磺胺嘧啶银锌霜联合莫匹罗星治疗烧伤创面局部感染的有效性研究

目的：探讨磺胺嘧啶银锌霜联合莫匹罗星治疗烧伤创面局部感染的有效性。方法选取70例诊治的烧伤创面局部感染患者,随机分为观察组与对照组,各35例。2组患者均给予磺胺嘧啶银锌霜涂抹创面,观察组在以上用药基础上加用莫匹罗星软膏,每天与磺胺嘧啶银锌霜膏交替使用,创面不覆盖,观察治疗疗效。结果观察组患者创面愈合时间、治疗1周及2周时创面大小均明显短于对照组,观察组治疗总有效率为100.00%,明显高于对照组82.86%,比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论磺胺嘧啶银锌霜联合莫匹罗星治疗烧伤创面局部感染能明显缩短治疗时间,改善创面愈合状况,疗效肯定。     

昆脂愈肤灵治疗Ⅱ度烧伤创面临床观察

目的:观察昆脂愈肤灵治疗浅Ⅱ度、深Ⅱ度烧伤创面的效果,并评价其不良反应及创面愈合情况。方法:选择60例浅Ⅱ度和40例深Ⅱ度烧伤患者,将患者按创面深度随机分为昆脂愈肤灵治疗组和凡士林对照组,观察两组创面完全愈合时间、指定时相点创面愈合率、创面治疗的疗效结果等。结果:浅Ⅱ度创面:治疗组完全愈合时间为(9.2±1)天,对照组为(11.8±1.9)天,治疗后7天创面愈合率分别为(83±9.1)%及(69.5±8.8)%;深Ⅱ度创面:治疗组完全愈合时间为(20±2.7)天,对照组为(24.2±3)天,治疗后20天创面愈合率分别为(92±7.2)%及(79.8±10)%。同等深度烧伤创面各项数据两组间比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。并且治疗组愈合质量提高,对创面无不良刺激。结论:昆脂愈肤灵是一种可用于治疗浅Ⅱ°烧伤创面、深Ⅱ°烧伤削痂创面的安全、有效的创面覆盖物。     

外用重组人表皮生长因子联合壳聚糖创面修复膜凝胶治疗面部Ⅱ度烧伤的疗效观察

目的:观察及评价外用重组人表皮生长因子(康合素)联合壳聚糖创面修复膜凝胶在面部Ⅱ度烧伤创面修复过程中的治疗作用。方法:选择2008年8月至2012年8月在我科收治的成人面部浅Ⅱ度烧伤、深Ⅱ度烧伤患者各30例。以面部左侧为治疗组,右侧为对照组。伤后第3天,治疗组将康合素联合壳聚糖创面修复膜凝胶直接湿敷于创面上半暴露治疗,隔日换药1次,至创面愈合;对照组创面单用等量生理盐水纱布覆盖半暴露,隔日换药1次,至创面愈合。治疗7,14d后分别观察两组患者创面愈合率、愈合时间、疼痛及瘢痕情况及不良反应。采用目测类比评分法(VAS)评估疼痛情况;采用改良温哥华瘢痕测量法测定深Ⅱ度创面瘢痕增生情况。结果:浅Ⅱ度烧伤患者中,治疗组7d创面愈合率高于对照组[(72.08±7.36)%VS(55.27±6.73)%,(P<0.05)],创面愈合时间较对照组明显缩短[(9.03±2.65)d VS(13.14±3.21)d,(P<0.05)];深Ⅱ度烧伤患者中,治疗组14d创面愈合率高于对照组[(83.78±9.05)%VS(62.24±7.97)%,(P<0.05)],创面愈合时间较对照组明显缩短[(16.15±3.63)d VS(22.89±5.17)d,(P<0.05)];瘢痕指数明显低于对照组[(7.17±1.45)VS(9.19±2.32),(P<0.05)];两组患者两种创面疼痛评分无明显差别(P>0.05)。两组治疗过程未见明显不良反应。结论:康合素联合壳聚糖创面修复膜凝胶能显著加快面部Ⅱ度烧伤创面的愈合速度,缩短愈合时间,提高愈合质量,减少瘢痕的形成。     

