综合性护理干预措施对创伤失血性休克患者救治的效果及护理质量分析

目的分析综合性护理干预措施对创伤失血性休克患者救治的效果及护理质量分析。方法选择2014年12月~2016年12月期间来我院接受治疗的创伤失血性休克患者112例进行研究,并按随机数字表法分为观察组(56例)和对照组(56例)。观察组采用综合护理干预措施,对照组采用常规护理的方案。记录患者的对护理的满意度、汉密顿焦虑量表(HAMA)、临床疗效、汉密顿抑郁量表(HAMD)及抑郁亚综合征(SDS)评分情况。结果观察组患者的救治总有效率91.07%明显高于对照组患者救治的总有效率76.79%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者的HAMA评分(6.53±1.37)分、SDS评分(54.82±8.03)分、HAMD评分(6.46±1.46)分,明显优于对照组患者的HAMA评分(9.21±2.29分)、SDS评分(61.27±7.96)分、HAMD评分(9.16±2.33)分,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者对护理的满意度92.86%明显高于对照组患者对护理的满意度78.57%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论采用综合护理干预对创伤性失血患者进行护理,提高患者的临床治疗效果,增加患者对护理的满意度,建立和谐的医患关系。     

健康教育联合心理干预对门诊性病患者焦虑情绪及治疗依从性的影响研究

目的:观察健康教育与心理干预对门诊性病患者焦虑情绪及用药依从性的影响。方法:选择86例性病患者随机分为观察组和对照组,每组43例。两组患者均采取抗炎、对症治疗和性病常规护理,在此基础上观察组加用心理干预与健康教育,比较两组护理前后汉密顿焦虑量表(HAMA)和汉密顿抑郁量表(HAMD)、治疗依从性和护理满意度的差异。结果:对照组护理前后HAMA、HAMD评分比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组护理前后HAMA、HAMD评分比较差异有统计学意义(P0.05);组间护理后比较,观察组改善程度优于对照组(P0.05)。观察组依从性和护理满意度优于对照组(P0.05)。结论:健康教育联合心理干预能减少门诊性病患者抑郁程度,提高用药依从性和护理满意度,值得临床推广应用。     

医生-护士-家庭三位一体护理模式对短暂性脑缺血发作患者的护理效果

目的观察医生-护士-家庭三位一体护理模式对短暂性脑缺血发作(TIA)患者的护理效果。方法选取2018年5月至2019年4月漯河医学高等专科学校第二附属医院收治的85例TIA患者,按建档时间分为对照组(42例)和观察组(43例)。对照组患者接受常规护理,观察组在常规护理的基础上接受基于医生-护士-家庭三位一体护理模式的护理。比较两组患者护理依从性。比较两组患者护理前后汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、生活质量量表(SF-36)评分。结果观察组依从率[97.67%(42/43)]较对照组[80.95%(34/42)]高,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组HAMA、HAMD、PSQI评分均低于护理前,观察组HAMA、HAMD、PSQI评分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。护理后,两组SF-36评分高于护理前,观察组SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论医生-护士-家庭三位一体护理模式可有效缓解TIA患者的负面情绪,提高患者护理依从性,改善睡眠质量和生活质量。     

个案管理的延续性护理干预在尿毒症维持性血液透析患者中的应用

目的:研究个案管理的延续性护理干预在尿毒症维持性血液透析患者中的应用效果。方法:选取尿毒症维持性血液透析患者92例,按随机数字表法分为对照组和研究组各46例。对照组给予常规护理干预,研究组于对照组基础上施行个案管理的延续性护理干预。对比两组治疗依从性,并发症发生率,自我护理能力测定量表(ESCA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)及汉密顿焦虑量表(HAMA)评分情况。结果:研究组治疗依从性为95.65%(44/46),高于对照组的80.43%(37/46)(P<0.05)。干预结束后,两组HAMD、HAMA评分均低于干预前,且研究组低于对照组(P<0.05);两组ESCA评分均高于干预前,且研究组高于对照组(P<0.05)。研究组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:个案管理的延续性护理干预能有效缓解患者焦虑、抑郁等负性情绪,促使患者以积极心态配合治疗,从而提高治疗依从性,且能有效改善患者自我护理能力,降低并发症发生率。     

