血小板输注治疗妊娠合并特发性血小板减少性紫癜

妊娠合并特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种常见的自身免疫性疾病,发病率约为3 7% ,且近年来有上升趋势。目前认为妊娠合并ITP者血小板<5 0×10 9/L应放宽剖宫产指征。围术期血小板输注,可防治血小板减少所致的出血,保证母婴安全,但过多输注既增加病人的经济负担,又浪费血源,且可增加输注的不良反应。因此,掌握围术期血小板输注的时机及用量尤为重要,本文就此作一探讨。对象和方法一、对象:本院2 0 0 1～2 0 0 2年收住患者8例,年龄2 0～31岁,平均2 5岁,均为初产妇;6例为初治,2例曾接受大剂量丙种球蛋白(0 4·kg 1·d 1×5d)治疗未奏效;…     

血小板输注无效的临床分析

输注血小板(PLT)可以减少和治疗因PLT减少而引起的出血，并降低化疗后PLT减少导致出血而死亡。在临床工怍中，部分患多次输注PLT，未收到较好的效果，输后增加值明显低于期望值．出现PLT输注无效。如何正确认识和处理PLT输注无效是临床上需要解决的问题。本对我院1996-1998年输注PLT69例所出现的5例6次输注后无效病例，结合有关资料，分析原因如下。     

妊娠合并特发性血小板减少性紫癜45例临床分析

特发性血小板减少性紫癜(ITP),也称特发性自身免疫性血小板减少性紫癜,是临床上最常见的一种血小板减少性疾病,人群发生率为0.01%,女性多见。而妊娠合并ITP的发病率为3.4‰[1],如果诊断不及时,处理不当,会导致产后大出血、新生儿颅内出血等严重并发症。本研究对45例妊娠合并ITP     

特发性血小板减少性紫癜临床用药的研究

目的　比较糖皮质激素和丙种球蛋白治疗特发性血小板减少性紫癜的近期疗效。方法　 4 6例患儿分两组治疗并分析其效果。结果　Ⅰ组总有效率 77 8% ,Ⅱ组总有效率 89 5 %。两组疗效比较差异无显著意义 (P >0 0 5 )。结论　对于特发性血小板减少性紫癜患儿糖皮质激素应作为首选药物。但对于急性期出血倾向严重、血小板计数极低、需紧急手术的患儿可单用丙种球蛋白或丙种球蛋白与糖皮质激素联合应用     

大剂量免疫球蛋白静注治疗儿童特发性血小板减少性紫癜

特发性血小板减少性紫癜 (ITP)是小儿时期最常见的 ,与免疫因素有关的出血性疾病 ,一般首选肾上腺皮质激素 ,但长期应用副作用大 ,对危重病例疗效不佳〔1〕,因此临床应用受到限制。我们于 1992年 2月开始应用大剂量免疫球蛋白静注 (HD- IVIG)治疗小儿ITP2 5例 ,取得显著效果 ,现报告如下。1　病例和方法1.1　病例情况　 ITP2 5例 ,男 15例 ,女 10例 ;年龄 3～ 11岁 ,本文病例均符合 1986年杭州全国小儿血液病会议诊断标准 〔2〕。本组急性型 2 0例 ,慢性型 5例 ,全部病例均有严重的出血倾向 ,其中鼻衄 2 0例 ,消化道出血 15例 ,龈衄 2…     

妊娠合并特发性血小板减少性紫癜15例分析

妊娠合并特发性血小板减少性紫癜是一种自身免疫性疾病,妊娠期可复发或加重,一旦发生出血对孕妇、胎儿危害较大,是产科急症之一,目前此病发病不多,我院1995—1999年共收住15例,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料:我院在1995—1999年共收住妊娠合并特发性血小板减少性紫癜15例,占同期分娩总数5294例的0.29%。均为第一胎,2例产前已诊断,其中1例2岁时做脾切除术。13例产前检查时才发现,诊断是根据血常规化验及骨髓象,细胞基本正常仅巨核细胞明显增生。1.2　血小板计数及分娩方式:15例中血小板计数2×109～5×109/L4例,20×109～50×109/L7…     

特发性血小板减少性紫癜1例

特发性血小板减少性紫癜(ITP)是血小板免疫性破坏,外周血中血小板减少引起广泛皮肤、黏膜或内脏出血。以血小板减少、骨髓巨核细胞发育成熟障碍、血小板生存时间缩短及抗血小板自身抗体出现为特征。我院对1例ITP住院患者应用免疫抑制剂泼尼松及中药治疗,效果较满意,报道如下。     

特发性血小板减少性紫癜的护理研究

特发性血小板减少性紫癜(ITP)是小儿最常见的出血性疾病,其特点是:(1)自发性出血,血小板减少,出血时间延长和血块收缩不良.骨骼中巨核细胞的发育受到抑制;(2)疾病可见于小儿各年龄期,临床上分为急性型、慢性型及反复发作型.急性型小儿常见,约占70%～90%,好发于2～8岁,慢性型较少见,约占16%～29%,发病年龄多为6～10岁.     

特发性血小板减少性紫癜1例

特发性血小板减少性紫癜(ITP)是血小板免疫性破坏,外周血中血小板减少引起广泛皮肤、黏膜或内脏出血.以血小板减少、骨髓巨核细胞发育成熟障碍、血小板生存时间缩短及抗血小板自身抗体出现为特征.我院对1例ITP住院患者应用免疫抑制剂泼尼松及中药治疗,效果较满意,报道如下.     

