鼻内窥镜下下鼻甲骨部分切除术治疗慢性肥厚性鼻炎

目的：探讨鼻内窥镜下下鼻甲骨部分切除术的手术方法及疗效。方法：回顾总结1999年后52例（70例）鼻内窥镜下功能性下鼻甲骨部分切除术治疗3个月-3年，停用减充血剂鼻腔通气良好或显著好转，总有效率100％，无萎缩性鼻炎及并发症。结果：鼻内窥镜下下鼻甲骨部分切除术治疗慢性肥厚性鼻炎具有良好的效果。结论：鼻内窥镜下功能性下鼻甲黏膜下部分切除术是治疗慢性肥厚性鼻炎的理想方法。     

鼻内窥镜下下鼻甲部分切除术的疗效

目的探讨鼻内窥镜下下鼻甲部分切除术的疗效,为临床制订手术方案提供借鉴。方法回顾性分析2011年1月~2012年6月辽宁阜新矿业集团有限责任公司总医院耳鼻喉科收治的150例慢性肥厚性鼻炎患者临床资料,按手术方式分为鼻内窥镜下下鼻甲黏膜下部分切除术组(A组)、鼻内窥镜下下鼻甲骨折外移术组(B组)、传统下鼻甲骨部分切除术组(C组),每组各50例。观察三组患者手术时间、术中出血量、住院时间及术后并发症,并比较分析三组患者术后近期疗效、远期疗效及总有效率。结果 B组的手术时间明显短于A、C组,差异均有统计学意义(P<0.05),而A、C两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三组患者术中出血量、住院时间比较,C组明显高于A、B两组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。术后两个月观察A、B、C三组患者的近期疗效,分别为92.0%、92.0%、90.0%,组间差异无统计学意义(P>0.05)。术后两年复查,A、B、C三组患者远期总有效率分别为94.0%、92.0%、80.0%,C组远期疗效明显低于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A、B两组组患者远期总有效率差异无统计学意义(P>0.05)。A、B、C组三组的术后并发症发生率分别为2.0%、4.0%、20.0%,A、B组明显低于C组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内窥镜下下鼻甲黏膜下部分切除术、鼻内窥镜下下鼻甲骨折外移术与传统下鼻甲骨部分切除术3种方法治疗慢性肥厚性鼻炎均有疗效,但鼻内窥镜下下鼻甲黏膜下切除术治疗慢性肥厚性鼻炎远期疗效优于传统下鼻甲骨部分切除术,安全可靠,值得临床推广。     

鼻内镜下下鼻甲骨部分切除术的临床观察

目的探讨鼻内镜下下鼻甲骨部分切除术治疗伴有下鼻甲骨增生的慢性肥厚性鼻炎的临床疗效。方法113例(共162侧)伴下鼻甲骨增生患者行鼻内窥镜下下鼻甲骨部分切除术,并随访6个月-3年。结果113例随访6个月,治愈99例,好转14例,总有效率100%。62例随访2-3年后再次进行疗效评价,6例复发,有效率90%。术中完整保留了下鼻甲内外侧粘膜,术后出血少、反应轻、无瘢痕形成、无一例发生鼻腔干燥及萎缩。结论鼻内窥镜下下鼻甲骨部分切除术,具有良好的手术视野。既改善了鼻腔的通气功能,又尽量避免下鼻甲粘膜的损伤,有利于正常纤毛功能恢复,是治疗伴有下鼻甲骨增生的慢性肥厚性鼻炎的良好术式。     

鼻内镜下鼻甲骨切除术后微波治疗肥厚性鼻炎

目的探讨慢性肥厚性鼻炎在鼻内窥镜下下鼻甲骨部分切除术后仍鼻塞者,采用微波治疗的方法。方法回顾性分析在鼻内窥镜下下鼻甲骨部分切除术后仍鼻塞者41例行微波治疗的临床资料。结果全部患者随访6~24个月,有效率为100.00%。结论对于肥厚性鼻炎在鼻内窥镜下下鼻甲骨部分切除术后仍有鼻塞,下鼻甲粘膜肥厚,下甲后端大,呈桑椹状或灰白色水肿者,行微波治疗是改善鼻塞的有效方法之一。     

关于鼻内镜下下鼻甲粘骨膜下部分切除术的探讨

目的 改善慢性肥厚性鼻炎的手术治疗方法和下鼻甲粘骨膜下切除术的手术技巧.方法 鼻内镜下下鼻甲粘骨膜下部分切除.结果 对32例慢性肥厚性鼻炎患者行鼻内镜下下鼻甲粘骨膜下切除术,手术效果满意,无并发症.结论 鼻内镜下下鼻甲粘骨膜下部分切除术粘膜损伤小,治疗效果满意.     

