《2021年美国糖尿病学会糖尿病医学诊疗标准》解读

随着新技术、新疗法及相关循证证据的不断涌现,近年来糖尿病管理领域的变化日新月异.自1989年首次发布至今,美国糖尿病学会(American Diabetes Association,ADA)制定的《糖尿病医学诊疗标准》涵盖了糖尿病诊疗方面最新变化,已成为糖尿病管理临床实践的权威指南之一.近日,ADA依据最新循证证据对指...     

2017年ADA糖尿病医学诊疗标准解读

美国糖尿病学会(American Diabetes Association,ADA)自1998年起开始发布糖尿病医学诊疗标准,并从2002年起,依据最新的研究证据,每年对标准进行更新,是指导临床医师进行糖尿病治疗临床实践的重要指南之一。近日,ADA在Diabetes Care上以增刊形式发表了最新的糖尿病医学诊疗标准,旨在为临床医师、研究人员以及患者等提供糖尿病管理要素、治疗目标和治疗质量的评估工具。本文就其中热点问题及重要更新内容进行解读。     

2019年ADA糖尿病医学诊疗标准解读

美国糖尿病学会(American Diabetes Association,ADA)制定的"糖尿病医学诊疗标准"自1989年起发布至今,已成为指导临床医师、护理人员等进行糖尿病管理临床实践的权威指南之一。近日,ADA依据最新循证证据对指南进行了更新,并于Diabetes Care增刊上发布了《2019年ADA糖尿病医学诊疗标准》,该诊疗标准继续强调以患者为中心的理念,对于糖尿病的管理、治疗等方案进行了完善,同时对日新月异的糖尿病诊治新技术给予了更多关注。本文就其中热点问题及重要更新内容进行解读。     

2018年ADA糖尿病医学诊疗标准解读

糖尿病是一种复杂的慢性病,大量循证证据支持早期诊断和干预可改善预后。随着新技术和治疗方法等的不断发展,针对糖尿病医学诊疗的标准也需要不断更新。美国糖尿病学会(American Diabetes Association,ADA)制定的"糖尿病医学诊疗标准"是指导临床医师进行糖尿病管理临床实践的权威指南之一。近日,ADA根据当前最新研究结果对指南进行更新,并于Diabetes Care增刊上发布了《2018年ADA糖尿病医学诊疗标准》,旨在为临床医师、研究人员以及患者等增加理论知识、激发科学研究及为进行糖尿病临床管理实践等提供依据。本文就其中热点问题及重要更新内容进行解读。     

2012美国糖尿病学会糖尿病医学诊治标准解读

<正>糖尿病是一种需要持续医学诊治和教育管理的长期慢性疾病,诊治目的是防止急性并发症的发生和减少慢性并发症发生风险。糖尿病管理不仅只注重于血糖控制,它是一个非常复杂、涉及问题极其广泛的综合征,越来越多的证据证明有多种干预措施均有利于改善糖尿病结局。美国糖     

2011年美国糖尿病学会糖尿病医学诊治标准解读

<正>从2002年开始,美国糖尿病学会(American Diabetes Association,ADA)每年都会在其官方杂志Diabetes Care上更新发表该学会所推荐的糖尿病医学诊治标准(以下简称为标准)。2011年的标准[1]内容浩瀚,全文共51页,其中正文部分38页,分为9大部分:糖尿病的分类和诊断、无症状患者     

2014年美国糖尿病学会糖尿病医学诊治标准更新内容解读

<正>美国糖尿病学会(ADA)从1998年开始发布糖尿病医学诊治指南,并从2002年起依据最新研究证据每年年初发布新版内容。最新的2014年版指南亦已发布,与2013版指南类似,分为10大部分:Ⅰ:糖尿病的分型和诊断;Ⅱ:无症状患者糖尿病的筛查;Ⅲ:妊娠糖尿病的筛查和诊断;Ⅳ:预防和延缓2型糖尿病(T2DM);Ⅴ:糖尿病的诊治;Ⅵ:预防及管理糖尿病并发症;Ⅶ:评估糖尿病常见并发症;Ⅷ:特殊人群的糖尿病诊治;Ⅸ:特定情况下糖尿病的处理;Ⅹ:改善糖尿病诊治水平的策略。本文将列出2014版指南较2013版的更新之处,     

2016年ADA糖尿病医学诊疗标准解读

<正>美国糖尿病学会(ADA)近日发布了更新的2016年糖尿病医学诊疗标准(Standards of Medical Care in Diabetes,以下简称2016ADA标准)[1]。按照惯例,2016ADA标准发表于2016年1月的Diabetes Care增刊上,共讨论了14个章节的内容:S1.糖尿病优化管理策略;S2.糖尿病的分类与诊断;S3.糖尿病的基础治疗与综合评估;S4.2     

2011年美国糖尿病学会年会研究集萃

<正>第71届美国糖尿病学会(American Diabetes Association,ADA)年会,于2011年6月24日～28日在加利福尼亚州圣迭戈市召开。ADA科学年会是全球最大规模的糖尿病学会议,各国的医学专家在这一世界级高端专业学术会议上,交流糖尿病发病机制、防治重点、研究方向等最新成果。     

《中国老年糖尿病诊疗指南(2021年版)》要览

老年人是糖尿病防治的重点人群,我国老年糖尿病患病率已达30.2％,位居全球第一,且患病率仍在增加.2021年初,国家老年医学中心、中华医学会老年医学分会、中国老年保健协会糖尿病专业委员会联合发布了我国首部针对中国老年糖尿病患者的临床指南——《中国老年糖尿病诊疗指南(2021年版)》,在业内引起广泛反响.本文针对指南提出...     

