高血压脑出血的内科治疗体会

<正>脑出血是非外伤性脑实质内出血,绝大多数是由于高血压伴发脑小动脉病变在血压骤然增高时发生的,称为高血压性脑出血。急性脑血管病中脑出血占10%～40%,随着年龄增高其发病率也增高。急性脑     

微创钻孔颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床疗效分析

<正>脑出血俗称脑溢血,是脑实质内的出血。高血压性脑出血是高血压最严重的并发症之一,常发生于50～70岁的老年人,以男性居多,由于其多发病于老年人,经常会合并其他老年病,临床治疗较为棘手。由于血肿的压迫会逐渐推移脑组织,颅内压不断升高,脑深部结构逐渐遭到破坏,因此致残、致     

β-七叶皂甙钠治疗高血压脑出血临床分析

高血压脑出血是急性脑血管病中最严重者,其死亡率、病残率最高,居于老年人三大死亡原因的首位。长期以来,对于高血压脑出血的治疗,人们一直缺乏有效的治疗良策。我科从1992年开始应用β－七叶皂甙钠治疗高血压脑出血,从几年来治疗情况观察,应用该药治疗,能促进脑出血时脑水肿消退以及血肿的吸收,从而达到治疗脑出血的目的,取得了较为满意的效果。1临床资料和治疗方法资料选择了我科从1992年1月至1998年2月所有高血压脑出血病例,共92例（死亡病例除外）,全部病例均经脑cy证实为脑出血。将92例经随机抽样分为两组,即治疗组（β－…     

96例高血压性脑出血综合治疗分析

高血压性脑出血系指非外伤性脑实质内的出血。脑出血（intracerebral hemorrhage,ICH）是指非外伤性脑实质内出血,约占所有脑卒中的10%～20%[1]。高血压性脑出血（hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH）是指在高血压的情况下发生的脑实质内出血,在急性脑血管病中占20%～30%,病死率和致残率都很高。最常见原因为高血压和动脉     

超早期小骨窗血肿清除术治疗高血压脑出血56例临床分析

<正>高血压脑出血(HICH)是指继发于高血压的原发于脑实质内的出血性疾病,是高血压病最严重的并发症之一,具有发病率高、病情进展快、致死率和致残率高等特点。HICH多见于40～70岁的中老年,占脑血管疾病的30%～40%,残死率居脑出血性疾病的首位。高血压脑出血致死、致残的主要原因是由于急性脑内血肿的颅内占位、脑水肿、脑脊液循环系统梗阻引起急性积     

脑血管畸形盯上年轻人

正提起脑出血,人们并不陌生。以往人们都知道中老年人易患高血压、动脉硬化,易引起脑出血,其实脑出血并不是老年人的专利,很多年轻人也会发生脑出血,但他们发生脑出血的原因大多是因为先天性脑血管畸形和脑动脉瘤。脑血管畸形是脑部血管发育异常所形成的畸形血管团,以动静脉畸形最常见,占发病总人数的80%~90%。一、为什么说脑血管畸形是脑内"不定时炸弹"?脑血管畸形是比较常见的先天性脑部疾病,旧称脑血管瘤,可发     

对90例急性多灶性脑出血患者的临床分析

目的：了解急性多灶性脑出血病症的病症原理、病理机制以及该病症的临床诊断方面的特点,对急性多灶性脑出血病症的诊疗经验进行总结。方法对90例急性多灶性脑出血患者的临床资料以及诊疗方法进行比较详细的分析。结果高血压、脑血管畸形、白血病以及淀粉样脑血管病是急性多灶性脑出血发病的最主要原因,分别占据发病原因的68.9%、7.8%、6.7%,11.1%,其他发病原因仅占5.5%。脑基底节、脑干、小脑和脑叶位置为脑出血的主要发生位置,分别占出血位置的54.4%、7.8%、35.6%、2.2%。急性多灶性脑出血主要可以分为小脑上型、小脑下型以及混合型。结论急性多灶性脑出血的致病原因主要为高血压,该病症发病率相对较低,但死亡率很高。     

脑出血防护“3字诀”

