原发性高血压患者血清瘦素水平与性别及体重指数的关系

本研究旨在探讨原发性高血压 (EH)患者血清瘦素水平与性别及体重指数 (BMI)的关系。1　对象与方法1 .1 　 对象本院收治EH组患者 1 0 9例 ,男 67例 ,女 42例 ,平均年龄 ( 5 6.7± 1 2 .5 )岁。诊断符合WHO/ISH( 1 999)诊断标准。根据BMI将观察对象分为肥胖 (BMI≥ 2 4 ,46例 )与非肥胖 (BMI <2 4 ,63例 )两亚组 ,所有患者的病情均控制稳定 ,无并发症。另将本院体检正常者 86例作为对照组 ,男 39例 ,女 47例 ,平均年龄 ( 5 1 .6± 1 0 .3)岁 ,亦根据BMI分为肥胖 (BMI≥ 2 4 ,2 8例 )与非肥胖 (BMI<2 4 ,5 8例 )两亚组。1 .2 　 …     

脑卒中患者瘦素与血压、血脂、血糖以及胰岛素水平的相关性研究

目的了解脑卒中患者瘦素与血压、血脂、血糖以及胰岛素水平的相关关系。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测68例脑卒中患者和36例正常对照者瘦素水平,同时检测胰岛素水平（放射免疫法）,测量血压、血脂和血糖,并且进行相关性分析。结果脑卒中患者的血压、血脂、血糖、胰岛素以及瘦素水平高于对照组（P〈0.05）;进一步分析显示脑卒中患者瘦素水平与血压、血脂、血糖以及胰岛素呈显著的相关关系（P〈0.05）。结论脑卒中患者瘦素水平有明显的升高,推测其可能参与了脑卒中的发生发展过程。     

肥胖高血压患者血清瘦素与血压的临床分析

流行病学研究表明，肥胖合并高血压者占30％～50％；肥胖者较体重正常者患高血压的危险高6倍。肥胖引起高血压的确切机制尚不清楚，可能与胰岛素抵抗、盐敏感、交感神经激活及一些细胞因子有关。1994年人们成功克隆了肥胖基因，随后发现了其蛋白产物瘦素，瘦素和瘦素抵抗成为最近研究的热点。2002～2003年，我们检测了肥胖高血压患者的血清瘦素水平，探讨肥胖高血压患者瘦素水平与血压、糖脂代谢及体脂的关系。     

体重指数、腰围与血糖、血压的关系

目的 探讨体重指数、腰围与血糖、血压的关系.方法 2000年对克拉玛依市12个单位取样调查4830人测身高,体重,腰围（WC）,测血糖,血压,计算体重指数（BMI）.BMI、 WC按中国肥胖标准分组,男女按BMI各分为三组：（1）正常组BMI＜24 kg/m^2,（2）超重组BMI≥24～＜28 kg/m^2,（3）肥胖组BMI≥28 kg/m^2;男女按WC各分两组：男性正常组WC≤85 cm,腹型肥胖组WC＞85 cm;女性正常组WC≤80 cm,腹型肥胖组WC＞80 cm.男女各组间血糖,收缩压,舒张压进行统计学分析.结果 （1）男女各组间血糖、收缩压、舒张压均有显著性差异（P＜0.01）;（2）多元回归分析示男女血糖、收缩压、男性舒张压与BMI、 WC正相关（P＜0.01）,女性舒张压与BMI、WC无相关性（P＞0.05）.结论 为了防治糖尿病及高血压病,控制肥胖及腹型肥胖甚为重要,控制体重指数,腰围为基本的措施之一.     

