深静脉置管技术在胸腔积液引流中的应用

目的探讨深静脉置管技术在胸腔积液引流中的临床意义和适应证。方法对462例中等量以上胸腔积液的患者,采用深静脉置管技术,将导管通过导丝保留在胸腔内,定时引流胸水和注射药物。结果 462例患者抽取胸水进行了细胞学诊断,其中肺癌368例;胸膜间皮瘤22例;肺结核52例。其中中等量胸水286例,大量胸水176例,留置引流管最长时间为42d,最短为2d。462例中有378例多次经胸腔内注射化疗药物治疗,无1例失败和并发症。结论采用深静脉置管技术行胸腔积液引流既便于随时引流,同时又可做诊断及胸腔内注药化疗。此法操作安全、简便、费用低,是目前治疗恶性胸腔积液的有效方法 。     

肺癌胸腔积液置管引流注药的护理

目的:观察胸腔置管引流注药治疗恶性胸腔积液的护理效果。方法:采用ARROW公司中心静脉导管胸腔内置管对38例肺癌合并恶性胸腔积液引流注入化疗药物和生物制剂的治疗和护理。结果:38例恶性胸腔积液患者,置管46例次,导管注药68例次,总有效率为84.2%。结论:观察及时,护理到位,能有效减少恶性胸腔积液,减轻临床症状,提高患者的生活质量。     

微导管置管胸腔闭式引流治疗胸腔积液

目的:观察微导管置管闭式胸腔引流治疗大、中量胸腔积液的临床疗效。方法:每组110例,对照组按诊疗规范给予间断、定量抽液法等治疗。治疗组按微导管置管闭式胸腔引流。结果:治疗组显效率明显的高于对照组(P<0.05),差异有显著性。结论:治疗组胸穿时耐受性好,不会增加痛苦,胸穿后持续引流,可较快缓解气促、呼吸困难症状;置管引流期间对日常活动影响小,依从度好;减少了胸穿操作次数,降低了胸膜反应发生几率;降低了平均住院日,减少了经济支出;对医生而言,减少了胸穿次数,不必再花费更多时间去重复有创的操作,既节省了医疗成本,又降低了医疗风险。     

肺癌伴胸腔积液用中心静脉置管引流的护理

目的：探讨中心静脉导管胸腔内引流治疗肺癌伴胸腔积液的护理措施。方法：对60例肺癌伴胸腔积液患者用中心静脉置管引流胸水,同时进行胸腔内给化疗药物治疗。结果：60例肺癌伴胸腔积液患者均顺利完成治疗,配合良好,无并发症发生。结论：采用中心静脉导管引流肺癌并胸腔积液减少了患者的恐惧与痛苦,患者易于接受。细致有效的护理是中心静脉导管引流成功及取得良好治疗效果的重要保证。     

预见性护理在胸腔穿刺置管引流治疗胸腔积液中的价值

目的研究分析预见性护理方法在胸腔穿刺置管引流治疗胸腔积液中的作用和效果。方法 76例采用胸腔穿刺置管引流治疗的胸腔积液患者,随机分成对照组(32例)和观察组(44例)。对照组患者进行常规护理,观察组患者在常规护理基础上进行预见性护理,对两组患者引流时间、日引流量以及并发症发生率进行比较。结果观察组引流时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组日引流量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在胸腔穿刺置管引流治疗胸腔积液中采用预见性护理措施较常规护理具有有效的缩短治疗时间和减少并发症出现的优势,有助于促进患者的康复、改善患者的预后,具有广泛的临床应用前景。     

胸腔穿刺置管引流晚期肺癌胸腔积液的护理要点分析

目的研究胸腔穿刺置管引流晚期肺癌胸腔积液的护理要点。方法选取90例晚期肺癌胸腔积液患者作为研究对象,抽取45例作为对照组,另根据配对原则抽取45例作为观察组。2组均接受胸腔穿刺置管引流治疗,对照组辅以常规护理,观察组辅以针对性护理。对比术后并发症发生率、护理满意评分、焦虑评分、抑郁评分、生活质量评分。结果观察组术后并发症发生率少于对照组,护理满意评分、焦虑评分、抑郁评分、生活质量评分均优于对照组,对比差异有统计学意义(P <0.05)。结论在胸腔穿刺置管引流晚期肺癌胸腔积液治疗过程中给予针对性护理具有显著效果,能够确保治疗顺利实施的同时降低并发症发生,保证预后,提高护理满意评分,值得临床推广。     