鼻声反射指导下鼻甲骨部分切除术的疗效观察

目的探讨鼻声反射指导鼻内镜下鼻甲骨粘膜下部分切除术对慢性肥厚性鼻炎的治疗作用。方法总结分析2004年2月以来应用鼻声反射指导下鼻甲骨粘膜下部分切除治疗肥厚性鼻炎，根据鼻声反射确定下鼻甲骨切除部位，治疗68例共128侧慢性肥厚性鼻炎的临床疗效。结果120侧获得治愈，8侧好转，治愈率为93．8％，有效率为100％。无鼻腔干燥症发生。结论鼻声反射指导下鼻甲骨粘膜下部分切除治疗法是治疗慢性肥厚性鼻炎的一种理想方法，保证了下鼻甲粘膜的正常功能以及减少了并发症的发生，术后恢复理想。     

下鼻甲骨部分切除联合骨折外移术治疗鼻甲骨增生伴慢性肥厚性鼻炎的疗效

目的:探讨下鼻甲骨部分切除联合骨折外移术治疗鼻甲骨增生伴慢性肥厚性鼻炎的临床疗效。方法:选取150例鼻甲骨增生伴慢性肥厚性鼻炎的患者,将其随机均分成3组:A组50例患者采用下鼻甲骨部分切除联合骨折外移术方法治疗;B组50例患者采取下鼻甲黏膜部分切除术的治疗手段;C组50例患者采用下鼻甲粘-骨膜下部分切除的治疗方法治疗。记录患者的手术中情况(例如:出血量)、手术后随访半年观察患者是否发生鼻腔粘连、鼻腔干燥、继发性鼻出血等情况,并记录黏液纤毛传输数率(MTR:mucociliary transport rate)。结果:术后半年的随访中,A、B、C三组的总有效率相近,差异无统计学意义(P>0.05);但是术后A、B两组的MTR较之前上升明显,C组较之前有下降;A组的出血量要明显低于B、C两组。而且A组的并发症的例数也要低于B、C两组。结论:在三组中治疗的方法比较,下鼻甲骨部分切除联合骨折外移术治疗鼻甲骨增生伴慢性肥厚性鼻炎的临床效果较好,适合在临床推广。     

鼻内镜黏膜下下鼻甲骨部分切除的临床分析

目的:分析鼻内镜黏膜下下鼻甲骨部分切除术在临床中的应用效果。方法:将112例伴有下鼻甲骨增生的慢性肥厚性鼻炎患者(总计161侧)作为研究对象,回顾性分析他们的临床资料,皆采用鼻内镜黏膜下下鼻甲骨部分切除术治疗,分析临床治疗效果,并随访6个月~2年,观察复发情况。结果:112例患者全部随访6个月,行疗效评价知总有效率为98.21%,其中治愈98例,好转12例,无效2例。此外,60例患者进行了1~2年随访,再行疗效评价知,有3例复发,复发率为5.00%。结论:对于伴有下鼻甲骨增生的慢性肥厚性鼻炎患者采用鼻内镜黏膜下下鼻甲骨部分切除治疗,除了拥有良好手术视野,改善鼻腔通气功能的优点外,同时还能尽量降低鼻甲黏膜损伤,促进正常纤毛恢复功能,值得临床推广与应用。     

低温等离子射频消融联合下鼻甲骨折外移治疗慢性肥厚性鼻炎

目的观察鼻内镜下低温等离子射频消融联合下鼻甲骨折外移治疗慢性肥厚性鼻炎的临床疗效。方法选择2009年10月-2012年4月在我院就诊的慢性肥厚性鼻炎患者92例,随机分为A组和B组,A组行鼻内镜下低温等离子射频消融联合下鼻甲骨折外移,B组行鼻内镜下下鼻甲部分切除术。对2组患者的治疗效果、并发症发生率进行比较。结果2组疗效比较差异无显著性（P〉0．05）,并发症发生率方面A组低于B组,2组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论鼻内镜下低温等离子射频消融联合下鼻甲骨折外移治疗慢性肥厚性鼻炎,效果优于鼻内镜下下鼻甲部分切除术,具有视野清晰、出血少、安全、并发症少等特点。     

