗前后患者的血糖、胆固醇等各项指标。结果在无严重心血管事件、心绞痛、血运重建方面差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,瑞舒伐他汀组的TC、hs-CRP指标更佳,差异有统计学意义(P0.05)。结论瑞舒伐他汀治疗早发冠心病急性心肌梗死的近期疗效更佳。     

瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对老年高胆固醇血症治疗作用比较

目的比较瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对老年高胆固醇血症的治疗效果,为临床用药提供更多参考。方法 126例(年龄≥60岁)高胆固醇血症患者,随机分为阿托伐他汀组(20 mg/d)和瑞舒伐他汀组(10mg/d),比较两组的降脂效果和安全性。结果 2组治疗前后比较,TC、TG和LDL-C显著下降(P0.05),HDL-C均有所增加,但仅瑞舒伐他汀组与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05);与阿托伐他汀组比较,TC、LDL-C显著下降,HDL-C显著升高(P0.05);瑞舒伐他汀组患者总有效率显著高于阿托伐他汀组(95.24%vs.80.95%,P0.05),两组不良反应比较差异无统计学意义(3.17%vs.1.59%,P0.05)。结论瑞舒伐他汀对老年高胆固醇血症患者疗效更好,且安全可靠。     

能谱冠状动脉CT血管成像联合自适应统计迭代重建技术在冠状动脉旁路移植术后随访中的应用

目的探讨能谱冠状动脉CT血管成像(coronary CT angiography,CCTA)联合自适应统计迭代重建技术(ASIR)在冠状动脉旁路移植术后桥血管图像质量评价中的价值。方法选取60例冠状动脉旁路移植术后拟行CCTA的患者为研究对象,随机分为A、B两组,每组各30例。A组患者行能谱CCTA扫描,B组患者行常规CCTA扫描,A组图像分别经FBP和40%权重的ASIR重建,B组图像行常规FBP重建;两组均采用前瞻性心电门控扫描技术,对比两组患者检查中所接受的有效辐射剂量(ED)和三组图像质量。结果 A组患者CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)和ED均低于B组(P<0.05),ED降低了约18.46%。A组和A1组患者桥血管分级比较差异具有显著性(χ~2=5.968,P=0.015),A组和B组患者桥血管分级比较差异具有显著性(χ~2=6.296,P=0.015),A1组和B组患者桥血管分级比较差异无显著性(χ~2=0.00,P=0.982)。B组与A1组桥血管信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR)均高于A组(P<0.05)。A1组和B组图像质量、桥血管的SNR和CNR比较差异均无显著性(P>0.05)。结论能谱CCTA联合ASIR可获得良好的图像质量,对桥血管的评估与常规扫描模式差异不明显,且可明显减少辐射剂量。     

阶段性心脏康复训练对急性冠脉综合征合并心力衰竭患者经皮冠状动脉介入治疗术后康复的影响

目的 分析阶段性心脏康复训练对急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)合并心力衰竭患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后康复的影响.方法 选择2018年2月至2020年5月南京市胸科医院心内科收治的ACS合并心力衰竭患...     

血压变异性与冠心病患者冠状动脉非钙化斑块负荷的相关性研究

目的 探讨冠心病患者血压变异性与冠状动脉非钙化斑块负荷的关联性.方法 选取2017年1月至2019年1月于中国人民解放军陆军军医大学第二附属医院就诊的110例冠心病患者作为研究对象,根据是否存在高血压将其分为高血压组(68例)和非高血压组(42例),比较两组患者血脂指标、血压变异性及冠状动脉非钙化斑块负荷的差异,并分析...     

急性冠状动脉综合征患者糖代谢异常的临床分析

目的了解急性冠状动脉综合征(ACS)患者糖代谢异常的状况,探讨ACS患者48小时内、1周后的糖代谢异常状况是否有一致性以及糖代谢异常、糖化血红蛋白(HbA1c)与ACS患者左心功能的相关性。方法入选2012年1月至2013年2月因ACS入住本院心脏监护病房,既往无糖尿病病史的94例患者。按照ACS的定义分为3组:不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死、ST段抬高型心肌梗死。入院时抽取随机血糖,进而在发病的48小时内、1周后分别做简化的口服葡萄糖耐量试验(OGTT),入院48小时内抽取HbA1c,比较3组患者血糖水平的变化。结果根据48小时内的OGTT结果显示,糖代谢异常患者72例(76.5%),包括新诊断的糖尿病患者27例(28.7%),糖调节受损(impaired glucose regulation,IGR)患者45例(47.8%)。根据1周后的OGTT结果显示,糖代谢异常患者66例(70.2%),包括新诊断的糖尿病患者23例(24.5%),IGR患者43例(45.7%)。经比较糖代谢异常患者减少6例(6.3%),包括糖尿病患者减少4例(4.2%),IGR患者减少2例(2.1%)。糖代谢状况的前后变化差异无显著性(P>0.05),仅有极少数患者糖代谢状况在1周后有所好转。糖代谢异常、HbA1c与ACS患者左心收缩、舒张功能有显著相关性(P<0.05)。结论无糖尿病病史的ACS患者,糖代谢异常普遍存在,ACS患者48小时内、1周后的糖代谢异常状况有一致性,随着梗死程度的加重和梗死面积的扩大,应激也可能参与了糖代谢异常的形成。ACS患者的糖代谢异常、HbA1c水平与左心收缩、舒张功能存在显著相关性。     

