食管静脉曲张破裂出血内镜套扎术后联合奥曲肽预防近期再出血的临床观察

目的 观察食管静脉曲张破裂出血内镜套扎术(EVL)后联合奥曲肽对预防近期再出血的有效性.方法 对42例食管静脉曲张破裂出血患者,予以内镜套扎术治疗后,21例使用奥曲肽治疗患者设为观察组,另21例未使用奥曲肽治疗患者设为对照组,比较两组近期再出血发生率.结果 两组初次止血成功率均为100%.42例食管静脉曲张破裂出血患者经EVL治疗后,观察组近期再出血发生率为9.5%,对照组近期再出血发生率为9.5%,两组近期再出血发生率相同.     

奥曲肽治疗食管静脉曲张内镜下套扎术后早期再出血的临床疗效研究

目的:观察食管静脉曲张患者在接受内镜下曲张静脉套扎术后注射奥曲肽预防曲张静脉早期再出血的疗效。方法:84例肝硬化伴活动性出血或具有最近出血征象的食管静脉曲张患者随机分为内镜下曲张静脉套扎单一治疗组4 2例,奥曲肽和套扎联合治疗组4 2例(奥曲肽50 μg静脉注射,随后2 5μg/h静脉点滴3d)。结果:30d内单一治疗组发生再出血1 7例,其中1 6例发生在4 8h内,再出血率为1 7/42 ( 4 0 % ) ,联合治疗组发生再出血4例,均在4 8h内,再出血率为1 0 % ( 4 /42 ) (P <0 . 0 5)。结论:奥曲肽可以显著减少食管静脉曲张破裂出血患者内镜下曲张静脉套扎术后早期再出血率。     

内镜套扎术辅助治疗食管静脉曲张破裂出血临床疗效分析

目的 探讨奥美拉唑与奥曲肽联合内镜套扎手术治疗食管静脉曲张破裂出血的临床疗效.方法 选择80例有食管静脉曲张破裂出血症状的患者进行治疗,随机将患者分为对照组和观察组,每组40例.观察组患者采用奥美拉唑、奥曲肽联合内镜套扎术治疗,对照组患者只进行药物治疗,不行内镜结扎术,方法用量同观察组.结果 观察组患者的止血时间(25.68±2.87)h、输血量(328.35±36.78)mL、总有效率为90.0％(36/40)、再出血率为2.5％;对照组患者的止血时间(46.45±4.1 2)h、输血量(513.41±26.45)mL、总有效率为72.5％(29/40)、再出血率为1 5 0％.观察组各项观察指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 奥美拉唑与奥曲肽联合内镜套扎手术治疗食管静脉曲张破裂出血具有显著疗效,值得在临床推广借鉴.     

内镜下套扎术联合奥曲肽治疗食管静脉曲张破裂出血的效果观察

目的 探讨内镜下套扎术（EVL）联合奥曲肽治疗食管静脉曲张破裂出血（EVB）的疗效.方法 97例肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者,随机分为两组,实验组51例用EVL联合奥曲肽治疗;对照组46例仅用奥曲肽治疗.分别观察两组止血率、术后4、8、12周内再出血发生率.结果 实验组止血率为96.1%,对照组止血率为86.9%,两组差异有统计学意义（P 〈 0.05）;实验组术后4、8、12周内再出血发生率均低于对照组（均P ＜ 0.05）.结论 EVL联合静脉应用奥曲肽治疗EVB效果明显,可降低再出血率,值得临床推广应用.     

内镜下套扎术联合奥曲肽治疗肝硬化门静脉高压食管胃底静脉曲张效果观察

目的 探究内镜下套扎术联合奥曲肽治疗肝硬化门静脉高压食管胃底静脉曲张患者的效果.方法 选取我院2018年6月至2019年5月肝硬化门静脉高压食管胃底静脉曲张患者80例,其中43例给予内镜下套扎术联合奥曲肽为研究组,另37例给予内镜下套扎术联合垂体后叶注射液为对照组,比较2组治疗12 h及1d止血率、最初止血时间及住院时...     

