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1.
本文报告14例小儿狼疮性肾炎(LN),临床表现:11例为肾病综合征,2例为肾炎综合征,1例为单纯性血尿。临床与病理诊断的关系:11例肾病综合征中7例为Ⅳ型,Ⅱ型、Ⅲ型各2例;2例肾炎综合征均为Ⅳ型;1例单纯性血尿为Ⅱ型。14例中Ⅳ型共9例(64.3%)。4例CANCA阳性(〉1:20)。6例肾病综合征(Ⅳ)采用CTX冲击治疗,3例缓解,1例部分缓解,2例继续治疗中。 相似文献
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我国小儿肾小球疾病肾组织病理改变:2315例肾活检材料的综合分析 总被引:41,自引:1,他引:41
为了解中国小儿肾小球疾病肾脏病理改变的特点及其与临床表现的关系,收集全国20个单位2315例患儿的肾活检资料,进行了回顾性分析。结果:2315例患儿临床主要表现为肾病综合征(853例,占36.8%)、单纯性血尿(341例,14.7%)、迁延性肾炎(323例,13.9%)、乙型肝炎病毒相关肾炎(202例,8.7%)、紫癜肾炎(195例,8.4%)、急性肾炎(144例,6.2%)、狼疮肾炎(64例,2.8%)等;病理改变主要为系膜增生(842例,36.4%)、微小和轻微病变(290例,12.5%)、膜性肾病(206例,8.9%)、IgA肾病(168例,7.3%)、局灶节段性硬化(162例,7.0%)、IgM肾病(133例,5.7%)、膜增生肾炎(120例,5.2%)等。通过肾活组织免疫病理学及超微结构检查,使IgA肾病、IgM肾病、薄膜病、Alport综合征等病得以明确诊断。结论:2315例肾活检患儿中临床诊断肾病综合征、血尿、迁延性肾炎的患儿占大部分,病理改变则以系膜增生为最多见;一般情况下临床诊断即可满足治疗的要求,而有些治疗困难、不典型病例则需通过病理检查明确诊断。 相似文献
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本文应用ELISA法对52例肺炎患儿进行RSV,PFV(1,2,3型)和ADV(3,7型)特异型抗体检测,阳性24例(阳性率46.2%),以PFV居首(占27%),其中PFV3和PFV1分别占13.5%和9.6%;RSV次之占(占11.5%)。三种病毒感染主要发生在3岁以内小儿,以1岁以下婴儿发病率最高(占66.7%)。12月-1月为流行高峰(占70.8%)。 相似文献
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先天性主动脉缩窄球囊扩张术后疗效的探讨 总被引:6,自引:4,他引:6
报告15例先天性主动脉缩窄球囊扩张术后的疗效,男10例,女5例;年龄6.7±2.9岁。14例为未经外科手术的先天性主动脉缩窄,其中10例为局限性,4例为主动脉弓发育不良型,另1例为外科手术后再狭窄。采用的球囊平均直径10.5±2.6mm,为缩窄区直径的2.7±0.6倍。术后平均压差(ΔP)由7.3±1.8kPa(54.8±13.5mmHg,1kPa=7.5mmHg)降至2.3±2.1kPa,缩窄区直径由3.8±1.1mm扩大至8.4±2.5mm。10例局限性主动脉缩窄及1例外科手术后再狭窄术后ΔP≤2.7kPa,术后平均随访5.6年,90%病例ΔP仍持续下降,造影随访未见动脉瘤发生。4例发育不良型术后ΔP>2.7kPa,3例进行外科手术。认为球囊扩张术对局限性及外科手术后主动脉缩窄是安全、有效的治疗方法。 相似文献
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目的:探讨系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)的临床与肾小球、肾小管间质改变的关系。方法对46例MsPGN临床与肾小球、肾小管间质改变病理特点进行比较分析。结果46例MsPGN临床分型为单纯血尿23例,肾病综合征18例,肾炎综合征5例。轻度肾小球系膜增生为32例,中度13例,重度1例。单纯血尿以轻度为主,占87%,肾病下轻度为50%,中度44%,重度6%;肾炎综合征轻度为60%中度40%。肾小管间质 相似文献
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对我院原发性肾病综合征(简称肾病)起病<2岁的40例患儿进行随访观察。33例随访8个月~14.8年(平均5.2年)。表现单纯性肾病33例,肾炎型肾病7例。32例单纯性肾病和4例肾炎性肾病接受泼尼松中长程和长程治疗,21例曾加用免疫抑制剂。其中单纯性肾病完全缓解25例(占78.1%),部分缓解3例,4例死亡。4例肾炎性肾病部分缓解和死亡各1例,2例失访。10例做病理检查,微小病变2例,轻微病变4例,系膜增生性肾炎及硬化性肾炎各1例,弥漫性系膜硬化2例。提示肾病变与激素治疗效应和预后有关。 相似文献
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反复输入白蛋白对儿童单纯性肾病缓解与复发的影响 总被引:10,自引:0,他引:10
对41例单纯性肾病综合征(简称肾病)患儿,给予泼尼松中长程疗法治疗。其中20例(A组)同时反复接受静脉输入白蛋白治疗,剂量为4.9±2.1克/次;余21例(B组)为对照组。结果表明,A组患儿于治疗期间出现BUN增高,平均水肿消退时间、肾病达缓解时间均较B组显著延迟,分别延迟至21.4±2.6(x±sx)天(B组为6.9±0.5天)、34.8±3.7(x±sx)天(B组为11.4±1.5天);复发率显著高于B组。提示反复输入白蛋白不利于单纯性肾病缓解,并可增加复发。 相似文献
10.