牛羊膜联合应用rb-bFGF对Ⅱ度烧伤创面的疗效

目的 观察牛羊膜覆盖烧伤创面联合应用牛碱性成纤维细胞生长因子(rb-bFGF)对烧伤创面的临床治疗效果.方法 选择以Ⅱ度烧伤创面为主的中小面积热力烧伤病人43例,试验创面面积为1%～2%.将每例病人相同性质的创面等分为3份,分别应用有孔牛羊膜(治疗组)、牛羊膜(对照组1)、凡士林油纱布(对照组2)覆盖烧伤创面,3组均联合应用rb-bFGF.结果 治疗组与对照组1和对照组2相比,以深Ⅱ度烧伤创面为主的病人的创面愈合时间明显缩短(F=25.36,q=7.25、3.46,P<0.01);在治疗以浅Ⅱ度烧伤创面为主的病人过程中,治疗组与对照组2相比创面愈合时间明显缩短(F=12.29,q=5.21,P<0.01),而与对照组1相比没有明显差别(q=2.60,P>0.05).结论 有孔牛羊膜覆盖烧伤创面及联合应用rb-bFGF能加速烧伤创面的愈合.     

莫匹罗星和重组人表皮生长因子治疗烧伤残余肉芽创面的疗效分析

目的 :探讨应用莫匹罗星和国产重组人表皮生长因子 ( rh EGF)对大面积深度烧伤后残余肉芽创面 (简称残余创面 )的疗效。方法 :对 32例大面积烧伤患者后期残余创面分二组进行自身观察对照治疗 :治疗组 ( 32例 )应用莫匹罗星和重组人表皮生长因子 ( rh EGF)治疗 ,对照组 ( 2 4例 )选择紫花烧伤膏作自身对照治疗 ,观察和比较两组残余创面细菌转阴率和创面愈合情况。结果 :治疗组细菌总转阴率为 73% ,对照组为 2 2 % ,P <0 .0 1,两组差异有非常显著性意义 ;治疗组创面平均愈合时间为 ( 17.36± 4.98)天 ,而对照组为 ( 2 9.6± 8.72 )天 ,治疗组创面较对照组平均提前约 12天愈合 ,P <0 .0 5 ,两组差异有显著性意义。结论 :应用莫匹罗星和国产 rh EGF治疗烧伤残余创面 ,能有效地清除残余创面感染的主要细菌 (金黄色葡萄球菌和 MRSA) ,可明显加速烧伤残余创面的愈合     

深Ⅱ°烧伤创面早期应用类肝素药物的临床观察

目的观察类肝素药物喜疗妥软膏(Hirudoid)对深Ⅱ°烧伤创面愈合的作用.方法新鲜的深Ⅱ°烧伤创面清创后,治疗组早期使用喜疗妥软膏和SD-Ag霜,对照组单纯全程使用SD-Ag霜,观察两组创面早期的愈合时间、愈合后的瘢痕轻重等.结果治疗组比对照组创面血运改善明显,愈合时间短,愈合后瘢痕轻.结论深Ⅱ°烧伤创面使用类肝素物喜疗妥软膏可以改善血运,防止创面加深,缩短愈合时间,愈合后瘢痕轻.     

异种脱细胞真皮基质敷料对深Ⅱ°烧伤创面愈合的临床研究

目的:观察异种脱细胞真皮基质敷料对深Ⅱ°烧伤创面愈合的影响。方法:选择本院2012年1~12月收治的深Ⅱ°烧伤患者120例作为研究对象,按照数字随机法分为两组,每组60例,对照组采取常规清创包扎创面;观察组清创后给予异种脱细胞真皮基质敷料保护创面。比较两组患者创面愈合情况以及瘢痕增生情况。结果:观察组患者每人平均换药次数和愈合时间分别为(2.7±0.6)次和(14.1±4.3)天,优于对照组,P<0.05;观察组患者住院期间2例(3.3%)出现创面感染,2例(3.3%)发烧,1例(1.7%)发生液化,不良反应5例(8.3%),明显优于对照组13例(21.7%),P<0.05;观察组出现瘢痕增生39(65.0%),明显低于对照组57(95.0%),P<0.05。结论:异种脱细胞真皮基质敷料可进一步保护深Ⅱ°烧伤创面,不仅可缩短愈合时间,且安全性较好。     

