2型糖尿病合并冠心病与亚临床甲状腺功能减退症的关系

目的研究2型糖尿病(T2DM)合并冠心病(CHD)与亚临床甲状腺功能减退症(亚甲减)的关系。方法选择2013年1~6月于首都医科大学附属北京朝阳医院住院的T2DM患者350例,根据是否合并CHD分为CHD组和无CHD组,根据促甲状腺激素(TSH)水平分为甲状腺功能(甲功)正常组和亚甲减组,对CHD组和无CHD组相关指标进行比较并分析T2DM合并CHD的危险因素。结果 CHD组的年龄、病程、低密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白和TSH均明显高于无CHD组(P<0.01或P<0.05)。亚甲减组CHD的患病率[53.6%(15/28)]明显高于甲功正常组[28.6%(92/322)](P=0.009)。Logistic回归分析提示糖化血红蛋白、低密度脂蛋白胆固醇和TSH均是T2DM合并CHD的危险因素(OR=1.148,P=0.031;OR=1.592,P=0.003;OR=1.494,P<0.01)。结论T2DM合并CHD患者的TSH明显高于无CHD的T2DM患者。T2DM合并亚甲减患者的CHD患病率明显高于甲功正常患者,TSH升高是T2DM合并CHD的危险因素。     

2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退症28例临床分析

目的:总结2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退症的临床特点和诊治经验,提高诊疗水平。方法:收治2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退症患者28例,回顾性调查分析临床资料。结果:28例2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退症患者均经降糖、降压、调脂、扩血管、小剂量甲状腺激素替代治疗等治疗后,所有患者血糖得到控制,甲减得到治愈或控制,临床症状缓解。结论:亚临床甲减可加速糖尿病的进程,促进某些并发症的发生。糖尿病患者可使甲减病情加重。因此,应当重视2型糖尿病患者中亚临床甲减的筛查,及早发现和防治,预防和延缓糖尿病及其并发症的发生和发展     

老年2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退症患者的临床特点分析

目的 分析老年2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退症(SCH)患者的临床特点及相关因素。方法 回顾性分析2011年3月~2014年3月新疆医科大学第二附属医院内分泌、老年病科住院,年龄≥60岁的202例糖尿病患者的临床资料。其中56例合并SCH(SCH组),146例无SCH(非SCH组),比较两组患者临床资料、生化指标等差异,采用Logistic回归分析对差异有统计学意义的指标进行多因素分析。结果 SCH组病程长于非SCH组,冠心病合并率、双胍类、他汀类的使用率高于非SCH组,SCH组TSH、FBG、HbA1c、CRP、TG、24h尿白蛋白定量、24h DBP高于非SCH组,差异均有统计学意义(P均<0.05);FT₃、FT₄、PBG、TC、HDL-C、LDL-C、24hSBP等指标差异均无统计学意义(P均>0.05)。Logistic多因素分析显示,病程、BMI、HbA1c、CRP、TG、尿白蛋白定量为老年2型糖尿病合并SCH的独立危险因素(OR值分别为1.140、1.374、1.947、1.113、1.419、1.044,95%CI分别为1.051~1.237、1.209~1.562、1.310~2.894、1.037~1.195、1.084~1.858、1.003~1.086),双胍类为保护因素(OR值为0.309,95%CI为0.104~0.916)。Spearman相关分析显示,病程、BMI值、FBG、HbA1c、CRP、TG、DBP与TSH呈正相关(P均<0.01),双胍类、他汀类与TSH呈负相关(P均<0.05)。结论 病程、BMI、HbA1c、CRP、TG、尿白蛋白定量可能为老年2型糖尿病合并SCH的独立危险因素,双胍类可能为保护因素。     

2型糖尿病合并甲状腺功能减退症2例临床分析

目的 近年来,国外流行病学研究发现糖尿病人群中甲状腺功能异常的发生率明显增高,是非糖尿病者的2-3倍.糖尿病与甲状腺功能减退症均是常见的内分泌代谢性疾病,二者并存并非少见,有时症状叠加互相影响,对于糖尿病合并甲状腺功能减退症患者应两病兼治.     

