外伤性脱位前牙再植成功相关因素分析

目的　对影响牙再植成功的各种因素进行分析、讨论 ,以找出规律指导临床。方法　常规处理脱位牙后复位固定 ,随访观察。结果　再植成功率 6 5 .2 2 % (4 5 / 6 9)。年龄因素、口外期长短、牙髓治疗与否、保存方法、对应牙槽骨情况均影响再植成功率。结论　随着年龄增大 ,离体时间延长 ,再植成功率呈下降趋势 ,根尖发育完成 ,牙髓治疗后再植成功率高 ,湿保存方法成功率高 ,脱位牙对应牙槽骨骨折者成功率低     

前牙外伤性脱位再植治疗效果分析

目的 总结前牙外伤性脱位再植治疗效果。方法 对46例共53颗外伤脱位牙进行再植术，术后追踪观察3。5年。结果 脱位牙再植5年成功率88．68％；其中8～12岁组成功率91．11％，且15．56％牙髓活力正常；脱位时间小于2h的牙齿全部生长良好；再植失败牙均在2年内出现松动脱落。结论 牙再植术是脱位牙有效的治疗方法。年龄小的患者和脱位时间短的牙齿成功率较高。脱位时间较长的牙齿也有成功的病例，临床应尽可能给予再植。     

外伤性脱位前牙治疗的临床分析

目的 探讨外伤性脱位前牙临床治疗的效果。方法 对71颗不同类型的脱位牙治疗方法和治疗结果进行综合分析。结果 脱位牙的根管治疗率为70.4%,其中部分脱位牙68.9%,完全脱位牙76.2%。脱位牙的牙根吸收率为45.1%,根管治疗前39.4%,根管治疗后5.7%。结论 根管治疗是脱位牙治疗的重要手段。早期根管治疗可预防或减少脱位牙牙根的吸收。     

45例外伤性脱位牙的诊治体会

牙脱位是口腔内科常见牙体损伤性疾病之一，施行再植术是保持牙列完整，恢复咀嚼、发音和美观的关键。现介绍45例外伤性脱位牙施行再植的治疗情况，经过3a以上的随诊观察，疗效满意。1病例与方法1.1临床资料共诊治脱位牙45例，男32例、女13例。年龄12～45岁，以22岁以下居多，26例。牙齿离体时间，最短20min，最长72h，其中离体时间在1h以内的为39例。由于外伤程度不同，脱位牙有不同程度的牙周膜附着。有5例患者有牙槽突骨折伴牙龈撕裂。1.2治疗方法对于离体1h以内的牙齿，先不做根管治疗，用生理盐水冲洗牙齿表面的污物，注意保持牙周膜。…     

外伤性脱位前牙再植临床探讨

外伤性脱位前牙再植临床探讨浙江省嘉兴市第二医院口腔科（３１４０００）何建明裴勤锋（实习生）浙江海盐县通元地区医院口腔科刘二龙作者自１９８９年以来，对外伤性脱位前牙进行再植治疗并追踪观察，对牙再植有关问题进行探讨，现报道如下：临床资料１．一般情况：男性...     

牙脱位132h再植成功1例

患者女 ,2 9岁 ,不慎致左侧上颌前牙外伤脱落 ,当时未做任何处理。 132ｈ后来我科就诊。检查 :2 1缺失 ,牙槽窝有陈旧性血块 ,牙周及牙龈良好 ,无牙槽突骨折。离体牙牙体完整 ,干燥并已变色。治疗　①脱位牙处理 :冲洗清洁牙体 ,去除坏死牙周膜 ,用含庆大霉素的生理盐水浸泡 5ｍｉｎ。于舌侧窝处开髓 ,常规作一次法根管治疗术 ,锌基 ,银汞合金充填 ,抗菌素生理盐水纱布包裹待用。②受植区处理 :常规消毒 ,局麻 ,刮除牙槽窝内血块 ,生理盐水及庆大霉素液冲洗 ,吸干 ,重新搔刮牙槽窝致新鲜出血。③再植牙 :将 2 1植入牙槽窝致完全复位 ,用手指…     

