血液透析中不同取血途径对电脑血糖检测结果影响的比较

糖尿病肾病是糖尿病患者死亡的重要原因。血液透析为终末期糖尿病肾病患者主要的替代疗法。低血糖是血液透析中较常见并发症之一,在合并糖尿病的透析患者中尤为多见,而目前临床上为防止透析液中细菌生长,采用的无糖透析液又增加了低血糖发生率。低血糖起病隐匿,不及时发现、处理将会发生不可逆脑损伤甚至危及患者的生命安全。早预防、早发现、早治疗是避免其发生及其产生严重后果的关键。对于终末期糖尿病肾病维持性血液透析的患者需要定期或不定期的监测血糖的变化。电脑血糖监测的方法虽然简便易行,     

无糖与含糖透析液对糖尿病肾病患者血糖的影响研究

目的 探讨无糖和含糖透析液对糖尿病肾病血液透析患者低血糖的发生影响.方法 整群选取2015年6月—2016年6月于该院就诊的糖尿病肾病患者162例,随机平分为无糖透析液组和含糖透析液组,测定两组患者的生化指标进行对比分析.结果 血液透析前两组患者的一般临床资料和各项生化指标对比差异无统计学意义(P>0.05);血液透析后0~1 h,1~2 h,2~4 h,无糖透析液组低血糖发生率分别为7.41%,9.88%,13.58%,含糖透析液组低血糖发生率分别为1.23%,2.47%,3.70%,无糖透析液组患者各时间段低血糖发生率明显高于含糖透析液组(P<0.05),且随着透析时间的延长,无糖透析液组患者更易发生低血糖(P<0.05).结论 含糖透析液可以明显降低糖尿病肾病患者血液透析过程中低血糖的发生率的同时不影响透析效果.     

终末期糖尿病肾病血液透析中低血糖的调控

目的探讨终末期糖尿病肾病在血液透析中低血糖的控制措施。方法对行血液透析的门诊糖尿病肾病患者,依据透析次数的奇、偶性设为对照组和观察组,对照组在透析中按糖尿病肾病治疗常规及选用常规透析液执行,观察组在透析日调整饮食、胰岛素比例及透析液配方。结果观察组透析中低血糖发生率显著低于对照组,(P<0.01)。结论在透析日调整饮食、胰岛素用量比例及透析液配方,可有效控制透析中低血糖发生。     

低糖透析液对终末期糖尿病肾病血液透析患者BS、INS的影响

目的：观察低糖透析液对终末期糖尿病肾病（DN）患者血液透析中血糖（BS）及血浆胰岛素（INS）水平的影响。方法：30例DN患者,随机平均分成两组,分别采用低糖透析液和无糖透析液进行血液透析治疗,所有研究病例在血液透析前、血液透析开始后1h、2h、3h和血液透析结束时作BS、INS测定。结果：无糖组血液透析时部分患者出现低血糖等不良反应,而低糖组血液透析时所有患者较少出现低血糖等不良反应。两组患者血液透析过程中血糖呈下降趋势,无糖组较低糖组血糖下降明显（P〈0．05）;两组患者INS无显著变化,且各时间点无显著差异（P〉0．05）。结论：血液透析治疗DN时使用低糖透析液能减少低血糖事件的发生,对血糖水平影响较少,能更好地控制血糖,优于无糖透析液。     

透析液加葡萄糖预防终末期糖尿病肾病血液透析低血糖反应的护理

目的探讨终末期糖尿病肾病患者血液透析时在透析液中加入葡萄糖预防低血糖的效果及护理对策.方法将行血液透析治疗的94例终末期糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN)患者随机平分为对照组及观察组,给予对照组常规透析液治疗及护理,观察组在透析液中加入葡萄糖治疗,并给予针对性护理,比较两组患者低血糖反应发生率.结果对照组低血糖发生率为7.37%,观察组低血糖发生率为2.03%;两组比较差异具有统计学意义(P<0.01).结论在透析液中加入适量的葡萄糖,并配合以针对性的护理方法,能有效降低终末期糖尿病肾病患者血液透析低血糖反应的发生率,值得临床广泛推广.     

含糖透析液对老年糖尿病肾病血透患者低血糖及低血压发生率的影响

目的 探讨含糖透析液对老年终末期糖尿病肾病 (end-stage diabetic nephropathy ESDN)血液透析患者低血糖、低血压发生率的影响.方法 选择天津中医药大学附属武清中医院血液透析室老年ESDN患者30例,分为无糖透析液组、含糖透析液组,血液透析(hemodialysis HD)时分别使用无糖透析液和葡萄糖浓度为5.5mmol/L的含糖透析液,并检测患者每次透析前、2h、透后的血糖浓度,及观察透析前后的临床和生化指标.结果 两组在透析间期体重增长、血红蛋白、血钾、血脂、透析充分性及营养状况等方面差异无显著性(P＞0.05),无糖透析液组血糖下降幅度明显高于含糖透析液组,低血糖的发生率高,无糖透析液组低血压的发生率比含糖透析液组高(P＜0.05).结论 老年终末期糖尿病肾病血液透析患者应用含糖透析液低血糖、低血压的发生率低,且不影响透析效果.     