鼻内镜下下鼻甲骨折外移术58例临床观察

目的:探讨经鼻内镜行下鼻甲骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎的效果。方法:对58例慢性肥厚性鼻炎施行鼻内镜下下鼻甲骨折外移术,术中先骨折下鼻甲,再行下鼻甲外移,畅通总鼻道。结果:58例术后有效率为96.6%,术后鼻阻塞明显改善,无影响鼻腔功能并发症发生。结论:经鼻内镜行下鼻甲骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎创伤小、恢复快,符合鼻腔生理功能要求。     

下鼻甲粘膜下部切除术治疗慢性肥厚性鼻炎

目的：探索一种治疗慢性肥厚性鼻炎较理想的手术方法。方法：在鼻内窥镜下,切除部分肥厚的粘膜下组织和／或下鼻甲骨,治疗慢性肥厚性鼻炎42例。结果：术后随访1-2年,显效37例(88％),有效5例(12％),无效0例,总有效率100％。无并发症发生。结论：下鼻甲粘膜下部分切除术治疗慢性肥厚性鼻炎,是一种较理想手术方法,值得推广。     

低温等离子联合下鼻甲骨折外移治疗慢性鼻炎

目的探索鼻内镜下低温等离子射频消融联合下鼻甲骨折外移治疗慢性肥厚性鼻炎的效果。方法选择下鼻甲肥大并对药物治疗无效的慢性肥厚性鼻炎患者128例,鼻内镜直视下应用低温等离子射频消融针在每侧下鼻甲消融3-4个点,并将下鼻甲根部骨折外移,于总鼻道轻加压填塞2天。术后1周、1、3、6个月分别复查。结果124例患者治疗效果满意,4例重度下鼻甲骨性肥厚者后经粘膜下部分切除术后治愈。结论鼻内镜下低温等离子射频消融联合下鼻甲骨折外移治疗慢性肥厚性鼻炎,视野清晰,疗效较满意。该术式是耳鼻喉科一种新的微创技术。     

低温等离子联合下鼻甲骨折外移治疗慢性鼻炎

目的探索鼻内镜下低温等离子射频消融联合下鼻甲骨折外移治疗慢性肥厚性鼻炎的效果。方法选择下鼻甲肥大并对药物治疗无效的慢性肥厚性鼻炎患者128例，鼻内镜直视下应用低温等离子射频消融针在每侧下鼻甲消融3-4个点，并将下鼻甲根部骨折外移，于总鼻道轻加压填塞2天。术后1周、1、3、6个月分别复查。结果124例患者治疗效果满意，4例重度下鼻甲骨性肥厚者后经粘膜下部分切除术后治愈。结论鼻内镜下低温等离子射频消融联合下鼻甲骨折外移治疗慢性肥厚性鼻炎，视野清晰，疗效较满意。该术式是耳鼻喉科一种新的微创技术。     

鼻内镜手术治疗下鼻道出血

目的探讨鼻内镜下下鼻甲骨部分切除术,骨折外移术,夹除怒张血管治疗下鼻道出血的有效性。方法对23例下鼻道出血患者行鼻内镜下下鼻甲黏骨膜分离,下鼻甲骨折后部分切除术,夹除怒张血管,局部填塞,观察疗效。结果全部患者经手术治疗后止血满意,3~6d治愈出院,随访1年无复发。结论鼻内镜下黏骨膜分离及下鼻甲骨折部分切除并怒张血管夹除术治疗下鼻道出血是一种有效可靠的方法,高膨胀海绵填塞止血,效果好。     

