鼾症与老年退行性心脏瓣膜病相关性研究

目的　探讨鼾症对老年退行性心脏瓣膜病 (DCVD)的影响和对心脏瓣膜结构和功能损害的特征。方法　对 2 2 6例老年鼾症患者与 2 2 6例非鼾症老年人进行队列研究 ,采用彩色多普勒超声心动图检查心脏瓣膜的结构与功能 ,并诊断DCVD。结果　老年鼾症组DCVD的发病率及严重程度明显高于非鼾症对照组 (P <0 .0 1)。结论　鼾症可能是导致DCVD的原因之一 ,加重心脏瓣膜结构损害与功能障碍的因素。     

老年心血管病的临床特征

随着年龄的增加,人体各个组织器官逐渐发生一系列衰老性改变.在心血管系统,出现心肌萎缩,心脏储备和适应能力低下,心脏搏出量减少及全身动脉硬化等变化.这些变化与疾病的发生有密切关系,即老化了的生理常成为老化病理.尤其是心血管系统疾病在老年人更为突出,犹如机器的运转部件总是最先衰退一样.老年病人的临床表现与青壮年病人有很大不同,且病情进展突然,再加上老年人常同时患有数种疾病,如冠状动脉粥样硬化可同时伴有瓣膜病,传导系统病变伴肺心病、心肌炎等.在疾病的症状和体征方面彼此互相影响,使临床表现变得复杂和不典型.而且老年人的记忆力减退,对疾病的早期症状及发病过程等常有遗忘,使病情     

老年隐性左心衰竭30例误诊临床分析

老年人由于心脏功能老化，储备力减弱，心脏顺应性差，易发生心力衰竭。而其早期临床特征不典型，常易误诊为呼吸道疾病。现就我院1990～2000年收治的老年隐性左心衰患者分析如下。     

心脏大血管老化改变的探讨

本文报道100例健康老年人心脏大血管主要径线的X线测量结果,并与老年前期(57例)及青壮年期(60例)进行对照,发现代表左心及主动脉的径线的参数均随增龄而增大,其变化在老年前期已开始出现,提示心脏贮备功能减退及动脉硬化等的预防应在老化改变出现之前采取措施。左心及主动脉径线参数可作为老年人的生理正常参考值。     

老年综合评估在老年颈动脉粥样硬化性疾病诊治过程中的应用

老年患者由于机体老化、免疫功能下降、器官和组织功能衰退,多数情况下伴多病共存,疾病间的相互作用常影响治疗进程与效果。老年人颈动脉粥样硬化性疾病(CAD)是老年人全身动脉粥样硬化性疾病的重要组成部分,老年人缺血性卒中和短暂性脑缺血发作(TIA)很大程度上与CAD密切相关。在治疗之前,对患者进行全面的老年综合评估对治疗方案的选取和治疗效果意义重大。     

"老年人成套神经心理测验工具"的应用与结果分析

目的探索老年认知功能测量与评价工具对老年人认知功能的评价标准,了解保定市老年人群认知功能状况.方法分层抽取保定市6个社区,应用老年人成套神经心理测验工具MMSE、ADL、HIS、GDS和WHO/BCAI,对239名老年人进行测试,并应用MMSE区分认知功能正常和受损的两组分别进行分析.结果(1)认知功能正常的老年人在MMSE中的时间地点定向、阅读理解、句子书写和图形描绘及总分方面,城市优于农村,差异有显著性(P＜0.05);在时间定向、语言复述、阅读理解、句子书写、图形描绘及总分方面,男性优于女性,差异有显著性(P＜0.05);女性的即刻记忆较男性佳,差异有显著性(P＜0.05).在WHO/BCAI中,城市老年人的词汇学习能力和记忆能力、语言能力手眼协调能力较农村老年人得分高,差异有显著性(P＜0.05).(2)认知功能有损害的老年人中,AD组损害最重、范围最大;VD组次之,MCI组最轻,有显著性差异(P＜0.05);三组的语言命名功能均相对完整.结论WHO/BCA可以比较好的鉴别MCI、VD和AD;MCI和AD可能是同一疾病的不同阶段;语言命名功能是受损程度比较轻、受损时间比较晚的一项认知功能.此结果反应了保定市老年人群的认知功能状况,可作为评价老年人认知功能损害程度的参考标准.     