外伤性脱位再植牙根管处理的时机选择

目的:探讨脱位再植牙根管处理的最佳时机。方法:42例49颗脱位再植牙随机分为3组,A组:术前去髓,根充氢氧化钙,半年后常规根充。B组:直接再植,再植术后1周去髓,根充氢氧化钙,半年后常规根充。C组:直接再植,出现牙髓病变时根充氢氧化钙,半年后常规根充。结果:A组与B组的有效率分别为81.25%和94.44%,两者间疗效无显著差异;且A、B两组的疗效均显著优于C组(53.33%),P值均<0.05。结论:牙脱位时间在3h内,再植术后1周行去髓根充氢氧化钙,半年后再行常规根充为较理想的根管处理时机及治疗方法。     

脱位牙再植研究的新进展

统计资料显示 ,在牙外伤中 ,牙脱位的发生率在恒牙为1%～ 6 % ,乳牙为 7%～ 13%。牙脱位的好发年龄为 7～ 11岁[1] 。因此 ,脱位牙再植术正成为儿童口腔医学中重要的治疗方法之一。一、牙再植术的历史回顾早在 11世纪 ,阿拉伯医生Ａｂｕｌｃａｓｉｓ在他的医学百科全书Ａ1-ｔａｓｒｉｆ中就描述了这一或许是历史上最早有记载的牙再植术[2 ] 。Ｈａｍｍｅｒ推测牙周膜 (ＰＤＬ)的健康对再植牙的再附着和存留是重要的 ,指出牙齿有无牙周膜与预后有明显的关系[3 ] 。Ｌｏｅ等提出了即刻再植的概念[4 ] 。Ｓｈｅｒｍａｎ196 8年以动物实验强调了…     

89例外伤性脱位牙再植的临床观察

目的 观察外伤性脱位牙再植以总结临床经验.方法 89例外伤性脱位牙患者(107颗牙)行常规再植术,观察1～5年并总结分析.结果 89例外伤性脱位牙再植成功78例,成功率为87.6%.结论 再植成功与就诊时间和保存方式关系密切,掌握适应证和可靠的固定方法,能提高成功率.     

老年人根管治疗失败患牙的牙再植术

目的：探讨老年人根管治疗失败病例的牙再植术的临床效果。方法：对56颗经临床常规根管治疗无治愈希望的根尖周炎患牙，行即刻原位牙再植术。结果：经5-10年观察，根尖周炎根管治疗失败后，采用牙再植术治疗的临床成功率为87．50％；再植5年以内、5-10年、10年以上患牙的成功率无显著差异（P〉0．05）。结论：对老年人根管治疗失败患牙开展牙再植术，可以挽救许多治疗无希望的患牙。     

恒前牙外伤水平根折的序列治疗及预后评估影响因素

恒牙外伤根折是一种涉及到牙本质、牙骨质、牙髓组织、牙周膜韧带甚至周围牙槽骨的病损,高发于10～20岁,大多涉及美学要求较高的上颌前牙区域.对于根折的恒牙,治疗的目标是尽可能维持患牙的生理和功能的完整性,降低并发症的发生.由于根折线的位置较大程度决定了后续治疗方案及患牙的预后,临床医师多根据根折线的位置水平对根折前牙进行...     