动态血压监测探讨体重指数与血压的关系

目的:动态血压监测探讨患者体重指数与血压变化情况。方法:选择门诊和病房住院的患者共691例(其中男性417例,女性274例),年龄范围13~90岁,平均年龄为55岁。所有观察对象测量诊室血压、心率、身高、体重和监测24小时动态血压等指标,按照体重指数分为3组,体重指数<24为正常体重组;24≤体重指数<28为超重组;体重指数≥28为肥胖组。结果:肥胖组患者24小时和白天的平均收缩压/舒张压、夜间平均舒张压以及24小时、白天和夜间心率均高于正常体重组,有显著性差异(P<0.05~0.01)。此外,血压负荷也随着体重指数的增加而增加,有显著性差异(P<0.05~0.01)。结论:体重指数与动态血压和血压负荷有较密切的关系;与正常体重组、超重组比较,肥胖组患者的血压最高、心率最快;动态血压提供的数据信息量大,结论更可靠、准确。     

血浆瘦素与体重指数和脂肪分布的关系

目的探讨血浆瘦素水平与体重指数和脂肪分布的关系。方法对100例肥胖者(男性52例,女性48例)和71非肥胖者(男性38例,女性33例)用免疫放射法测定血浆瘦素水平,测量身高、体重,计算体重指数(BMI)。对其中19例肥胖者(男12例,女7例),15例非肥胖者(男6例,女9例)经CT扫描测量腹部内脏和皮下脂肪面积,分析瘦素与肥胖程度和脂肪分布的关系。结果血浆瘦素水平性别差异显著(P<0.001),女性是男性的2～3倍;瘦素与体重指数呈正相关(男r=0.6772,P<0.01;女r=0.7191,P<0.01)。经CT扫描测量皮下和内脏脂肪面积,瘦素水平与皮下脂肪面积的正相关(r=0.8238,P<0.01),与腹部内脏脂肪面积无明显相关性(r=0.2118,P>0.05)。结论肥胖者血浆瘦素升高,瘦素水平不仅与肥胖程度有关,还与脂肪分布有关。     

北京市区2382名学生血压水平及相关因素分析

该文研究北京市区11~18岁在校学生血压和血压偏高情况及其影响因素,采用分层不等概率二阶整群抽样方法,对抽取的北京市区2 382名(男1145人,女1 237人)学生采用常规方法进行血压、身高、体重及血糖的测定,并分析这些指标之间的相互关系。结果显示男生平均收缩压为(111·0±11·0     

中国人血清瘦素水平与肥胖度的关系

目的研究１５～６８岁中国人血清瘦素（ｌｅｐｔｉｎ）水平与体脂、年龄、性别及睾酮的关系。方法用放射免疫分析法测定７７例正常非肥胖和２８例超重或肥胖个体〔体重指数（ＢＭＩ）≥２５〕的血清瘦素水平。结果中国人正常非肥胖者平均瘦素浓度男性为（２．１５±１．４６）μｇ／Ｌ,女性为（７．８６±３．６０）μｇ／Ｌ;超重或肥胖者平均瘦素浓度男性为（４．８７±３．４７）μｇ／Ｌ,女性为（１６．５９±６．９２）μｇ／Ｌ,女性均较男性高约２～３倍。血清瘦素水平与ＢＭＩ显著相关（男子ｒ＝０．６９,Ｐ＜０．００１;女子ｒ＝０．６３,Ｐ＜０．００１）,但２５％的肥胖个体仍存在有瘦素的相对性缺乏。结论血清瘦素水平与ＢＭＩ显著相关提示多数肥胖个体存在瘦素抵抗,部分瘦素相对性缺乏的肥胖者将有可能成为瘦素治疗的对象。     

糖尿病并高血压血清瘦素水平分析

选择122例2型糖尿病患,分为合并高血压组和血压正常组,各组又分别为肥胖组和非肥胖组,测定其体重指数（BMI）、空腹血糖和胰岛、糖化血红蛋白（GhbA1C)及血清瘦素水平。结果示2型糖尿病患血清瘦素水平与体重指数、空腹胰岛素水平成正相关关系（P＜0．01）,与血压无明显相关性（P＞0．05）;但在合并高血压组血清瘦素水平与糖化血红蛋白成负相关关系（P＜0．05）。     