套扎术联合奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效观察及护理

目的观察及探讨急诊套扎术治疗食管胃底静脉曲张出血的效果及护理。方法选择我科2010年7月~2013年12月100例食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分为治疗组与对照组,每组50例,对照组给予输注奥曲肽进行治疗,治疗组给予内镜下急诊套扎术联合奥曲肽治疗,治疗过程中给予相应的心理、病情、饮食生活护理,并比较两组患者的疗效。结果与对照组相比,治疗组的止血成功率明显提高,再出血率明显降低（P均〈0.05）。结论与单用奥曲肽治疗组相比,奥曲肽联合内镜下套扎术治疗食管胃底静脉曲张破裂出血能有效提高止血成功率及降低再出血率。     

奥美拉唑、奥曲肽与套扎术联合治疗40例食管静脉曲张破裂出血的效果探讨

目的 探讨奥美拉唑、 奥曲肽与套扎术联合治疗食管静脉曲张破裂出血的效果.方法 随机选择2014年4月—2015年4月该院收治的80例肝硬化并食管静脉曲张破裂出血患者,将其平均分为研究组与对照组.对照组应用奥美拉唑、奥曲肽治疗,研究组在此基础上应用套扎术治疗.观察对比两组临床疗效、停药48 h后再出血率及治疗期间的不良反应情况.结果 研究组治疗的总有效率为97.50%,显著高于对照组的80.00%(P<0.05).研究组停药48 h后再出血的发生率为2.50%,低于对照组的20.00%(P<0.05).研究组不良反应发生率为2.50%,对照组为2.50%,两组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 奥美拉唑、奥曲肽与套扎术联合治疗食管静脉曲张破裂出血疗效确切,止血快速,安全可靠.     

联合应用奥曲肽和内镜套扎治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血

目的:观察奥曲肽,内镜套扎和联合上述两种方法治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效.方法:56例患者分为三组,奥曲肽组19例,内镜套扎组20例,联合治疗组17例.结果:72小时止血率在三组分别为68.4%,80%和94.1%;1周内再出血率为30.8%,12.5%和6.3%;急诊手术率为26.3%,21.1%和5.9%.联合治疗组的72小时止血率明显高于其他两组(P＜0.05),1周再出血率和急诊手术率低于其他两组(P＜0.05).奥曲肽组和内镜套扎组的72小时止血率则没有差别(P＞0.05).结论:食管静脉曲张破裂出血时联合应用奥曲太和内镜套扎治疗可以提高止血率,降低近期再出血率和急诊外科手术率.     

套扎术联合奥曲肽、奥美拉唑治疗食管静脉曲张破裂出血效果观察

目的观察食管静脉套扎术(EVL)联合奥曲肽、奥美拉唑治疗食管静脉曲张破裂出血(EVB)的近远期效果。方法将95例肝硬化急性上消化道大出血的患者随机分成两组,治疗组采用EVL联合静脉应用奥曲肽、奥美拉唑治疗;对照组静脉应用奥曲肽、奥美拉唑治疗。观察两组术后不同时段内再出血发生率和门脉高压性胃病的情况。结果治疗组在术后15天,1、3、6个月和1年内再出血发生率明显低于对照组(P均<0.05),食管静脉曲张明显改善而门脉高压性胃病未见加重。结论EVL联合静脉应用奥曲肽、奥美拉唑能有效降低EVB再出血率,减少食管静脉曲张,值得临床推广。     

奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化食管胃底静脉曲张出血

目的:对奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化食管胃底静脉曲张出血的疗效进行观察和严谨的分析。方法:将在本院确诊为肝硬化食管胃底静脉曲张出血的100例患者随机分成治疗组和对照组2组,每组各50例患者。对治疗组的患者使用奥曲肽联合奥美拉唑治疗,对照组单使用奥曲肽治疗。观察2组患者的疗效。结果:经观察发现,治疗组总有效率92.00%明显高于对照组的总有效率66.00%,有统计学意义(P0.05)。治疗组患者平均止血时间11.2±2.5小时明显优于对照组平均止血时间17.5±4.3小时,有统计学意义(P0.05)。且治疗组复发率(22.00%)明显低于对照组复发率(4.00%),有统计学意义(P0.05)。结论:奥曲肽联合奥美拉唑对肝硬化食管胃底静脉曲张出血是一种非常有效的治疗方式,联合应用治疗肝硬化食管胃底静脉曲张出血具有止血迅速、再出血率低及不良反应少、安全等优点,并能有效降低复发率,值得进一步发展和推广。     

