跟骨关节内骨折的两种内固定治疗方法疗效观察

目的 探讨跟骨关节内骨折利用切开复位钢板和撬拔复位空心拉力螺钉内固定的治疗效果.方法 选取2006年1月至2009年10月我院进行手术治疗的98例跟骨关节内骨折患者,并将其随机分为切开复位钢板内固定组（观察组）49例和撬拔复位空心拉力螺钉内固定组（对照组）49例,并比较两组患者的治疗效果、并发症发生率及患者的满意率.结果 两组患者经随访12～36个月,平均（15±2）个月,观察组的总有效率明显高于对照组,并发症则低于对照组,患者的满意率也明显高于对照组,P＜0.05,差异有统计学意义结论采用切开复位钢板内固定术治疗跟骨关节内骨折效果佳,患者满意率高,值得基层医院大力推广应用.     

牵引撬拔联合复位治疗跟骨关节内骨折24例

随着建筑业的发展，坠落伤所致跟骨骨折逐年增多。涉及距下关节的骨折治疗是相当困难的，到目前还没有一个理想的方法适用于所有的骨折。自1996．04起，我们采用牵引撬拔联合复位治疗眼骨距下关节内骨折，获得较好的复位，现报告如下。l临床资料本组24例中男20例，女4例；年龄22～72岁，平均32岁，以建筑工人坠落伤为多占18例。右侧14例，左侧6例，双侧4例。按Essex．Lo．presti分类法，舌状骨折州足，关节压缩型骨折8足，BoNer角节一3O～18度。伤后至复位时间三～9d平均6do随访时间3～18个月。2治疗方法2．1复位前准备本组病例，除1例会…     

切开复位AO钢板内固定与透视下经皮撬拨闭合复位内固定治疗跟骨关节内骨折的临床疗效观察

目的 对比研究切开复位AO钢板内固定与透视下经皮撬拨闭合复位内固定治疗跟骨关节内骨折的疗效.方法 将112例跟骨关节内骨折患者随机分为两组:56例行切开复位AO钢板内固定作为切开组,56例行透视下经皮撬拨闭合复位内固定作为闭合组.对比两组的Maryland足部评分优良率、影像学检查结果、骨折愈合时间及并发症,并进行统计学分析.结果 切开组的Maryland足部评分优良率为92.86％,显著高于闭合组的78.57％ (P＜0.05);术后两组Bohler角及Gissane's角均显著增大(P＜0.05),跟骨中部宽度均显著降低(P＜0.05),但组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P＞0.05);闭合组的并发症发生率(3.57％)与切开组(10.71％)比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在临床疗效的比较方面,切开复位AO钢板内固定治疗SandersⅡ型以上跟骨关节内骨折与透视下经皮撬拨闭合复位内固定相当,但切开复位能够更好地改善足部功能,临床应根据患者及术者的具体情况合理选择术式.     

切开复位与撬拔复位在跟骨骨折中应用的效果对比观察

目的对比观察切开复位与撬拔复位在跟骨骨折中应用效果。方法选择2011年6月至2012年9月我院收治的60例(72足)跟骨骨折患者,随机分为实验组和对照组,每组各30例(36足)。实验组采用切开复位固定术,对照组采用撬拔复位固定术,术后比较两组患者Maryland评分及并发症发生情况。结果术后随访1年,实验组Maryland评分优良率(94.4%)明显高于对照组(75.0%),P<0.05差异具有统计学意义。两组患者术后发生切口感染、皮肤坏死、足跟部疼痛和腓肠神经损伤比较,P>0.05差异无统计学意义。结论与传统撬拔复位固定术相比,切开复位固定术具有手术创伤小,术后足部疼痛小,功能恢复好等优点,值得临床推广使用。     

跟骨关节内骨折撬拨复位加钛钢板内固定治疗

目的应用撬拨复位加钛合金异形钢板内固定治疗跟骨关节内骨折。方法对12例资料完整的患者进行回顾性分析。12例为经常规跟骨侧位,轴位X线和CT检查,按照Sanders分类:Ⅱ型6例,Ⅲ型3例,Ⅳ型3例。对所有患者应用内固定治疗后,观察临床疗效。结果所有患者随访平均治疗7~23个月,平均16个月,骨折平均愈合时间4.5个月。皮肤切口无感染及皮肤坏死,按美国足踝骨科协会的足踝临床评分系统评分:优6例,良4例,可1例,差1例,优良率83.33%。结论涉及关节面的跟骨骨折,只有恢复跟骨关节面的解剖形态,才能较好地恢复足的功能。     