Roy适应模式对妊娠高血压疾病患者身心状态的影响

目的:探讨妊娠高血压疾病患者应用Roy适应模式对身心状况的影响。方法:选取妊娠高血压疾病患者80例,随机分为常规护理组(对照组)和Roy适应模式护理组(干预组)各40例。采用SF-36生活质量评估量表评估患者的生活质量,采用汉密顿抑郁量表(HAMD)及汉密顿焦虑量表(HAMA)对患者的心理状况进行评估。结果:护理干预前,2组患者的SF-36生活质量评估量表评分差异均无统计学意义(P>0.05);护理干预后,干预组患者的SF-36生活质量评估量表各维度评分均明显高于对照组(P<0.01)。护理干预前,2组患者的HAMD及HAMA评分差异均无统计学意义(P>0.05);护理干预后,干预组患者的HAMD及HAMA因子评分均低于对照组(P<0.01)。结论:采用Roy适应模式对妊娠高血压疾病患者进行护理干预,可明显改善患者的心理状态,使患者的生活质量有所提高。     

聚焦解决模式在改善手足外科患者心理状态及生存质量中的价值

目的探讨聚焦解决模式在改善手足外科患者心理状态及生存质量中的应用价值。方法将2010年4月至2012年2月于本院手足外科进行治疗的72例患者随机分为对照组和观察组每组各36例,对照组采用常规的护理程序进行干预,观察组则采用聚焦解决模式进行护理干预,然后将两组患者干预前及干预后1个月、3个月的汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分、90项症状自评量表(SCL-90)评分与健康调查简表(SF-36)评分进行评估及比较。结果干预后1个月及3个月观察组的HAMA、HAMD评分7分以下比例均高于对照组,SCL-90评分低于对照组,SF-36评分高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论聚焦解决模式在改善手足外科患者心理状态及生存质量中的价值较高,可有效改善患者的综合生存状态。     

分级心理干预联合系统化健康教育对发热门诊留诊观察患者的影响

目的 探讨分级心理干预联合系统化健康教育对发热门诊留诊观察患者的影响。方法 选取2020年3月至2021年6月我院发热门诊留诊观察的80例患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各40例。对照组实施常规护理干预,观察组在对照组基础上实施分级心理干预联合系统化健康教育。比较两组疾病不确定感量表（IUS）、汉密顿抑郁量表（HAMD）、汉密顿焦虑量表（HAMA）评分及治疗依从性、护理满意度。结果 观察组IUS、HAMD、HAMA各维度评分低于对照组,治疗依从性及护理满意度高于对照组（均P<0.05）。结论 分级心理干预联合系统化健康教育可有效减轻发热门诊留诊观察患者的心理负担与疾病不确定感,提高其治疗依从性及护理满意度。     

基于时机理论的家庭护理在肺结核患者护理中的应用观察

目的观察基于时机理论的家庭护理在肺结核患者护理中的应用。方法选取我院2017年01月~2017年12月收治的200例肺结核患者为对象,按照入院单双顺序分为对照组(n=100)和观察组(n=100),对照组给予常规护理,观察组给予基于时机理论的家庭护理,比较两组治疗依从率、心理状态[汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)]及生活质量(SF-36)评分的变化。结果干预后观察组患者治疗依从率为93.0%,显著高于对照组的79.0%(P<0.05);干预后观察组患者HAMA与HAMD评分均显著低于对照组(P<0.05);干预后观察组患者总体健康、生理职能、机体功能、躯体疼痛、活力、社会功能、情感职能、精神健康评分均显著高于对照组(P<0.05);观察组患者1年复发率为8.0%,显著高于对照组的20.0%(P<0.05)。结论基于时机理论的家庭护理可有效提高肺结核患者的治疗依从率和护理质量,降低其不良情绪。     

滋阴疏肝法对2型糖尿病患者焦虑抑郁情绪及生活质量的影响

目的探讨滋阴疏肝法对2型糖尿病患者焦虑抑郁情绪及生活质量的影响。方法随机选取136例确诊2型糖尿病的患者作为调查对象,应用汉密顿焦虑量表（HAMA）和汉密顿抑郁量表（HAMD）评定患者焦虑、抑郁状况,筛选出其中HAMA评分〉14分、HAMD评分〉20分的患者64例分为2组,治疗组和对照组病例数均等。治疗组在西药常规降糖方案的基础上予加减一贯煎（生地黄、北沙参、麦冬、当归等）以滋阴疏肝治疗;对照组在西药常规降糖方案的基础上予谷维素口服治疗。比较2组治疗前、后HAMA、HAMD评分及生活质量量表（SF-36）评分。结果 47.06%（64/136）的2型糖尿病患者HAMA评分〉14分、HAMD评分〉20分。治疗组治疗后HAMA和HAMD评分分别为（11.9±6.4）、（15.2±6.9）分,较治疗前和对照组差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组治疗后SF-36评分除躯体疼痛外各项评分均明显高于治疗前,其中一般健康状况、躯体健康总评、精力、社会功能、情感职能、心理健康及心理健康总评7项评分较对照组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论临床上有相当一部分2型糖尿病患者存在明显的焦虑抑郁情绪,滋阴疏肝法配合西药降糖方案能显著改善患者焦虑抑郁情绪,提高患者生活质量。     

