子宫颈电环切术治疗宫颈上皮内瘤变的临床应用

目的分析子宫颈电环切术（LEEP）在宫颈上皮内瘤变（CIN）的效果,了解不同级别的CIN经阻断治疗后的生物学转归。方法回顾的分析经细胞学、阴道镜、宫颈活检术与LEEP诊断为C1N的患者共计269例,采用自身前后对照法,对比研究宫颈电环切除术与阴道镜下多点活检的病检,生物转归降级或消退同级病变,病理升级。结果观察手术时间、出血量、手术前后组织病理诊断结果变化及高危型人乳头瘤病毒变化,评价LEEP诊断情况及治疗效果。常见的并发症有术中术后出血、感染、宫颈口狭窄与粘连,发生率6．6％。结论LEEP是一种诊断、治疗CIN的理想手段。近年来随着宫颈上皮内瘤病变的发生率的升高和宫颈癌患者的年轻化,LEEP刀越来越显示出它特有的临床价值。     

宫颈环切术在宫颈高度鳞状上皮内病变中的诊治

目的：探讨宫颈环形电切除术（LEEP）对宫颈高度鳞状上皮内病变的诊断价值和治疗效果。方法：对阴道镜活检初步诊断为各种宫颈高度鳞状上皮内病变的122例患者,采用宫颈环形电切除术诊断与治疗。结果：60例CINⅠ 级病变中术前术后病理一致者50例,40例CINⅡ级中术前、术后病理一致者35例,22例CINⅢ级中术前、术后病理完全一致。治疗有效率为94．3％。结论：LEEP诊断与治疗宫颈高度鳞状上皮内病变病变简单,安全,成功率高,值得临床推广。     

宫颈上皮内瘤变120例临床诊治分析

目的探讨合理的诊断与治疗方法对宫颈上皮内瘤变（CIN）的临床价值。方法经宫颈刮片与阴道镜宫颈病理活检确诊的宫颈上皮内瘤变患者共120例,117例患者行宫颈环形电切术（LEEP）,3例CINⅢ级患者LEEP后追加筋膜外子宫全切除术,并对全部患者随访2a。结果120例宫颈上皮内瘤变行LEEP及子宫全切术病理结果CINⅠ-Ⅲ分别为50例、32例、18例,CINⅡ-Ⅲ20例。随访术后3个月内CIN的患者宫颈大部分恢复如初．有5例患者于6个月内行第2次LEEP,LEEP一次成功率为95．73％（112／117）,随访2a未发现CIN复发的病例。结论LEEP具有创伤小、费用低、术后恢复快的优点,是目前治疗宫颈病变的较好方法,同时有预防早期宫颈癌价值。     

宫颈上皮內瘤变120例临床诊治分析

目的探讨合理的诊断与治疗方法对宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床价值。方法经宫颈刮片与阴道镜宫颈病理活检确诊的宫颈上皮内瘤变患者共120例,117例患者行宫颈环形电切术(LEEP),3例CINⅢ级患者LEEP后追加筋膜外子宫全切除术,并对全部患者随访2 a。结果 120例宫颈上皮内瘤变行LEEP及子宫全切术病理结果CINⅠ~Ⅲ分别为50例、32例、18例,CINⅡ~Ⅲ20例。随访术后3个月内CIN的患者宫颈大部分恢复如初,有5例患者于6个月内行第2次LEEP,LEEP一次成功率为95.73%(112/117),随访2a未发现CIN复发的病例。结论 LEEP具有创伤小、费用低、术后恢复快的优点,是目前治疗宫颈病变的较好方法,同时有预防早期宫颈癌价值。     

宫颈电圈环切术对宫颈病变的应用价值

目的探讨宫颈电圈环切术(LEEP)对宫颈病变的诊断治疗价值。方法对229例宫颈病变患者行阴道镜下宫颈多点活检及LEEP术,将LEEP术前阴道镜下多点活检的诊断结果与LEEP术后病理诊断结果进行对照分析。结果与LEEP术前阴道镜下宫颈多点活检的诊断结果相比,229例LEEP术后病理诊断级别升高有56例。阴道镜下宫颈多点活检诊断宫颈病变与最终病理诊断的符合率为75.6%(173/229)。阴道镜下多点活检与LEEP术后标本病理诊断有显著性差异(P<0.05)。结论LEEP术具有操作简单、安全,疗效好,术后并发症少,同时可提供完整的病理标本等优点,对宫颈病变特别是慢性宫颈炎及宫颈上皮内瘤变(CIN)是一种理想的诊断和治疗手段。     