内镜下曲张静脉套扎联合生长抑素治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血的有效性和安全性探讨

目的探讨肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血采用内镜下曲张静脉套扎联合生长抑素治疗的临床效果和安全性。方法选取2013年1月～2017年12月在我院接受治疗的460例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组生长抑素治疗)与观察组(内镜下曲张静脉套扎联合生长抑素治疗治疗),每组230例。对比两组患者临床治疗后近期和远期的出血情况以及治疗后出现不良反应的情况。结果试验组患者的1个月再出血率(5.22%)、3个月再出血率(3.48%)、止血率(74.78%)以及死亡率(5.65%)与对照组患者的1个月再出血率(30.00%)、3个月再出血率(35.22%)、止血率(46.65%)以及死亡率(25.22%)相比,差异具有统计学意义(P0.05);试验组患者不良反应发生率(6.52%)明显低于对照组(33.04%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论肝硬化食管静脉曲张破裂出血采用内镜下曲张静脉套扎和生长抑素联合治疗可以有效控制出血情况,降低再出血的发生,提高静脉曲张消失率,改善患者的生活质量。     

内镜下套扎联合内镜下硬化剂注射治疗对肝硬化食管胃底静脉曲张患者止血成功率及复发率的影响

目的探讨内镜下套扎(EVL)联合内镜下硬化剂注射(EVS)治疗对肝硬化食管胃底静脉曲张患者止血成功率及复发率的影响。方法选择2018年1月至2019年10月我院收治的60例肝硬化食管胃底静脉曲张患者,随机分为观察组30例和对照组30例。对照组采用EVL治疗,观察组在此基础上联合EVS进行治疗。对比2组临床疗效以及并发症发生情况。结果治疗后,观察组止血成功率、静脉曲张消失率略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);相比对照组,观察组再出血率、静脉曲张复发率均更低,差异有统计学意义(P<0.05);较对照组,观察组低热、溃疡出血、吞咽梗阻以及胸骨后疼痛发生率均略低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论EVL与EVS连用治疗肝硬化食管胃底静脉曲张患者可以有效提高止血成功率,降低静脉曲张复发率,且不会增加并发症发生率,临床效果确切,值得临床推广应用。     

乙型肝炎肝硬化食管胃底静脉曲张组织胶治疗的临床价值

目的探讨组织胶应用于经内镜治疗的乙型肝炎肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)患者的临床价值。方法选取本院2015年1月至2019年5月收治的乙型肝炎肝硬化EGVB患者100例作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组(n=50)和对照组(n=50)。对照组行单纯内镜下套扎术治疗,研究组行内镜下套扎术联合组织胶注射治疗,比较两组治疗效果、不良反应发生率及随访再出血发生率。结果研究组成功止血率为96.00%,高于对照组的80.00%(P<0.05)。研究组治疗总有效率为94.00%,高于对照组的76.00%(P<0.05)。两组术后不良反应发生率比较差异无统计学意义;研究组随访再出血率为2.00%,低于对照组的22.00%(P<0.05)。结论应用内镜下套扎术联合组织胶注射治疗乙型肝炎肝硬化EGVB效果显著,且安全性较高,值得临床推广。     

Embolization combined with endoscopic variceal ligation for the treatment of esophagogastric variceal bleeding in patients with cirrhosis

