血小板参数在急性白血病中的应用

目的探讨血常规检测中血小板(PLT)计数及相关参数血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、大血小板比率(P-LCR)、血小板压积(PCT)在急性白血病中的疗效观察与预后判断,为临床诊治提供指导意义.方法选取急性白血病(AL)53例,采用Sysmex XE-5000全自动血细胞分析仪检测PLT、MPV、PDW、P-LCR、PCT,并与正常对照及治疗前后对比.结果初诊时AL的PLT、PCT和MPV明显低于正常对照组(P<0.01和<0.05),PDW、P-LCR差异无统计学意义(P>0.05).AL初诊与部分缓解组比较,PLT、PCT明显升高(P<0.05),MPV、PDW、P-LCR差异无统计学意义;与完全缓解组比较,PLT、PCT明显升高(P<0.01),MPV、P-LCR明显降低(P<0.05),PDW差异无统计学意义(P>0.05).结论血小板参数的检测对急性白血病的疗效观察与预后判断具有重要的临床意义.     

特发性血小板减少性紫癜合并急性心肌梗死患者血小板参数变化的临床意义

目的:探讨特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)合并急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者治疗前后血小板参数临床意义。方法:选取ITP合并AMI的患者11例(ITP&AMI组);经冠脉造影检查确诊为AMI,排除血液系统疾病的患者30例(AMI组);临床诊断为ITP的患者30例(ITP组);健康者40例作为对照组。利用全自动血细胞五分类分析仪检测上述患者入院时及治疗后血小板的5项参数[血小板平均体积(mean platelet volume,MPV)、血小板平均分布宽度(platelet distribution width,PDW)、大血小板比率(platelet-large cell ratio,P-LCR)、血小板计数(platelet count,PLT)及未成熟血小板比率(immature platelet fraction,IPF)],对比研究各组间患者治疗前后血小板参数变化。结果:治疗前,ITP&AMI组与AMI组比较,MPV、PDW、P-LCR、PLT差异有统计学意义,IPF差异无统计学意义(P>0.05);ITP&AMI组与ITP组比较,PDW、IPF、P-LCR差异有统计学意义(P<0.05),PLT、MPV无统计学差异;AMI组与ITP组比较,MPV、PDW、P-LCR、PLT差异有统计学意义,IPF差异不明显;ITP&AMI组及ITP组与健康对照组比较MPV、PDW、P-LCR、PLT、IPF差异明显;AMI组与健康对照组比较MPV、PDW、PLT、IPF差异有统计学意义(P<0.01),而P-LCR差异无统计学意义。ITP&AMI组治疗后PDW、P-LCR、PLT、IPF与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),两组间MPV比较差异无统计学意义(P>0.05);ITP&AMI组治疗前后PDW、P-LCR、PLT、IPF差异有统计学意义(P<0.01),MPV差异无统计学意义。ITP组及AMI组治疗前后MPV、PDW、P-LCR、PLT、IPF差异有统计学意义。结论:血小板参数有助于ITP合并AMI患者的病情诊断、疗效观察及对预后的预测。     

血小板参数变化在特发性血小板减少性紫癜中的临床意义

目的探讨特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者血小板四项参数的变化及其临床意义。方法采用全自动血细胞分析仪测定45例特发性血小板减少性紫癜患者治疗前后的血小板数(PLT)、平均血小板体积(MPV)?血小板分布宽度(PDW)及大血小板比率(P-LCR),与对照组进行比较,并对血小板参数之间进行相关性分析。结果ITP患者治疗前PLT明显低于对照组,而PDW、MPV、P-LCR明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05),经治疗后PLT上升,PDW、MPV、P-LCR下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),与对照组比较差异无统计学意义。PLT与MPV呈负相关(P<0.05),MPV与PDW、P-LCR呈正相关(P<0.05)。结论测定血小板参数对ITP的诊断、病情判断及疗效观察有一定意义。     

