心脾同治法干预老年慢性心力衰竭临床观察

目的：观察心脾同治法干预心脾两虚型老年慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法：选择老年慢性心力衰竭心脾两虚证患者60例，采用分层随机法分为两组各30例。对照组予西药常规抗心衰治疗，治疗组在对照组基础上加用归脾汤治疗，疗程为4周。观察治疗前后两组血清N端脑钠肽前体（NT-pro BNP）水平、中医证候积分及营养风险指数变化情况。结果：疗程结束后，两组NT-proBNP水平、中医证候积分均较前下降，治疗组优于对照组（P﹤0.05）；治疗组营养指数疗效优于对照组，差异有统计学意义（P﹤0.05）；结论：在常规西药治疗基础上，联合心脾同治法可以显著降低老年慢性心力衰竭心脾两虚证患者中医证候积分、NT-pro BNP水平，提高营养风险指数，且无不良反应。     

归脾汤加减治疗心脾两虚型频发室性早搏的临床效果分析

目的:探讨归脾汤加减治疗心脾两虚型频发室性早搏患者的临床效果。方法:将40例心脾两虚型频发室性早搏患者随机分为两组各20例,对照组仅使用普罗帕酮治疗,研究组在其基础上采用归脾汤加减治疗,连续治疗4周观察疗效。结果:两组治疗后24h室性早搏次数及心率震荡(HRT)均明显改善(P0.05),研究组改善优于对照组(P0.05)。研究组显效率明显高于对照组(P0.05)。结论:归脾汤加减佐治心脾两虚型频发室性早搏能有效改善临床症状,减少室性早搏,提升疗效。     

益气强心汤联合大株红景天治疗慢性心力衰竭36例

目的分析益气强心汤加减联合大株红景天注射液对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及血清N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)、B型脑钠肽(BNP)水平变化的影响。方法选取郑州市中医院治疗72例CHF患者,随机数字表法分为两组,各36例。对照组予以西医常规治疗,观察组在对照组基础上予以益气强心汤加减+大株红景天注射液治疗。统计对比两组临床疗效,并对比治疗前后心功能(心脏排血指数(CI)、心搏出量(SV)、射血分数(EF))及BNP、NT-proBNP水平。结果观察组临床治疗有效率为94.44%(34/36),高于对照组的72.22%(26/36),差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组心功能各指标水平高于对照组,且BNP、NT-proBNP水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论益气强心汤加减联合大株红景天注射液治疗慢性心力衰竭可改善患者心功能,并降低患者血清BNP、NT-proBNP水平,临床疗效显著。     

归脾汤加减治疗心脾两虚型原发性失眠临床观察

目的:观察归脾汤加减治疗心脾两虚型原发性失眠的临床疗效。方法:将96例心脾两虚型原发性失眠患者随机分为治疗组和对照组各48例,对照组采用常规西药物治疗,治疗组采用归脾汤加减疗法,疗程均为1个月。结果:治疗组总有效率为87.50%,远高于对照组的68.75%,两组比较,差异显著(P0.05)。结论:归脾汤加减治疗心脾两虚型原发性失眠疗效较好。     

芪附温阳汤联合西医治疗扩张性心肌病的疗效及安全性观察

目的:观察芪附温阳汤联合西医治疗扩张性心肌病患者的临床疗效及安全性。方法:选择2016年5月～2018年3月我院心血管内科收治的56例肺虚血瘀型冠心病患者,分别采用常规西药(对照组,n=28)和芪附温阳汤联合西药(治疗组,n=28进行治疗,比较两组患者中医证候量化评分表、NYHA评定等级、NT-proBNP水平、心功能、临床疗效和不良反应。结果:治疗组中医证候改善情况远远大于对照组(P0.05),治疗组NYHA改善情况显著优于对照组(P0.05),治疗前两组NT-proBNP水平比较无显著差异(P0.05);治疗后两组NT-proBNP水平均显著低于治疗前(P0.05),治疗后治疗组NT-proBNP水平远远低于对照组(P0.05),治疗前两组LVEDD、LVESD、LVEF比较无显著差异(P0.05);治疗后两组LVEDD、LVESD均低于治疗前(P0.05),LVEF均高于治疗前(P0.05);治疗后治疗组LVEDD、LVESD远远低于对照组(P0.05),LVEF显著高于对照组(P0.05),治疗组临床疗效(92.86%)远远大于对照组(71.43%)(P0.05)。结论:综上所述,芪附温阳汤联合西医治疗扩张性心肌病患者有效缓解各种症状,疗效确切安全性高,可在临床广泛推广。     