从升补宗气论治老年人心绞痛

通过对宗气的生理功能和宗气虚、宗气下陷病理变化的研究,结合人体衰老的生理退化和老年人冠心病心绞痛的发生发展变化及临床表现特点,提出宗气虚是衰老过程中心脏老化、心脏血管功能下降的中医辨证体现;宗气下陷,升举无力,失于温煦推动,血滞心脉是老年冠心病心绞痛的主要病理机制。补益升提宗气是治疗老年人冠心病心绞痛的主要法则。     

老年肺炎诊疗中常见问题与对策

长期以来,肺炎一直被认为是影响老年人健康的主要问题.肺炎是老年人,尤其是高龄老年人的多发病,也是其他疾病病程中易见的并发症.肺炎是老年人易患疾病和主要的死亡原因.由于机体老化,呼吸系统解剖和功能的改变导致全身和呼吸道局部的防御及免疫功能降低,心肺肝肾等重要脏器的功能储备减弱或罹患多种慢性严重疾病、营养不良等,导致老年肺炎的临床表现不典型,临床漏诊和误诊率较高.     

老年病人的心理特征和心理护理

<正>一般把年龄大于65岁者称为老年人。衰老是生命的自然演变过程[1],老年是毕生发展过程中一个特殊的阶段,具有独特的心理和生理特点。随着医疗条件的改善,人均预期寿命的延长,老年人口迅速地增加。而老年人一般都有慢性和老化性疾病,其中25%的老年人患有多种较为严重的疾病,因此老年病人总数日益增加,使老年病人心理护理工作面临新的挑战。1老年人常见的心理问题1.1智力功能:主要表现为反应速度减慢,快速做出决定     

老年人61例微量元素与认知功能分析

目的:以61例老年人为研究对象,初步研究微量元素与认知功能之间的关系。方法:在西安某社区随机抽取61例老年人,检测其微量元素,并利用简明精神状况量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估认知功能。结果:老年人群中钙缺乏比例为21.3%,锌和铁缺乏的比例分别为4.9%和8.2%;以MMSE作为认知功能评估标准时,老年人认知功能损害发生率为32.95%;以MoCA作为认知功能判断标准时,该社区老年人认知功能损害发生率为44.26%;没有发现老年人血中微量元素水平与认知功能之间的相关性。结论:本次研究发现老年人微量元素以缺乏钙、锌、铁为主;老年人群中有较高的认知功能损害率。     

鼾症与老年退行性心脏瓣膜病相关性研究

目的：探讨鼻症对老年退行性心脏瓣膜病（DCVD）的影响和对心脏瓣膜结构和功能损害的特征。方法：对226例老年鼾症患与226例非鼾症老年人进行队列研究，采用彩色多普勒超声心动图检查心脏瓣膜的结构与功能，并诊断DCVD。结果：老年鼾症组DCVD的发病率及严重程度明显高于非鼾症对照组（P＜0．01），结论：鼾症可能是导致DCVD的原因之一，加重心脏瓣膜结构损害与功能障碍的因素。     

彩色多普勒超声心动图对老年钙化性瓣膜病的显像特点及临床意义

老年钙化性瓣膜病(SCVHD)的发病率在老年心脏瓣膜疾病中占25%,在老年非风湿性心脏瓣膜病中占80%,在老年后天性主动脉瓣疾病中已成为第一位[1],并随着人们寿命的延长和人体老化,这一问题极为突出.     

硝苯地平控释剂与贝那普利片联合小剂量氢氯噻嗪治疗老年高血压疗效观察

老年高血压是发生在60岁以上老年人中的高血压,由于老年人高血压是在生理性老化的基础上发病,患者靶器官损害及心脑血管疾病的合并症较多,脑卒中的发生率及心血管病的死亡率亦明显增加。我们采用硝苯地平控释剂与贝那普利片联合小剂量氢氯噻嗪治疗老年高血压病人80例,取得了较好的疗效。现报告如下。     

老年急性左心衰竭患者的护理

老年急性左心衰竭患者的护理邓丽华（包头铁路医院干部科，包头０１４０４０）急性左心衰竭是老年病人极为常见的危重症之一，必须及时处理好左心衰的发病诱因。由于老年人的心脏与血管老化，其储备能下降，心肌张力改变，使心脏收缩与舒张功能均下降，心输出量减少，一旦...     

