分析文拉法辛联合阿立哌唑治疗精神病性抑郁对照

目的 探究文拉法辛联合阿立哌唑治疗精神病性抑郁对照.方法 选择我院2015年4月—2016年6月收治的精神病性抑郁患者132例并随机分组.A组采用文拉法辛治疗;B组采用文拉法辛联合阿立哌唑治疗.比较两组患者精神病性抑郁治疗总有效率,治疗前后汉密尔顿焦虑、抑郁量表评分和BPRS量表评分,副作用发生率.结果 B组患者精神病性抑郁治疗总有效率比A组高,P ＜0.05;两组治疗前汉密尔顿焦虑、抑郁量表评分和BPRS量表评分相似,P＞0.05.B组治疗后汉密尔顿焦虑、抑郁量表评分和BPRS量表评分比A组好,P ＜0.05;B组副作用发生率和A组相似,P＞0.05.结论 文拉法辛联合阿立哌唑治疗精神病性抑郁效果确切,可改善患者精神状态,且无严重副作用.     

度洛西汀与氟西汀治疗精神分裂症后抑郁对照研究

目的比较度洛西汀与氟西汀治疗精神分裂症后抑郁的临床疗效和安全性。方法46例诊断为精神分裂症后抑郁的患者随机分为两组,分别用度洛西汀和氟西汀治疗6周,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）,简明精神病评定量表（BPRS）阴性症状量表（SANS）及副反应量表（TESS）于治疗前和治疗后2,4、6周末分别评定疗效和副反应症状。结果度洛西汀和氟西汀组HAMD评分差异无显著性,副反应症状差异也无显著性。结论度洛西汀治疗精神分裂症后抑郁的临床疗效于与氟西汀相当。安全性高,不良反应轻微,可以用于精神分裂症后抑郁的治疗。     

小剂量奎硫平合并帕罗西汀治疗难治性抑郁症的临床观察

目的:探讨小剂量奎硫平合并帕罗西汀治疗难治性抑郁症的疗效与安全性.方法:对63例难治性抑郁症患者,随机分为合用组(奎硫平联合帕罗西汀)和单用组(单用帕罗西汀).疗程8周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD,17)和治疗中出现的症状量表(TESS)进行评定.结果:合用组临床治愈率显著高于单用组(P＜0.05),两组不良反应相当(P＜0.01).结论:小剂量奎硫平联合帕罗西汀对难治性抑郁症可增加疗效,安全性好.     

奥氮平口服冲击疗法与氟哌啶醇肌注治疗精神病激越状态的随机开放性对照观察

目的 对奥氮平口服冲击疗法与氟哌啶醇肌注治疗精神病激越状态的临床效果进行分析.方法 收集2015年2月—2016年1月我院收治的精神病激越状态患者50例并随机分为氟哌啶醇和奥氮平两组.氟哌啶醇组采用氟哌啶醇肌注治疗,奥氮平组采用奥氮平口服冲击疗法,比较两组患者治疗后精神病激越状态治疗效果,不良反应发生率,治疗前后PANSS-EC评分.结果 奥氮平组患者精神病激越状态治疗效果和氟哌啶醇组比较无显著差异(P＞0.05);奥氮平组不良反应发生率低于氟哌啶醇组(P＜0.05).治疗前两组PANSS-EC评分相似(P＞0.05);治疗后两组PANSS-EC评分均显著降低(P＜0.05).结论 奥氮平口服冲击疗法与氟哌啶醇肌注治疗精神病激越状态的效果相当,但奥氮平口服的副作用更少,安全性更高,值得推广.     

度洛西汀联合小剂量奥氮平治疗伴有疼痛症状抑郁症的疗效

 目的 探讨度洛西汀联合小剂量奥氮平治疗伴有疼痛症状抑郁症的疗效。方法 将70 例伴有疼痛症状的抑郁症患者随机分为研究组(35 例,度洛西汀联合小剂量奥氮平治疗)、对照组 (35例,单用度洛西汀治疗),疗程6 周。于治疗前及治疗后采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD) 、研究用疼痛量表(the medical outcomes study pain measurement Scale,MOSPM) 进行评定疗效,应用不良反应量表(treatment emergent symptom scale,TESS)评定药物不良反应。结果 两组HAMD评分2周末开始出现差异性(P＜0.05);4周末、6周末时两组间评分差异存在统计学意义(P＜0.01)。两组的MOSPM评分的减分治疗第4周末开始具有统计学意义(P＜0.05),治疗第6周末,两组MOSPM评分差异具有显著的统计学意义(P＜0.01)。两组的TESS评分差异无统计学意义。研究组治疗6周末时显效率71.43%,有效率88.57%;对照组治疗6周末时显效率62.85%,有效率85.71%。两组疗效进行比较差异有统计学意义 (P＜0.05)。结论 度洛西汀联合小剂量奥氮平治疗伴有疼痛症状的抑郁症疗效优于单一用药。     