归脾汤联合西药治疗心脾两虚型室性早搏的疗效及对心电图指标的影响

目的:观察归脾汤联合西医治疗心脾两虚型室性早搏(VPBs)的疗效及对患者心电图指标的影响。方法:收集2017年1月～2018年4月我院心内科收治的高血压性心脏病VPBs患者60例,根据随机数字表,分作观察组与对照组各30例,两组均给予原发病治疗及饮食、休息等指导,此外,对照组给予美托洛尔缓释片11.875mg口服,观察组西药停服后,加服归脾汤1个月,比较两组中医症候积分及疗效、室性早搏总数、心电图指标[心率变异性(HRV)、QT离散度(QTd)、窦性心律振荡(HRT)]、心功能指标[左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)]。结果:治疗后,两组中医症候积分均显著低于治疗前(P0.05),且观察组降低幅度大于对照组(P0.05);观察组总有效率100.00%,显著高于对照组的80.00%(P0.05);两组早搏总数均显著低于治疗前(P0.05),且观察组降低幅度大于对照组(P0.05);两组HRV、QTd、HRT结果均优于治疗前(P0.05),且观察组改善程度大于对照组(P0.05);两组LVESD、LVEDD均显著低于治疗前(P0.05),LVEF均显著高于治疗前(P0.05),且观察组LVESD、LVEDD降低程度、LVEF上升程度优于对照组(P0.05)。结论:归脾汤联合西药治疗心脾两虚型VPBs,可以更好改善中医症候,提高症候疗效,降低早搏次数,改善心电图指标,更利于心功能恢复。     

归脾汤加减治疗对老年高血压病合并抑郁症及血压的影响效果评价

目的评价归脾汤加减治疗老年高血压病并抑郁症的临床价值。方法选择该院收治的老年高血压病并抑郁症患者78例予以分组研究,选取时间为2017年2月—2018年8月,采用病床单双号法均分成两组,即对照组(n=39)、试验组(n=39),应用舍曲林治疗的组别为对照组,应用归脾汤加减治疗的组别为试验组,对两组患者的临床疗效、抑郁水平、血压水平进行统计分析。结果在临床疗效方面,试验组患者总有效率高于对照组患者,数据分别为92.3%、74.4%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,试验组患者抑郁评分、收缩压、舒张压水平均低于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论在老年高血压病并抑郁症治疗中应用归脾汤加减,能够显著减轻患者抑郁水平,降低患者血压水平。     

温阳益气化饮通络法治疗慢性心力衰竭临床疗效及对心功能、血浆NT-proBNP的影响

目的：研究温阳益气化饮通络法治疗慢性心力衰竭临床疗效及对心功能、血浆NT-proBNP的影响。方法：选取2022年1月～2023年2月于我院心内科就诊的CHF患者180例,随机数字法分为对照组和试验组,每组90例。对照组采用常规抗CHF治疗,试验组采用温阳益气化饮通络法治疗;比较两组临床疗效、心排出量(CO)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、脑利钠肽(BNP)及N端脑利钠肽前体(NT-proBNP)的水平。结果：两组疗效等级差异有统计学意义,试验组总有效率为95.56%,显著高于对照组的81.11%(P<0.05);两组治疗后心悸气短、颈部青筋暴露、下肢浮肿等主症积分,次症积分及总分较治疗前显著下降,其中试验组治疗后上述积分显著低于对照组(P<0.05);两组治疗后CO、LVEF较治疗前显著上升,其中试验组治疗后CO、LVEF水平显著高于对照组(P<0.05),但两组治疗前后LVEDD及LVESD比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后NT-proBNP及BNP较治疗前显著下降,且试验组治疗...     