重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗小儿轻中度深Ⅱ度烧伤效果探讨

目的：研究重组牛碱性成纤维细胞生长因子(rb-bFGF)凝胶在小儿轻中度深Ⅱ度烧伤治疗中的临床效果。方法选择该科2009年9月-2014年9月的120例四肢皮肤深Ⅱ度烧伤的小儿患者,按创面处理方法随机分为两组,重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶组（观察组）与凡士林油纱组（对照组）各60例。两组病例均每日治疗1次,直到创面封闭。对两组创面的愈合时间及愈合后瘢痕形成等情况进行比较。结果治疗组创面平均愈合时间为（16.64±2.58）d,有5例瘢痕形成。对照组创面平均愈合时间为（19.82±2.23）d,有17例出现瘢痕增生,两组比较差异有统计学意义（P<0.05)。结论重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗小儿轻中度深Ⅱ度烧伤创面疗效满意,容易被患儿及家属接受,易于推广。     

磺胺嘧啶银锌霜联合莫匹罗星在烧伤创面治疗中的疗效观察

目的观察磺胺嘧啶银锌霜联合莫匹罗星治疗烧伤创面的临床效果,探讨两者联合使用治疗烧伤创面的优点及可行性。方法选取2013年8月‐2015年8月该院收治的76例大面积烧伤患者作为该次研究的对象,将患者随机均分为观察组与参照组。观察组采用磺胺嘧啶银锌霜联合莫匹罗星治疗,参照组单纯敷用聚维酮碘纱布治疗,观察并比较两组治疗后的创面愈合时间、细菌清除情况及创面回缩情况等指标。结果治疗后4 d时两组创面回缩率相比差异无统计学意义(t=0.218,P0.05);治疗后第10、16和22天时,观察组创面回缩率均显著高于参照组(t=6.235、3.547、4.625,均P?0.05);观察组创伤完全愈合时间明显短于参照组(t=6.370,P0.05);观察组细菌清除率85.0%,显著高于参照组的47.6%(χ~2=12.136,P0.05)。观察组治疗10 d后肉芽改善率94.7%,明显高于参照组的65.8%(t=10.100,P0.05),差异有统计学意义。结论磺胺嘧啶银锌霜联合莫匹罗星治疗烧伤创面,能够有效清除细菌,改善创面情况,促进创面愈合,适合在临床上推广使用。     

莫匹罗星软膏和重组人成纤维细胞生长因子治疗大面积烧伤残余创面的疗效研究

目的　探讨应用莫匹罗星软膏和重组人成纤维细胞生长因子 (rh -bFGF)治疗大面积深度烧伤残余肉芽创面的疗效。方法　对 36例大面积烧伤患者残余创面分两组进行自身对照 :治疗组 (36例 )用莫匹罗星软膏和重组人成纤维细胞生长因子治疗 ,对照组 (32例 )用聚维酮碘软膏治疗 ,比较两组残余创面细菌清除率和创面愈合情况。结果　金黄色葡萄球菌 (包括MRSA)和表皮葡萄球菌 (包括MRSE)为残余肉芽创面感染的主要细菌 ;治疗组细菌清除率为 86 0 % ,对照组为 37 1% ,两组间差别有显著性意义 (P <0 0 5 ) ;治疗组创面平均愈合时间为 (15 7± 3 8)d,对照组为 (2 3 9± 7 4 )d,二者间差别有显著性意义 (P <0 0 1)。结论　应用莫匹罗星软膏和rh -bFGF治疗大面积深度烧伤残余肉芽创面 ,能有效地清除残余创面感染的主要细菌 (金黄色葡萄球菌和MRSA) ,加快创面愈合。     

重组人表皮生长因子治疗Ⅱ度烧伤创面疗效观察

目的:观察重组人表皮生长因子(rhEGF)治疗Ⅱ度烧伤创面的临床疗效。方法:对74例Ⅱ度烧伤患者采用同一患者两处深度相同、部位相应的创面进行自身对照,随机分为观察组与对照组。对照组创面行常规基础治疗,观察组在基础治疗的基础上应用rhEGF进行治疗。对两组的愈合时间及细菌检出率进行分析比较。结果:观察组创面愈合时间较对照组缩短,浅Ⅱ度烧伤创面观察组愈合时间为(9.8±2.48)天,对照组为(14.30±4.37)天;深Ⅱ度烧伤创面中观察组愈合时间为(16.74±2.58)天,对照组为(22.76±3.85)天;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:rhEGF用于Ⅱ度烧创面的治疗可以加快创面愈合速度,抑制瘢痕增生,且无毒副作用,是一种安全有效的药物,值得临床大力推广应用。     