优质护理对白血病患者不良情绪的影响

目的探究优质护理对白血病患者不良情绪的护理效果。方法选取2016年5月至2018年2月我院收治的白血病患者86例并采用电脑盲选法分为观察组(n=43)和对照组(n=43),对照组采用常规护理,观察组在常规护理后实施优质护理,对比两组护理依从性、护理前后心理状态改善情况(汉密尔顿焦虑量表HAMA与汉密尔顿抑郁量表HAMD)。结果观察组护理依从性为93.02%高于对照组护理依从性74.42%(P0.05)。护理前,两组HAMA、HAMD评分无差异(P 0.05),护理后,两组HAMA、HAMD评分均有所下降,但观察组HAMA、HAMD评分低于对照组(P0.05)。结论白血病患者采用优质护理能显著改善不良情绪,提升患者依从性。     

特殊护理小组干预对门诊部情绪波动较大患者的效果观察

目的 探讨特殊护理小组干预对门诊部情绪波动较大患者的影响.方法 选取门诊部情绪波动较大的患者52例,按随机数字表法分为对照组(实施常规心理干预)和观察组(实施特殊护理小组干预).对比2组患者护理前后汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)分值和护理效果,护理后幸福进取者问卷(happy enterprising individual questionnaire,HEIQ)分值,对比2组依从性和护理满意率.结果 护理前2组HAMD和HAMA分值差异均无统计学意义(P＞0.05);护理后观察组HAMA及HAMD分值均较对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05).护理后观察组HEIQ中自我肯定、克服困难、幸福感分数均较对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组HAMA(88.46％)及HAMD干预总有效率(80.77％)均明显高于对照组(分别为76.92％、69.23％);观察组依从性(92.31％)和患者对护理满意率(84.62％)均高于对照组(分别为76.92％、73.08％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 特殊护理小组干预能显著缓解门诊情绪波动较大患者的负面情绪,使其建立积极心态,积极配合治疗和护理.     

临床护理路径在腰椎间盘突出症患者围术期的应用价值研究

目的 研究临床护理路径在腰椎间盘突出症患者围术期的应用价值.方法 选择2010年1月～2012年12月解放军总医院骨科收治的腰椎间盘突出症患者130例,随机分为观察组和对照组,每组各65例;观察组患者给予临床护理路径进行干预,对照组患者给予常规护理方式.采用自我护理能力测量量表（ESCA）观察患者围术期自我护理能力;采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对患者心理状态进行评估;采用生活质量核心量表（QOL-30）对患者生活质量进行评估.结果 ①护理前两组患者自我护理能力差异无统计学意义（P＞0.05）.护理后两组患者自我护理能力评分均高于护理前,差异有统计学意义（P＜0.05）,且观察组患者健康知识[（47.3±9.4）分]、自我概念[（21.5±5.6）分]、自护责任感[（16.8±4.4）分]、自我护理技能[（27.7±7.1）分]及自我护理能力总评分[（113.3±21.5）分]均高于对照组[（43.2±8.2）、（16.9±5.1）、（13.2±3.8）、（23.8±6.8）、（97.1±18.3）分],差异均有统计学意义（P＜0.05）.②护理前两组患者心理状态差异无统计学意义（P＞0.05）.护理后两组患者负面情绪评分均低于护理前,差异有统计学意义（P＜0.05）;且观察组患者的HAMA[（6.8±1.4）分]、HAMD[（6.3±1.7）分]、SAS[（41.2±9.4）分]、SDS[（40.8±10.5）分]评分均低于对照组[（9.7±2.9）、（9.3±3.1）、（50.3±12.1）、（51.8±12.7）分],差异有统计学意义（P＜0.05）.③护理前两组患者生活质量差异无统计学意义（P＞0.05）.护理后两组患者生活质量均高于术前,差异有统计学意义（P＜0.05）;且观察组患者躯体功能[（75.1±11.3）分]、心理功能[（65.3±9.3）分]、社会功能[（71.8±11.3）分]、认知功能[（62.8±7.7）分]及生活总质量评分[（88.84±8.3）分]均高于对照组[（68.4±9.1）、（59.8±7.3）、（63.3±9.4）、（56.3±8.9）、（81.31±6.9）分],差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 临床护理路径能够改善患者的心理状态、生活质量以及自我护理能力,具有积极的临床价值.     