亚临床甲状腺功能减退症与2型糖尿病及其慢性并发症相关性研究进展

糖尿病患者中甲状腺疾病的发病率明显升高,其中以亚临床甲状腺功能减退症(SCH)最为常见。SCH及其危害越来越受到重视,最近颁布的《甲状腺疾病防治指南》着重阐述了SCH对血脂异常、动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的影响,并认为SCH是心血管疾病发生的危险因素。另外,SCH不仅与2型糖尿病密切相关,而且对糖尿病慢性并发症的进展也发挥着重要的影响。     

2型糖尿病合并甲状腺功能减退症48例临床分析

近年来，国外流行病学研究发现糖尿病人群中甲状腺功能异常的发生率明显增高，是非糖尿病者的2～3倍。甲状腺功能减退症（简称甲减）同时患糖尿病者临床也较常发生，近年来逐渐被认识，笔者将2004年1月--2008年2月来我院收治的48例2型糖尿病合并甲减的患者进行分析讨论。     

亚临床甲状腺功能减退症患者血脂水平变化分析

目的分析亚临床甲状腺功能减退症（亚临床甲减）患者血脂水平变化及临床意义。方法测定52例亚临床甲减患者、60例健康对照组和55例临床甲减组的血清促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离四碘甲状腺原氨酸（FT4）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）、高密度脂蛋白（HDL-C）水平,比较其结果的差异。结果与对照组相比：临床甲减组与亚临床甲减组的LDL—C、TSH明显升高,有非常显著性差异（P〈0．01）;临床甲减组的FT4、TC、TG明显升高,有非常显著性差异（P〈0．01）;亚临床甲减组的TC和临床甲减组的FT3升高,差异有显著性（P〈0．05）。与亚临床甲减组相比：临床甲减组的FT4、TC、TG明显升高,有非常显著性差异（P〈0．01）,TSH、FT3升高,差异有显著性（P〈0．05）。各组的HDL-C差异无统计学意义。结论亚临床甲减可以引起血脂代谢异常,并且部分血脂指标接近临床甲减。     

老年2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退症患者血管舒张功能的影响因素研究

目的 探讨老年2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退症(甲减)患者血管舒张功能的影响因素.方法 选择武汉市中心医院内分泌科2009年4月-2011年10月住院的老年2型糖尿病患者241例,将其中未合并亚临床甲减者144例纳入对照组,合并亚临床甲减者97例纳入观察组.采用彩色多普勒超声仪检测肱动脉血流介导的血管舒张功能(FMD).结果 观察组患者的促甲状腺素(TSH)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素6(IL-6)高于对照组,FMD低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).Pearson相关分析结果显示,观察组患者的TSH、hs-CRP、IL-6、TG、TC与FMD呈负相关(P＜0.01).多因素Logistic回归分析结果显示,TSH、hs-CRP、IL-6对回归方程的影响均有统计学意义(P＜0.01).结论 亚临床甲减加重了老年2型糖尿病患者的血管内皮功能损伤,TSH、hs-CRP、IL-6水平升高是其危险因素.     

36例2型糖尿病合并甲状腺功能减退症临床分析

目的:总结2型糖尿病合并甲状腺功能减退的临床特点和诊治经验,提高诊疗水平。方法:回顾性调查分析收治的2型糖尿病合并甲状腺功能减退症36例的临床资料。结果:2型糖尿病合并甲状腺功能减退症36例以原发性甲状腺功能减退症多见,多为亚临床甲状腺功能减退症,少数患者为中枢性甲状腺功能减退症,缺乏典型的糖尿病症状及甲状腺功能减退症的症状、体征。经降糖、甲状腺激素替代治疗、调脂等治疗后,全部患者甲状腺功能均恢复正常,无死亡病例发生。结论:2型糖尿病合并甲状腺功能减退症临床表现不典型,易漏诊、误诊,因此,在2型糖尿病患者中应当重视甲状腺功能异常的筛查和早期防治。     

甲状腺功能减退症及亚临床甲状腺功能减退症患者的血脂变化研究

目的：观察甲状腺功能减退症（甲减）及亚临床甲状腺功能减退症（亚甲减）患者血脂的状况,并分析亚甲减患者促甲状腺素（ TSH）值与血脂间的关系。方法收集2011年1月至2014年6月在我院内分泌科门诊及病房就诊的甲减患者（甲减组）133例、亚临床甲减患者（亚甲减组）146例,并收集同期在我科门诊或病房检查甲状腺功能正常者86例作为对照组,比较各组血脂的变化;将亚甲减组按TSH 分层分为亚甲减-1组、亚甲减-2组,并与对照组比较。结果甲减组总胆固醇（ CHO）、三酰甘油（ TG）、低密度脂蛋白胆固醇（ LDL-C）高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇（ HDL-C）低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）;亚甲减组CHO、LDL-C均明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;分层后,亚甲减-1组CHO与对照组比较有升高趋势,但差异无统计学意义（P＞0．05）,TSH＞10μU／L亚甲减组CHO、TG、LDL-C均明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论甲减及亚甲减患者血脂明显升高,且亚甲减-2组患者血脂升高与TSH值升高有关,临床应予重视。     

