铊中毒

铊盐是杀虫剂和灭鼠剂的常见成分之一。铊及其化合物可以通过口、鼻和皮肤进入人体而发生铊中毒。铊中毒的临床表现多样,诊断颇为困难。作者报道了2名妇女在工作的锅炉房里撒灭鼠剂后发生铊中毒的病例。患者1,31岁,撒药当天急性发病。主诉乏力、神经过敏、心悸失眠、头皮瘙痒疼痛、感觉麻木、脚掌灼痛多汗、小腿抽搐。体检神志清醒,血压17.33/12 kPa(130/90 mmHg),脉搏72次/min,体温36℃。神经系统检查显示膝反射和跟腱反射降低。第2天出现行为障碍,上肢腱和骨膜反射明显降低,左侧膝和跟     

铊中毒的调查报告

本文报道一起因食用工业用盐引起的亚急性铊中毒。据河龙村的调查,村民144户;共有645人,其中130户购买了工业盐(铊含量为111～255mg/kg),食用人数达600多人,在3～4个月内共发生中毒病人266例,年龄最小的1岁,最大64岁,男性146例,女性120例。主要临床表现有头昏、头痛、肢体麻木疼痛,易倦乏力,毛发脱落,尿铊阳性等。全部病人经对症及二巯基丁二酸钠排毒治疗均获痊愈。     

职业性铊中毒的临床观察

铊盐在现代工业中用途甚广,且可用作农药和杀霉菌剂,过去医学上常用以治疗头癣。铊的毒性与砷相似,较铅为大,故在生产与使用过程中,可能会发生一些问题.由于医疗上应用或意外事故而中毒者,文献已屡有报导;但职业性中毒则研究尚少。近年来,作者共见到职业性铊中毒13例,均系工作中接触碘化铊与硫酸铊蒸气和粉尘而中毒者:其中1例为急性中毒死亡病例,12例为慢性中毒。现将积累的资料进行整理,提出报告。     

毒鼠强的危害及管理对策探讨

毒鼠强(Tetramine),简称四二四,俗称没鼠命、闻倒死。化学名为四次甲基二砜四胺,分子式C4H8O4N4S2,分子量240.27,熔点250℃～254℃,系有机氮化合物。对大鼠LD50为0.1mg/kg～0.3mg/kg,对人的致死量约为5 mg-12 mg。曾作为灭鼠剂用于灭鼠。但其化学性质稳定,在自然界中不易降解,易引起二次中毒,毒性高,作用快,无特效解毒剂,是一种剧毒性的灭鼠剂[1]。近年来,因毒鼠强引     

"栓绝命"灭鼠剂灭效观察

目的观察“栓绝命”灭鼠剂对诱鼠、灭鼠、鼠不育的效果.方法实验室、现场药效试验.结果“栓绝命”适口性好,鼠食10～70 mg/kg时,可致雄雌鼠不育,120 mg/kg时,约50%鼠死亡,达160 mg/kg时,鼠密度控制率达93.9%.结论“栓绝命”诱鼠、灭鼠、不育效果好,药源广泛,无二次中毒,可推广使用.     

环境铊污染及其对人体健康影响的研究进展

铊(Thallium,Tl)属高毒类金属,为强烈的神经毒物,具有蓄积毒性,其毒性远远超过铅、镉和砷,一般认为其致死量为12 mg/kg;5 mg/kg~7.5 mg/kg的剂量即可引起儿童死亡[1],是公认的13种优先控制的金属污染物之一.铊化合物曾被当作脱发剂、灭鼠药、特效杀虫剂,后因毒副作用大而不再用于上述用途.目前,铊及铊化合物主要用于军事工业、现代高科技以及医学等领域[2].铊对环境造成的影响具有明显滞后性,其长期危害比近期严重[3].铊通过受污染的土壤富集到农作物,经食物链进入人体并蓄积,从而造成健康损害[4-5].随着对含铊矿产资源的开发,环境铊污染问题也日益严重,其潜在的健康危害不容忽视[6-12].本文主要对环境铊污染及其对人体健康影响的研究进展进行综述.     