切开复位钢板内固定治疗跟骨关节内骨折

目的：探讨跟骨关节内骨折的手术治疗方法和疗效。方法：对我院采用切开复位钢板内固定手术治疗15例跟骨关节内骨折患的方法，术后处理和疗效进行总结。结果：经过平均17个月（21－15）的随访，无严重并发症，结果满意。结论：切开复位钢板内固定治疗跟骨关节内骨折有利于骨折的复位、愈合及关节功能恢复。是治疗跟骨关节内骨折的有效方法。     

切开复位内固定治疗跟骨关节内骨折16例

跟骨骨折是足部常见损伤,约占全身骨折的2％,而关节内骨折占75%。我院自2002年至2005年2月采用跟骨钛板内固定治疗16例17足跟骨关节内骨折,效果良好。     

切开复位内固定治疗移位的跟骨关节内骨折

跟骨骨折是足部的常见损伤,占跗骨骨折的60%。由于跟骨的解剖结构特殊,病理解剖复杂,骨折后常遗有疼痛、扁平足、足跟变宽等严重后遗症而影响患肢功能。近年随着影像学     

可塑性钛钢板内固定治疗跟骨关节内骨折

目的 探讨切开复位可塑性跟骨钛钢板内固定治疗跟骨骨折的疗效.方法 SandersⅡ、Ⅲ、Ⅳ型跟骨关节内骨折患者29例共32足,采用手术切开复位并予可塑性跟骨钛钢板进行内固定,观察临床疗效.结果 29例患者均获随访,按照Msryland Foot Score系统进行术后功能评价,其中优21足、良9足、可2足,优良率93.7％.结论 手术切开复位、可塑性钛钢板内固定治疗跟骨关节内骨折是一种有效可靠的治疗方法.     

跟骨关节内骨折开放复位钢板内固定治疗效果观察

目的:观察跟骨关节内骨折开放复位钢板内固定的治疗效果。方法:选择跟骨关节内骨折患者108例,遵循随机、等分原则分为观察组和对照组,观察组采用开放复位钢板内固定治疗,对照组采用闭合撬拨复位内固定治疗。观察两组跟骨Bolher角、Gissane角、足部功能恢复以及并发症发生情况。结果:术后两组跟骨Bolher角显著高于术前(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05),Gissane角显著低于术前(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05);观察组优良率90.74%,显著高于对照组的75.93%(P<0.05);观察组并发症发生率14.81%,显著高于对照组的3.70%(P<0.05)。结论:跟骨关节内骨折采用开放复位钢板内固定治疗效果较好,可促使足部功能恢复,但术后并发症较多,临床应根据患者具体情况选择合适治疗方案。     

闭合撬拨复位克氏针固定和切开复位内固定治疗跟骨关节内骨折的临床疗效

目的:对比并分析对跟骨关节内骨折患者使用切开复位内固定和闭合撬拨复位克氏针固定的临床疗效.方法:将2017年3月～2019年4月在某院接受手术治疗的跟骨关节内骨折146例患者作为观察对象,按照随机抽签结果将所有患者均分为对照组和实验组各73例,对照组采用切开复位内固定术,实验组采用闭合撬拨复位克氏针固定术,将两组患者的...     

跟骨骨折患者分别应用经皮撬拨内固定与切开复位内固定治疗的临床效果

目的分析比较经皮撬拔内固定与切开复位内固定治疗跟骨骨折患者的疗效。方法将82例跟骨骨折患者随机分为两组,即观察组经皮撬拔内固定治疗,对照组经切开复位内固定治疗,再比较两组疗效。结果两组治疗优良率均为82.9%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组住院时间为(6.02±2.12)d显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组Maryland评分为(82.83±13.56)分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后1d、12个月Bohlers角、Gisanse角均显著高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术前、术后2d、12个月Bohlers角、Gisanse角比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后观察组并发症发生率为12.2%,与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮撬拔内固定与切开复位治疗跟骨骨折,术后影像学指标相近,术后并发症少,疗效显著。但经皮撬拔内固定治疗,手术创伤较小,可利于足部功能恢复,值得临床推广应用。     