归脾汤加减配合耳穴压豆治疗心脾两虚型失眠临床观察

目的研究归脾汤加减配合耳穴压豆治疗心脾两虚型失眠的临床疗效。方法选择2018年1月—2019年6月收治的78例心脾两虚型失眠患者,根据随机数字表法分为2组,每组各39例。对照组行单纯的归脾汤治疗,观察组行归脾汤加减配合耳穴压豆治疗。观察2组临床疗效及治疗前、21 d后中医证候积分变化。结果观察组的总有效率(97. 44%)高于对照组(82. 05%),差异具有统计学意义(P 0. 05);治疗21 d后,观察组的中医证候积分较对照组低,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论应用归脾汤加减配合耳穴压豆治疗心脾两虚型失眠,可有效降低患者中医证候积分,显著改善其临床症状,疗效较高,值得应用推广。     

参葶振心合剂联合西药治疗扩张型心肌病心衰随机平行对照研究

目的:观察应用参葶振心合剂治疗扩张型心肌病心衰患者的疗效及对血浆N末端B型钠尿肽(NT-pro BNP)水平与炎性因子血清肿瘤坏死因子(TNF-α)和白介素-6(IL-6)及心功能的影响。方法:将70例患者随机分为两组,治疗组用西药常规治疗加用参葶振心合剂治疗,对照组单用西药常规治疗,疗程8周。观察心功能分级、左室射血分数(LVEF);采用放射免疫分析法,测定血浆N末端B型钠尿肽(NT-pro BNP)水平、血清TNF-α和IL-6水平。结果:两组治疗后心功能分级、LVEF、血浆NT-pro BNP、血清TNF-α和IL-6水平均明显改善(P0.05);治疗组LVEF、NT-pro BNP、TNF-α和IL-6改善程度均优于对照组(P0.05)。治疗后两组均未见不良反应。结论:参葶振心合剂具有效改善扩张型心肌病患者心功能,降低NT-pro BNP、血清TNF-α和IL-6水平的作用。     

归脾汤联合西医治疗心脾两虚型亚健康失眠症患者疗效及对睡眠质量的影响

目的探讨归脾汤联合西医治疗心脾两虚型亚健康失眠症的疗效。方法选取120例心脾两虚型亚健康失眠症患者,随机均分为研究组和对照组各60例。对照组采用常规西医治疗,研究组在对照组治疗的基础上采用中药归脾汤进行治疗,2组均进行连续治疗3周。比较2组治疗前后PSQI评分、夜间觉醒次数、入睡时间及睡眠时间,并比较2组疗效及不良反应发生情况。结果治疗3周后,2组PSQI评分均显著降低(P均0.05),夜间觉醒次数、入睡时间均显著缩短(P均0.05),睡眠时间明显延长(P均0.05),且研究组上述指标均显著优于对照组(P均0.05)。研究组总有效率明显高于对照组(P0.05),不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论归脾汤联合西医治疗心脾两虚型亚健康失眠症患者的疗效显著,可显著改善患者的睡眠质量,值得推荐。     

生脉饮联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗慢性心力衰竭临床研究

目的:观察生脉饮联合沙库巴曲缬沙坦钠片对慢性心力衰竭患者N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)、细胞间黏附分子-1 (s ICAM-1)、血浆脑钠肽(BNP)水平的影响。方法:选取80例慢性心力衰竭患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组口服沙库巴曲缬沙坦钠片进行治疗,观察组在对照组基础上口服生脉饮。比较2组临床疗效及临床症状改善情况,分析治疗前后的心功能变化情况和NT-proBNP、sICAM-1、BNP水平。结果:观察组总有效率为97.50%,对照组为77.50%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组乏力、下肢水肿、呼吸困难消失时间显著短于对照组,6 min步行距离显著长于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组LVEF较治疗前上升,LVEDD和LVESD较治疗前下降(P0.05);观察组LVEF高于对照组,LVEDD和LVESD低于对照组(P0.05)。治疗前,2组NT-proBNP、sICAM-1、BNP水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组NT-proBNP、sICAM-1、BNP水平较治疗前下降(P0.05),观察组NT-proBNP、sICAM-1、BNP水平低于对照组(P0.05)。结论:生脉饮联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗慢性心力衰竭效果显著,可以明显改善患者的临床症状和心功能,降低NT-proBNP、sICAM-1、BNP水平。     

