ICU潜在护理风险分析及对策

护理风险是指医院内病人在护理过程中有可能发生的一切不安全事件。ICU是一种现代化的先进医疗护理组织形式,主要作用是应用现代化的仪器设备来监护患者,以便及时地发现潜在的危险（主要是心、肺、肝、肾方面）包括可危及生命的或可导致患者残废的严重变化。由于护士是与病人接触最密切的医务人员,因此风险事件大多发生在护理工作中,及时识别发现工作中潜在的风险事件,对提高护士风险防范意识,预警风险的发生,保障病人医疗、护理的安全,将起到积极作用。如何保证护理安全,发现护理潜在风险和降低护理风险系数是每个护理工作者的重要任务。本文结合我院综合性ICU护理中存在的或潜在性护理风险问题对ICU风险的防范探讨如下。     

老年干部病房护理风险分析及对策

目的探讨老年干部病房护理风险及对策,保障病人和护理人员的安全。方法对老年干部病房护理风险因素和特点进行分析总结。结果造成风险的原因是患者自身因素及护理人员等多方面因素。结论避免风险因素的关键是加强护理管理,增强护理人员的法制观念,认真落实规章制度和提高护理人员的综合素质。从而降低护理风险,提高护理质量,保证病人和护理人员自身的安全。     

产科护理风险及防范措施

目的:分析研究引发产科护理中存在的护理风险及防范措施。方法:对产科护理工作中潜在的护理安全问题查找并综合分析,制定完善的产科管理制度,提出相应对策加以防范。结果:通过分析潜在的护理风险并制定完善的护理管理制度,使护理质量及患者家属满意度提高,护理缺陷和护理投诉明显减少。结论:风险管理应用于产科护理可以提高产妇和护理人员对风险因素的认知,降低风险事件的发生,对于提高护理质量和产妇的满意度具有重要的临床意义。     

产科护理工作潜在的不安全因素与防范措施

目的探讨产科护理工作中潜在的不安全因素及其防范措施,为产科临床护理提供科学依据。方法对2008年1月～2010年1月产科护理工作中潜在的不安全因素进行统计分析,在2010年1月～2012年1月采取适当的防范措施,将实施前后护理效果进行对比。结果将产科护理工作中的潜在不安全因素进行统计归类分析,护理人员方面存在的因素是主要因素,占比例高达47.73%,其次是产妇及家属方面存在的因素,占20.45%;不安全因素防范措施实施前产妇及家属对护理的满意度为83.6%,实施后的满意度为94.8%,具有显著性差异,P<0.05;风险事件和投诉事件也均显著降低,P<0.05。结论加强医院设施管理,完善护理工作管理体制,加强对护理人员职业素质修养的教育,帮助孕妇克服心理障碍能显著降低产科护理工作中的潜在不安全因素的发生率,提高产妇及家属的满意度。     

老年住院患者的安全管理

老年住院患者的安全管理应从提高护理人员专业素质、建立护理安全管理机制、改善病房环境,构建医疗安全氛围等方面入手.通过实施积极有效的护理干预,与患者及家属共同努力,确保了患者的安全.     

Nursing Intervention on Blood Pressure Effects of Sleep Disorders in Elderly Hypertensive Patients

目的:通过调查住院老年高血压患者影响睡眠的因素,针对各种因素采取护理干预,探讨住院老年高血压患者睡眠质量对降压治疗效果的影响.方法:运用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对156例住院高血压老年患者评估睡眠质量,其中65例"睡眠差"(PSQI≥7)的患者设为研究组,实施针对性的护理干预;91例"睡眠良好"(PSQI＜7)的患者设为对照组,实施高血压常规护理.比较两组护理干预前后患者睡眠改善情况和血压变化.结果:住院老年高血压患者存在睡眠不良的约占43%,其中心情焦虑和不适应医院环境是引起患者睡眠障碍的主要因素.护理干预前研究组患者PSQI评分及血压水平明显高于对照患者(P＜0.01).护理干预后,研究组患者PSQI评分及血压水平比干预前显著降低(P＜0.05),且PSQI评分及舒张压降低程度显著大于对照组(P＜0.01).结论:针对患者心情焦虑和对医院环境不适应是影响住院期间睡眠质量的主要因素,针对主要因素进行护理干预,能够有效改善老年高血压患者的睡眠质量,提高了降压治疗的效果.     