2型糖尿病患者中亚临床甲状腺功能减退症与慢性肾脏病的相关性分析

目的 探讨2型糖尿病患者中亚临床甲状腺功能减退症(SCH)与慢性肾脏病(CKD)之间的关系。方法 回顾性分析重庆医科大学附属第二医院内分泌科2012-01~2013-01间收治的991例2型糖尿病患者的病例资料。以促甲状腺激素(TSH)>5 m U/L(正常参考值为0.35-5 m U/L)并且游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)与游离甲状腺素(FT4)在正常范围内定义为亚临床甲状腺功能减退症。比较亚临床甲状腺功能减退组与甲状腺功能正常组之间慢性肾脏病的患病率,行多因素回归分析来评估亚临床甲状腺功能减退症与慢性肾脏病的相关性。结果 991例2型糖尿病患者中,有126例(12.7%)患者存在亚临床甲减。亚临床甲减组与甲状腺功能正常组之间慢性肾脏病的患病率无统计学差异(P>0.05);在亚组分析中,严重的亚临床甲减组(TSH≥10 m U/L)中糖尿病肾病的患病率显著高于TSH在0.35-9.99 m U/L之间的患者(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果提示在2型糖尿病患者中,严重亚临床甲减可增加慢性肾脏病的患病风险。结论 在2型糖尿病患者中,慢性肾脏病的患病风险在严重亚临床甲减人群中高于甲状腺功能正常及轻微的亚临床甲减人群。     

2型糖尿病合并甲状腺功能减退症临床观察

目的:探究甲状腺功能减退症(甲减)合并2型糖尿病(2-DM)患者的临床特点。方法:选择5例甲减合并DM患者(合并组)及同期住院DM无甲减患者50例(DM组),比较两组患者间临床资料的差异性。结果:两组患者,TSH、TC、LDL-C、收缩压、脉压比较,联合组较DM组均升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甲减合并2-DM患者临床症不明显,提高临床关注度,争取早期诊断,早期治疗,对病情控制极其有益。     

2型糖尿病患者亚临床甲状腺功能减退症与血管并发症关系的研究

目的 探讨2型糖尿病患者亚临床甲状腺功能减退症（甲减）与血管并发症之间的关系.方法 将2009年1月至2012年12月在盐城市亭湖区人民医院内分泌科住院治疗的糖尿病患者275例,按照是否合并亚临床甲减分为合并亚临床甲减组和单纯糖尿病组.对比分析两组患者血管并发症状况及其临床特征.结果 2型糖尿病合并亚临床甲减组女性所占比例（64.58%）显著高于单纯糖尿病组（46.70%）,病程（9.3±1.7）年显著高于单纯糖尿病组（8.3±1.6）年,胆固醇[（5.2±0.9） mmol/L]和三酰甘油[（1.9±0.9） mmol/L]水平也分别高于单纯糖尿病组[（4.8±1.0） mmol/L、（1.5±0.8） mmol/L],两组差异均有统计学意义（P〈0.05）.合并亚临床甲减患者糖尿病肾病和心血管疾病的发生率分别为64.58%和20.83%,均高于单纯糖尿病组的45.82%和8.81%,且差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 2型糖尿病合并亚临床甲减者糖尿病肾病和心血管疾病并发症的发生率也高于无亚临床甲减者,应定期检查,以及时发现,及时治疗.     

46例2型糖尿病患者中亚临床甲状腺减退症临床分析及相关文献复习

对524例2型糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析,发现2型糖尿病患者中亚临床甲状腺功能减退症(甲减)合并率为7.3%,合并亚临床甲减组冠心病的发病率高于无亚临床甲减组(P<0.05).     