冠心病患者血糖管理的新进展

<正>一方面,高血糖是最重要的心血管系统危险因素之一,对患者预后具有显著的不良影响。另一方面,冠心病患者或仅存在心血管危险因素的人群,其高血糖发生率显著高于一般人群。     

冠心病患者血糖管理的新概念

<正>糖尿病与冠心病互为高危因素。当糖尿病与冠心病并存时,患者发生严重不良心血管事件的危险性显著增高。因此,加强心血管病患者的血糖管理,对最大限度改善患者预后具有重要意义。然而,新近结束的糖尿病患者心血管危险因素的控制效果试验(action to control cardiovascular risk in diabetes,ACCORD)、大规模2型糖尿病前瞻性研究-ADVANCE研究     

经皮冠状动脉介入治疗冠心病前应用维生素C钠对心肌保护的效果分析

目的分析冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗前应用维生素C钠对心肌保护的效果分析。方法选取2012年1月至2014年1月本院收治的148例冠心病患者,按照临床治疗方式不同将其分为治疗组(72例)和对照组(76例),对照组患者术前常规治疗,治疗组患者在对照组基础上口服维生素C钠胶囊。观察两组患者术前及术后心肌组织中各因子水平变化。结果两组患者术后第1、3天血清血管细胞黏附因子-1(VCAM-1)、细胞间黏附因子-1(ICAM-1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(Tn I)水平均高于术前;治疗组患者术后第1、3天各因子水平均低于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。结论冠心病患者术后血清各因子水平均升高,PCI术前患者口服维生素C钠,术后短时间内可恢复,但血清各因子水平仍较术前高,故维生素C钠对心肌组织具有保护作用。     

不同剂量阿托伐他汀治疗老年冠心病的临床疗效分析

目的探讨不同剂量阿托伐他汀治疗冠心病的临床效果。方法选取本院收治的60例冠心病患者,按随机双盲原则分为低剂量组(20 mg/d)和高剂量组(40 mg/d),每组30例,疗程为16周,观察并比较两组患者的降脂效果及安全性。结果高剂量组患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平明显降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显升高,与低剂量组比较差异具有显著性(P<0.05)。高剂量组疗效明显提高,不良心脑血管事件发生率明显降低,与低剂量组比较差异具有显著性(P<0.05)。结论 40 mg/d剂量阿托伐他汀治疗冠心病效果显著,安全性好,值得临床推广。     

急性冠状动脉综合征患者血清中GP88表达水平及临床意义

目的探讨急性冠状动脉综合征患者血清中颗粒蛋白(GP88)表达水平及临床意义。方法选取2012年1月至2014年2月于本院就诊的123例急性冠状动脉综合征患者和同期健康体检者96例为研究对象,采用酶联免疫吸附测定检测两组研究对象血清中GP88表达水平,并进行相关统计学分析。结果观察组患者血清中GP88表达水平在4个检测时间点均明显高于对照组(P<0.001)。入院后24小时内血清中GP88表达水平与观察组患者Gensini评分呈显著正相关(P<0.05)。GP88诊断急性冠状动脉综合征的灵敏度为73.98%,特异度为92.71%,ROC曲线下面积为0.901。结论GP88在急性冠状动脉综合征患者血清中的表达水平明显增加,发病后24小时GP88表达水平与病变程度呈正相关,且在该时间点检测GP88水平诊断急性冠状动脉综合征的灵敏度和特异度均较高,有可能成为未来辅助诊断急性冠状动脉综合征的一项新指标。     

冠心病患者骨骼肌力量相关因素分析

目的通过检测最大握力、骨骼肌质量指数和6 m步行速度等肌肉减少症相关参数,探讨冠心病患者骨骼肌力量情况及相关影响因素。方法选取2015年9月至2016年1月于本院心内科心脏康复中心就诊的患者310例为研究对象,根据临床诊断,将患者分为心肌梗死组(107例),心绞痛组(145例)及对照组(非冠心病患者,58例)。收集入选患者的一般资料、生化指标、超声心动图参数、心肺运动试验参数、体质成分检测结果、握力、骨骼肌质量指数及6 m步行速度检测结果,应用多元线性回归方法分析其独立影响因素。结果患者平均年龄为(58.5±8.5)岁,男性占81.0%,平均握力、骨骼肌质量指数和6 m步行速度分别为(31.1±7.8)kg、(10.3±1.3)kg/m2和(1.3±0.2)m/s。分别以握力、骨骼肌质量指数和6 m步行速度作为因变量,将患者各项临床指标作为自变量进行多元线性回归分析,结果显示二尖瓣环收缩期峰值速度(systolic velocity of mitral annulus,Sm)与上述指标均呈正相关(P分别为0.001、0.031及0.022),规律运动是握力和6 m步行速度的独立影响因素(P分别为0.033和0.025)。结论左室收缩功能可影响冠心病患者骨骼肌力量相关指标,规律运动者握力和6 m步行速度较好。