根尖闭合型恒牙完全脱位再植术的临床研究

[摘要] 目的 研究分析不同固定方式、固定时间和牙髓摘除、根管充填的时机对外伤性根尖闭合型完全脱位牙再植术后愈合方式和远期存留率的影响。方法 收治56位患者83颗外伤性根尖闭合型完全脱位牙再植治疗,随机分为两组：常规治疗组采用传统治疗方法;改良治疗组采用再植后弹性固定2~3周,2周时去髓并用Vitapex（碘仿氢氧化钙糊剂）根充,1月时常规根管充填,随访观察5年,比较两组再植牙术后愈合方式及近、远期存留情况。结果 改良治疗组再植牙术后牙周膜愈合率高于常规治疗组,骨性粘连率与炎症性吸收率低于常规治疗组,有显著性差异(P<0.05);两组再植牙术后1年、2.5年的存留率,改良治疗组略高于常规治疗组,但无显著性差异(P>0.05);5年存留率,改良治疗组(86.50%)优于常规治疗组(67.50%),有显著性差异(P<0.05)。结论 对于根尖闭合型完全脱位牙再植术,改良治疗方法可促进再植牙牙周膜愈合,减少牙根吸收的发生,提高远期疗效。[关键词] 完全脱位;再植;固定;根管治疗     

Relationship between clinical–radiographic evaluation and outcome of teeth replantation

Abstract –  The aim of this retrospective study was to evaluate clinical and radiographic results related to avulsed and replanted teeth in patients who sought treatment at the Dental Trauma Center of the Dental School of Piracicaba, State University of Campinas, Piracicaba, SP, Brazil. One hundred replanted teeth were studied from 48 individuals (18 females and 30 males, with a mean age of 15 years and 9 months). Post-replantation factors (clinical and radiographic) were observed. The clinical aspects evaluated were crown discoloration, pulp necrosis, mobility changes, presence of fistulae and tooth infra-position. Radiographic examination aimed to identify replacement and inflammatory root resorptions, pulp canal obliteration and the presence of radiolucent areas. Depending on clinical and radiographic findings, results were classified as: complete success, acceptable success, uncertain success or failure. During anamnesis, other factors such as stage of root formation, period extra-alveolar, storage medium, type of splintation, and period after replantation time were recorded. The data obtained were statistically analyzed in order to determine the relationship between the post-replantation factors and outcome of teeth replantation. Linear logistic regression revealed that the majority of replanted teeth were associated with root resorptions and its occurrence duplicated proportionally as the time after replantation increased. Based on these findings, replantation procedures must be submitted to an accurate follow-up, as the success of replanted teeth, which already tends to be limited, may be even more jeopardized if cases are not controlled.     

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影响牙再植的因素众多,牙再植的成功率并不高。如何改善牙再植的预后一直是儿童牙科临床面临的一大挑战。牙再植的过程一般包括患牙及牙槽窝的处理、惠牙再植和固定。辅助治疗则包括全身性抗生素的应用、局部抗菌措施、破伤风疫苗的强化等。由于牙根发育程度的不同以及惠牙根面牙周膜细胞活性状态的差异等原因,患牙的根面处理及再植后的固定措施有所差异。此外,还需根据患牙牙根发育是否完全、患牙根面是否有活性牙周膜细胞覆盖等对患牙牙髓进行相应的观察或处理。本文拟就这些方面进行简要的介绍。     

牙再植治疗错位上前牙的临床疗效评价

目的 评价再植牙方法治疗错位上前牙的临床疗效.方法 选择上前牙错位患者的11颗错位上前牙,微创拔除错位牙,修整牙槽窝,离体错位牙体外根管预备、充填后,与拜而蒙骨诱导人工骨一同重新植入牙槽窝,结扎固定,术后3、6和12个月复查再植牙牙周指数和X线片.结果 11颗再植牙术后3、6和12个月各项牙周指数正常,11例患者的临床效果满意.结论 错位上前牙可通过拔牙再植恢复正常咬合关系.     

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目的探讨前牙钙化根管治疗的可行性。方法2003年1月至2005年12月,对郑州市中医院口腔科收集的前牙钙化根管患者22例,通过寻找根管口,行根管治疗术,进行术前、术后X线片观察研究。结果20例患者顺利完成根管治疗术,2例因根管完全钙化行根尖手术。结论前牙钙化根管的治疗关键在于根管口的寻找,并进行常规根管治疗术,避免根尖手术或牙拔除术。