宫颈LEEP术和TCRC术治疗宫颈上皮内瘤变的临床比较

目的观察宫颈LEEP术（高频电波刀电圈切除术）和TCRC术（宫腔镜下宫颈锥切术）治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）的临床效果。方法98例CIN患者根据手术方式随机分为LEEP组和TCRC组;比较两组手术时间、术中出血量、术后阴道排液量、宫颈愈合时间、术后切缘阳性及再次于术情况。结果LEEP组手术时间、术中出血量、术后阴道排液量短于TCRC组（P〈0．05）;两组寓颈愈合时间无明显差异（P〉0.05）;CINⅢ级LEEP组术后切缘阳性及再次手术者高于TCRC组。结论宫颈LEEP术操作简单安令,疗效高,是一种理想的CIN治疗手段,丽TCRC更适用于CINⅢ级患者。     

LEEP刀治疗Ⅱ、Ⅲ级CIN130例临床分析

目的：探讨宫颈环形电切术（LEEP）治疗Ⅱ、Ⅲ级宫颈上皮内瘤样病变（CIN）的有效性。方法：对130例CINⅡ、Ⅲ级患者行LEEP手术治疗,切除组织全部记后送病理检查,并进行为期1年的随访,对手术后疗效予以观察总结。结论：LEEP治疗CINⅡ、Ⅲ级是安全、有效的。     

LEEP在治疗慢性宫颈炎中的作用观察

目的:探讨宫颈环型电切除术(Loop electrosurgical excision procedure,LEEP)治疗慢性宫颈炎的疗效和诊断宫颈上皮内瘤变作用.方法:2005年1月至2006年12月采用LEEP对244宫颈病变进行治疗,回顾性分析其疗效及术前阴道镜和术后床病理诊断的符合率.结果:全部病例LEEP治疗后均随访12个月,其中随访第一个月一次性治愈率为98.77%(241/244),总有效率100%,随访第三、第六、第十二个月无复发病例.244例中术前阴道镜诊断与术后病理诊断完全符合者占86.5%(211/244),其中慢性宫颈炎者90.57%(211/244);CIN占9.43%(23/244,CIN Ⅰ级13例;CIN Ⅱ级7例;CIN Ⅲ级3例).结论:LEEP治疗宫颈病变有良好的疗效,一次性治愈率高,副作用少.大多数术前阴道镜诊断与术后病理诊断相符合,LEEP具有诊断和治疗的双重作用.     

阴道镜宫颈活检联合LEEP术对宫颈癌前病变的诊断

目的:分析阴道镜宫颈活检联合高频电波刀电圈切除(LEEP)术对宫颈癌前病变的诊断价值。方法:选取重庆市长寿区人民医院2015年1月至2018年1月收治的宫颈癌前病变筛查者344例,均行阴道镜宫颈活检、LEEP术。统计阴道镜宫颈活检与LEEP术诊断宫颈癌前病变诊断结果,统计阴道镜宫颈活检与LEEP术诊断宫颈癌前病变总符合率,以LEEP术为"金标准",统计阴道镜宫颈活检诊断宫颈癌前病变分期(CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ)符合率。结果:344例宫颈癌前病变筛查者中,LEEP术诊断为炎症15例,CINⅠ58例,CINⅡ131例,CINⅢ123例,原位癌13例,浸润癌4例;阴道镜宫颈活检诊断出CINⅠ82例,CINⅡ149例,CINⅢ113例,未能诊断出炎症、原位癌、浸润癌;阴道镜宫颈活检与LEEP术诊断总符合率为74.13%(255/344)。以LEEP术为"金标准",阴道镜宫颈活检诊断CINⅠ符合率为57.32%(47/82),诊断CINⅡ符合率为73.15%(109/149),诊断CINⅢ符合率为87.61%(99/113)。结论:阴道镜宫颈活检诊断CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ与LEEP术诊断宫颈癌前病变符合率高,但若存在疑似原位癌、浸润癌,应采取阴道镜宫颈活检联合LEEP术,利于临床及早诊治。     

LEEP联合七味消糜散治疗CIN伴高型HPV感染的临床研究

目的:观察高频电波刀宫颈电圈环切术(LEEP)系列手术联合应用七味消糜散治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)伴人乳头瘤病毒(HPV)感染的临床效果.方法:对202例慢性宫颈炎、CINⅠ～Ⅲ伴HPV阳性患者进行LEEP手术治疗,分别于术后12个月、18个月检测其宫颈HPV-DNA的负荷量,同时行阴道镜检查及宫颈活检.结果:术后1...     