正近日,我院接诊了多位因天气骤变而引发脑出血的患者。脑出血最首要的病因是高血压和脑动脉硬化,还与寒冷的天气、精力刺激、过度劳累以及不良生活习惯相关。冬春时节,为避免脑出血的发生,建议广大老年朋友做好以下防护措施。稳血压:早期发现并及时治疗高血压。老年人一旦被确诊患有高血压,就应坚持服药治疗,并定期复查。     

急性脑出血的治疗

自发性脑内出血(Intracerebral Hemorrhage, ICH)是急性自发性血液外溢至脑实质内,形成脑实质内血肿,可有继发性脑室内出血,惯称“脑出血”。ICH 有原发性和继发性两种,但不包括“脑微出血”和新生儿脑出血。自发性脑出血最常见的病因是慢性高血压和淀粉样血管病。自发性脑内出血占所有卒中患者的10％-15％,     

脑血安治疗高血压急性脑出血68例临床观察

目的：观察中药制剂脑血安治疗高血压急性脑出血的疗效。方法：选择中医辨证为肝阳上亢、痰热瘀阻型急性脑出血患者68例,随机分为常规治疗组（对照组）和脑血安配合治疗组（治疗组）,重点观察治疗前后脑血肿体积、血肿周围水肿体积和以临床神经功能缺损程度改变为主的临床疗效。结果：治疗组总有效率91.6%,对照组总有效率76.7%,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。治疗组脑血肿体积、血肿周围水肿体积均较对照组有明显改善。结论：脑血安治疗高血压急性脑出血疗效肯定。     

五味消毒饮在1例急性重症脑出血术后口腔护理中应用的效果观察

脑出血又称脑溢血,是指非外伤性脑实质内的自发性出血,病因多样,绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起,故有人也称高血压性脑出血。脑出血是中老年人常见的急性脑血管病,病死率和致残率都很高,是我国脑血管病中死亡率最高的临床类型。脑出血昏迷患者由于失水或通过胃管进食,唾液分泌减少,细菌在口腔内繁殖增多,从而引起口臭及口腔感染。     

高血压脑出血的护理

高血压脑出血是一种急性脑占位病变,具有很高的死亡率及致残率。近年来,随着CT,MRI等影像技术的广泛应用及手术方法的不断改进与发展,采用不同的方式治疗高血压脑出血的报告越来越多。切实做好脑出血的护理有效的降低发病率和复发率,提高患者的生存质量。     

高血压脑出血患者的护理

高血压脑出血是老年人多发病之一。近年来,由于CT脑扫描及核磁共振等在临床上的应用,对高血压脑出血的早期诊断更为迅速、准确,从而为高血压脑出血的及时治疗争取了时间,挽救了大量病人。护理对高血压脑出血病人尤为重要,是降低病人死亡率及病残率有力措施,是提高治愈率的一项重要工作。我科自1998年～2002年收治104例高血压脑出血病人,女18例,男86例;年龄32～89岁,平均57岁;按分级高血压性脑出血的临床分级,Ⅲ、Ⅳ级92例,Ⅴ级12例;肢体活动障碍61例,失语31例;死亡7例。现将护理要点总结如下。1　急性期病人的护理高血压脑出血一般发病急,…     

高血压性脑出血术后并发症的护理

高血压性脑出血多见于50岁以上的高血压患者,高血压伴发脑内小动脉病变,当血压骤然升高时破裂出血,是老年人的一种常见病,术后并发症较多,死亡率高。因此,要重视基础护理,2005～2010年我科有30例高血压性脑出血患者在行手术治疗后出现并发症。现总结分析如下。1临床资料     

