张仲景选方规律初探

<正> 在《伤寒论》、《金匮要略》中,张仲景在说明病因、阐述病机、列举症状、提出治法后,接着便是选方。我们看到,他在方名前后分别运用“×汤主之”、“×汤主之,×汤亦主之”或“×汤主之,×汤、×汤并主之”、“宜×汤”、“×汤主之,不……者,×汤主之”、“其……者,可与×汤,若不……者,不得与之”、“×不汤中     

慈禧医方选议(续)

调经医方一、调经丸“咸丰××年四月三十日懿嫔调经丸香附一两(童便制),苍术一两,赤苓一两,川芎三钱,乌药一两,黄柏三钱(酒炒),泽兰一两,丹皮八钱,当归八钱,共为细末,水迭为丸,绿豆大。每服二钱,白开水空心送服。” [评议]本方具调经养血、理气散瘀、止痛除湿作用。方中香附理气解郁、调经止痛为主药。《本草纲目》,谓其可“利三焦,散瘀结”,“兼通十二经气分”,并称:“得童溲浸炒则入血分而补虚”。方中以之配乌药,即《慎斋遗书》之香附散,可治“浑身胀痛,气血凝滞”;其得川芎、苍术为伍,则总解诸郁,故李时珍誉本药为“气病之总司,女科之主帅”。乌药辛温,功能顺气散寒止痛’,《本草切要》以其配香附、当归、川芎.用治胎前产后之气血不和;《本草     

桂枝汤加减治疗重型“乙脑”一则

笔者根据《素问·至真要大论》“微者逆之,甚者从之”,“逆者正治,从者反治”之旨,凭脉辨证,采用“正治之不治,则反治之”的方法,以桂枝汤加减治疗一例重型“乙脑”病人,获较满意疗效,现简介如下。蔡×,男,5岁。住澧县车溪公社。1972年7月底患病,始即高热呕吐,抽搐昏迷,先于本乡卫生院住院治疗三天,后到县人民医院求治,均确诊为“乙脑”,并住院二十余天。后来我院求治,诊见病儿消瘦,高热(39.8℃),抽搐频繁,正虚邪盛,危在旦夕,经会诊主以清热解毒,养阴熄风之法治疗十天,疗效甚微。余于8月28日再诊,症见身热不退,抽搐频繁,     

段馥亭医案

红丝疔刘××,男性,二十七岁,由右大腿内侧起蔓延至小腿踝部有一红线,微感发热及胀痛,饮食二便正常,舌红、脉弦。此为肝火蕴结、血凝毒滞,虽仅一日余,来势匪轻、急宜清解托毒之剂主治。1.先沿红线用三稜针放血及针刺十余处、再上五味去湿散。2.内服夺命汤加减:银花八钱赤芍三钱黄连二钱殭蚕钱半防风钱半蝉退一钱泽蘭二钱青皮一钱川牛膝二钱甘草一钱(按)此症治一次全愈。锁口疔秦××,男性,二岁,廿天前患烂喉痧已愈,近日左颊近口部生一火癤,蔓及面部,红肿剧痛,形小根深,未     

方剂加减小议

<正> 尝阅诸书刊杂志,对于方剂的加减运用,各有千秋。如一般讲义中在每种病证之下,都载有“××方加减”;在期刊杂志中亦恒有以“××方加减治愈某种病”;或以“加减××方治愈某种症”。在课余会诊中也常听到有人动辄曰:“这是根据某方加减而运用的”。观其所用药物,果如其言,可谓善于用方者矣。第名实不符的,亦不为罕见。有的仅从某方中独取一二味,余皆摒弃而杂以媳药,仍以其方目之;有的甚至将方名中之要药删减,而伍以他药,仍冠以方名曰:“××方加减。如此之类,不免令人费解。     

鼻衄治验一例

病人×××,男性,30岁。患鼻衄已多年,屡治未效,来我科就诊。病人自诉:近日鼻衄发作较频,每日二、三次不定,自觉鼻呼气时有热感,口干。诊察其舌质红,舌苔黄,脉数。此证属肺经蕴热,肺阴被耗,血热妄行,上扰鼻窍。治宜清热,凉营,养阴,止血法治之,处方:黄芩四钱,山枝三钱,桑白皮四钱,丹皮三钱,生地两,赤芍四钱,玄     