肝素钠软膏联合磺胺嘧啶银治疗深Ⅱ度烧伤的疗效观察

目的探讨肝素钠软膏联合磺胺嘧啶银(SD-Ag)治疗深Ⅱ度烧伤创面的疗效。方法对52例烧伤后早期入院的中、小面积以深Ⅱ度烧伤为主的成年患者按照自体对照分别采取两种不同治疗方法:实验组创面外用肝素钠软膏及SD-Ag治疗;对照组创面仅外用SD-Ag治疗。对比观察两组创面愈合时间、创面感染率、愈后瘢痕增生等指标。结果创面愈合时间实验组为(18.2±3.62)d,对照组为(25.2±2.62)d;感染率实验组为10%,对照组为23%。两组相比均具有统计学意义(P<0.01)。结论肝素钠软膏与SD-Ag联合应用于深Ⅱ度烧伤创面既能发挥肝素的缓解疼痛、抗炎、避免创面加深、减轻愈后瘢痕的作用,又能发挥SD-Ag的抗感染作用,可作为安全有效的创面外用药物。     

液超妥与痊愈妥复合敷料对烧伤创面的修复作用

目的探讨液超妥与痊愈妥复合敷料对Ⅱ度烧伤创面的促进修复作用。方法对30例全身烧伤面积在50%以下的烧伤患者浅Ⅱ度烧伤创面和深Ⅱ度烧伤创面进行随机同体自身对照研究。观察组使用液超妥与痊愈妥复合敷料覆盖创面,对照组使用无菌凡士林纱布覆盖创面,对比2组创面的愈合效果和愈合时间。结果观察组显效26例(86.7%),对照组显效9例(30.0%),2组差异有统计学意义(P<0.01)。观察组浅Ⅱ度烧伤创面和深Ⅱ度烧伤创面完全愈合时间均较对照组缩短,其伤后不同时间创面愈合率亦较对照组明显提高,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论液超妥与痊愈妥复合敷料应用于Ⅱ度烧伤创面能起到良好的保护效果,并可加快创面愈合,减少创面感染,并限制瘢痕形成。     

贝复济与八湿膏联合治疗Ⅱ°烧伤创面的临床观察

目的：探讨贝复济（碱性成纤维细胞生长因子,bFGF）与八湿膏联合治疗Ⅱ°烧伤创面的疗效和机制。方法：按可比性原则将168例早期Ⅱ°烧伤患者随机分为治疗组（用贝复济与八湿膏）86例和对照组（用石蜡油）82例,观察创面愈合时间。结果：浅Ⅱ°创面愈合时间,治疗组：8.0±0.8d,对照组：12.5±1.6d;深Ⅱ°创面,治疗组：6.5±1.75d,对照组：25.5±1.85d,统计学有显著差异。结论：贝复济与八湿膏联合治疗Ⅱ°烧伤创面能显著地缩短愈合时间。     

重组人表皮生长因子对Ⅱ度烧伤创面愈合的影响

目的观察重组人表皮生长因子(rhEGF)对烧伤患者烧伤Ⅱ度创面愈合的治疗效果。方法在常规治疗基础上,应用rhEGF对A组56例浅Ⅱ度和深Ⅱ度创面的烧伤患者及B组35例深Ⅱ度创面的患者进行治疗对照观察。结果A组试验组(A1)浅Ⅱ度、深Ⅱ度创面平均愈合时间分别为(10·10±2·20)d、(17·25±3·40)d,对照组(A2)平均愈合时间分别为(13·20±3·35)d、(21·68±4·50)d。两组患者创面平均愈合时间差异均有显著意义(P<0·01)。B组试验组(B1)深Ⅱ度创面平均愈合时间为(17·68±3·10)d;对照组(B2)平均愈合时间为(17·45±3·50)d,两组患者创面平均愈合时间差异无显著意义(P>0·05)。结论外用rhEGF能明显促进烧伤患者Ⅱ度创面的愈合,但对于深Ⅱ度创面,宜于烧伤后第6天使用rhEGF进行治疗。     