骨髓细胞和血小板参数联合检测对血液疾病的诊断意义

目的探讨骨髓细胞及血小板参数联合检测对血液疾病诊断的意义。方法选择2013年6月~2014年12月在辽宁阜新矿业集团有限责任公司总医院住院治疗的血液疾病患者64例,其中急性白血病(AL组)30例,再生障碍性贫血(AA组)16例,特发性血小板减少性紫癜(ITP组)18例;另选择同期健康体检人员40例为正常对照组。观察血液病患者与正常对照组血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)、血小板压积(PCT)等血液学指标;对三组血液病患者进行骨髓涂片检查,并与正常人进行比较。结果 1AL组、AA组、ITP组患者中检测PLT、PCT的数值均明显低于正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);ITP组患者MPV值显著高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而AL、AA组患者MPV值与正常对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);AA组、ITP组患者PDW值均高于正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),AL组患者PDW值与正常对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2AA组骨髓增生程度则明显减低;三组血液病患者巨核细胞数均以幼稚型或颗粒型为主,而正常对照组巨核细胞数以成熟产板型为主;血小板数量及分布比较中,AL组、AA组、ITP组患者均未发现正常人的正常成堆式分布。结论血小板参数及骨髓细胞检测对血液疾病的诊断评估有重要的临床指导意义。     

血小板参数指标对儿童血小板减少症病因分析的价值

目的探究血小板参数指标在血小板减少症(TCP)病因分析中的价值。方法按随机抽取方式,选取本院于2016年1月至2018年6月收治的TCP患儿146例为研究对象,并按照其病因,将其分为原发免疫性血小板减少症(ITP)组52例、急性感染(INF)组35例、髓外肿瘤即神经母细胞瘤+肝母细胞瘤(N+H)组29例、再生障碍贫血(AA)组24例、急性白血病(AL)组6例;同时选取同期在我院进行体检的健康儿童76名作为对照组,所有参与研究者均接受血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、血小板平均体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)以及大血小板比例(P-LCR)等血小板参数指标检验,对比观察各组检验结果。结果检测后对比,与对照组对比(除AL组的PDW指标外),病例组PLT、PCT水平低于对照组,PDW、MPV、P-LCR则高于对照组;与INF组对比,各病例组PLT、PCT水平均低于INF组,ITP组、AA组PDW、MPV、P-LCR水平高于INF组(P<0.5);AL组与N+H组各指标对比则无统计学意义(P>0.05)。结论不同原因引起的TCP中,其特点各不相同,通过对患儿血小板参数指标进行分析,能够为临床诊治提供一定的参考依据。     

血液病血小板MPV、PCT、PDW的检测意义

目的:分析血液病患者检测血小板MPV、PCT、PDW的意义。方法:选择本院2014年3月~2015年3月收治的血液病患者83例,并选择同期在本院接受体检的健康者50例,均给予血小板MPV、PCT、PDW检测,观察检测结果。结果:ITP组患者MPV高于健康组、AA组患者PCT低于健康组、AL组患者MPV、PCT低于健康组,差异具有统计学意义(P0.05);ITP组患者PCT、AA组患者MPV、三组患者PDW与健康组无显著差异,不存在统计学意义(P0.05)。结论:血液病诊断及治疗判断中,血小板MPV、PCT、PDW检测具有一定的应用价值,尤其是MPV,检测价值更高。     

血小板参数和骨髓细胞联检对血液病的诊断价值

目的:研究血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)和血小板比积(PCT)四种血小板参数和骨髓细胞联合检查对急性白血病(AL)、再生障碍性贫血(AA)、特发性血小板减少性紫癜(ITP)三种血液病的诊断价值.方法:血液病患者43例,其中急性白血病患者20例、再生障碍性贫血患者11例、特发性血小板减少性紫癜患者12例.正常对照组30例.ADVIA120全自动血细胞分析仪测定四种血小板参数,MIAS-2000医学显微图像应用系统检查骨髓细胞形态、增生程度、巨核细胞数和血小板数量分布,并进行结果统计分析.结果:所有初诊AL、AA和ITP患者的PLT参数均明显降低,PCT参数明显降低,与正常对照组比较差异性非常明显(P＜0.01);在MPV参数仅ITP患者参数明显增高,与正常对照组比较,差异性非常明显(P＜0.01),而AL和AA患者与正常对照组比较无明显差异(P＞0.05);在PDW参数除AL患者外,AA和ITP患者PDW参数增高,与对照组比较差异明显(P＜0.05).骨髓涂片显微镜检查在这三种血液病成熟产血小板型巨核细胞数均明显缺少、血小板数量分布为罕见或少见,AA患者骨髓增生程度为减低或极度减低.结论:血液PLT参数与PCT参数明显降低和骨髓涂片血小板极少是三种血液病的共同特征;因血小板抗体引起血小板减少的ITP患者与骨髓受抑或衰竭引起血小板减少的AL、AA患者在MPV和PDW参数值的改变有明显差异性.血液PLT、MPV、PDW和PCT四种血小板参数和骨髓细胞联检对AL、AA和ITP三种血液病有重要的诊断价值.     