北京农村老年人体重指数与血压、血糖、血脂关系分析

目的 了解北京大兴农村地区老年超重和肥胖与血压、血糖、血脂等的关系及临床意义.方法 对长子营地区3036名60岁以上老年人(包括超重1328人、肥胖747人、正常体重961人)通过问卷调查获得高血压、糖尿病和吸烟等情况,通过体格检查和实验室检查获得体重指数、血压、血糖、血脂、血尿酸等数据.结果 60岁以上老年女性超重和肥胖者明显多于男性.正常体重组、超重组和肥胖组血压、空腹血糖、TG、LDL-C、尿酸水平依次升高,而HDL-C水平逐渐降低,三组之间差异有统计学意义(P＜0.01).超重和肥胖组的高血压、糖尿病、血脂异常和高尿酸血症发病率明显高于正常体重组.结论 超重和肥胖与高血压、糖尿病、血脂异常和高尿酸血症密切相关,可能是导致老年心脑血管疾病的共同危险因素.     

人体质量指数与运动血压的相关性研究

目的：观察人体质量指数（BMI）不同的患者行平板运动试验时运动血压的变化。方法：BMI正常患者224例（正常对照组）,肥胖患者109例（肥胖组）,行平板运动实验检查,比较两组之间运动血压的差别,并分析BMI和运动血压之间的相关性。结果：肥胖组患者静息血压（收缩压、舒张压）,运动峰值血压（收缩压、舒张压）,恢复期血压（收缩压、舒张压）和恢复期脉压均明显高于正常对照组（P〈0.05）。肥胖组患者运动高血压的发生率明显高于正常对照组（9.2%比3.6%,P〈0.05）,且BMI与运动血压呈明显正相关（r=0.123～0.205,P〈0.05）。结论：肥胖患者运动中血压变化异常,提示肥胖患者有血管舒缩功能障碍和心脏自主神经功能紊乱。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与血清瘦素水平的关系

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种呼吸系统常见病,近年为临床所日益关注.瘦素作为一个与多器官系统功能有关的激素,参与人体的多项生理过程和病理生理改变,与人的呼吸功能有着密切的联系,在OSAHS中也可能起着重要的作用.本文综述了近年来OSAHS与瘦素关系的研究进展.     

肥胖人群中血清瘦素、游离脂肪酸和脂联素水平的相互关系

目的 测定肥胖人群中血清瘦素、游离脂肪酸(FFA)和脂联素的血清水平及分析其相互之间的关系。方法 20名正常非肥胖对照和63名体重指数>25kg/m~2的超重肥胖个体进入研究,后者按其血糖水平又分为单纯性肥胖组(38例)和2型糖尿病组(25例)。所有研究对象均分别完成口服葡萄糖耐量试验和减少样本数的静脉葡萄糖耐量试验(FSIVGTT)。使用SPSS10.0统计软件包统计分析血清胰岛素、瘦素、游离脂肪酸和脂联素在各组人群间的水平差异以及与肥胖度和胰岛素敏感指数等指标的关系。结果 肥胖患者的血清瘦素和FFA水平均显著高于正常对照,唯血清脂联素水平显著低于正常对照[瘦素:单纯肥胖(15.55±1.87)μg/L,糖尿病肥胖(13.41±5.07)μg/Lvs正常对照(2.83±0.70)μg/L,均P<0.001;FFA:单纯肥胖(670.5±239.8)μmol/L,糖尿病肥胖(780.8±381.7)μmol/Lvs正常对照(393.2±152.1)μmol/L,P<0.001和P<0.01;脂联素:单纯肥胖(9.11±2.16)μg/L,糖尿病肥胖(4.25±1.59)μg/Lvs正常对照(12.14±3.57)μg/L,P<0.01和P<0.001]。在以胰岛素敏感指数为应变量的多元回归方程中,脂联素、空腹胰岛素、FFA和腰臀比(WHR)进入方程(r~=0.28,P<0.001)。结论 肥胖人群的血清瘦素、FFA水平显著高于正常人群,血清脂联素水平则与之相反;肥胖度是影响     