毒鼠强的毒力及其中毒时间和剂量关系的研究

[目的 ]确证市售毒鼠强的毒力 ,研究剂量与中毒时间的关系 ,为毒鼠强中毒的预防、控制和筛选有效的解毒剂提供基础资料。[方法 ]用实验小鼠对市售毒鼠强的毒力进行测定 ,用简化概率法计算毒鼠强对小鼠的半数致死量(LD50 ) ,用SPSS软件包分析剂量与中毒潜伏期及死亡时间关系。[结果 ]LD50 禁食组为 ( 0 3 67± 0 0 74)mg/kg ,正常组为( 0 5 13± 0 0 88)mg/kg ;小鼠对毒鼠强的阈剂量大于 0 2 0 5mg/kg ;剂量与中毒平均潜伏期和平均死亡时间呈负相关 ,符合反函数曲线。[结论 ]毒鼠强属速效、高危险性的极毒级灭鼠剂。     

铊的代谢和毒理作用

概述铊是一种稍带天蓝的灰白色金属,在地壳中广泛分布,平均含量约为0. 3～0. 6 mg/kg。在自然界中铊常作为“杂质”存在于其它矿物中,与锌、铜和铅等硫化矿物共生,如闪锌矿等。在富铊地区,地下水中铊含量可达2. 7 mg/1。     

急性溴氰菊酯中毒的实验治疗

本文报道了用阿托品及神经节苷脂(Ga(?)gliosidi)治疗急性溴氰菊酯中毒大鼠的效果。结果表明,给大鼠以5mg/kg剂量溴氰菊酯静脉染毒未经治疗者均出现流涎、兴奋、舞蹈、扭动等典型的急性溴氰菊酯中毒症状,全部于36分钟内死亡。用同等剂量染毒的动物如单以阿托品2.4mg/kg或同时加神经节苷酯50mg/kg治疗的动物有半数存活,死亡者延长死亡时间,以神经节苷脂30mg/kg治疗的动物亦有三分之一存活,死亡动物的死亡时间也有延长。若以阿托品8mg/kg治疗亦稍能延长动物死亡时间,但不减少死亡数。阿托品对大鼠溴氰菊酯中毒所致的运动症状无明显效果,但对流涎有抑制作用。阿托品与神经节苷酯无协同作用。     

敌鼠钠盐急性中毒一例报告

敌鼠钠盐是一种高效、低毒的抗凝血灭鼠剂,它的毒力强,使用浓度低,灭效好,对人、畜比较安全,是我国目前应用最广的灭鼠剂。但使用保管不当,常会造成人的误食中毒,中毒后如果能够得到及时地正确治疗,往往不会造成死亡。现将一例误服大剂量敌鼠钠盐经治疗未发生中毒死亡的病例报告如下:     

普鲁士兰治疗铊中毒11例

铊是剧毒金属,对人的致死量为6～40毫克/公斤,因无特殊治疗,死亡率高。曾经研究过许多解毒药物均无理想效果,较合理的处理是静脉注射碘化钠,使形成难溶的碘化铊,但仍有微溶(6.4毫克/升),还是有中毒发作。据说有的巯基化合物在动物实验中有保护作用,但是在人中毒时用青霉胺和蛋氨酸治疗均无效。其他如BAL,EDTA和双硫腙等都无疗效。早期使用氯化钾可以提高尿铊2～3倍,但也不能避免中毒发作。现证实普鲁士兰是有效无害的解毒剂。     