我院近10年来收治非何杰金淋巴瘤22例。男17、女5例年龄1 ̄13岁;分期以Ⅳ期为多占14例,Ⅱ期2例,Ⅲ期6例;首发症状多见于颈淋巴结,占59.1%,肝脾均大者7例,骨髓受累率占70%(比文献所示稍高)。全部病例均用化疗,完全缓解8例。 相似文献
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104例小儿继发性血小板增多症病因分析 总被引:3,自引:0,他引:3
对104例因各种疾病引起的血小板增多的住院患儿进行病因分析,结果显示急性感染性疾病47例占45.2%,慢性感染16例占15.4%,肾功能不全12例占11.5%,贫血12例占11.5%,硬肿症7例占6.7%,高胆红素血症4例占3.8%,其他6例占5.8%。提示:多种疾病都能引起血小板增多,尤以急慢性感染性疾病为多。它往往是一种反应性现象,在小儿中很少为恶性疾病。5岁以下的小儿较常见的是急性感染所致的 相似文献
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小儿消化性溃疡147例临床分析 总被引:22,自引:1,他引:21
目的分析小儿消化性溃疡的特征以及探讨其与幽门螺杆菌(HP)的关系。方法1400例小儿行纤维胃镜检查并对胃粘膜通过组织培养、病理检查、快速尿素酶试验检测HP。结果行胃镜检查的小儿中消化性溃疡的检出率为105%(147/1400),其中十二指肠溃疡(DU)占871%(128/147),胃溃疡(GU)占116%(17/147),复合性溃疡占14%(2/147)。年龄为(952±291)岁,男∶女为194∶1;>6岁者占837%,以十二指肠溃疡多见,GU∶DU=1∶232;≤6岁者的GU∶DU为1∶1。十二指肠溃疡发生于球部953%(122/128),单发溃疡占445%(57/128),多发溃疡占133%(17/128),霜斑样溃疡占422%(54/128)。胃溃疡中单发706%(12/17),多发性溃疡294%(5/17),多发生于胃窦部和胃角中段。胃溃疡中HP检出率为235%(4/17),十二指肠溃疡中HP检出率为644%(56/87),溃疡复发者均伴HP感染。结论小儿消化性溃疡,好发于学龄期以上,以十二指肠溃疡为多见,十二指肠溃疡与HP感染密切相关,复发亦与其有关。 相似文献
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上海市杨浦,徐汇区小儿先天性心脏病发病率及其特点 总被引:41,自引:2,他引:41
为取得上海地区代表性的小儿先天性心脏病(简称先心病)发病率,对杨浦区、徐汇区在1年内出生的全部活产婴儿20082名进行前瞻性调查1~3年。按统一调查内容和要求对每个小儿在1岁内筛查6次,体检不少于1次。杨浦区对本区的调查对象在2岁及3岁时再筛查1次,对可疑者作心电图、胸部X线、二维或多普勒超声心动图检查,必要时作心导管、选择性心血管造影确诊,部分病例由尸检和手术证实。检得先心病138例,发病率为6.87‰,与国外相似。非青紫型108例,占78.3%;青紫型30例,占21.7%。其中室间隔缺损(简称室缺)78例,达56.5%,占第1位,明显高于国外的有关报道。左心病变3例,占2.2%,明显低于欧美。此调查为今后先心病的防治提供确切的资料。 相似文献
14.