Body composition,insulin, and leptin levels in patients with ankylosing spondylitis

The aim of this study was to compare the effect of chronic inflammation on insulin resistance, serum leptin levels, and body composition (BC) in patients with ankylosing spondylitis (AS) and healthy controls. Twenty-eight AS patients and 17 healthy controls were included in this study. Subjects with hypertension, diabetes, hyperlipidemia, and obesity were excluded. Acute phase reactants and serum levels of glucose, insulin, lipids, and leptin were studied. BC was determined anthropometrically and by foot-to-foot body fat analyzer (BIA, bioelectrical impedance analysis). Quantitative insulin-sensitivity check index, homeostasis model assessment for insulin resistance, and McAuley indices were calculated. Spinal mobility was assessed by the Bath Ankylosing Spondylitis Metrology Index (BASMI). Patients were also evaluated with the Bath Ankylosing Spondylitis Functional Index and the Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index. Age, sex distribution, smoking status, serum lipids, insulin concentrations, and insulin resistance indices were comparable between AS patients and controls (p > 0.05). However, acute phase reactants were significantly higher and leptin levels were significantly lower in the AS patients than in controls (p < 0.05). Fat percent assessed by both BIA and anthropometrical methods was lower in the male and female AS patients than in controls, and this reduced fat level reached statistical significance for men (p < 0.05). There were significant correlations between percent body fat, body mass index, leptin, age, and BASMI (p < 0.05; r = 0.6, 0.75, 0.35, -0.41, respectively). On the other hand, body fat percent, waist-to-hip ratio, C-reactive protein, and BASMI were significantly correlated with serum leptin levels (p < 0.05; r = 0.75, -0.42, -0.52, -0.47, respectively). Chronic inflammatory condition in AS may be responsible for the reduced body fat content and lower circulating leptin concentrations. Insulin levels and insulin resistance indices seem similar in patients and controls in the absence of classic vascular risk factors.     

自然人群血糖、体重指数、腰臀比与血压的关系

目的：探讨自然人群中血糖、体重指数（BMI）、腰臀比（WHR）的水平对血压的影响及作用的大小。方法：应用1998年广东省糖尿病流行病学调查资料，采用分层整群抽样方法，调查对象年龄在20-74岁。血糖值为早晨空腹口服75g葡萄糖2h后的血糖值。糖悄病及糖耐量低减（IGT）的诊断标准采用1999年WHO糖尿病诊断标准。高血压诊断标准采用1999年中国高血压防治指南。结果：共调查11377人，其中男性5183人，女性6194人，平均年龄43岁，平均收缩压、舒张压、血糖、体重指数、腰臀比分别为117mmHg、74mmHg、104mg/dL、22kg/m^2和0.84。糖尿病高血压患病率明显高于血糖正常，为45.3％比14.4％，糖耐量低减高血压患病率明显高于糖耐量正常，为32.2％比14.5％，肥胖高血压患病率明显高于非肥胖，为21.5％比10.4％。多重线性回归模型分析显示，年龄、血糖体重指数、腰臀比对男女性收缩压和舒张压有显影响。结论：广东省自然人群的分析结果显示，血糖、体重指数和腰臀比是影响血压的重要因素，在控制我省高血压患病率不断增加的同时，尚须要注意控制血糖、体重指数和腰臀比的升高。     