日间病房化疗患者风险分析及对策

目的 探讨日间病房化疗患者存在的主要风险因素,并制定相应的护理对策,减少患者风险,确保护理安全.方法 对我院2015年9月——2017年6月收治的394例日间化疗患者的临床护理资料进行回顾性总结,分析在日间化疗中患者存在的风险因素.结果 394例化疗患者中发生药物外渗患者4例,静脉炎8例,坠床2例并及时给予处置,未发生护理纠纷.结论 采取有效的护理措施和精细化护理可预防降低药物外渗、静脉炎及患者坠床的发生,完善机制,全面提高护理质量能够有效降低日间病房化疗患者风险发生率,提高日间门诊病房化疗患者的护理质量.     

护理干预对睡眠障碍老年高血压患者的血压影响

目的：通过调查住院老年高血压患者影响睡眠的因素,针对各种因素采取护理干预,探讨住院老年高血压患者睡眠质量对降压治疗效果的影响.方法：运用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）对156例住院高血压老年患者评估睡眠质量,其中65例＂睡眠差＂（PSQI≥7）的患者设为研究组,实施针对性的护理干预;91例＂睡眠良好＂（PSQI＜7）的患者设为对照组,实施高血压常规护理.比较两组护理干预前后患者睡眠改善情况和血压变化.结果：住院老年高血压患者存在睡眠不良的约占43%,其中心情焦虑和不适应医院环境是引起患者睡眠障碍的主要因素.护理干预前研究组患者PSQI评分及血压水平明显高于对照患者（P＜0.01）.护理干预后,研究组患者PSQI评分及血压水平比干预前显著降低（P＜0.05）,且PSQI评分及舒张压降低程度显著大于对照组（P＜0.01）.结论：针对患者心情焦虑和对医院环境不适应是影响住院期间睡眠质量的主要因素,针对主要因素进行护理干预,能够有效改善老年高血压患者的睡眠质量,提高了降压治疗的效果.     

护理风险评估在老年患者中的应用

随着我国法制的日渐完善以及《医疗事故处理条例》的实施，人们的法制观念和维权意识不断提高，其对医疗服务水平的要求也越来越高，但是护理人员在工作中的法律意识仍十分淡薄。目前，我国已进入老年社会，加强老年患者的护理风险评估，树立正确的、积极的医疗护理风险意识，营造良好的医疗护理环境和氛围，更好的促进老年患者早日康复，是十分必要的。现将我们对老年患者住院期间的护理风险因素评估及相应的护理对策介绍如下。     

脑卒中患者护理风险管理实施方法与成效

脑卒中患者由于智力减退、定向力减弱、语言功能障碍、偏瘫、各种感觉异常等,增加了患者住院期间发生不良护理事件的风险。为了加强对脑卒中患者护理风险的管理,我们对114例脑卒中患者进行分组观察,对观察组患者除常规护理外加强了病房安全防范、患者风险评估、安全防范教育等护理安全管理,减少或杜绝了脑卒中患者不安全事件的发生,取得了满意效果,报告如下。1临床资料选择2012-01-2013-12神经内科脑卒中患者114例,男71例,女43例,年龄43-82岁,平均（60.5±5.7）岁。     

住院老年病人发生失眠的原因分析及预防措施

目的:探讨住院老年病人发生失眠的原因分析及预防措施.相关定义界定:老年人:本文章老年病人的年龄界定是满65周岁以上的病人;失眠:本文章设定为操作性定义:1.入睡困难指就寝30分钟不能入睡,2.维持睡眠困难指夜间醒转次或2次以上,3、总的睡眠时间不足6小时.方法:将2014年4月至2015年4月在我院发生的102例住院老年病人发生失眠作为研究对象,收集材料,分析原因并进行总结,根据原因提出了切实可行的预防措施,以此减少住院老年病人失眠的发生率.结果:经过相关数据分析发现,住院老年病人发生失眠的主要原因有:居住环境改变、担心病情、身体疼痛问题以及其他原因等.结论:在分析住院老年病人失眠的基础上,制定切实可行的预防措施,为患者进行心理护理,减少患者的心理负担,加强管理,提高护理工作者的专业水平和服务质量等.这些预防措施可以有效的降低失眠的发生,为手术患者提供安全保障.     