特发性血小板减少性紫癜47例临床分析

<正>特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)是一种免疫介导的血小板减少综合征,又称为免疫性血小板减少性紫癜,以血小板减少所致的皮肤黏膜出血为临床特征,是临床最为常见的出血性疾病。哈尔滨医科大学附属第二医院2007年9月至2009年6月收治ITP患者47例,疗效满意,现报道如下。     

大剂量地塞米松治疗特发性血小板减少性紫癜

特发性血小板减少性紫癜 (ITP)是常见的出血性疾病之一。儿童大多数病例预后良好 ,少数儿童及成人病例治疗效果不佳 ,反复发作 ,更有因严重出血 (尤其是颅内出血 )而死亡者。因此 ,如何改进对ITP的治疗和出血危象的抢救是急待解决的临床问题。现报告我们 1 992～ 2 0 0 1年间应用大剂量静脉注射地塞米松 (HIVDM)治疗ITP 2 1例的临床情况。1　资料与方法1 1　一般资料　ITP2 1例中 ,男性 9例 ,女性 1 2例 ,年龄 1 3～ 4 7岁 ,均经临床血象和骨髓象确诊 ,符合 1 986年首届中华血液学学会全国血栓与止血学术会议诊断标准[1 ] ,病程5个…     

妊娠晚期合并特发性血小板减少性紫癜46例临床分析

目的:探讨妊娠合并特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thromboeytopenic purpura,ITP)的围生期治疗效果及母婴结局。方法:对46例晚期妊娠合并ITP患者进行回顾性分析。按血小板水平分为A组(PLT50～100×109/L)和B组(PLT<50×109/L),观察比较两组的临床症状、分娩情况及围生儿结局。结果:B组的症状及剖宫产率明显高于A组,但两组产后出血及围生儿的结局差异无显著性。结论:重视晚期妊娠合并ITP分娩前的综合治疗,适当放宽剖宫产指征是保证重症ITP母婴安全的关键措施。     

成人急性特发性血小板减少性紫癜15例临床分析

成人急性特发性血小板减少性紫癜１５例临床分析０５００７１河北省人民医院张凤奎，孙丽君，梁晋全，张宏静，崔正强，葛雪如急性特发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）９０％以上发生于小儿，故又称儿童ＩＴＰ。成人ＩＴＰ多为慢性型，急性者较为少见。现将我院１９８２～１...     

重症特发性血小板减少性紫癜21例救治体会

特发性血小板减少性紫癜 (ＩＴＰ)为小儿常见的血液病之一 ,重症容易发生致命性颅内出血的危险 ,故迅速有效的救治尤为重要。自 1992年以来我们收治重症ＩＴＰ 2 1例 ,现浅谈救治体会如下。1　临床资料1 1　一般资料　全部病例均符合 1998年全国小儿血液病学术会议修订的ＩＴＰ诊断标准[1] 。急性型 17例 ,慢性型急性发作 4例 ;男 8例 ,女 13例 ;发病年龄 3个月至 12岁 ;初发 16例 ,复发 5例。有明显前驱症 14例 ,其中上呼吸道感染 8例 ,肺炎 3例 ,肠炎 2例 ,疫苗接种后 1例。全部病例均有广泛的皮肤出血点、不同程度紫癜 ,牙龈、口腔粘膜出…     

婴幼儿特发性血小板减少性紫癜的临床特点分析

目的分析婴幼儿特发性血小板减少性紫癜临床特点。方法对我院2008年1月至2012年1月收治3岁以下特发性血小板减少性紫癜(ITP)患儿71例的临床资料进行回顾性分析。结果 71例患儿显效57例,良效9例,进步3例,无效2例,5例患儿在强的松常规减量过程中出现病情反复,2例予加强抗感染后获显效;1例加强抗感染同时再次予静脉丙种球蛋白(IVIG)1g/(kg d)×2d治疗后显效,2例改地塞米松口服并逐渐减量,1例显效,1例良效。结论婴幼儿特发性血小板减少性紫癜临床特点是发病年龄偏小、起病急、病情重、春冬季节发病率较高、多有诱因、病因多样化、治疗显效率高。糖皮质激素和IVIG仍是治疗ITP的主要有效手段。     

小剂量静注丙种球蛋白治疗特发性血小板减少性紫癜

特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种自身免疫性疾病，约80％的ITP患者对肾上腺皮质激素和(或)脾切除治疗有效，约20％对上述治疗无效，当患者对上述方法治疗无效或不宜做脾切除及免疫抑制剂而临床出血严重需紧急提高血小板时，国内外多用大剂量丙种球蛋白(HD-IgG)0．4g·Kg^-1·d^1×5静脉点滴治疗，收到很好效果。但部分病人因经济困难，     

妊娠合并特发性血小板减少性紫癜和血小板减少症鉴别诊断的研究

目的 探究妊娠合并特发性血小板减少性紫癜(ITP)和妊娠期血小板减少症(GT)的鉴别诊断方法.方法 选取50例妊娠合并ITP患者、50例GT患者、50例正常妊娠女性、50例非妊娠期育龄女性ITP患者及50例正常育龄女性的外周血,检测外周血血小板计数(Plt),并分离血清备用.采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中...     

婴儿特发性血小板减少性紫癜134例临床分析

目的探讨婴儿特发性血小板减少性紫癜（ITP）的临床特点。方法对我院收治的134例ITP婴儿的临床资料进行分析。结果134例ITP婴儿以男婴为主,男：女=3．96：1;年龄以6个月以下多见（74．6％）。临床多表现为发病急,出血症状轻,但血小板数量重度减少多见（69．4％）。发病前有感染史57例（42．5％）。血小板抗体检查阳性率52．7％。巨细胞病毒的感染率（51．7％）明显高于EB病毒和肺炎支原体的感染率。肾上腺皮质激素联合人免疫球蛋白治疗93例,有效率达88．2％。结论婴儿ITP大多发病急,血小板数量重度减少,多数有病毒感染,肾上腺皮质激素联用人免疫球蛋白治疗效果明显。