黛力新联合奥氮平治疗脑卒中后抑郁的临床研究

目的探讨黛力新联合奥氮平治疗脑卒中后抑郁(PSD)的疗效。方法将80例PSD患者随机分为黛力新合并小剂量奥氮平组(40例)和黛力新组(40例)。在治疗前和治疗后第1、2、4、8周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,并观察两组药物的不良反应。结果治疗第8周末,黛力新联合奥氮平组与黛力新组总有效率分别为92.5%与80%,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后第1、2、4周末HAMD评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05),不良反应均较轻。结论黛力新联合奥氮平治疗脑卒中后抑郁疗效确定,副作用小。     

奥氮平对首发精神分裂症患者的疗效及认知功能影响

目的观察奥氮平对首发精神分裂症患者的疗效及认知功能的影响。方法将31例首发精神分裂症患者经奥氮平治疗前及治疗12周后，用阳性症状量表（SAPS）、阴性症状量表（SANS）、韦氏成人智力量表（WAIS-R）、韦氏记忆量表（WMS）、简明精神症状评定量表（BPRS）、韦斯康星卡片分类测验（wCsT）进行评估，观察奥氮平对精神分裂症症状的改变及对认知功能的影响。结果治疗后阳性症状、阴性症状量表、简明精神症状评定量表、韦斯康星卡片分类测验中错误应答数的评估分值显著降低（P〈0．01），韦斯康星卡片分类测验中的非持续性错误、韦氏记忆量表中的再生、理解评估分值明显降低（P〈0．05）。结论奥氮平治疗精神分裂症疗效可靠并可显著改善部分患者的认知功能。     

帕罗西汀联合利培酮治疗急性期精神分裂症伴发抑郁的疗效观察

目的观察帕罗西汀联合利培酮治疗精神分裂症急性期伴发抑郁症患者的临床效果和安全性。方法将100例急性期精神分裂症伴抑郁的患者随机分为对照组和联合组,对照组患者使用利培酮治疗,联合组使用帕罗西汀联合利培酮进行治疗,治疗周期为8周。使用简明精神病评定量表（BPRS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）的17项标准以及不良反应症状量表（TESS）对两组患者进行症状及不良反应的评定。结果两组患者在服药后与服药前相比均表现出有益的影响,对照组患者的HAMD评分在第4周有显著性下降。联合组患者HAMD评分在治疗第1周时便有显著性下降,到治疗第2周开始也明显低于对照组。联合组BPRS评分在治疗第2周开始即有明显的降低,同时与同期对照组相比也有显著下降。治疗结束时,对照组痊愈率为20％,显著低于联合组的40％（P〈0．05）,联合组的显效率略高于对照组。两组TESS评分无显著性差异。结论帕罗西汀联合利培酮治疗急性期精神分裂症伴发抑郁症患者的疗效优于单用利培酮,且不增加患者的不良反应。     

艾司西肽普兰联合奥氮平治疗中老年难治性抑郁症的临床疗效分析

目的：研究艾司西酞普兰联合奥氮平治疗中老年难治性抑郁症临床疗效,判断分析艾司西酞普兰、奥氮平联合治疗效果与影响。方法随机选取2010年1月～2015年12月收治的60例中老年难治性抑郁症患者,分为实验组40例,采用艾司西酞普兰联合奥氮平治疗,对照组20例,采用艾司西酞普兰治疗,对比两组患者临床疗效。结果采用汉密尔顿抑郁量表评定法,实验组患者评分（11.61±2.22）分,评分低于对照组,（14.22±3.51）分,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论艾司西酞普兰联合奥氮平治疗中老年难治性抑郁症在临床表现上具有显著影响效果,它可以在短时间内控制缓解患者焦虑抑郁等情绪,在药效作用上优于单使用艾司西酞普兰药物药效。     

小剂量奎硫平合并帕罗西汀治疗难治性抑郁症的临床观察

目的：探讨小剂量奎硫平合并帕罗西汀治疗难治性抑郁症的疗效与安全性。方法：对63例难治性抑郁症患者,随机分为合用组（奎硫平联合帕罗西汀）和单用组（单用帕罗西汀）。疗程8周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD,17）和治疗中出现的症状量袁（TTSS）进行评定。结果：合用组临床治愈率显著高于单用组（P〈0．05）,两组不良反应相当（P〈0．01）。结论：小剂量奎硫平联合帕罗西汀对难治性抑郁症可增加疗效,安全性好。     