超声引导下置管引流在大量胸腔积液中的应用

目的:总结超声引导下置管引流在大量胸腔积液中的应用价值.方法:对65例患者的临床资料进行回顾性分析.结果:65例均一次置管成功;引流量570～4 300mL,平均(1 180±85)mL;引流时间2～15 d,平均6 d.结论:超声引导下胸腔积液置管引流,安全、方便、有效,并发症少,值得临床推广应用.     

微创置管引流结合药物注射治疗肺癌恶性胸腔积液临床观察

我科自2003年9月至2008年12月,分别采用微创胸腔置管引流结合注射白细胞介素（IL）-2、顺铂及胸腔置管引流单一注射顺铂治疗,发现前者疗效优于后者,现报告如下。     

深静脉导管置管引流治疗大量胸腔积液临床观察

目的观察深静脉导管胸腔引流治疗大量胸腔积液的疗效及不良反应.方法42例大量胸腔积液患者随机分为治疗组和对照组,治疗组21例,采用深静脉导管胸腔持续引流胸水,对照组21例,常规胸腔穿刺抽液,首次700 ml,以后每次1 000 ml,两组患者同时进行病因治疗,观察两组疗效及不良反应.结果治疗组有效率90.5%,对照组有效率85.7%,两组比较差异无显著性(P＞0.05).治疗组发生不良反应2例,对照组发生不良反应8例,两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论深静脉导管胸腔引流治疗大量胸腔积液操作简便有效,不良反应少.     

胸腔置管引流注入香菇多糖治疗恶性胸腔积液临床体会

目的：分析胸腔置管引流注入香菇多糖治疗恶性胸腔积液临床疗效及不良反应。方法：本院选择一般情况差、不能耐受化疗药物的晚期恶性胸腔积液患者32例,以Seldinger法置入美国ARROW公司生产的16G单腔中心静脉导管行胸腔持续闭式引流,尽量排尽胸腔积液,用香菇多糖10mg溶于40ml生理盐水中,胸腔内注入,每周1次,连续2周为1个疗程。结果：本组32例中显效6例,有效21例,无效5例,总有效率为84％。结论：经胸腔置管引流注入香菇多糖治疗恶性胸腔积液,疗效确切,能够提高晚期肿瘤患者的生存质量。     

观察中心静脉导管置管引流治疗胸腔积液的效果

目的观察中心静脉导管置管引流治疗胸腔积液的临床效果。方法188例胸腔积液患者,随机分为观察组与对照组,各94例。观察组运用中心静脉导管置管引流治疗,对照组运用常规胸腔闭式引流治疗。比较两组患者积液控制时间、住院时间、胸腔穿刺次数、术后视觉模拟评分法(VAS)评分、治疗效果以及并发症发生情况。结果观察组积液控制时间(7.3±3.5)d、住院时间(9.1±3.3)d均短于对照组的(13.6±3.8)、(17.5±3.9)d,胸腔穿刺次数(1.02±1.40)次少于对照组的(4.30±2.60)次,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后VAS评分(3.3±2.1)分低于对照组的(4.8±2.4)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为8.51%,低于对照组的22.34%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为97.87%,高于对照组的86.17%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对胸腔积液患者运用中心静脉导管置管引流治疗,能有效缩短住院时间,治疗效果显著,术后疼痛感较低,并发症明显减少,对于临床治疗具有重要作用。     

胸腔置管引流并注入尿激酶治疗结核性胸腔积液疗效观察

目的：探讨胸膜腔置管引流并于胸膜腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的效果。方法将48例结核性包裹性胸腔积液患者随机分为2组,在常规抗结核药物的基础上,治疗组予以中心静脉导管留置胸膜腔并注入尿激酶20万 U ＋生理盐水20 ml,夹管24 h 后放液,每周2～3次;对照组胸腔穿刺抽液每周3次。结果治疗组胸腔积液吸收、胸膜肥厚粘连、肺功能改善方面明显优于对照组。结论胸膜腔内留置静脉导管并胸膜腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液,能使胸腔积液引流更彻底,可有效降低胸膜肥厚、粘连的程度,减少肺穿刺次数及肺膨胀不全、脓胸等并发症的发生,改善肺功能,缩短了病程,减轻患者痛苦是治疗结核性包裹性胸腔积液的有效方法。     