毒鼠强中毒的诊断与处理

毒鼠强为一种对人,畜具有剧烈毒性的灭鼠剂,简称四二四,俗称没鼠命,一扫光。政府明令禁止使用,水中溶解度低,不易降解,大鼠LD50为0．1－0．3mg/kg,为氰化钾的100倍,毒作用主要表现为兴奋中枢神经系统,具有强烈的致惊厥作用。绝大多数中毒病例均由于误食或自服毒鼠强污染的食物所致。急性中毒的主要表现为四肢抽搐,惊厥,昏迷,多因强直性惊厥导致呼吸衰竭而死亡,毒鼠强中毒至今尚无特效解毒剂,治疗原则：尽早彻底清除毒物,迅速控制癫痫发作。     

国内十年急性铊中毒病例评析

目的 对急性铊中毒的临床症状、体征等进行总结,以加深医务人员对铊中毒的认识.方法 对1998至2008年10年间国内医学杂志报道的、北京大学第三医院和北京朝阳医院收治的急性铊中毒病例进行总结.结果 共收集到1998至2008年10年间58例急性铊中毒病例,其中男40例,女18例;年龄9个月至61岁,其中20～50岁人数分布较多.疾病转归:痊愈37例,有后遗症状的11例,死亡10例.接触方式为消化道者39例,占67.24%;为呼吸道者7例,占12.07%;中毒途径不明者12例,占20.69%.潜伏期大部分为2～24 h,多以神经系统症状和消化系统症状为首发症状.多数病例以尿铊浓度作为确诊依据.肝功能异常者21例,9例肌电图提示神经源性损害或感觉电位波幅降低.在人选的病例中,有17例应用血液净化技术后(无论是否联用普鲁士蓝)均存活;有16例患者单用普鲁士蓝,其中1例死亡;未应用血液净化或普鲁士蓝治疗的9例患者均死亡.出现的后遗症多为视力下降、感觉异常、运动障碍,少数为失眠、焦虑等精神症状或智力障碍、性功能下降.死亡原因几乎均为呼吸衰竭.结论 生命体征异常、意识障碍、呼吸困难或尿潴留为预后不佳的标志,有其他周围神经系统症状者有后遗症状的可能性大,有中枢神经系统症状者死亡的概率较大.血液净化疗法联合普鲁士蓝、补钾是治疗铊中毒最为有效的方法.     

一例铊中毒患者外周血细胞遗传学改变

一例铊中毒患者外周血细胞遗传学改变［英］／ＨａｎｔｓｏｎＰ．．．∥ＪＴｏｘｉｃｏｌＥｎｖｉｒｏｎＨｅａｌｔｈ．－１９９７，５０．－９７～１００本文报道了一例因误服内含２００ｍｇ硫酸铊的灭鼠剂２４ｈ后被送到急诊室就诊的男性患者，年龄４８岁，主诉无任何不...     

抗凝血灭鼠剂中毒致获得性凝血功能异常26例误诊分析

目的 探讨抗凝血灭鼠剂中毒导致凝血功能异常的临床表现、误诊原因.方法 分析26例抗凝血灭鼠剂中毒患者的临床表现、实验室检查及误诊情况.结果 误诊为血友病8例,过敏性紫癜6例,特发性血小板减少性紫癜5例,流行性出血热3例,膀胱肿瘤2例,宫外孕(黄体破裂?)1例,腹膜后肿瘤1例.经维生素K1静脉滴注和输新鲜(冰冻)血浆治疗,除1例在确诊前死于脑出血外,余25例均痊愈出院.结论 抗凝血灭鼠剂中毒患者的中毒时间与出血时间间隔较长,病史隐匿,大多为误服或食物污染致二次中毒,故极易误诊.应用维生素K1和输新鲜(冰冻)血浆为特效治疗方法.     