逐瘀活络针刺法治疗原发性三叉神经痛临床研究

目的:探讨逐瘀活络针刺法治疗原发性三叉神经痛(瘀阻脑络证)的临床疗效和安全性。方法:选择符合要求的100例原发性三叉神经痛(瘀阻脑络证)患者随机分为对照组和观察组各50例。对照组采用卡马西平片治疗,观察组采用逐瘀活络针刺法。两组疗程均为4周。并进行3个月的随访。比较两组治疗前后主要症状评分和疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(pittsburgh sleep quality index,PSQI)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)和汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)评分,并记录不良反应。结果:观察组者有效率为94%,高于对照组的78%(χ2=5.315,P0.05);治疗后观察组主要症状评分和VAS评分均低于对照组(P0.01);观察组HAMA、HAMD和PSQL量表评分低于对照组(P0.01);对照组不良反应发生率为24%,高于观察组的2%(χ2=14.513,P0.01)。结论:逐瘀活络针刺法治疗原发性三叉神经痛(瘀阻脑络证),在改善患者临床症状,降低VAS评分,提高睡眠质量,改善患者负性情绪和提高临床有效率方面均优于卡马西平,且临床使用安全。     

老年血小板检测中静脉采血的护理配合对采血效果的影响

目的 研究老年血小板检测中静脉采血的护理配合对采血效果的影响.方法 选取2014年6月至2015年12月期间在我院体检中心静脉采血行血小板检测的老年人64例,抽签随机分为对照组和观察组,两组各32例.对照组仅给予常规消毒、止血等基础护理,观察组在对照组基础上给予心理、规范操作、合并疾病相应处理等方面的综合护理,从两组采血成功率、血小板聚集率、焦虑抑郁评分(SAS、SDS)、视觉模拟疼痛评分(VAS)、不良反应率等等方面比较护理配合对采血效果的影响.结果 ①观察组一次穿刺成功取血率96.88％较对照组84.38％高,但二者无显著差异(P＞0.05);②观察组护理后SAS、SDS评分较护理前、对照组低(P＜0.05);③观察组血小板聚集率(60.2±9.1)％较对照组(68.1±10.2)％低(P＜0.05);④观察组采血3 min后VAS(2.9±1.3)分较对照组(3.8±1.5)分低(P＜0.05);⑤观察组静脉采血不良症状率6.25％较对照组25.00％低(P＜0.05).结论 老年静脉采血血小板检测中给予相应护理配合能减轻紧张、焦虑抑郁心理和缓解采血疼痛,有利于提高一次穿刺成功取血率,减少不良症状发生.     

四妙勇安方治疗血栓闭塞性脉管炎疗效观察和护理体会

目的 观察四妙勇安方治疗血栓闭塞性脉管炎的疗效及护理体会.方法 选取2013年6月至2015年3月我院收治的血栓闭塞性脉管炎患者74例为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组各37例,对照组给予常规西药(前列地尔、己酮可可碱缓释片)、中成药及常规护理,观察组在对照组基础上给予四妙勇安汤及中医护理,两组均治疗2个月,对比其治疗有效率,同时采用酶联免疫吸附试验(ELISA)分析两组血清白介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、血栓素B2(TXB2)水平,应用全自动血液流变仪测定两组血清低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、总胆固醇(TC)水平,同时采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)、护理满意度评分表评价其疼痛度及护理满意度,并观察不良反应.结果 观察组治疗有效率94.59％明显高于对照组72.97％ (P ＜0.05);观察组治疗后血清IL-6、CRP、TXB2、LDL-C、TC水平低于对照组(P＜0.05),而HDL-C高于对照组(P＜0.05);护理后观察组VAS评分(2.10±0.31)低于对照组,观察组满意度(89.34±1.62)高于对照组(P＜0.05);两组不良反应发生率为13.51％ vs8.11％ (P ＞0.05).结论 四妙勇安方治疗血栓闭塞性脉管炎疗效较单纯西药好,可明显改善患者炎症因子及血脂水平,配合护理可降低患者疼痛,提高其护理满意度.     