宫颈LEEP刀治疗CINⅡ、Ⅲ 级160例临床分析

目的:探讨宫颈环形电切术(LEEP)在治疗宫颈上皮内瘤变(简称CIN)Ⅱ、Ⅲ级的临床疗效、术后并发症及术中术后需要注意的问题。方法:选择经宫颈细胞学检查、阴道镜多点定位活检确诊为宫颈上皮内瘤变Ⅱ、Ⅲ级且有保留子宫要求的患者160例。在阴道镜辅助下行LEEP刀手术治疗,观察其临床疗效,术后并发症及术中术后需要注意的问题。结果:160例病人均一次完成手术。手术时间5~25min;术中出血5~50m L;治愈率97.50%(156/160),均无复发,患微小浸润癌2.50%(4/160);术后感染率1.25%(2/160);术后无宫颈管狭窄及宫颈口组织息肉样增生。随访时间2年。结论:宫颈环形电切术(LEEP)在治疗宫颈上皮内瘤变Ⅱ、Ⅲ级时手术简单、安全有效、手术时间短,是目前治疗宫颈上皮内瘤变Ⅱ、Ⅲ级的理想方法。     

宫颈液基薄层细胞学结果异常的诊断和处理

目的通过对异常宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)结果的患者进行阴道镜检查,进行及时的诊断和治疗。方法2007年6月—2008年5月本院共筛查8642例患者,TCT结果异常424例,312例炎症和宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅰ级者行微波治疗,80例CINⅡ级及16例CINⅢ级者行LEEP术,16例子宫颈微小浸润癌行子宫全切术。结果6个月后复检TCT及阴道镜病理检查,炎症及CINⅠ级者无复发,CINⅡ级者有6例为CINⅠ级,CINⅢ级者有3例病理为宫颈微小浸润癌行子宫全切术,余13例正常。19例子宫颈微小浸润癌行子宫全切术患者均无复发。结论及早对TCT结果异常的患者进行阴道镜检查,可及早诊断和治疗,更好地保留生育功能,降低子宫切除率。     

宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的临床研究

目的：研究探讨宫颈环形电切术（LEEP）治疗宫颈上皮瘤变（CIN）的临床疗效。方法：对398例白2008年10月至2010年10月在我院接受宫颈环形电切术手术的宫颈上皮瘤变患者进行回顾性分析。对患者手术前后组织学病理诊断以及高危型人乳头瘤病毒（HPV）变化结果进行综合分析,对LEEP治疗CIN患者的临床疗效进行评价分析。结果：术前电子阴道镜检查结果与LEEP术后病理切片结果诊断一致286例,达71．8％;31例（7．8％）患者经LEEP术后诊断结果升级,手术前后HPV平均转阴率达274例,达68．8％。结论：LEEP手术是集诊断、治疗为一体的诊治CIN理想手段,疗效显著     

液基薄层细胞学检测联合阴道镜、LEEP在宫颈癌筛查中的诊治分析

目的:探讨液细胞学检测(TCT)联合电子阴道镜、环形电切除术(LEEP)在诊治宫颈上皮内瘤变(CIN)中的临床应用价值。方法:收集2011年11月至2012年11月在我院妇科门诊就诊及体检的已婚女性1521例行TCT检查,对细胞学阳性者在阴道镜下活检送病理,对宫颈上皮内瘤变患者行LEEP治疗,切下标本送病检,与组织病理学对比。结果:TCT检查1521例,检出阳性涂片159例,占10.45%;159例阳性病例中ASCUS116例(72.96%),ASC-H4例(2.52%),AGC1例(0.62%),LSIL38例(23.90%),HSIL7例(4.40%),全部阳性病例进行阴道镜检查,异常阴道镜图象120例(75.47%),对可凝病灶取材活检,检查图象正常者在宫颈鳞柱交界处常规3、6、9、12四点处取活检,病理阳性结果 CINⅠ48例,CINⅡ18例,CINⅢ6例,宫颈鳞状细胞癌1例。TCT阳性报告者中检出CIN及宫颈癌检出率为45.91%(73/159)。ASCUS检出诊断符合率35.34%(41/116),ASC-H诊断符合率75%(3/4),LSIL诊断符合率60.5%(23/38),HSIL诊断符合率85.71%(6/7)。阴道镜病理阳性报告率58.33%(70/120)。病理报告为宫颈上皮内瘤变者行自愿行LEEP手术者27例,切下的标本送病检,术前与术后病理符合率分别为CINⅠ92.3%(12/13);CINⅡ83.3%(10/12);CINⅢ100%(2/2)。结论:TCT有较高的阳性筛查率,对细胞学阳性病例,特别是对ASC-H、LSIL、HSIL者,联合阴道镜检查及镜下活组织病理检查,可大大提高宫颈癌及癌前病变的早期诊断率,使患者能得到早期诊断及早治疗,而LEEP则是治疗宫颈癌前病变一种简便、安全、有效的治疗手段,并且可全面评估宫颈病变情况。     

