切开复位内固定术与闭合复位石膏托外固定疗法治疗老年桡骨远端骨折的效果对比

目的:分析并比较用切开复位内固定术与闭合复位石膏托外固定疗法对老年桡骨远端骨折患者进行治疗的效果.方法:选择甘肃省玉门市第一人民医院2016年7月至2019年10月期间收治的70例老年桡骨远端骨折患者作为研究对象.按照动态随机分组法将其分为手术治疗组(n=35)与保守治疗组(n=35).分别采用切开复位内固定术与闭合复...     

闭合复位克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的效果

目的：探讨对儿童肱骨髁上骨折患儿采用闭合复位克氏针内固定治疗的效果。方法：选取2020年1月—2022年3月毕节市中医医院收治的93例儿童肱骨髁上骨折患儿作为研究对象进行研究,骨折类型为GartlandⅡ型、Ⅲ型,根据复位方式的不同将其进行分组,其中切开复位组42例,手术方式为切开复位+克氏针内固定;闭合复位组51例,手术方式为闭合复位+克氏针内固定。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间、术后6个月肘关节功能恢复优良率、关节功能指标和术后并发症情况。结果：闭合复位组手术时间和住院时间较切开复位组缩短,术中出血量较切开复位组减少,差异有统计学意义（P<0.05）。两组术后6个月肘关节功能恢复优良率、骨折愈合时间及术后6个月肘关节活动度、提携角、Baumann角、提携角丢失比较,差异无统计学意义（P>0.05）;两组内翻畸形、钉道感染、尺神经损伤发生率及并发症总发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：闭合复位克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折在促进骨折愈合和关节功能恢复方面能达到与切开复位内固定相当的效果,但前者在降低手术创伤和缩短住院时间上更有...     

闭合复位经皮克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折

目的 探究儿童肱骨髁上骨折患者运用闭合复位经皮克氏针固定治疗的临床价值.方法 选取于2017年9月—2019年2月本院收治的儿童肱骨髁上骨折患者88例,随机分为观察组(闭合复位经皮克氏针固定治疗)和对照组(肘部内侧小切口切开复位克氏针内固定手术治疗)各44例.结果 相比于对照组,观察组术中出血量(1.51±0.32)m...     

儿童肱骨髁上骨折实施闭合复位经皮桡侧克氏针内固定治疗的效果与安全性

目的:分析为儿童肱骨髁上骨折选择治疗方案时,采取闭合复位经皮桡侧克氏针内固定治疗的临床效果.方法:研究对象选取2020年7月-2021年6月,60例在和平县人民医院骨科收治的肱骨髁上骨折患儿,将所有研究对象随机分为两组,观察组(n=30)与对照组(n=30),均进行闭合整复手法复位,闭合复位后,对照组患儿采用石膏托外固...     

桡骨远端骨折整复器的临床应用效果观察

目的：观察桡骨远端骨折复位器对桡骨远端骨折进行复位的效果。方法：选择2019年5月-2021年5月济南市中医医院收治的桡骨远端骨折患者86例,按照随机数字表法分为对照组(n=43)和观察组(n=43)。对照组采用手法复位小夹板固定,观察组采用桡骨远端骨折复位器进行整复。比较两组疼痛视觉模拟评分(VAS),整复前后桡骨高度、掌倾角、尺偏角及并发症发生情况。结果：与对照组相比,观察组整复中及整复后3 d的VAS评分均较低(P<0.05);随访3个月,与对照组的优良率51.16%相比,观察组的79.07%明显较高(P<0.05)。两组经整复后,骨折均对位良好,与对照组相比,观察组桡骨高度、掌倾角、尺偏角改善均更明显(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：桡骨远端骨折复位器整复利于减轻不稳定型桡骨远端骨折的疼痛,复位更精准,安全便捷,省人省力。     

手法复位小夹板固定配合金黄膏治疗稳定型桡骨远端骨折的效果分析

目的:观察用手法复位小夹板固定法配合金黄膏治疗稳定型桡骨远端骨折的临床效果.方法:抽选2019年8月至2021年5月罗城仫佬族自治县中医医院收治的103例稳定型桡骨远端骨折患者作为研究对象.将其随机分为试验组(52例)和对照组(51例).对对照组患者进行单纯手法复位小夹板固定治疗,为试验组患者采用手法复位小夹板固定配合...     