合并亚临床甲减的2型糖尿病患者临床及生化特征分析

目的探讨亚临床甲状腺功能减退症(SCH)对2型糖尿病(T2DM)患者血糖控制及代谢指标的影响.方法纳入住院的T2DM患者973例,测量身高、体重、血压,计算BMI;完善HbA1c、TC、TG、HDL-C、LDL-C、尿酸及甲状腺功能(TSH、TT4、TT3、FT4、FT3)检查.纳入的T2DM患者中筛查出合并SCH者148例(SCH组),在甲状腺功能正常的T2DM患者中选取性别、年龄及糖尿病病程相匹配的152例作为对照组(NSCH组).结果 (1)T2DM合并SCH的患病率为15.3%;(2)与NSCH组相比,SCH组超重/肥胖者比例(54.1%vs 35.5%,P<0.01)及高血压者比例(64.9%vs 52%,P<0.05)显著增高.两组间在HbA1c达标、高TC血症、高TG血症、低HDL血症、高LDL血症及高尿酸血症者比例无显著差异.结论 SCH对T2DM患者的血压、体重指数等代谢指标可能存在不良影响.     

亚临床甲状腺功能减退症对2型糖尿病患者的代谢影响

目的 探讨2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退症(SCH)患者的临床特征以及亚临床甲状腺功能减退对患者机体代谢及胰岛功能的影响.方法 选取2018年9月～2020年6月于潍坊市人民医院内分泌科住院的2型糖尿病683例,除外临床、亚临床甲状腺疾病后剩奈613例,按系统抽样方法选取其中150例作为甲状腺功能正常组,明确诊断为...     

C肽与2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能异常的关系

目的 探讨在2型糖尿病患者中血清C肽浓度与亚临床甲状腺功能异常的关系.方法 筛选就诊于笔者医院内分泌科的2型糖尿病患者397例,根据甲状腺功能测定结果分为亚临床甲状腺功能减退症(SCHypo)组(n=136)、亚临床甲状腺功能亢进症(SCHyper)组(n=61)、甲状腺功能正常组(n=200).所有患者均检测空腹血清...     

2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退症的认知特点分析

目的:了解2型糖尿病合并亚IJ缶床甲状腺功能减退(亚临床甲减)的认知功能特点.方法:通过认知功能问卷,对18例2型糖尿病合并亚临床甲减和102例甲状腺功能正常的2型糖尿病的认知功能特点及相关因素进行分析.结果:2型糖尿病合并亚临床甲减在MMSE总分、执行功能、语言复述、身体部位线索回忆、指图正确数、图片误认数均较甲功正常的2型糖尿病者差,两者差异具有显著性(P＜0.05);促甲状腺激素(TSH)水平与性别呈正相关(r=0.310,P＜0.001).结论:2型糖尿病合并亚临床甲减在执行功能、语言能力方面损害加重,而且有图形觉及记忆能力的进一步减退;女性2型糖尿病患者更易患亚临床甲减;亚临床甲减作为一种可逆性痴呆的常见原因,应引起临床足够重视.     

亚临床甲状腺功能减退症与2型糖尿病血管并发症的关系

亚临床甲状腺功能减退症(SCH)是临床常见疾病,其诊断依据实验室检查,临床症状不明显,易被忽略。SCH在2型糖尿病中的发生率升高,SCH通过影响血脂、纤维蛋白原、D-二聚体、血小板参数、胰岛素抵抗等因素增加2型糖尿病血管并发症的发生率。SCH是2型糖尿病血管病变的独立危险因素,临床医师应该建议2型糖尿病患者定期检查甲状腺功能,并重视患SCH的2型糖尿病患者血管病变情况,通过给予适量的左旋甲状腺素治疗SCH以减少2型糖尿病血管并发症的发生。     

内脏脂肪面积与2型糖尿病患者亚临床性甲状腺功能减退症相关性的研究

目的 分析2型糖尿病（T2DM）患者亚临床甲状腺功能减退症（SCH）与内脏脂肪面积（VFA）的相关性。方法 选取2021年7月至2022年9月于兰州大学第一医院内分泌科住院治疗的T2DM患者559例,根据促甲状腺激素（TSH）水平将其分为T2DM合并SCH组（75例）和单纯T2DM组（484例）,比较两组血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、血脂异常率、体重指数（BMI）、VFA、皮下脂肪面积（SFA）、VFA/SFA、Android区域脂肪比例（A）、Gynoid区域脂肪比例（G）、A/G、躯干脂肪百分比（TF%）、全身脂肪百分比（BF%）的差异,采用二元logistic回归模型分析T2DM合并SCH的影响因素。结果 T2DM合并SCH组女性占比、TC、LDL-C、VFA、A、G、TF%、BF%水平高于单纯T2DM组,差异有统计学意义（P<0.05）。二元logistic回归校正模型分析结果显示,校正混杂因素后,VFA为T2DM合并SCH的独立危险因素（OR>1,P<0.05）。结论 T2DM合并...