手术前阴道镜与宫颈环形电切术后病理检查宫颈上皮内瘤结果比较

目的:比较宫颈上皮内瘤变(CIN)手术前阴道镜检查结果与宫颈环形电切术后病理检查结果。方法:手术前阴道镜下活检,病理诊断的120例CIN患者,CINⅠ38例,CINⅡ54例,CINⅢ28例,均行LEEP手术,切除的宫颈组织送病理检查。结果:120例LEEP手术均成功,术中平均出血量约6ML,手术平均时间约5分钟。术后病理检查结果,同手术前比较,级别相同的56.45%,级别增加的12.82%,级别下降的30.64%。结论:阴道镜下活检取材有盲目性,可能遗漏宫颈癌前病变及宫颈早期侵润癌。宫颈环形电切术提供了完整的病理标本,组织无炭化可进一步筛查宫颈癌,两者联合使诊断和治疗宫颈癌前病变更加完善。     

LEEP刀联合纳米银凝胶治疗90例宫颈病变的临床观察

目的：探讨宫颈环形电切术（LEEP刀）联合应用纳米银凝胶治疗慢性宫颈炎及CIN（宫颈上皮内瘤变）Ⅰ～Ⅱ的疗效。方法：选择诊断慢性宫颈炎及CIN（宫颈上皮内瘤变）Ⅰ～Ⅱ患者,采用LEEP刀联合纳米银凝胶治疗45例为观察组,单纯LEEP刀治疗45例为对照组,对其手术时情况、阴道排液时间、术后阴道流血情况、治愈时间等做对比分析。结果：LEEP刀联合纳米银凝胶较单纯LEEP刀疗效好（P〈0．01）。结论：LEEP术联合纳米银凝胶治疗宫颈病变疗效满意,是较为理想的方法。     

应用高频电波刀电圈切除术治疗宫颈上皮内瘤样病变临床护理

目的:探讨应用高频电波刀电圈切除术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤样病变的护理方法及注意事项。方法:LEEP术前对患者做好心理护理,术中保护阴道壁,避免阴道壁灼伤,术后防止感染。结果:LEEP治疗宫颈上皮内瘤样病变操作简便,并发症少,治愈率达89.4%～93.39%。结论:LEEP治疗宫颈上皮内瘤样病变,精心护理可使LEEP的优越性得到更充分发挥。     

宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变113例分析

目的：探讨宫颈环形电切术（LEEP）治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）的效果。方法：回顾分析2004年1月至2010年1月在双辽市辽西社区卫生服务中心妇产科门诊接爱LEEP术的113例CIN患者的相关资料,对患者一般情况、术前阴道镜定位活检、术中情况、术后病理结果和随访资料进行统计分析。结果：（1）所有患者均于月经干净后3～7d手术,手术时间5—20rain,术中出血量平均为15ml,患者及应轻。（2）术前、术后宫颈环切组织病理结果比较：病变分级一致者74例（65．49％）;级别下降者28例（24．78％）;其余11例（9．73％）级别上升,其中2例术前为CINI而术后为CINnl,不包括原位癌。6例（5．31％）术后病理发现切缘有病变累及。（3）对所有患者定期随诊至2011年7月,CIN治愈率103例（91．15％）,病变残留8例（7．08％）,2例（1_77％）术后12个月复发,6～18个月后复查病变自然消退。（4）切缘无病变累及者术后CIN病变残留率为5．6l％（6／107）;切缘阳性者CIN术后病变残留复发率高达33．33％（2／6）。二者比较差异有统计学意义。结论：LEEP术治疗CIN治愈率高,病变残留复发率低。术后切缘累及情况是CIN残留复发的影响因素之一,切缘阳性者病变残留复发率高。     

宫颈电圈切除术治疗宫颈上皮内瘤样病变的研究

宫颈组织上皮内瘤样病变(CIN)是宫颈癌发展的重要阶段,由于普遍开展了官颈细胞学检查,使许多CIN得以早期发现.2002年10月-2006年2月本院采用宫颈电圈切除术(Leep electrosurgical excision procedure,LEEP)治疗CIN Ⅰ～Ⅱ患者150例,现将结果报道如下.     

LEEP刀治疗Ⅱ、Ⅲ级CIN130例临床分析

目的:探讨宫颈环形电切术(LEEP)治疗Ⅱ、Ⅲ级宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的有效性[1].方法:对130例CINⅡ、Ⅲ级患者行LEEP手术治疗,切除组织全部记后送病理检查,并进行为期1年的随访,对手术后疗效予以观察总结.结论:LEEP治疗 CINⅡ、Ⅲ级是安全、有效的.