中心静脉导管置管引流胸腔积液的护理

目的探讨中心静脉导管置管引流胸腔积液的护理。方法选择72例大量胸腔积液患者作为研究对象,给予中心静脉导管置管引流配合综合护理治疗。结果 72例均一次性留置导管成功,其中完全缓解29例（40.28%）,总有效率为91.67%。结论中心静脉导管置管引流配合综合护理治疗大量胸腔积液效果确切,减少了住院时间,减轻了经济负担,能延长患者生存时间,改善生存质量,不良反应较少,值得临床推广应用。     

深静脉置管在35例胸腔积液患者中的应用及护理

目的探讨深静脉置管应用于胸腔积液患者治疗的护理方法。方法回顾性分析35例胸腔积液患者采用深静脉置管引流治疗的临床护理经验。结果置管期间未出现局部水肿、皮下气胸,导管折叠、滑脱及胸腔感染等并发症,均达到消除胸水,消除压迫症状的目的。结论深静脉置管应用于胸腔积液可有效减少穿刺抽液次数,减轻患者的痛苦和医护人员工作量,且具有良好的临床疗效。     

中心静脉导管置管引流治疗胸腔积液的体会

目的探讨经中心静脉导管引流治疗胸腔积液的临床疗效。方法回顾性分析我院96例胸腔积液患者,按时间先后随机分成两组,引流组(48例)和胸穿组(48例),观察其疗效及不良反应。结果胸腔置管组患者疗效好、不良反应少、生存质量相对较高。结论中心静脉导管胸腔置管引流术较传统胸腔穿刺术在胸腔积液的治疗中更安全、有效,值得临床推广。     

微创置管胸腔引流治疗恶性胸腔积液

恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤侵犯胸膜的常见并发症.为积极有效的控制晚期恶性肿瘤所致的胸腔积液,缓解呼吸困难,减轻痛苦,改善生活质量,延长生存期,我院对53例恶性胸腔积液患者采用微创置管胸腔闭式引流加腔内注入顺铂,取得满意效果,报告如下.     

胸腔置贝朗管引流恶性胸腔积液的护理

恶性胸腔积液是多种原发性或转移性肿瘤的重要并发症,若治疗不当不仅影响着患者的生存质量,而且可导致患者病情迅速恶化甚至死亡。因此必须及时采取相应的治疗措施,以缓解症状,减轻患者痛苦,延长生存时间。我科于2001年开始采取胸腔内置贝朗管（保留）引流恶性胸腔积液及进行化疗药物的灌流,取得了良好的效果,现介绍如下。     

胸腔置管引流加局部腔内化疗治疗恶性胸腔积液临床观察

恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤患者的常见并发症，针对胸腔积液进行治疗可减轻或消除症状，提高和改善患者的生存质量。对18例恶性肿瘤并发胸腔积液患者，行胸腔闭式引流术和腔内化疗，取得较好疗效。报告如下：     

微创置管引流治疗胸腔积液疗效观察

胸腔积液可由结核、恶性肿瘤等多种疾病所致。在临床治疗中多采用穿刺抽液,以迅速明确病因,以利对症治疗。胸水穿刺引流可采用反复穿刺抽液及胸腔内置管闭式引流两种方法。我科近年来收治中到大量胸腔积液患者76例,随机选择36例行多次穿刺抽液治疗,40例行中心静脉导管胸腔置管引流治疗,两者疗效比较报告如下。     

深静脉留置管行胸腔闭式引流的护理体会

胸腔积液是由多种疾病引起的,少量积液时患者无明显症状,积液量增多时,可出现发热、胸痛,胸闷和呼吸困难等症状.胸腔闭式引流的目的为排出胸腔内积气、积血和积液,以恢复胸膜腔负压,维持纵膈正常位置,促进肺扩张和胸膜腔闭合,减轻患者的症状.笔者于2012年1月-2013年2月对48例胸腔积液的患者实施深静脉留置管胸腔闭式引流的治疗,现将护理体会报道如下.