外固定支架与掌侧锁定钢板内固定治疗桡骨远端C型骨折的临床效果比较

目的探究外固定支架与掌侧锁定钢板内固定治疗桡骨远端C型骨折的临床效果。方法选取2010年2月至2014年6月本院收治的桡骨远端C型骨折患者60例为研究对象,将其随机分为外固定支架组及掌侧锁定钢板内固定组,每组各30例。比较两组患者术后3个月一般情况、治疗情况及并发症发生情况。结果外固定支架组患者Gartland-Werley评分低于掌侧锁定钢板内固定组,桡骨短缩优于掌侧锁定钢板内固定组(P<0.05);两组患者尺偏角、掌倾角、治疗满意度比较均无明显差异(P>0.05)。外固定支架组患者术中出血量、手术时间、住院天数、骨折愈合时间明显低于掌侧锁定钢板内固定组。两组患者并发症发生率比较差异均无显著性(χ2=0.283,P>0.05)。结论外固定支架较掌侧锁定钢板内固定治疗桡骨远端C型骨折,可有效改善患者预后,减少手术时间、住院时间等,值得临床推广应用。     

闭合复位弹性髓内钉内固定治疗尺桡骨干骨折患儿的临床价值

目的：探讨闭合复位弹性髓内钉内固定手术对尺桡骨干骨折患儿的疗效。方法：选取2020年5月—2022年5月正安县人民医院收治的80例尺桡骨干骨折的儿童,按照随机数表法将其分成对照组和观察组,各40例。对照组实施切开复位钢板内固定手术,观察组实施闭合复位弹性髓内钉内固定手术。比较两组手术前后的手术指标、骨骼功能恢复程度、术后疼痛度及并发症。结果：观察组的手术切口、手术时间、骨骼愈合时间短于对照组,术中出血量少于对照组,术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。术后3个月,观察组的骨骼功能恢复优良率明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。术后3 d,观察组的视觉模拟评分法（VAS）评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：将闭合复位弹性髓内钉内固定术应用于对儿童尺桡骨干骨折的治疗中可取得良好疗效,并显著加快患儿术后早期及骨骼功能恢复,有利于缓解术后疼痛感,减少术后并发症发生风险。     

手法复位夹板外固定与切开复位钢板内固定治疗跟骨骨折的疗效比对

目的探讨手法复位夹板外固定与切开复位钢板内固定治疗跟骨骨折的疗效,为临床提供优选方法。方法对我院自2008年1月~2013年2月收治的47例各型跟骨骨折患者进行回顾性分析,其中27例采用手法复位夹板外固定(保守组),20例采用切开复位钢板内固定(手术组),比较治疗效果并进行评估。结果 47例患者全部获随访,随访时间12~30个月,平均随访19.6个月,采用Maryland足部功能评分标准进行评价,保守组优良率为77.8%,手术组优良率为85.0%,两组差异无统计学意义(P0.05)。结论两种治疗方法各有优缺点,但疗效无明显差别,因此跟骨骨折治疗要结合临床个性化特点选择治疗方法,以消除关节面的不平整和恢复Bolher角、Gissane角为目的,最大可能地恢复足踝关节功能。     

掌背侧联合内固定方案治疗桡骨远端粉碎性骨折临床研究

目的探讨掌背侧联合内固定方案治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床效果。方法选取本院骨科2012年1月至2013年8月收治的桡骨远端粉碎性骨折患者90例为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组各45例。对照组患者采用锁定钢板内固定方案治疗,观察组患者采用掌背侧联合内固定方案治疗。比较两组患者腕关节功能恢复优良率、影像学评价优良率及骨折愈合时间。结果观察组患者腕关节功能恢复优良率、影像学评价优良率均显著优于对照组(P<0.05),平均骨折愈合时间显著短于对照组(t=2.25,P<0.05)。结论掌背侧联合内固定方案治疗桡骨远端粉碎性骨折,可有效改善腕关节功能,加快骨折愈合进程,具有临床应用价值。     

研究闭合复位内固定与切开复位内固定治疗关节损伤的临床价值

目的比较分析闭合复位内固定与切开复位内固定治疗关节损伤的临床效果。方法选择本院2013年3月至2014年2月收治的84例跖跗关节损伤患者为研究对象,按照患者入院时间顺序分为观察组和对照组,每组各42例。对照组患者采取切开复位内固定治疗,观察组患者采取闭合复位内固定治疗。比较两组患者平均手术时间、平均愈合时间、临床疗效、并发症发生率、疼痛评分。结果观察组患者疼痛评分、平均手术时间、平均愈合时间分别为(2.36±1.01)分、(75.51±10.25)分钟、(12.31±2.65)天,与对照组[(4.23±1.08)分、(120.24±14.36)分钟、(18.69±3.36)天]比较差异显著(P<0.05);此外,观察组患者治疗优良率和并发症发生率分别为97.62%(41/42)和4.76%(2/42),与对照组[85.71%(36/42),16.67%(7/42)]比较差异显著(P<0.05)。结论采用闭合复位内固定治疗跖跗关节损伤,能够缩短手术时间,减轻患者痛苦,促进其康复,提高治疗效果,且并发症发生率低。     