益气活血法治愈舌下腺囊肿

患儿于××,女,8岁,门诊号0002773;患儿于1987年9月因牙痛去市××医院检查时发现舌体左下有一肿物。当时诊为“舌下腺囊肿”,并告之曰“肿物继续增大,将障碍吞咽、语盲、呼吸,建议手术治疗,”家长因患儿惧怕手术而来我院中医诊治。诊见:     

“肺主治节”探讨

一、“肺主治节”的理论探讨“肺者,相傅之官,治节出焉”。语出《素问·灵兰秘典论》。前人多把“相傅”仅作官职解释,将肺主气、主宣发肃降、通调水道归纳为肺的生理功能;“治节”则言其有“治理、调节”之功。这样理解,殊失经义,且对肺的功能亦有重要遗缺。《灵兰秘典论》所列十二脏“××之官”,     

医话两则

一、甘草干姜汤治吐血先父陈光普解放前行医于乡邑,远近颇有医名,1947年夏某日,突然一乘小轿临门,抬一患者急急前来求治。×××,男,成年,病吐血月余,多方求治无效,病情日趋恶化,故远道慕名前来。吾父审视良久,即秉笔直书:炮干姜五钱,甘草二钱。命速煎与之温服,次日复诊云吐血已止,后据证调理渐向愈。     

劳力伤络咯血

缪××,男,二十六步。患者于1952年9月间,因劳力过度咯血盈杯,当经××医院注射止血剂和葡萄糖盐水等,未见效果,后由邻居介绍请我诊治。脉细数而劲,颜面潮红,肤热口微渴,动则血出,血色暗红结块。本症是因劳力伤络,失其循行,故血从上溢;其色暗红,凝结成块,是离络之血瘀滞。治应疏肝泄热,清上安下,使不妄行。处方:柴胡、红花、焦栀子各一钱五分,白芍三钱,龟板一两,生地五钱,艾叶、白芨各二钱,三七一钱研末冲,童便一盏,连进二剂。     

坚决反对抄襲的可恥行为

接××××××××××××××医院来函揭发作者王立早在“江西中医药”1956年12月号发表“針灸治疗聾哑症(神經性)之初步体会”一文,大部分系抄襲来的,其中所附病例有誇大疗效情况,我們对待这种卑鄙的可恥行为,表示无比憤慨。来函指出:“病例一:孙庆珍,女、20岁,未婚、門診号642……共針刺15次,能說一般語言,别人可听懂,听力恢复正常,只是发言較迟,嘱其家属耐心教語练习,已基本治愈。本病例純系誇大疗效,經去訪問該病人及据其家属言,根本沒有治愈,也无什么进步。”又原文第二段注意事項和第三     

声带息肉治验

徐××,女,35岁。患者感冒后声音嘶哑两个月,于1986年12月20日诊。曾于12月6日来我院五官科检查:咽部慢性充血,左侧声带中点有一约0.1×0.2×0.2cm~3大小之肿物,诊断为“声带息肉”。服溶菌酶片、     

应用中药复方治愈肺結核

作者应用中药复方治疗肺结核,效果很好,兹摘录典型病案四例于下: 例一、林××,男,48岁,东山人,业农,住院号:4268。现在症:咳嗽,胸痛,咯血,盗汗,心跳,气喘。曾到龙溪专区医院透视,左肺尖有黑点,据诊断系“浸润型肺结核”。治疗经过:应用“建瓴汤”(淮山、牛膝、代赭石、生龙骨、生牡蛎、生地黄、柏子、白芍)加三七,服两剂后,咳血即止,仍有盗汗,给予浮小麦三钱,牡蛎二钱,黄芪三钱,麻黄根二钱,煎服一剂,盗汗亦愈,唯食欲不振,再予“四君子汤”,连服八剂,饮食渐增;患者自备“异烟肼片”每日兼服,(一日三次,每次二片),在室调养七十余天,经x光透视病灶吸收钙化,即出院继续工作。     

恶露不绝

王××、成年,女性,门诊92860。病因:产后过食辛温之品,致肝脾郁热,失统藏血液之权。症状:产后四十四天,子宫出血未止,血色紫暗,少腹微痛,掌心发热,舌质红,苔白燥,脉近弦。诊断:肝胆血热致恶露不绝。治法:按热者清之的治疗原则,以清热凉血固濇为治。处方:金樱子一两二钱,苏芡实八钱,肥乌梅七枚,干地榆六钱,正贯众五钱,女贞子四钱,十灰散三钱,小莲房五钱,粉甘草一钱。     