我院自1992年以来,在收治小儿烧伤患儿中,符合中毒性休克综合征(TSS)诊断者6例,现报告如下。临床资料:本组男4例,女2例,年龄8个月~1岁5个月。烧伤面积15%~54%,其中三度烧伤面积8.75%土4.58%。临床表现:TS5发病时间为伤后24~72小时。本组6例体温39.5~41℃,心率180~210次/分,呼吸40~60次/分。腹泻5例,呕吐4例,腹胀3例,皮疹3例,皮疹后脱屑2例,精神障揖3例,少尿3例,休克2例。实验室检查:入院时本组病例血红蛋白均在正常范围,白细胞计数>12.4×… 相似文献
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对新生儿呼吸机所致合并症的防治 总被引:13,自引:0,他引:13
为了降低呼吸机治疗的合并症,提高治愈率,以1985~1989年有合并症的57例(甲组)与1990~1995年改进防治措施后有合并症的107例(乙组)进行对比。结果:(1)治愈率甲乙两组分别为28.1%及53.5%(χ2=8.89,P<0.01),病死率分别为63.1%及17.8%(χ2=34.39,P<0.01);(2)在合并症中,插管不当分别为56.1%及17.8%,肺气压伤分别为31.6%及5.6%,肺不张分别为28.1%及9.3%(χ2分别为25.57、20.08、9.77,P均<0.01),感染加重分别为46.1%及23.5%(χ2=4.62),拔管过早分别为5.3%及0,(P均<0.05)。说明乙组的合并症明显低于甲组。提示:在1990~1995年改进治疗措施后,呼吸机治疗时常见的七项合并症的发生率明显降低,治愈率明显提高 相似文献
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研究目的探讨小儿肾病综合征的治疗方法。研究方法小儿肾病综合征患儿共66例,随机分为两组:冲击组(34例)和对照组(32例)。冲击组用地塞米松(1.5-3)mg/(kg.d)加入10%GS溶液(100-150)ml静滴,每日1次,连用3d,第4日停用,第5日开始隔日1次,共用6次。次日开始口服强的松(1.5-2)mg/(kg.d),共4周,后渐减量。对照组仅用强的松,用法用量同冲击组。结果冲击完全缓 相似文献
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小儿肾病综合征合并急性循环衰竭2例山东省龙口市人民医院(265701)战永才,李桂芳,李福香,马吉利2例小儿肾病合井急性循环衰竭(低血容量性休克)经治好转,现报告如下。例1女,9岁。因发热1天、晕厥2小时人院。患儿1天前发热,体温39.6℃,同时食欲... 相似文献
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新生儿肺出血是新生儿期各种严重原发病的晚期并发症之一,死亡率高于50%。治疗上除正压通气外,目前已较广泛开展配合气管内注入药物治疗,使病死率降低。本文就立止血配合机械通气治疗新生儿肺出血5例报告如下。临床资料5例中,男1例,女4例。孕周33~40周,<37周4例。体重1.6~3.6kg,<2.5kg4例。1分钟Apage评分2~8分,其中≤3分2例。年龄4小时~2天,平均31小时。出生时羊水Ⅲ°度混浊2例。其中1例为双胎儿。5例中原发病为新生儿肺炎、新生儿硬肿症、胎粪吸入综合征、特发性呼吸窘迫综… 相似文献
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儿童IgA肾病病理特点与临床关系探讨:附32例分析 总被引:4,自引:1,他引:3
为探讨儿童IgA肾病病理特点与临床关系,对肾活检确诊为IgA肾病的32例病例进行临床分型、病理分级及免疫分型。结果发现临床表现为单纯性肉眼血尿15例(46.9%),肾病综合征10例(31.3%),肾炎综合征5例(15.6%),单纯性蛋白尿2例(6.2%)。病理损害按Meadow分级共V级,以第Ⅲ级为主(50.0%),其次为第Ⅱ及第Ⅳ级,各占18.8%和15.6%;单纯性肉眼血尿以第Ⅲ级为主(53.3%);肾病综合征以Ⅲ及Ⅳ级为主,且肾炎性肾病的病理分级相对比单纯性肾病重。提示蛋白尿的程度与肾脏组织学改变密切相关;以肾病综合征为表现的IgA肾病病理改变均较重。 相似文献