万拉法新治疗心血管抑郁症的临床观察

目的:万拉法新治疗心血管抑郁症和抑郁症伴发焦虑的疗效及安全性。方法:符合CCMD-3有关单相抑郁发作和双相情感障碍抑郁发作的诊断标准,分为A组50例(万拉法新),B组50例(氟西汀),以氟西汀为对照,以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、临床总体印象量表(CGI)的减分率评定疗效,以不良反应量表(TESS)观察药物的不良反应。结果:万拉法新治疗心血管抑郁症总有效率81.39%,无明显药物不良反应。与氟西汀疗效相似。且对抑郁症伴发的焦虑也有效。结论:万拉法新治疗心血管抑郁症及其伴发的焦虑疗效确切,不良反应少。     

艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗首发抑郁症的对照研究

目的 探讨艾司西酞普兰与帕罗西汀对首发抑郁症治疗的临床疗效和安全性.方法 将76例首发抑郁症患者随机分为艾司西酞普兰组（治疗组）和帕罗西汀组（对照组）,疗程8周.采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）在治疗前及治疗后1、2、4、6、8周评定疗效 用不良反应症状量表（TESS）评定不良反应.结果 在治疗的第一周、第二周末,艾司西酞普兰组的HAMD分值均低于帕罗西汀组,两组分值差异有统计学意义（P〈0.05）,而在第4、6、8周末,两组患者的HAMD分值差异无统计学意义.在治疗8周末时,艾司西酞普兰组有效率92.1%,显效率86.8%,帕罗西汀组分别为92.1%、84.2%.两组差异无统计学意义.在不良反应方面,两组差异无统计学意义.结论 艾司西酞普兰和帕罗西汀治疗首发抑郁症疗效相当,不良反应较少,安全性较好.但艾司西酞普兰起效更快,有利于迅速缓解患者症状.     

曲唑酮联合认知行为治疗对创伤后应激障碍的临床疗效

目的探讨曲唑酮联合认知行为治疗与单用曲唑酮对患者创伤后应激障碍的临床治疗效果。方法将解放军91医院心理科48例创伤后应激障碍患者随机分为2组,研究组24例（曲唑酮加认知行为治疗）,对照组24例（单用曲唑酮治疗）。于治疗前、治疗2、4周末分别进行简明精神病评定量表、汉密顿抑郁量表和汉密顿焦虑量表评定临床疗效,以治疗不良反应量表评定不良反应。结果治疗2、4周末,2组精神病评定量表、汉密顿抑郁量表和汉密顿焦虑量表总分均显著低于治疗前（P〈0.01）,但研究组4周末总分均显著低于对照组（P〈0.05）;研究组治疗4周末总有效率87.5%,显著高于对照组70.8%（P〈0.05）;2组不良反应无显著性差异（P〉0.05）。结论曲唑酮联合认知行为治疗对创伤后应激障碍患者与单用曲唑酮比较,前者具有更好的治疗效果和远期疗效,值得在临床推广。     

小剂量奥氮平联合帕罗西汀对老年期抑郁症治疗的临床分析

老年期抑郁症往往治疗效果不理想,预后较差,大约有1/3患者属难治性的[1]。文献报道小剂量非典型抗精神病药联合抗抑郁药对难治性抑郁症有较好的疗效[2]。因此,开展小剂量奥氮平联合西酞普兰治疗老年期抑郁症,现报告如下。 1资料与方法1.1一般资料为2007-06～2008-06门诊及住院的患者,符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版抑郁症的诊断标准,汉米尔顿抑郁量表（HAMD,17项）≥18分;     

无抽搐电休克联合奥氮平治疗难治性精神分裂症疗效观察

目的:观察无抽搐电休克(MECT)联合奥氮平治疗难治性精神分裂症的疗效。方法:将难治性精神分裂症84例随机分为观察组和对照组各42例。对照组单用奥氮平治疗,观察组采用MECT联合奥氮平治疗。观察比较两组治疗总有效率,阳性症状和阴性症状量表(PANSS)、治疗时出现症状量表(TESS)评分及不良反应。结果:观察组总有效率95.2%,非常显著高于对照组的69.0%(P<0.01)。治疗2、4、6、8周后,两组PANSS总分、阳性症状、阴性症状和一般病理分值均显著或非常显著低于治疗前(P<0.05,P<0.01);治疗4、6、8周后,观察组阳性症状分值显著或非常显著低于对照组(P<0.05,P<0.01);治疗6、8周后,观察组一般病理分值显著低于对照组(P<0.05)。两组TESS评分及不良反应比较,差异不显著(P>0.05)。结论:MECT联合奥氮平治疗难治性精神分裂症疗效优于单用奥氮平。     