冠状动脉病变与大动脉弹性的相关性研究

目的:将临床常用的血压测定和外周动脉超声技术相结合,研究冠状动脉(冠脉)病变与大动脉弹性的相关性。方法:对所有入选病例行冠脉造影(CAG)检查,用Gensini法行冠脉病变评分,并根据CAG结果分为冠心病(CHD)组和正常对照组。于CAG前或后进行双侧颈动脉和心脏彩色多普勒检查,并测量血压、血糖、血脂、身高和体重。结果:CHD组与正常对照组比较,反映动脉弹性的脉压(PP)、PP指数(PI)、颈总动脉平均管壁张力(CWS)差异有统计学意义(P<0.01);反映早期动脉粥样硬化(CAS)的颈总动脉内-中膜增厚与SBP、PP、PI正相关,与CWS负相关,且与CWS及SBP的相关程度最高(标准回归系数为-0.799和0.392);反映冠脉AS程度的冠脉评分与PI、PP正相关,与CWS负相关,且与CWS和PP的相关程度最高(标准回归系数为-0.462和0.236)。结论:AS病变可致动脉弹性下降;早期AS与中央动脉弹性下降有关;冠脉硬化病变及其病变程度与颈动脉弹性密切相关。     

老年代谢综合征患者血压负荷值、昼夜节律与靶器官损害的关系

目的：探讨老年代谢综合征（MS）患者动态血压负荷值及血压昼夜节律与靶器官损害的关系。方法：选择204例老年MS患者进行24h动态血压监测,其中55例无靶器官损害为对照组,心脏损害组43例、脑损害组35例、肾损害组38例及多器官损害组33例,分析其24h、白昼、夜间血压负荷值,血压昼夜节律。结果：与对照组比较,心脏损害组、脑损害组、肾损害组、多器官损害组的24h、白昼、夜间血压负荷值均明显升高（P〈0．01）,夜间血压下降率明显降低（P〈0．01～〈0．001）;与心脏损害组、脑损害组、肾损害组比较,多器官损害组的24h、白昼、夜间血压负荷值明显升高（P〈0．05）,夜间血压下降率明显降低（P〈0．05～〈0．01）。结论：老年代谢综合征伴靶器官损害者的血压负荷值明显升高,血压昼夜节律明显减弱。     

血液净化技术对尿毒症患者血浆瘦素、神经肽Y的影响

目的　研究血液净化技术对血浆瘦素、神经肽 Y(NPY)的影响 ,探讨改善尿毒症营养不良的有效措施。方法　本文尿毒症患者 6 9例 ,根据所采用的血液净化技术分为 3组 :低通量纤维素膜透析组 (A组 ) 32例 ,低通量血仿膜 F6透析组 (B组 ) 2 1例 ,F6 0高通量血滤器透析滤过并血液透析组 (C组 ) 16例。另选择 18例健康查体者作为对照组。利用放射免疫法测定患者透析前、后及对照组空腹静脉血的瘦素及 NPY水平。结果　三组瘦素与 NPY水平透析前明显高于对照组 (P<0 .0 1) ;透析后 A、B组瘦素、NPY水平未降低 ,C组瘦素水平明显降低 (P<0 .0 5 ) ,但 NPY无显著变化。结论　尿毒症患者存在高瘦素及 NPY血症 ,二者无相关性 ,都不能通过单纯血液透析清除。利用高通量血滤器进行血液滤过有助于增加瘦素的清除率 ,改善患者营养状态。     

24 h平均脉压与冠状动脉病变程度的相关性研究

目的:探讨24h平均脉压(APP)与冠状动脉狭窄程度的关系。方法:对408例入选病例均行冠状动脉造影及冠状动脉狭窄评分,根据冠状动脉造影结果将患者分为冠状动脉狭窄组,非冠状动脉狭窄组,测量24h动态血压,评定其与冠状动脉狭窄程度的关系。结果:冠状动脉狭窄组24h平均脉压显著高于非冠状动脉狭窄组,有极显著性差异(P<0.01),多因素logistic逐步回归分析表明24h平均脉压与冠心病冠状动脉狭窄程度呈正相关(r=0.47,P<0.01)。结论:24h平均脉压可作为预测冠心病冠状动脉狭窄严重程度的指标之一。