老年多器官衰竭的血流变学改变

老年多器官衰竭（MOFE）是指老年人（≥60岁）在器官老化和患有多种慢性疾病基础上,由某种诱因诱发,在短时间内出现2个或2个以上器官同时衰竭。老年人在器官老化、功能低下的多器官慢性疾病基础上,易出现血液高黏滞状态。     

老年人自发性气胸的临床分析

目的探讨老年人自发性气胸的诊断及治疗,以提高老年人自发性气胸的诊治水平。方法回顾性分析我科1996年2月3日～2006年2月23日我科89例老年人自发性气胸的诊治经过。结果老年人自发性气胸的临床症状易被原发病掩盖,其临床特点有:(1)临床表现多不典型,症状以紫绀、气急多见,无明显胸痛;(2)以继发性气胸为多;(3)老年自发性气胸并发症、伴发病多;(4)肺复张时间长,负压吸引效果差;(5)交通型和张力型在老年自发性气胸当中较为多见;(6)易误诊;(7)由于基础疾病存在,肺功能差,发生气胸后易出现肺部感染、呼吸衰竭等并发症,死亡率高。结论老年人各器官储备功能差,肺功能差,同时多并存基础疾病,老年人自发性气胸后易出现肺部感染、呼吸衰竭等并发症,死亡率高,早期诊断和积极合理的治疗是降低老年人自发性气胸病死率的关键。     

563例老化心脏超声检查结果及分析

目的 探讨60岁以上老年人心脏超声声像图改变以及心功能变化.方法 应用彩色多普勒超声检查心脏内膜、心肌老化及左室舒张功能,筛选出符合当前心脏老化诊断标准的563例资料进行分析.结果 563例中主动脉瓣钙化540例,二尖瓣钙化129例,主动脉瓣关闭不全73例,狭窄7例,二尖瓣关闭不全56例,狭窄9例,伴反流(主动脉轻度反流529例,中度16例;二尖瓣轻度反流500例,中度16例),超声显示舒张功能减退507例,收缩功能减退59例,但无临床心功能不全表现.结论 老年人心脏老化以左室舒张功能减退为主,很少引起临床心衰.     

脑老化的异质性:从老年痴呆到成功老年

全球的人口正在老化,中国的情况也很突出。至2003年底,65岁以上的老年人已占我国人口总数的8．5％,个别省市的比例更高,如上海和北京,已分别达14．7％和11．2％。预计至2025年,中国的老年人口数还将翻倍。上述情况固然反映了社会经济发展及卫生保健服务的改善,但与之相应,年龄相关性疾病必然随之增加,成为21世纪医学面临的巨大挑战。其中,脑老化及其相关的疾病,成为人们关注的焦点之一。近年,国内外的研究发现,就老年人群而言,各自的脑老化的过程和特点并不相同,大致可以分为由重到轻的4组人群：痴呆、轻度认知损害、常态老年和成功老年。有必要探索脑老化的异质性,区别不同性质的脑老化,并提出相应的防治和保健对策。现就脑老化的两端,痴呆、轻度认知损害和成功老年,作简要评述。     

健康老年人血管内皮功能的超声显像法研究

本文主要目的是以无创的超声方法了解健康老年人的外周血管内皮功能 ,阐明内皮功能与增龄和性别的关系。1　材料与方法1.1　临床资料 :选取老年人 4 0例 ,男 19例 ,女 2 1例 ,符合 :(1)年龄≥ 6 0岁 ,不吸烟 ;(2 )无心脑血管疾病 ,糖尿病 ,高血脂 ;(3)配合检查。老年Ⅰ组 6 0～ 6 9岁 ,共 2 1例 ,老年Ⅱ组 70岁以上 ,共 19例。对照组 32例为健康青年人 ,男 16例 ,女 16例。1.2　方法1.2 .1　血生化测定 :血糖、血脂六项。1.2 .2　超声血管检查按ｅｌｅｒｍａｊｅｒ[1]的方法测定肱动脉的血管内皮功能。应用美国通用电器公司 (ＧＥ)Ｌｏｇｉ…     

老年期呼吸系统疾病患者的排痰护理

呼吸系统是人体重要的生命器官,包括鼻、咽、喉、气管、支气管和肺.随年龄增加而呼吸系统功能逐步减退,约60岁以后,呼吸系统结构与功能的老化日趋明显.老年人呼吸系统疾病发病率较高,其中慢性阻塞性肺部疾病、老年性肺炎、肺癌等是严重影响患病老年人生活质量的重要因素.有效的清除呼吸道的分泌物,排痰是最基本,最常规的护理干预,现对2009年收治的老年呼吸系统疾病患者60例的排痰护理干预分析如下.