切开撬拔复位加异型钢板固定治疗跟骨骨折31例

目的探讨撬拔复位异型钢板固定治疗跟骨骨折的手术疗效。方法对31例跟骨骨折行切开撬拔复位跟骨异型钢板固定治疗并随访。结果根据Maryland足部评分系统[1]评分:优12例,良17例,可2例,优良率93.5%,无1例切口愈合不良。结论切开撬拔复位异型钢板固定是治疗跟骨骨折的有效方法,具有创伤小、操作简单、复位固定可靠、无切口并发症等优点。     

切开复位内固定治疗跟骨关节内骨折20例效果观察

跟骨骨折多为关节内的骨折,损伤后可在高度、长度及宽度发生变化。我院于2004年3月至2007年11月采用切开复位内固定方法治疗跟骨关节内骨折20例25足,取得了较好效果,现报道如下:     

经皮撬拨内固定与切开复位内固定治疗跟骨骨折的临床疗效观察

目的：比较经皮撬拨内固定与切开复位内固定治疗跟骨骨折的临床疗效。方法将我院收治的78例跟骨骨折患者按照数字随机分组法分为实验组和对照组,实验组患者给予经皮撬拨复位内固定治疗,对照组患者给予常规切开复位内固定治疗,比较两组患者临床疗效、术后Maryland评分、住院时间、并发症发生率、及术后Bohlers角和Gisanse角变化情况。结果实验组患者平均住院时间明显低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;两组患者治疗优良率、术后Maryland评分和并发症发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;两组患者术后1d及术后12个月Bohlers角和Gisanse角均明显增加,与术前比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）,但两组间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论两种手术方法均能有效矫正跟骨骨折患者各项X线指标,并发症少,临床疗效基本相同,但经皮撬拨内固定创伤小、术后恢复时间短更具临床优势。     

切开复位钢板内固定治疗跟骨关节内骨折

目的总结跟骨关节内骨折进行切开复位钢板内固定治疗的临床疗效.方法2002年1月～2004年1 2月,对28例36侧跟骨关节内骨折行切开复位钢板内固定术.结果28例36侧平均随访13～49个月,平均26个月,按Maryland足部评分系统评估术后功能,优18侧,良13侧,可5侧,优良率86.1%.结论跟骨关节内骨折切开复位钢板内固定疗效满意.     

切开复位内固定加植骨术治疗跟骨关节内骨折移位的临床效果观察

目的深入探讨在跟骨关节内骨折移位的临床治疗中,采用切开复位内固定加植骨术治疗的临床效果。方法选取我院2012年11月至2014年10月收治的50例跟骨关节内骨折移位患者为研究对象,采用回顾性分析的方式对所有患者的临床资料、治疗方法和结果进行总结和分析。结果经过系统的治疗,研究所选取的50例患者治疗后Gissane角、Bohler角较治疗前均有显著好转,经术后随访,50例患者6个月的骨折愈合率为100.00%,治疗效果达到切。结论在跟骨关节内骨折移位的临床治疗中,采用切开复位内固定加植骨术进行治疗,具有较好的临床效果,方法经过临床试验具有一定的科学性和有效性,值得在临床实践中予以借鉴和推广应用。     

跟骨关节内骨折手术疗效分析

目的:评价手术治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法:2011年8月—2013年12月手术治疗跟骨关节内骨折12例,对其施以切开复位内固定术,随访时参照美国足踝创伤协会的足部评分标准(AOFAS)进行评估。结果:2例发生软组织问题,伤口皮缘表浅坏死。疗效为优10例,良2例。结论:跟骨关节内骨折采取切开复位内固定术疗效可靠。     

切开复位钢板内固定治疗跟骨关节内骨折

<正>跟骨关节内骨折是一种严重而复杂的骨折,过去多作保守治疗,常遗留严重畸形、疼痛等。随着对其损伤机制和骨折病理解剖理解的深入、CT的应用、外科技术和内固定材料的     

跟骨关节内移位骨折切开复位内固定治疗体会

目的探讨切开复位内固定治疗跟骨关节内移位骨折的临床效果井总结经验.方法骨折采用Sanders分型法,对23例患者26足跟骨关节内移位骨折进行切开复位井应用松质骨螺钉和可塑形钢板进行内固定治疗,其中12例一期植骨.4～36个月随访,平均14个月.结果所有骨折均愈合.按Maryland足部评分系统进行评价,本组优10足,良12足.可3足,差1足;优良率84.6%.结论切开复位内固定是治疗跟骨关节内移位骨折的有效方法.骨折治疗的关键是尽可能恢复跟距关节面的适应性和艰骨的正常解剖形态.