北京市褐家鼠对第一代抗凝血灭鼠剂的抗药性调查

目的调查北京市褐家鼠对第一代抗凝血灭鼠剂的抗药性。方法褐家鼠连续6 d无选择摄食0.005%杀鼠灵毒饵,之后正常饲养观察14 d,记录死亡情况。结果所有试鼠全部毒毙,未出现抗性鼠。平均致死剂量14.33 mg/kg,平均致死天数4.63 d。结论北京市褐家鼠对第一代抗凝血灭鼠剂仍然敏感,第一代产品可继续使用。     

42例铊中毒随访检查结果分析

1987年江西某地由于食用“非食用花炮盐”发生700余例铊中毒病例。为了进一步研究铊中毒的预后,我们对其中42例进行了随访检查,现将结果报告如     

国外近40年急性铊中毒病例评析

目的 探讨急性铊中毒的临床特征、预后及其治疗进展.方法 通过文献检索对收集近40年国外文献报道的39例急性铊中毒的个案病例资料进行复习.结果 急性腹痛伴下肢感觉障碍和(或)舌、口周麻木疼痛、味觉丧失可作为铊中毒早期诊断的重要线索.死亡原因主要是呼吸功能及心功能衰竭,胸闷、呼吸困难、昏迷症状及既往疾病史与发生死亡结局间具有统计学意义(P<0.05).结论 血液净化疗法、口服普鲁士蓝、适当补钾、利尿是较为有效的治疗方法.     

环磷酰胺两种不同给药方法对小儿难治性肾病综合征的近期疗效观察

目的　研究环磷酰胺 (CTX)的两种不同给药方法 ,对小儿难治性肾病综合征 (NS)的近期治疗效果 ,以选择最好的给药方法。方法　用药方法 :6 8例难治性肾病综合征分为两组 :①口服治疗组 35例 ,用药方法 :CTX片剂 2 5mg～ 3mg/kg·d ,一次性晨服 ,连续用药 8～ 12周 ,总量 2 0 0mg～ 2 5 0mg/kg。②静脉间歇冲击治疗组 33例 ,用药方法 :CTX针剂静脉给药 ,每次 8～ 10mg/kg ,每天 1次 ,连用 2天 ,每 2周为 1个疗程 ,连用 5～ 6个疗程 ,总量 80～ 12 0mg/kg。观察两组病人的近期治疗效果。结果　口服治疗组完全缓解 19例(占 5 4 2 8% ) ,其中复发 9例 (占 4 7 37% ) ,部分缓解 10例 ,未缓解 6例 ,总有效率 82 86 %。静脉间歇冲击治疗组完全缓解 2 9例 (87 88% ) ,其中复发 5例 (占 17 2 4 % ) ,部分缓解 3例 ,未缓解 1例。总有效率 96 97%。两组的总有效率比较无统计学意义 ,而完全缓解率及复发率比较具有统计学意义 (P <0 0 5 )。结论　对于小儿难治性NS选用免疫抑制剂CTX时 ,采用静脉间歇冲击治疗方法 ,效果好 ,复发率低 ,副作用较少 ,可作为首选方案。     

浙江省三门县农药中毒状况分析

本研究旨在了解三门县农药中毒在人群中的分布情况,分析中毒的原因,为决策部门在农药生产、管理、使用和宣传等方面提供科学依据。依据国家农药中毒网络直报系统中农药中毒网络报告数据,对报告病例进行核实和分类统计。结果显示,三门县2008年至2011年共发生农药中毒299例,死亡9例,病死率为3.01%。以杀虫剂中毒较常见,占中毒总数的83.28%,9例死亡均为杀虫剂中毒,病死率3.61%。生产性中毒75人,占25.08%,死亡1人,病死率1.33%;非生产性中毒224人,占74.92%,死亡8人,均为非生产性自服,病死率3.57%。男性中毒172人,占57.53%,死亡6例,病死率3.49%;女性中毒127人,占42.47%,死亡3人,病死率2.36%。中毒人群以51～60岁和41～50岁为多,分别占17.39%和17.06%。生产性农药中毒8月份和9月份是高峰期,占62.67%。非生产性农药中毒的发生和病死率均高于生产性农药中毒,应加强农药生产和使用环节的管理,防控农药中毒的发生。