食管癌患者开胸术后拔管期的护理方法研究与效果观察

目的 探讨食管癌患者开胸手术后拔管期的护理方法研究及其临床效果的观察.方法 选取浙江省江山市人民医院2010年1月～2012年12月收治的食管癌行开胸术患者60例,随机分为观察组及对照组,每组各30例.对照组在拔管期采用常规的护理模式进行护理,而观察组在此基础上采用优质的护理模式进行护理,观察两组患者拔管期并发症发生情况、生活质量评分以及患者满意度及舒适度的评价.结果 观察组不良反应发生率为3.3％,低于对照组的23.3％,差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗前,两组患者生活质量总分分别为（72.18±5.59）、（71.59±5.48）分,差异无统计学意义（P＞0.05）;出院时,观察组患者生活质量总分为（78.11±4.36）分,明显高于对照组[（78.11±4.36）分],差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组患者护理满意度为100.00％（30/30）,明显高于对照组的86.67％ （25/30）,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 在食管癌患者开胸术后拔管期进行优质的护理,对于降低患者的并发症和提高患者的生活质量及满意度有较好的作用.     

人工髋关节置换术后全面护理干预对改善髋关节创伤性骨关节炎患者生活能力效果研究

目的：探究人工髋关节置换术后全面护理干预对改善髋关节创伤性骨关节炎患者生活能力效果。方法研究选取2014年1月-2016年1月进行人工髋关节置换术治疗的100例患者作为研究对象,将其以随机数字表法分为观察组(50例)与对照组(50例),对照组患者术后常规护理,观察组患者术后实施全面护理干预,对比两组患者干预后疗效及满意度,并采取生活质量量表(SF-36)评估患者生活质量,汉密尔顿焦虑(HAMA)及抑郁(HAMD)量表评估患者干预后心理状态。结果观察组患者干预后疗效优良率为96.00%,显著高于对照组82.00%,P＜0.05;观察组患者护理干预总满意率为98.00%,明显高于对照组84.00%,P＜0.05;观察组患者干预后SF-36、HAMA、HAMD量表评分均显著优于对照组,P均＜0.05,差异具有统计学意义。结论髋关节创伤性骨关节炎患者实施人工髋关节置换术治疗效果良好,予以患者术后全面护理干预后患者恢复更好,生活质量显著提升,心理状态改善,且护理满意度高,具有较高临床实施价值。     

评价艾司西酞普兰治疗帕金森合并抑郁患者的临床疗效及安全性

目的：探讨对帕金森合并抑郁患者采用艾司西酞普兰治疗的疗效及安全性。方法该次研究对象来源方便选取该院2014年6月-2016年6月收治的帕金森合并抑郁患者120例,依据治疗药物分组,其中对照组(n=60)采用阿米替林治疗,观察组(n=60)采用艾司西酞普兰治疗,比较两组临床疗效及治疗前后HAMA(汉密尔顿焦虑量表)、HAMD (汉密尔顿抑郁量表)、TESS(药物不良反应量表)评分。结果观察组临床疗效为93.3%,高于对照组80.0%,对比差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前HAMA与HAMD评分对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组HAMA评分为(5.2±1.0)分,HAMD评分为(5.5±1.2)分,均明显低于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05);且两组治疗后HAMA、HAMD评分均明显低于治疗前,对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组第1周TESS评分为(9.5±1.6)分,第6周为(5.2±1.1)分,均明显低于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论艾司西酞普兰治疗帕金森合并抑郁患者临床疗效优良,且安全性高,值得推广。     

健康管理对胃食管反流病患者生活质量的影响

目的 评价健康管理对胃食管反流病患者生活质量的影响.方法 选取解放军总医院健康管理研究院2016年6月至2017年6月收治的胃食管反流患者66例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组患者采用常规护理方法进行护理,观察组患者在常规护理的基础上进行护理健康管理,比较两组患者的一般情况、护理满意度和生活质量.结果 2组患者的年龄、性别、体重差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性;护理满意度观察组为100％,对照组为90.9％,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);生活质量评分,观察组患者在生理功能、社会功能、情感功能、精神健康等方面得分明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 护理健康管理可辅助改善患者的临床症状,提高护理满意度,改善患者的生活治疗,值得推广.