现代医案选集 姜春华医案

呃逆王××男31岁初诊呃逆连连,已达八日之久,便秘亦已数日,上次排便干结,致肛痛出血甚多,膌左侧如拳攻起,胃脘亦痛。旋复花三钱代赭石三钱公丁香一钱大黄二钱芒硝三钱川扑三钱柿蒂五只复诊服药一帖,呃逆即停,今日胃痛减,排便三四次,稍里急。川扑三钱川连一钱广木香一钱陈皮二钱黄芩二钱(二帖停诊)呕吐童××女35岁初诊候疹时呕吐不止,披搥胸,面赤,舌厚腻,白中带黄,诉胸中难过如火焚,有气上冲。柴胡三钱竹瀝一两茯芩三钱珍珠母一两     

乙脑治验

张×,男,1岁半。1968年8月14日诊。患儿高热、呕吐、不食二天。送县医院诊为“乙脑”,住入传染科。抢救治疗7天后,呕吐止,但昏睡不醒,体温依然在38～40℃之间,起伏不退,三天来抽搐频作,遂改延中医治之。     

针刺外金津、外玉液治愈失语症二例

外金津、外玉液在颌下部,任脉旁开三分,舌骨体上方之凹陷处;仰头取之。临床上对失语确有特效。例1 乙脑后遗症失语张××,女,5岁,松江县柳港乡向阳大队第八生产队。患儿于1984年7月25日下午5时高热昏迷,被诊为乙脑住入传染病医院。当晚10时经抢救苏醒。两天后再度昏迷,抽搐持续5天半,抢救后复苏,后遗失语症。8月9日转本科会诊。患儿神志清醒,无抽搐,面色无华,自汗,低热,苔薄舌根腻,脉细数。邪热内蕴,挟痰蒙闭心窍所致。治以     

下痢六年用附子理中汤治愈

患者姚××,男性,年34岁,中学教师。患腹痛下痢已淹缠六年之久,时剧时差,迭经中西医药治疗,均属无效、去年九月一日,又复发作,至九月三日,病情更烈,在一小时内,竟需排便五、六次,里急、后重,腹痛颇烈。九月六日来我科门诊,时已减至每日排便六、七次,腹痛、后重亦较减轻。大便下胶状物,色白而腻、秽;舌苔中心靠里面有一小块光剥(据云历时已久)。根据“伤寒论”的说法,凡吐利症之属实热者从阳明治;虚寒者从太阴治。姚同志腹痛下痢,已历六年,症属虚寒,因用太阴病主方附子理中汤加减西潞党六钱,焦白术三钱,炮姜炭五分,熟附片二钱,炙甘草六分,焦白芍三钱,淮山药四钱,制川朴钱半,     

用“玉蜀黍花须”治疗晚期血吸虫病腹水二例疗效报告

血吸虫病,危害我们广大劳动人民的健康,其危害性之大,已妇孺皆知了,这里姑置不谈。现在我先将最近二例晚期血吸虫病的腹水病例,用“玉蜀黍花鬚”治疗,作出临床报告如下,以供参考与讨论。病例一:吴××女,55岁,住西全村,病历号5611,1956年7月29日,来本所治疗时,腹大如五斗瓢而光亮,二腿亦肿胀,几难以步行,经体检腹围95公分,肝脾未扪及,营养不良,贫血显著,形容枯憔,小溲短少,大便溏薄。因病者年高体弱,处方暂以攻补兼施,潞党参三钱,炙西芪三钱,炒白术三钱,白茯苓四钱,黄附块一钱,全当归三钱,川椒目五分,白商陆三钱,炒泽泻三钱,大腹皮三钱,瞿麦三钱,陈     

医案四则

一、乳岩(乳腺癌)患者刘××,女,46岁,本院护师。1977年5月中旬发现右乳腺外上方有一杏核大肿块,与周围组织分界不清,推之不移,质中等硬度,西医疑为“乳腺纤维瘤”。同年5月31日在本院摘除3×2×2厘米肿块(病理切片号1633)。经上海肿瘤医院诊断为“乳腺单纯癌”,北京肿瘤研究所日坛医院诊断为“乳腺浸润癌Ⅱ级”。建议立即进行“单纯性乳房切除术”或“乳腺扩大术”。患者不愿手术,遂邀余诊治。现症