老年人高血压脑出血患者继续出血134例分析

目的探讨老年人高血压脑出血患者继续出血的发生率、发生时间及相关因素与预后关系。方法对134例老年人高血压脑出血患者的动态头颅CT检查结果进行分析,对首次CT检查时间、血肿部位、血肿量及病程中的血压变化、发病前是否伴有糖尿病史和癫痫发作史进行对比分析。结果 134例老年人高血压脑出血有继续出血42例,发生率31.3%,其中27例(64.3%)发生于发病后24 h以内,10例(23.8%)发生于24~72 h,3例(7.1%)发生于72～168 h,2例(4.7%)发生于168 h以后;血肿量21～30 ml者继续出血的发生率最高,脑叶血肿及血肿破入脑室者易继续出血;病程中有持续性高血压、癫痫发作及发病前有糖尿病史者继续出血的发生率较高。结论老年人高血压脑出血患者近1/3有继续出血发生;首次CT检查时间在24 h内,尤其是血肿量为21～30 ml和脑叶出血者,继续出血的发生率较高;病程中有持续性高血压,伴有糖尿病史及癫痫发作史与继续出血密切相关。有继续出血及有相关并发症时预后不良。     

高血压脑出血微创手术的探讨

高血压脑出血是指由高血压病引起的脑实质内的出血 ,约占全部脑血管病的 10 % ,在非损伤性脑出血中 ,绝大多数是高血压脑出血 ,约占全部脑出血的 90 %左右。高血压脑出血多见于 5 0～ 6 0岁的病人 ,男性发病率稍高于女性 ,年轻的也有发病。常冬季骤然发病、进展迅速、病情凶险具有很高的死亡率 (40～ 6 0 % )和致残率。是高血压病的最严重的并发症之一 ,也是高血压病人的重要死亡原因。在脑血管病中死亡率居首位 (占 75 %左右 ) ,据统计死于急性脑血管病的病人中每 4名就有一名是高血压脑出血。我院从 1995年 7月开始开展了高血压脑出血微创…     

脑出血患者护理体会

脑出血又称脑溢血,是指非外伤性脑实质内的自发性出血,病因多样,绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起,故有人也称高血压性脑出血。脑出血是中老年人常见的急性脑血管病,病死率和致残率都很高,是我国脑血管病中死亡率最高的临床类型。本病的预后取决于出血部位、出血量、全身情况及有无并发症,做好脑出血的护理在整个治疗中是不容忽视的重要环节,对疾病的预后起着举足轻重的作用,作者近年来护理脑出血患者都取得良好效果,现将护理     

高血压脑出血手术治疗的护理

高血压脑出血是一种脑实质内大块性出血的急性和破坏性脑血管病。我院近年来随着颅脑ＣＴ检查的广泛应用和高血压脑出血外科钻孔血肿清除引流术的开展,使其病死率和病残率逐渐下降,现报告手术治疗的护理体会。１临床资料９９６年８月至１９９８年８月,我院共收治高血压...     

脑出血抢救的护理体会

高血压脑出血系指非外伤性脑实质内的出血。其起病急骤、病情凶险、死亡率非常高,是急性脑血管病中最严重的一种[1],为目前中老年人致死性疾病之一。高血压是心脑血管疾病最重要的危险因素,因此预防和控制高血压是预防心脑血     

锥颅置管持续引流并尿激酶纤溶疗法治疗高血压脑出血55例体会

脑内出血性疾病是指脑实质内或脑室内自发性出血的疾病,通常又称脑出血或出血性脑卒中,引发脑出血常见疾病包括原发性高血压,颅内动脉瘤或脑血管畸形破裂,颅内肿瘤出血,颅内动脉炎等颅内疾病,以及血液病、败血症等其他系统疾病[1],而脑卒中是当前发达国家人群死亡的第三位常见病因,其中脑出血约占脑卒中发病的20%左右,而由原发性高血压导致者约占其中的一半,虽然脑出血发生率低于缺血性卒中但其致死和致残率却远高于后者,有报道高血压急性期病死率可达50%以上,男性发病率稍高,多见于50～60岁的老年人,但年轻的高血压患者也可发病,西方国家脑出血占全部脑卒中的8%～15%,而我国则高达21%～48%,根据流行病学调查,高血压脑出血年发病率为50.6～80.7/10万人口,被1997年世界卫生组织monica监测方案列为脑卒中高发国家,据2000年统计我国老年>60岁人口已超过1.3亿不难看出高血压脑出血这种以老年人罹患为主的疾患正在严重地威胁着人们的健康,因此必须引起医疗工作者的重视,不断研究对其防治的有效措施.