维持性血液透析中低血压的预防与护理

目的探讨在维持性血液透析中低血压发生的原因及其护理对策。方法对血液透析中发生低血压的患者,根据其病因使用有糖透析液,低温透析,提高透析液钠的浓度,控制脱水量,静脉注射高渗渗液,使用升压药等措施预防透析中低血压的发生。结果维持性血液透析患者在透析治疗出现的低血压经及时处理血压恢复正常,可继续血液透析治疗,无1例发生低血压意外。结论透析低血压的发生率高,只要密切观察病情变化,加强巡视,及时处理,能有效地预防血液透析低血压的发生。     

糖尿病肾病血液透析患者护理体会

糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN)又称糖尿病肾小球硬化症,是糖尿病(Diabetes Mellitus,DM)全身性微血管并发症之一,是糖尿病致死的主要原因[1].血液透析(Hemodialysis)是糖尿病肾病患者维持生命的一种安全、可靠的肾脏代替疗法之一.但糖尿病肾病患者透析治疗比非糖尿病肾衰存活率低、并发症多,且血液透析过程中经常发生一些急性并发症,所以糖尿病肾病患者透析有其特殊性.现就我科36例DN透析患者的护理体会总结如下.     

含糖透析液对合并糖尿病的维持性血液透析患者血糖、血压和心率变异性的影响

目前研究提示含糖透析液可有效稳定血糖水平,显著减少透析低血糖事件发生,同时有助于稳定血压和改善心率变异性,对心脑血管风险较高的糖尿病患者尤为重要。这些发现揭示了含糖透析液在提升糖尿病患者透析治疗质量中的潜在价值。然而,针对其长期应用的安全性和有效性,仍需进一步的研究探讨。本文就含糖透析液对合并糖尿病的维持性血液透析患者在透析期间对血糖、血压及心率变异性的影响进行综述,旨在探究含糖透析液在糖尿病维持血液透析治疗中的临床应用价值,为临床决策提供科学依据及研究方向     

血液透析中肾衰患者低血糖发生病例分析

探讨血液透析中肾衰患者血糖的变化及影响。方法：45例维持性血液透析患者,其中糖尿病13例,非糖尿病慢性肾功能衰竭32例,均采用标准碳酸氢盐无糖透析液进行血液透析。于餐后立即开始HD治疗,HD期间不进食,分别于透析前空腹及1、2、3、4、5小时检测血糖、血压、血透前后测血肌酐。结果：有16例患者HD期间血糖〈3.5mmol/L,17例无任何自觉症状,年龄偏大者、糖尿病者易发生低血糖。性别、体重、肌酐水平对低血糖的发生无影响。结论：血透中发生低血糖与萄萄糖能自由通过透析器膜,使用无糖透析液,降糖药物的作用,胰岛素拮抗作用下降等因素有关,特别是糖尿病及高龄患者更易发生,在透析过程中密切观察患者,鼓励患者适时进食,糖尿病患者合理控制血糖,完全可以防止和减少低血糖发生。     

2001年我国医药研究的若干进展

随着国内外生命科学和生物技术等的飞速发展,我国医药技术在2001年取得了长足的进步。提前完成了我国所承担的人类基因组汁划中的1％测序任务,到2000年,中国科学家在功能基因研究和基因组多样性领域共完成研究论文1850篇,遍及医药各领域,研究手段和水平可于国际先进水平媲美,中国完全有条件在“后基因时代”成为主角之一。     

小儿耳鼻喉手术麻醉的新进展

因小儿耳鼻喉手术刺激强,时间短,且常与气道相关,故麻醉的控制有一定难度,现对国内外现阶段小儿耳鼻喉手术麻醉的改良方法及新观点进行评述,以期对临床工作有较好的指导意义。     

成都市属医院1，175例儿童支气管肺炎住院费用分析

为探讨成都市不同级别医疗机构儿童支气管肺炎单病种费用水平以及不同收费项目占总费用的比例特点及控制医疗费用的有效途径,为患者自主选择就诊医疗机构提供参考指导,对成都市卫生局所属不同级别医院儿童支气管肺炎住院医疗费用分析如下。1资料与方法1.1资料来自成都市卫生局2     

Malaria in children in Birmingham in the 1970s

Thirty-two children with malaria were admitted to Dudley Road Hospital, Birmingham, in the 1970s. None was admitted before 1974 and there was a rapid increase after that. All the infections were due to Plasmodium vivax and occurred in children of Asian immigrant families who had been born in or had visited India or Pakistan apart from one infant born in England who acquired the disease transplacentally. All presented within 12 months of entering or re-entering the United Kingdom. The clinical features of the 32 patients have been analysed and it is suggested that more effort should be made to educate travellers about the need for anti-malarial chemoprophylaxis and the necessity to continue it for one month after return.     

2005年广西流动人口疟疾监测结果分析

目的了解广西流动人员疟疾流行现状,进而提出针对性防治措施。方法收集全区网络直报疫情资料和各级疾病预防控制机构疟疾监测数据进行分析。结果2005年广西流动人口发热病人平均疟原虫阳性率为0·33%。80·62%的病人为本地居民外出到疟疾流行区务工感染所致。以从事护林/砍伐比例最高,占44·19%。结论加强返乡流动人口疟疾监测是巩固广西疟疾防治的关键所在。