针刺联合归脾汤加减督脉熏蒸治疗抑郁障碍相关性失眠心脾两虚证疗效观察

目的探讨针刺联合归脾汤加减督脉熏蒸治疗抑郁障碍相关性失眠心脾两虚证的临床疗效。方法将2020年5—10月在山东省妇幼保健院中医科收治的90例抑郁障碍相关性失眠心脾两虚证患者随机分成对照组和观察组,对照组45例给予艾司西酞普兰片联合针刺治疗,观察组45例在此基础上联合归脾汤加减督脉熏蒸治疗,2组均治疗4周。观察2组治疗前后心脾两虚相关症状(易醒多梦、心悸不安、健忘、面色少华、神疲乏力、头晕目眩)积分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、抑郁自评量表(SDS)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)评分,记录2组总有效率及不良反应发生情况。结果治疗后2组心脾两虚相关症状积分、PSQI各项评分、SDS评分和HAMD-24评分均明显降低(P均0.05),且观察组治疗后以上症状评分和量表评分均明显低于对照组(P均0.05);观察组总有效率为86.7%(39/45),明显高于对照组的62.2%(28/45),差异有统计学意义(P0.05);2组治疗期间均未出现与药物相关的严重不良反应。结论在西药治疗基础上给予针刺联合归脾汤加减督脉熏蒸能够明显缓解抑郁障碍相关性失眠患者心脾两虚症状,提高患者睡眠质量,改善患者抑郁程度,疗效确切,安全可靠。     

归脾汤加减治疗老年心脾两虚型帕金森病失眠症的临床观察

目的探讨归脾汤加减治疗老年心脾两虚型帕金森病失眠症的临床疗效。方法选取2015年1月—2018年1月本院收治的老年心脾两虚型帕金森病失眠症患者72例,按随机数字表法分成2组,各36例,2组均给予常规西药治疗,对照组采用枣仁安神胶囊治疗,观察组在对照组基础上联合归脾汤加减治疗,观察2组患者的临床疗效、帕金森病严重程度以及睡眠质量评分。结果观察组的治疗总有效率91.67%显著优于对照组61.11%(P0.05);治疗前,2组UPDRS评分无显著性差异(P0.05);治疗后,观察组UPDRS评分显著低于对照组(P0.05);治疗前,2组PDSS评分无显著性差异(P0.05);治疗后,观察组PDSS评分显著高于对照组(P0.05)。结论归脾汤加减治疗老年心脾两虚型帕金森病失眠症,可有效提高患者睡眠质量,改善帕金森病失眠症状,延缓病情进展,值得临床推广应用。     

苓桂术甘汤配合曲美他嗪对缺血性心肌病慢性心力衰竭患者心功能的影响

目的探讨苓桂术甘汤配合曲美他嗪对缺血性心肌病慢性心力衰竭患者心功能的影响。方法将78例缺血性心肌病慢性心力衰竭患者随机分为2组,对照组39例予曲美他嗪治疗,研究组39例予苓桂术甘汤配合曲美他嗪治疗,2组均持续治疗14 d。比较2组治疗后临床疗效,检测2组治疗前后心功能指标、6 min步行距离和N末端B型钠尿肽原(NT-pro BNP)水平,记录2组住院时间以及再住院率。结果治疗后,研究组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组左心室射血分数(LVEF)较治疗前显著升高(P<0.05),左心室舒张末内径(LVEDD)和左心室收缩末内径(LVESD)均较治疗前显著降低(P均<0.05),且研究组LVEF显著高于对照组(P<0.05),LVEDD和LVESD均显著低于对照组(P均<0.05);2组6 min步行距离较治疗前显著升高(P均<0.05),且研究组显著高于对照组(P<0.05);2组NT-pro BNP水平较治疗前显著降低(P均<0.05),且研究组显著低于对照组(P<0.05);研究组住院时间和再住院率均显著低于对照组(P均<0.05)。结论苓桂术甘汤配合曲美他嗪治疗缺血性心肌病慢性心力衰竭疗效显著,可明显改善心功能,值得临床推广应用。     

真武汤合参附汤加减对扩张型心肌病心功能及心室重构的影响

目的:探讨真武汤合参附汤加减对扩张型心肌病急慢性心衰竭患者心功能及心室重构的影响。方法:将72例扩张型心肌病急慢性心衰竭患者随机分为两组各36例,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服真武汤合参附汤加减,观察两组临床疗效及治疗前后血浆脑钠肽(BNP)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末内径(LVEDD)、左室质量指数(LVMI)及3个月内不良心血管事件发生率。结果:显效率、总有效率治疗组分别为38.9%、97.2%,高于对照组的19.4%、88.9%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后血浆BNP水平、LVEDD、LVMI均较治疗前明显下降,LVEF明显增高,差异有统计学意义(P0.05),且各项指标治疗后组间比较,差异亦有统计学意义(P0.05);治疗组的不良心血管事件发生率较对照组亦显著减少(P0.05)。结论:真武汤合参附汤加减能显著改善扩张型心肌病心衰患者的心功能,并明显逆转心室重构而改善患者预后。     