复方紫草烫伤软膏治疗中小面积烧伤疗效观察

目的:探讨复方紫草烫伤软膏治疗中小面积烧伤的疗效。方法:以120例烧伤患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各60例,对照组予美宝烫伤膏,观察组给予复方紫草烫伤软膏。结果:观察组治愈率95.0%,高于对照组80.0%(P0.05);观察组浅Ⅱ度创面愈合时间为(9.2±3.1)d,明显短于对照组的(13.3±3.2)d(P0.01),2组愈合后创面均无明显瘢痕;观察组深Ⅱ度创面愈合时间为(15.3±3.2)d,亦显著短于对照组的(20±2.6)d(P0.01)。结论:复方紫草烫伤软膏治疗中小面积烧伤治愈率高,愈合时间短。     

2%莫匹罗星软膏在烧伤残创中的应用

目的 探讨２％莫匹罗星软膏在中等及大面积烧伤后期残余创面中的应用效果。方法 选择中等及大面积烧伤后期残创治疗中应用２％莫匹罗星软膏的９６例患者作为观察组，选择７０例中等及大面积烧伤残创治疗中应用氯霉素粉剂的病例作对照组。结果 观察组的细菌转阴率明显较对照组高，局部炎症反应也比对照组明显改善，观察组植皮手术次数少于对照组，平均愈合时间也短于对照组。结论２％莫匹罗星软膏有较强的抗感染作用，是中等及大面     

负压封闭引流联合冲洗液冲洗在深Ⅱ度烧伤创面的应用

目的探讨联合应用负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)和冲洗液冲洗对深Ⅱ度烧伤创面的治疗效果。方法选择四肢深Ⅱ度烧伤患者18例,分为对照组与观察组。对照组按照常规方法治疗,创面清创后给予碘伏油纱包扎、每2天换药1次;观察组联合应用VSD和生理盐水冲洗,2次/d,于治疗后第7天更换VSD敷料。比较两组创面坏死组织清除效果、创面愈合时间及愈合率。结果观察组烧伤创面坏死组织清除效果明显优于对照组。观察组治疗后14 d创面愈合率为(64.7±3.5)%,愈合时间为(19.2±2.4)d;对照组治疗后14 d创面愈合率为(59.4±3.2)%,创面愈合时间为(23.6±2.6)d。两组创面愈合率和创面愈合时间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论联合应用VSD和冲洗液冲洗可更有效地清除深Ⅱ度烧伤创面坏死组织,并促进创面愈合。     

莫匹罗星联合贝复济治疗烧伤残余创面合并MRSA感染的疗效观察

目的探讨烧伤残余创面合并耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的有效治疗方法。方法烧伤残余创面合并MRSA感染患者56例,按就诊顺序分为两组,治疗组28例,用1/5 000的高锰酸钾溶液浸浴,清除创面脓性分泌物和坏死组织,然后外用莫匹罗星、重组牛碱性成纤维细胞生长因子(贝复济)涂于创面;对照组28例,浸浴后用0.5%碘伏液外涂创面。结果治疗组在治疗第2、3周创面愈合率均高于对照组(P<0.05);治疗组创面愈合时间较对照组比较明显缩短(P<0.05);治疗1周后治疗组创面MRSA转阴率(92.86%)高于对照组(67.86%)(P<0.05)。结论莫匹罗星联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗烧伤残余创面合并MRSA感染,可有效控制创面感染,加快创面愈合速度。     

康复新液联合莫匹罗星治疗新生儿脓疱疮临床观察及护理

目的 观察康复新液联合莫匹罗星治疗新生儿脓疱疮临床疗效.方法 103例患者随机分为试验组和对照组,试验组外用康复新液联合莫匹罗星软膏,对照组外用高锰酸钾联合莫匹罗星软膏,观察两组的临床疗效.结果 试验组脓疱愈合时间少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).试验组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 康复新液联合莫匹罗星治疗新生儿脓疱疮安全有效.