Background Esophagogastric variceal bleeding caused by cirrhosis is a kind of emergent condition in the clinic. This study was conducted to explore the therapeutic effect and superiority of embolization of gastric fundus vadces combined with endoscopic variceal ligation （EVL） of esophageal varices for the treatment of patients with esophagogastric variceal bleeding caused by cirrhosis. Methods Totally 172 patients were diagnosed by endoscopic examination within 24 hours of hospitalization with active gastric fundus variceal bleeding and grade II above esophageal varices caused by cirrhosis. Other causes leading to upper digestive tract bleeding were excluded. Patients were randomly divided into a control group （n=82） and a therapy group （n=-90） following a random number table method. For the former, embolization for gastric fundus varices was performed, then an EVL for esophageal varices was performed 2 months later. For the therapy group, embolization for gastric fundus varices and EVL for esophageal varices were performed at the same time. Results The rate of emergency hemostasis in the therapy group was 100.0%, higher than that in the control group （87.8%, P〈0.05）. The rate of early rebleeding in the therapy group was 6.7% while the rate in the control group was 23.6% （P〈0.05）. No complications related to treatment occurred in both groups. Conclusion Embolization for gastric fundus varices combined with EVL for esophageal varices is a safe and effective method for the treatment of patients with esophagogastric variceal bleeding caused by cirrhosis.     

胃镜下套扎治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血的效果观察

目的探讨胃镜下套扎治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血(EVB)的效果。方法收集2010年2月至2011年8月由北京军区总医院收治的采用胃镜下套扎术治疗的EVB患者54例为观察组,选取同期收治的采用药物保守治疗的EVB患者54例为对照组。比较两组止血成功率、病死率、住院时间、并发症发生率及再出血情况。结果观察组止血成功率100%(54/54)高于对照组的83.33%(45/54),比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率16.67%(9/54)低于对照组的42.59%(23/54),比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间为(9.2±2.0)d,少于对照组的(18.1±3.3)d,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组无死亡,对照组死亡4例;观察组再出血率为5.56%(3/54),对照组为24.07%(13/54),比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃镜下套扎术具有止血成功率高、并发症少、再出血率低、住院时间短的显著优势,是治疗EVB的有效方法。     

内镜下硬化及结扎治疗食道静脉曲张出血疗效对比(附162例分析)

[目的 ]对比食道静脉曲张出血的硬化与结扎治疗效果。[方法 ]16 2例肝硬化食道静脉曲张出血的病人分为两组 ,食管静脉硬化治疗 (EVS)组 6 6例 ,食管静脉结扎治疗 (EVL)组 96例。[结果 ]在EVS组和EVL组中急诊止血率分别为 92 .4 %和 95 .8% ,两组无显著性差异。曲张静脉消失率分别为 6 0 .6 %和 91.7% ,两者有显著性差异 (P <0 .0 5 )。再出血率分别为 6 .0 %和 0。[结论 ]在治疗食道静脉出血中EVL法优于EVS法。     

食管胃底静脉曲张破裂出血的内镜下治疗效果

目的 探讨食管胃底静脉曲张破裂出血的内镜下治疗效果。方法 采用便利抽样法选择2017 年6 月至2020 年2 月本院接收的60 例食管胃底静脉曲张破裂出血患者,将其随机划分为对照组与观察组,对照组20 例接受内科药物治疗（PPI+奥曲肽）;观察组40 例则接受内镜下精准治疗,包括内镜下套扎、注射硬化剂及组织胶,比较两组止血成功率、静脉曲张改善率及治疗前后静脉曲张直径、VAS 评分、不良反应发生率、止血时间、住院时间、住院费用、随访结果等指标。结果 观察组止血成功率、静脉曲张改善率均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,治疗前两组静脉曲张直径和VAS 评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后两组静脉曲张直径与VAS 评分均有所减少,其中观察组静脉曲张直径明显小于对照组,VAS 评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组患者平均止血时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,两组住院时间、住院费用比较,差异无统计学意义（P>0.05）;试验结束后对两组患者进行为期6 个月的随访,观察组早期再出血率明显低于对照组,而远期再出血率、静脉曲张消失率及病死率与对照组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 实施内镜下精准治疗将对食管胃底静脉曲张破裂出血患者提供更为有效的治疗措施,减少此类患者的病死率,延长生命周期,提高生活质量。