归脾汤加减联合五行音乐疗法治疗围绝经期心脾两虚型失眠临床研究

目的:观察归脾汤加减联合五行音乐疗法治疗围绝经期心脾两虚型失眠的临床疗效。方法:选取围绝经期心脾两虚型失眠患者82例,按随机数字表法分为归脾汤组、音乐疗法组、联合组。归脾汤组给予归脾汤加减口服,音乐疗法组给予五行音乐疗法,联合组采用归脾汤加减联合五行音乐疗法。比较3组临床疗效、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及围绝经期生活质量(MRS)评分。结果:联合组总有效率为89.66%,归脾汤组为74.07%,音乐疗法组为65.38%。联合组总有效率高于归脾汤组和音乐疗法组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,3组PSQI各项评分及总分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,3组PSQI各项评分及总分较治疗前降低,且联合组PSQI各项评分及总分均低于归脾汤组及音乐疗法组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,3组MRS评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,3组MRS评分较治疗前降低(P0.05),联合组MRS评分低于音乐疗法组(P0.05)。结论:归脾汤加减联合五行音乐疗法可显著改善围绝经期心脾两虚型患者失眠症状,提高围绝经期生活质量。     

归脾汤加减治疗心脾两虚型原发性失眠患者65例

目的探讨归脾汤加减治疗心脾两虚型原发性失眠患者65例临床疗效。方法采用随机平行对照法将我院收治的129例心脾两虚原发性失眠患者进行分组,对照组64例患者采用苯二氮卓类药物治疗,观察组65例患者在对照组基础上加用归脾汤加减治疗,比较两组患者治疗后临床疗效及治疗前后睡眠质量指数量表(PSQI)。结果观察组治疗后总有效率为96.92%,明显高于对照组的85.94%,具有统计学意义(P0.05);疗后两组患者PSQI均有所下降,且观察组治疗后PSQI明显低于对照组,具有统计学意义(P0.05)。结论归脾汤加减治疗能够改善心脾两虚型原发性失眠的预后,提高睡眠质量及临床总有效率,值得临床推广使用。     

探究归脾汤加减治疗心脾两虚型失眠的疗效

目的:探究归脾汤加减治疗心脾两虚型失眠的临床疗效。方法:64例心脾两虚型失眠患者,随机分为治疗组和对照组,各32例。对照组患者接受艾司唑仑治疗,治疗组患者接受归脾汤加减治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果:治疗组总有效率为90.6%,对照组总有效率为78.1%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组不良反应发生率为6.3%,对照组不良反应发生率为25.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:心脾两虚型失眠患者予以归脾汤加减治疗,效果理想,具有较高的安全性。     

温阳通络中药联合磷酸肌酸钠治疗老年缺血性心肌病继发心力衰竭疗效及对BNP、Hcy水平的影响

目的观察温阳通络中药联合磷酸肌酸钠治疗老年缺血性心肌病继发心力衰竭疗效及对B型钠尿肽(BNP)、同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法将100例老年缺血性心肌病继发心力衰竭患者随机分为2组,对照组50例给予磷酸肌酸钠治疗,观察组50例在此基础上加用温阳通络中药治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、心排血量(CO)、明尼苏达心力衰竭生活质量调查表评分、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、B型钠尿肽(BNP)及同型半胱氨酸(Hcy)水平变化情况,统计2组近期疗效。结果 2组治疗后心胸疼痛、胸闷气短、形寒畏冷、爪甲口唇青紫、舌质淡苔薄白及脉沉或紧积分均显著降低(P均0.05),且观察组治疗后各项积分均显著低于对照组(P均0.05);2组治疗后明尼苏达心力衰竭生活质量调查表评分、LVEDD、LVESD、hs-CRP、TNF-α、BNP及Hcy水平均显著降低而LVEF和CO水平显著提高(P均0.05),且观察组治疗后各项指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05);观察组近期治疗总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论温阳通络中药联合磷酸肌酸钠治疗老年缺血性心肌病继发心力衰竭可有效缓解临床症状体征,改善心脏功能,提高日常生活质量,抑制机体炎症反应水平,下调BNP和Hcy水平。