经鼻内镜下鼻甲骨折外移术联合射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎

目的:探讨经鼻内镜下鼻甲骨折外移术联合射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎的效果。方法:对32例慢性肥厚性鼻炎致鼻塞患者采用经鼻内镜下鼻甲骨折外移术联合射频消融术治疗肥厚的下鼻甲,术后随访3～6个月。结果:所有患者随诊期内鼻塞症状均获得明显改善,治愈28例(87.5%),有效4例(12.5%)。结论:经鼻内镜下鼻甲骨折外移术联合射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎是安全、有效、出血少、创面恢复快、并发症少的治疗方法。近期效果满意,远期疗效尚待观察。     

肥厚性鼻炎鼻内镜下鼻甲粘骨膜下部分切除术67例临床疗效分析

目的分析慢性肥厚性鼻炎鼻内镜下鼻甲粘骨膜下部分切除的临床疗效。方法以2011年1-11月期间诊断为慢性肥厚性鼻炎入院67例手术患者,行下鼻甲粘骨膜下部分切除后,分析临床有效率和优缺点。结果 67例患者术后除3例患者感鼻塞症状无缓解外,42例患者感完全无鼻塞为临床治愈,22例患者感鼻塞症状有不同程度的缓解为治疗有效,临床治愈率62.7%,治疗有效率95.5%。结论下鼻甲粘骨膜下部分切除术能较大可能保护鼻甲粘膜,在不破坏鼻粘膜纤毛粘液毯的前提下治愈鼻甲骨肥大的肥厚性鼻炎,损伤小、疗效高,值得临床推广。     

鼻内窥镜引导半导体激光下鼻甲部分切除术的临床探讨

目的:探讨鼻内窥镜引导下行半导体激光下鼻甲部分切除术的应用价值。方法:回顾分析56例慢性肥厚性鼻炎患者在鼻内窥镜引导下行半导体激光下鼻甲部分切除术的临床资料。结果:术后半年复查,总有效率94.64%,术中无出血,术后无并发症。结论:半导体引导下激光下鼻甲部分切除术方法简便、快捷、有效,是治疗慢性肥厚性鼻炎的有效方法。     

下鼻甲粘膜下部切除术治疗慢性肥厚性鼻炎疗效观察

目的观察下鼻甲粘膜下部切除术治疗该疾病的疗效。方法经鼻内窥镜行下鼻甲粘膜下部分肥厚组织或下鼻甲骨部分切除术共56例。结果 56名患者术后恢复良好,疗效确切。术后随访1-3年,显效51例（91.1%）,有效（8.9%）,总有效率100%,无1例无效或复发,无并发症。结论下鼻甲粘膜下部分切除术治疗慢性肥厚性鼻炎,有效安全,术中术后创伤小,反应小,简单易行,既有效去除了增生肥厚组织,使鼻腔正常通气,又对下鼻甲肥厚进行有针对可控的手术切除,最大程度上保护了粘膜组织,使得下鼻甲的生理功能未被破坏。该手术是一种较为理想的手术方法,值得推广。     

鼻内镜下下鼻甲粘膜下吸切术治疗肥厚性鼻炎疗效分析

目的：分析鼻内镜下下鼻甲粘膜下吸切术治疗肥厚性鼻炎的疗效。方法回顾2012年1月—2013年6月该院收治的100例肥厚性鼻炎患者的临床资料,根据手术方法的不同将患者分成对照组和观察组,各50例。对照组采用下鼻甲部分切除术治疗,观察组采用鼻内镜下下鼻甲粘膜下成形术治疗,比较两组手术时间、术中出血量、粘膜恢复时间、鼻腔通气时间以及术后半年的疗效和并发症发生率。结果两组术中出血量、粘膜恢复时间、鼻腔通气时间以及术后半年的疗效比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,且观察组优于对照组,但观察组的手术时间较对照组长,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组均无并发症发生。结论采用鼻内镜下下鼻甲粘膜下成形术治疗肥厚性鼻炎,术中出血量和术后并发症少,安全性高,且患者恢复快,临床疗效良好,具有推广应用价值,但手术时间较长,技术上有待提高。     

鼻内窥镜下鼻甲粘膜下磨削切除术

慢性肥厚性鼻炎是常见病,以往一般行下鼻甲部分切除术处理增生肥大的下鼻甲骨质及粘膜,易造成术中出血多,术后换药时间长,有的可能发生鼻腔粘连,鼻腔干燥.我科自1997年起采用鼻内窥镜下用带吸引的磨削器行下鼻甲粘骨膜下切除术,效果较好,现报告如下.