奥氮平合并碳酸锂治疗躁狂发作临床对照研究

目的研究奥氮平合并碳酸锂与氟哌啶醇合并碳酸锂治疗躁狂发作的疗效及安全性。方法将72例躁狂发作病人随机分为两组,其中奥氮平组和氟哌啶醇组各36例,进行为期6周的对照研究,采用Bech—Rafaelsen躁狂量表（BRMS）和不良反应症状量表（TESS）评定疗效及安全性。结果奥氮平组与氟哌啶组疗效相当（P〉0．05）,而奥氮平组副作用明显少于氟哌啶组。结论奥氮平合并碳酸锂是治疗躁狂发作安全有效的药物。     

奥氮平和丙戊酸钠治疗双相抑郁的疗效及安全性

 目的 探讨奥氮平和丙戊酸钠治疗双相抑郁的疗效及安全性。方法 时长8周的随机双盲对照研究。将69例符合DSM-IV双相抑郁诊断标准的患者随机分为奥氮平组与丙戊酸钠组,在基线和治疗期每周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、蒙哥马利抑郁量表(MADRS)、贝克-拉范森躁狂评定量表(BRMS)、临床疗效总评量表(CGI-I)和治疗不良反应(TESS)进行评定。结果 两组治疗后HAMD、HAMA评分均较治疗前显著降低(P<0.01),两组间减分率差异无统计学意义,奥氮平组和丙戊酸钠有效率分别为82.86％、82.35％,痊愈率为37.14%、38.24%,有效率及痊愈率差异均无统计学意义,但奥氮平起效更为迅速。结论 奥氮平可有效治疗双相抑郁。     

西酞普兰合并小剂量氯氮平治疗抑郁症的疗效

目的：探讨西酞普兰合并小剂量氯氮平治疗抑郁症的疗效。方法：将80例抑郁症患者随机分成西酞普兰组（单用组）和西酞普兰合并小剂量氯氮平组（合用组）。共观察6周。于治疗前、后1、2、4、6周末采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）,不良反应量表（TESS）评定疗效及不良反应。结果：治疗每6周末西酞普兰合并小剂量氯氮平组疗效显著。合用组与单用组的有效率分别为85.2%和61%,有显著差异（χ^2=4.031,P〈0.05）使用组在1周内起效,单用组在两周末起效。两组治疗后1、2、4周HAMD评分显著性差异（P〈0.05）;TESS评分无明显差异（P〉0.05）。结论：西酞普兰合并小剂量氯氮平治疗抑郁症起效快,睡眠明显改善。克服了抗抑郁药起效慢的特点。     

齐拉西酮联合小剂量丙戊酸钠治疗女性难治性精神分裂症的观察及护理

目的:探讨齐拉西酮合并小剂量丙戊酸钠治疗女性难治性精神分裂症的临床疗效观察及护理.方法:将90例女性难治性精神分裂症患者随机分为两组,每组各45例,治疗组予齐拉西酮合并小剂量丙戊酸钠治疗,对照组予氧氮平治疗,疗程均为12周.用阳性与阴性症状评定量表(PANSS)评定临床疗效、护士用简明精神病量表(N-BPBS)评定护理效果及症状量表(TESS)评定药物不良反应.于治疗前、治疗后1、2、4、8、12周末各评定1次.结果:治疗组总有效率为84.4％,对照组总有效率为74.4％,两组对比有显著性差异(P＜0.05),N-BPRS显示治疗组症状控制快,疗效好,治疗组的不良反应比对照组少且轻.结论:齐拉西酮合并小剂量丙戊酸钠治疗女性难治性精神分裂症临床疗效显著,安全性高,使护理工作量明显减轻,提高了整体护理质量.     

曲唑酮治疗老年期抑郁症的研究

目的探讨曲唑酮治疗老年期抑郁症的疗效。方法 60例符合诊断标准的老年期抑郁症患者随机分为曲唑酮组和文拉法辛组,疗程8周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMA）,评定疗效。采用治疗中需处理的不良反应症状量表（TESS）评定安全性。结果在第1周末研究组（曲唑酮组）有效率为30.00%;对照组（文拉法辛组）有效率为10.00%。两组有效率有显著性差异（χ2=3.85、P〈0.05）。治疗8周末研究组总有效率93.33%,对照组总有效率86.67%,两组总有效率无显著性差异（χ2=0.187、P〉0.05）,说明两者总体疗效相当。两组TESS评分在治疗后1、2、4及8周末差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论曲唑酮治疗老年期抑郁症起效快,安全性好,副作用少。