微型钛板与克氏针内固定治疗指骨骨折效果比较

目的探讨微型钛板与克氏针内固定治疗指骨骨折的效果及对患者手指功能恢复的影响。方法选取2015年1月至2018年1月于本院接受手术治疗的120例指骨骨折患者为研究对象,根据手术方法将入选患者分为研究组(60例)和对照组(60例),研究组患者采取微型钛板侧方内固定治疗,对照组患者采取克氏针内固定治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、术后4个月指关节功能和并发症发生情况。结果研究组患者手术时间显著长于对照组(P <0.05),术中出血量显著多于对照组,骨折愈合时间显著短于对照组(P <0.05)。术后4个月,研究组患者掌指关节、近侧和远侧指间关节主动屈伸、伸直角度和关节活动度均显著大于对照组(均P <0.05)。两组患者手术并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与克氏针内固定相比,微型钛板侧方内固定治疗指骨骨折的优势在于患者可早期进行功能训练,对于促进骨折愈合和功能恢复均有积极意义。     

微创经皮钢板接骨术与切开复位内固定术治疗胫骨中下段骨折对比研究

目的采取回顾性研究方法探讨微创经皮钢板接骨术(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)和切开复位内固定术(open reduction and internal fixation,ORIF)治疗胫骨中下段闭合性骨折的临床效果。方法选取2012年7月至2014年12月本院53例胫骨中下段新鲜闭合性骨折患者为研究对象,经MIPPO治疗20例患者纳入MIPPO组,经ORIF治疗33例患者纳入ORIF组,比较两组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间、骨折愈合时间、并发症发生情况以及末次随访Johner-Wruh评分。结果两组患者均随访11~30个月,术后均获得较满意的治疗效果,MIPPO组患者术中出血量少于ORIF组(P<0.01),切口长度小于ORIF组(P<0.01),手术时间、住院时间及骨折愈合时间均短于ORIF组(P<0.01)。两组患者术后并发症发生率及术后末次随访的Johner-Wruh评分比较均无显著差异(P>0.05)。结论 MIPPO和ORIF治疗胫骨中下段闭合性骨折效果均较满意,但MIPPO操作更为简单,创伤较小,利于骨折愈合。     

微创经皮钢板内固定与传统切开复位钢板内固定治疗胫骨远端骨折的临床对比研究

目的探讨微创经皮钢板内固定(MIPPO)与传统切开复位钢板内固定治疗胫骨远端骨折的优缺点,以期为胫骨远端骨折手术方式的选择提供参考依据。方法选取80例胫骨远端骨折患者,用随机数字表法将其分为MIPPO组与切开复位组,每组各40例,MIPPO组患者采用MIPPO治疗,切开复位组患者采用传统切开复位钢板内固定治疗,内固定材料均采用锁定钢板,比较两组疗效。结果MIPPO组患者手术时间、骨折愈合时间、术中出血量明显少于切开复位组(P<0.05);术后MIPPO组患者失访4例,切开复位组患者失访7例,两组失访率比较差异无显著性(P>0.05),平均随访时间为12.83个月,随访12个月时进行踝关节评分(kofoed),MIPPO组患者疼痛、功能、活动度评分均高于切开复位组(P<0.05),MIPPO组优良率为94.44%(34/36),明显高于切开复位组[87.88%(29/33)](P<0.05);MIPPO组患者并发症发生率为2.5%(1/40),切开复位组为10%(4/40)。结论胫骨远端骨折采取MIPPO治疗效果明显优于传统切开复位内固定术,MIPPO术后有利于患者进行早期关节功能锻炼,并发症少,关节功能恢复好。     

掌侧锁定加压钢板内固定与背侧双钢板内固定治疗桡骨远端C型骨折的临床效果分析

目的探讨掌侧锁定加压钢板内固定与背侧双钢板内固定治疗桡骨远端C型骨折的临床效果。方法选取2009年6月至2014年6月本院收治的62例桡骨远端C型骨折患者为研究对象,以手术入路不同将其分为观察组(30例)和对照组(32例)。观察组患者行背侧双钢板内固定,对照组患者行掌侧锁定加压钢板内固定。比较两组患者手术时间、骨折愈合时间、桡骨掌倾角、桡骨尺偏角、桡骨高度、腕关节活动度、术后早期及远期并发症发生情况及治疗总有效率。结果观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);术后6个月,观察组患者桡骨掌倾角、尺偏角、桡骨高度、腕关节活动度(旋前、旋后、屈曲、背伸)均明显大于对照组(P<0.05);手术时间、骨折愈合时间、术后早期及远期并发症发生率与对照组比较差异均无显著性(P>0.05)。结论背侧双钢板内固定治疗桡骨远端C型骨折总有效率及腕关节功能恢复情况均显著优于掌侧锁定加压钢板内固定,但术后早期及远期并发症发生率比较均无显著差异。     