肺心病患者血小板参数与血气检测结果相关性分析

目的探讨肺心病患者急性发作、缓解期血小板参数的变化规律及其与动脉血pH值、氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PCO2)的相关性。方法将受试者209例分为3个组,其中缓解期组84例、急性发作期组68例、健康对照组57例,分别用AVLCAMPACT3型血气分析仪对动脉血pH值、PO2、PCO2进行检测,同时用Sysmex2100型全自动血细胞分析仪对静脉血血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、血小板压积(PCT)、大血小板比率(P-LCR)进行测定。结果与对照组和缓解期组比较,肺心病急性期组pH值、PO2、PCO2、PLT、MPV、PDW、PCT、P-LCR均差异有统计学意义(P<0.01),表现为PLT、PCT显著降低,PDW、MPV、P-LCR显著升高。急性期组pH值、PO2与PLT、PCT呈正相关(P<0.05),与P-LCR呈负相关(P<0.05);PCO2与PLT、PCT呈负相关(P<0.05),与PDW、MPV、P-LCR呈正相关(P<0.05)。结论肺心病患者血小板参数变化与病情急性发作、缓解密切相关。肺心病急性加重期血小板参数明显异常,且与动脉血pH值、PO2、P...     

儿童免疫性血小板减少症血小板参数变化的研究

目的探讨儿童免疫性血小板减少症(ITP)治疗前后血小板参数的变化。方法应用全自动血细胞分析仪测定50例健康体检儿童(对照组)、103例ITP患儿(观察组)治疗前及其治疗后3 d、7 d患儿的血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、平均血小板体积(MPV)和血小板分布宽度(PDW)。结果与对照组相比,观察组PLT、PCT降低(P<0.05),MPV、PDW升高(P<0.05)。观察组治疗后3 d PLT、PCT、MPV、PDW较治疗前升高(P<0.05),治疗后7 d PLT、PCT较治疗前升高(P<0.05),MPV、PDW较治疗前降低(P<0.05)。ITP患儿的MPV与PLT呈负相关(r=-0.298,P<0.05),与PDW呈正相关(r=0.549,P<0.5)。结论血小板参数的测定对儿童免疫性血小板减少症的诊断、鉴别诊断、病情评估及疗效判断有重要的临床意义。     

幽门螺杆菌感染对血小板参数的影响

目的:分析幽门螺杆菌(helicobacter pylori,HP)感染后血小板参数的变化,为更好地防治HP感染相关性疾病提供参考依据.方法:采用免疫印迹法检测血清HP抗体,采用全自动血细胞分析仪检测血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板比积(PCT)、血小板分布宽度(PDW)以及大血小板比率(P-LCR).结果:HP阳性组与HP阴性组比较,PLT、PCT、P-LCR差异无统计学意义(P＞0.05);而HP阳性组的MPV、PDW较阴性组明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:HP感染可能影响骨髓增生功能,导致血小板MPV及PDW降低.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。     

儿童腹痛328例病因诊断及分析

目的：根据儿童急性腹痛的特点,诊断儿童腹痛应综合临床及相关检查提供的依据,做出准确诊断,给予适当治疗。方法：对临床328例腹痛患儿进行选择性辅助检查和分析。结果：小儿腹痛病因复杂,腹腔内疾病占64．63％,共17种病因;腹腔外疾病占35．37％,共6种病因。结论：仔细询问病史、认真体格检查、密切观察病情、针对性地选择辅助检查,在儿童腹痛的诊断上具有重要的意义。