风险管理在烧伤患者静脉留置针的应用

目的探讨风险管理对应用静脉留置针烧伤患者的护理效果,以确保医疗护理安全,有效规避烧伤患者使用静脉留置针的风险,降低护理风险的发生率,为患者提供安全、优质的护理服务。方法对使用静脉留置针的烧伤患者采取一系列措施进行护理风险管理：遵循护理安全管理制度：加强护理各环节的风险管理;提高护士的风险防范意识。结果通过实行风险管理,在使用静脉留置针的穿刺部位感染、局部渗液、红肿方面,实验组患者的满意率均优于对照组．护理不良事件较对照组降低。结论在应用静脉留置针的烧伤患者中实行风险管理,护理质量得到了明显提高,有效地避免了各种护理纠纷的发生,真正全面地保障了护理安全。     

老年住院患者的安全管理

老年住院患者的安全管理应从提高护理人员专业素质、建立护理安全管理机制、改善病房环境,构建医疗安全氛围等方面入手。通过实施积极有效的护理干预,与患者及家属共同努力,确保了患者的安全。     

加强护理隐患意识提高安全管理水平

防范护理差错和事故,确保护理安全已成为现代护理管理工作的重点也是现代护理管理体系的重要形式.重视寻找护理缺陷是防范护理隐患的根本.充分认识医疗风险,加强风险识别,提高护理人员的综合素质是规避风险的前提.本文就护理安全隐患存在的原因进行了分析,提出防范措施,提高了护理安全管理.     

开展品管圈活动降低老年住院患者口服药漏服率

目的：降低老年住院患者口服药漏服率。方法成立品管圈,按品管圈活动的10个步骤实施各项活动,比较活动前后口服药漏服率,从而确认活动效果。结果推行品管圈活动,能显著降低老年住院患者口服药漏服率,目标达标率100.00%。结论正确运用品管圈方法,能有效降低老年住院患者口服药漏服率,确保临床用药安全、有效,同时提升了责任护士的药理知识水平,提升了护士运用品管圈进行护理质量控制的能力,提升了医生对护理人员工作的认可度,提升了老年住院患者的满意度。     

循证护理模式在老年社区获得性肺炎患者中的应用

目的探讨循证护理模式在老年社区获得性肺炎患者中的作用。方法将120例诊断为社区获得性肺炎的老年患者随机分成实验组（循证护理组）和对照组（常规护理组）,每组各60例。对两组患者的治疗依从性、住院时间、住院费用以及患者满意度进行比较。结果实验组较对照组治疗依从性好,住院时间短,住院费用低,患者满意度高,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论对老年社区获得性肺炎的患者进行循证护理,是提高患者治疗依从性和满意度,降低住院时间和费用的有力措施。     

风险管理在CT引导下经皮肝癌射频消融术围术期护理的应用

 目的 通过提高护理人员的风险管理意识,降低CT引导下经皮肝癌射频消融(PRFA)治疗的风险.方法 通过对CT引导下PRFA风险的识别及评估,加强对风险事件的易发人群和易发环节的管理,提高护理人员对CT引导下PRFA的风险处理能力.结果 运用有效的护理风险管理方法,对149例CT引导下PRFA治疗的肝癌患者实施预防性护理措施,减少了术后并发症,杜绝了护理风险事件.结论 实施风险管理可以减少风险事件的发生,降低风险事件对患者和医院造成的危害,从而提高护理质量.     

老年髋部骨折合并糖尿病患者围手术期的护理

随着人类平均寿命的不断延长，老年骨质疏松引起的髋部骨折日益增多。其中亚洲人的发病率约占全球总发病人数的一半 。特别是骨折伴糖尿病患者，由于本身存在的内分泌代谢障碍及创伤所引起的应激反应，使血糖升高，病情加重，手术治疗时与无糖尿病患者相比，术后并发症的发生率、感染率及病死率明显增高。对这类患者加强术后护理显得极为重要，通过加强围手术期护理，可降低手术风险，缩短卧床时间，减少卧床并发症，提高手术成功率及改善患者的生活质量，降低死亡率” 。现将此类患者的护理体会总结如下。     

麻醉恢复期病人的评估

目的 为了使患者平稳安全渡过术后麻醉恢复期.方法 采用对患者进行密切的监测与系统的评估,针对存在的或潜在的问题及时对症处理,用入PACU时的Aldrete评分将患者分为三组,记录患者在PACU留观时间、并发症.结果 通过对患者的评估评分,观察患者留观时间.分数越低,患者留观时间越长.而老年患者、手术时间较长、脑外科手术、颜面部手术患者入室评分较低,多集中在评分较低的组.结论 通过Aldfete评分可详细了解患者在麻醉恢复期的病情及生命体征变化并有参考数据,从而改进护理质量,预防和治疗麻醉恢复期潜在的并发症,保障患者安全,同时使工作更加有序.     

心内科护理中存在的风险及对策分析

目的对心内科护理中存在的风险进行分析,从而提出有针对性的对策。方法对110例心内科疾病患者的临床护理资料进行回顾性分析和总结。结果心内科护理中的风险来自于护士因素、患者因素、医院因素三个方面。结论心内科护理中存在的风险是多方面的,应该从加强护理人员的专业培训,规范书写护理文书,加强安全管理,制定有效的风险告知制度等综合防范。