2020年GOLD慢性阻塞性肺疾病诊断、治疗及预防全球策略解读

慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)全球创议(global initiative for chronic obstructive lung disease,GOLD)2020年修订版于2019年11月5日发布,其最重要的改变是增加了起始吸入性糖皮质激素治疗需要考虑的因素,调整了慢阻肺管理循环图表,改进了非药物治疗的随访,并明确了慢阻肺急性加重的鉴别诊断。本文对新增内容进行简介和解读。     

《2020年加拿大成人和儿童高血压预防、诊断、风险评估和治疗指南》解读

《2020年加拿大成人和儿童高血压预防、诊断、风险评估和治疗指南》进行了更新,本文就该指南进行介绍和解读.该指南强调了血压的规范测量和家庭血压监测在血压管理中的重要地位,介绍了高血压及其合并症的管理,简化了儿童高血压的诊断标准,阐述了妊娠期高血压疾病孕前咨询的重要性.     

北京市社区医务人员从事安宁疗护工作意愿调查

目的 了解北京市社区卫生服务中心医务人员对从事安宁疗护工作的意愿及影响因素.方法 采用整群分层多阶段的抽样方法,对北京市10家社区卫生服务中心的468名医务人员进行自编问卷调查.结果 北京市社区医务人员愿意从事安宁疗护工作的占43.2％;年龄、职称等4个方面对医务人员从事安宁疗护工作意愿差异有统计学意义(P<0.05)...     

国际家族性高胆固醇血症基金会患者管理的整合指南解读

为加强家族性高胆固醇血症(familial hypercholesterolemia,FH)人群的规范化管理,更好地预防动脉粥样硬化性心血管疾病(atherosclerosis cardiovascular disease,ASCVD),2014年国际FH基金会首次邀请世界各地著名专家,针对目前国际上所有的FH指南和共识进行分析整理,发布了《国际FH基金会患者管理的整合指南》,本文对该指南进行简要解读。     

医务人员和艾滋病感染者人文关怀现状认知差异分析

目的 了解医务人员和艾滋病感染者对人文关怀现状认知的差异,发现诊疗过程中开展人文关怀的问题与阻力。方法 通过问卷调查法分别对752 例医务人员和460 例艾滋病感染者进行调查,了解医护人员对艾滋病知识、感染者的认知、态度、接诊情况,并对关怀现状进行分析。结果 89.36% 的医务人员和90% 的感染者认为进行人文关怀会促进治疗效果;没有参加过人文关怀培训的医务人员有31.12%;医务人员对艾滋病传播途径掌握的正确率为93.83%;36.3% 的感染者曾经有过被综合医院拒诊的经历;56.12% 的医务人员和36.30% 的感染者认为感染者信任医务人员;92.29% 的医务人员和85.87% 的感染者支持启动团队模式对艾滋病感染者进行人文关怀。结论 医务人员为艾滋病感染者提供医疗服务过程中,会因歧视和职业暴露等原因拒诊,对艾滋病感染者的人文关怀程度普遍偏低。应加强德育、艾滋病知识、预防职业暴露、人文关怀知识和医患沟通技巧的培训。支持启用团队模式对艾滋病感染者进行关怀。     

2型糖尿病分级诊疗与质量管理专家共识

分级诊疗制度被认为是破解我国"看病难、看病贵"问题的治本之策,是全面深化医药卫生体制改革的关键举措,基层医疗机构是实施分级诊疗制度的重要阵地。2型糖尿病是最常见的慢性病之一,其主要危害是微血管和大血管并发症。心血管疾病已成为导致糖尿病患者死亡/致残的主要原因。我国基层医疗机构仍存在医疗技术力量和优质资源不足、综合管理意识与能力相对较低、上下级医疗机构职责不清、双向转诊机制不完善等问题。为适应糖尿病患病率迅猛增长的医疗需求,全面提升基层全科医生"医防融合、全程同质"管理糖尿病的能力,有效开展糖尿病及其并发症的筛查与诊断、患者健康教育和分层管理工作,基层全科医生糖尿病管理能力培训、考核定级与分级授权等工作亟待规范与加强。为此,中国研究型医院学会糖尿病学专业委员会分级诊疗与基层管理糖尿病学组以患者为中心,结合糖尿病管理的最新权威指南和基层诊疗实践,制定了《2型糖尿病分级诊疗与质量管理专家共识》(以下简称共识)。共识力求突出科学性、实用性和可及性,将科学证据与基层实践相结合,以规范基层诊疗行为,提高基层诊疗能力,使基层全科医生真正做好居民健康的"守门人"。     

冠状动脉树局部观察预测事件研究解读

<正>冠状动脉树局部观察预测事件研究(providing regional observation to study predictors of event in the coronary tree,PROSPECT)是第一项前瞻性、多中心的观察急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者冠状动脉粥样硬化斑块