Ilizarov环形外固定与弹性髓内钉固定治疗胫骨远端骨折的临床效果分析

目的比较Ilizarov环形外固定与弹性髓内钉固定治疗胫骨远端骨折的临床效果。方法选取2014年1月至2015年1月本院收治的胫骨远端不稳定骨折患者为研究对象,选取其中Ilizarov环形外固定患者46例为Ilizarov外固定组,弹性髓内钉固定治疗患者38例为弹性髓内钉固定组。观察并比较两组患者手术时间、住院时间、骨折愈合时间、下肢负重时间以及并发症发生率。结果 Ilizarov外固定组患者手术时间及住院时间均长于弹性髓内钉固定组,但骨折愈合时间及下肢负重时间均短于弹性髓内钉固定组(P<0.05)。Ilizarov外固定组患者发生感染5例(10.87%)、愈合延迟1例(2.17%),总并发症发生率为13.04%;弹性髓内钉固定组患者发生感染1例(2.63%)、移位或旋转1例(2.63%)、骨密度下降3例(7.89%)、关节功能下降3例(7.89%)、肌肉萎缩2例(5.26%)、愈合延迟1例(2.63%),总并发症发生率为28.95%;两组比较差异具有显著性(χ2=13.550,P=0.035)。结论 Ilizarov环形外固定与弹性髓内钉固定治疗胫骨远端骨折各具优劣,但Ilizarov环形外固定患者痊愈时间更短,并发症发生率更低。     

外固定支架联合有限内固定与腓骨重建钢板治疗老年Pilon骨折效果分析

目的探讨外固定支架联合有限内固定与腓骨重建钢板治疗老年Pilon骨折的效果。方法选择2014年9月至2016年6月本院收治的老年Pilon骨折患者82例为研究对象。按照随机数表法将入选患者分为观察组和对照组,每组各41例。观察组患者给予外固定支架联合有限内固定与腓骨重建钢板治疗,对照组患者给予传统切开复位内固定术治疗。比较两组患者骨折愈合时间、手术时间、术中出血量,记录患者治疗前后踝穴高度、宽度、深度、冠状位角度、矢状位角度变化及踝关节Kofoed评分,参照Burwell Chamley提出的骨折复位影像学标准和Tornetta等提出的Pilon骨折愈合标准分别对两组患者治疗前后进行放射学和临床疗效评估。结果观察组患者手术时间和骨折愈合时间均显著短于对照组(P<0.05),术中出血量显著少于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者踝穴高度、宽度、深度、冠状位角度及矢状位角度较治疗前均显著降低(P<0.05);观察组患者踝穴宽度、深度、冠状位角度及矢状位角度改善更明显(P<0.05),两组患者踝穴高度比较无显著差异(P>0.05)。治疗后,两组患者踝关节疼痛评分、踝关节功能评分及踝关节活动度评分均显著高于治疗前(P<0.05),且观察组患者上述指标均显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗优良率显著高于对照组(P<0.05),复位情况(解剖复位+一般复位)明显优于对照组(P<0.05)。观察组患者并发症发生率显著低于对照组(χ~2=8.289,P<0.05)。结论外固定支架联合有限内固定与腓骨重建钢板治疗老年Pilon骨折,患者愈合快,并发症少,可显著改善其踝关节功能,是一种安全有效的治疗方式。     

桥接组合式内固定系统治疗肱骨干粉碎性骨折的临床效果分析

目的分析桥接组合式内固定系统治疗肱骨干粉碎性骨折的临床效果。方法选取本院2015年6月至2018年6月收治的62例肱骨干粉碎性骨折患者为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组(31例)和观察组(31例)。对照组患者采用钢板内固定治疗,观察组患者采用桥接组合式内固定系统治疗。比较两组患者临床疗效、手术相关指标、术后并发症发生率、术后6个月Mayo肘关节功能评分及Constant-Murley肩关节功能评分。结果观察组患者术中出血量显著少于对照组(P <0.05),住院天数、手术时间及骨折愈合时间均显著短于对照组(P_均<0.05),优良率显著高于对照组(P <0.05),术后并发症发生率显著低于对照组(P <0.05)。术后6个月,观察组患者Mayo肘关节功能和Constant-Murley肩关节功能各项评分及总分均显著高于对照组(P_均<0.05)。结论桥接组合式内固定系统治疗肱骨干粉碎性骨折,能够减少术中出血量,缩短手术时间和住院天数,促进骨折愈合,改善患者肩关节和肘关节功能,且术后并发症发生率较低,治疗效果良好。