血清甲状腺素水平在甲亢手术治疗中的临床意义

目的研究甲亢病人血清T3和T4值,在确定术前服药、选择手术时机、腺体残留量的意义.方法甲亢病人血清T3和T4值测定,使用RIA法.根据符合值选择手术时机和指导用药.结果血清T3和T4只要达到符合要求值,就可以安全地行甲状腺切除手术.结论根据血清T3和T4值选择手术时机,可大大减少术后并发症,提高手术治疗甲亢成功率.     

一级预防在某部战士消化系统疾病复发中的临床意义

<正>本文对2005年1月至2010年12月对胃镜检查并确诊的部队战士消化系统疾病及溃疡581例住院武警战士行正规治疗后,进行随访观察复发危险因素给予预防和干预,追踪随访5年,现报告如下。对象和方法 1研究对象选择我院消化科门诊和住院的武警部队战士消化性疾病581例和消化性溃疡患者94例,年龄18²7     

B超监测在早孕药物流产中的临床意义

米非司酮配伍米索前列醇终止早孕已广泛应用于临床,其成功率达90%以上,但与人工流产比较尚存在完全流产率较低及术后阴道流血量多、时间较长等问题.为解决药物流产后阴道出血多、时间长等问题,减少异位妊娠的误诊,本院对要求药物流产的妇女在服药前后进行B超监测,并根据B超结果指导临床处理,取得了满意效果.现分析报导如下.     

Wnt/β-catenin通路相关蛋白在复发胶质瘤中的表达及其临床意义

目的 探讨低级别和高级别复发脑胶质瘤中Wnt/β-catenin通路中相关蛋白β连接素（β-catenin）、磷酸化糖原合成激酶3β（p-GSK-3β）、结肠腺瘤性息肉病蛋白（APC）和轴抑制蛋白（Axin）的表达及其临床意义.方法 采用免疫组化方法检测10例正常脑组织和30例各级别复发胶质瘤标本中β-catenin、p-GSK-3β、APC及Axin蛋白的表达.结果 β-catenin蛋白在正常脑组织中不表达,在复发胶质瘤组织的阳性表达率为100％ （P ＜0.01）;p-GSK-3β蛋白、APC蛋白、Axin蛋白在正常脑组织中表达率（分别为90％、100％、100％）高于在复发胶质瘤组织的阳性表达率（分别为26.7％、13.3％、10％）（P ＜0.01）;β-catenin在复发低级别胶质瘤和高级别胶质瘤中的阳性表达率均为100％;p-GSK-3β、APC、Axin蛋白在复发低级别胶质瘤阳性表达率（分别为35.7％、28.6％、21.4％）高于在复发高级别胶质瘤中的阳性表达率（分别为18.8％、0％、0％）（P＜0.05）.结论 β-catenin、GSK-3β、APC、Axin蛋白异常表达与复发脑胶质瘤发生密切相关,且磷酸化GSK-3β、APC及Axin蛋白低表达或不表达与胶质瘤恶性程度有关.     

免疫分析技术在临床治疗药物监测中的应用

开展治疗药物监测(TDM)可指导临床合理用药、提高临床治疗水平.应用灵敏、可靠的现代先进检测方法至关重要.免疫分析法作为临床实验室检测药物浓度的常用方法,具有重复性好、灵敏度高、特异性强、样品需要量少、前处理简单等优点,能够快速实现全自动化检测,目前已成为临床治疗药物血药浓度监测的快速、实用、可靠的方法.根据标记物的不...     

B超监测卵泡发育在治疗不孕症中的应用

为治疗不孕症和了解不孕症患者卵泡发育情况，掌握排卵的准确时间和了解药物促排卵的疗效，１９９７年４月～１９９８年１０月，我们用Ｂ超对５７例不孕症患者进行卵泡监测，报告如下。１　资料和方法１－１　一般资料　５７例已婚未孕妇女，经本院不孕专科诊断为不孕症，年龄２３～３６岁，排除生殖系统器质性病变。用Ｂ超对５７例患者监测，共监测７６个周期，自然周期组５５个周期、药物周期组２１个周期。１－２　监测方法　自月经第８天开始，每天或隔天一次Ｂ超监测卵泡发育情况，当卵泡最大直径达１５ｍｍ时，每天监测一次，直至卵泡…     

血清胸苷激酶1在肿瘤患者中的表达及临床意义

目的：探讨血清胸苷激酶1(TK1)检测作为肿瘤细胞增殖标志物对肿瘤早期预测的意义,探讨血清TK1的含量与肿瘤病种、复发转移、临床分期及临床治疗效果评估的关系。方法应用酶免疫点印迹化学发光法测定144例肿瘤患者(肿瘤患者组)和67例健康对照者(对照组)血清TK1的水平,分析血清TK1与肿瘤患者各生物学行为参数的关系。结果肿瘤患者组和对照组在血清TK1水平及阳性表达率间的差异均有统计学意义( P<0．01),且TK1浓度与年龄呈正相关性( P<0．01)。肿瘤患者TK1的表达在不同病种之间的差异有统计学意义(P<0．05),有复发或转移的患者血清TK1阳性表达率与无复发或转移的患者比较差异有统计学意义(P<0．01),大肠癌及肺癌的Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期,各组血清 TK1阳性表达率差异有统计学意义( P <0．01)。大肠癌患者治疗后不同临床疗效(完全缓解,部分缓解,疾病进展)的患者血清TK1水平的差异有统计学意义( P<0．01)。结论 TK1可用于对恶性肿瘤的早期筛查。血清TK1检测可作为临床上对肿瘤增殖程度及复发监测的手段之一。     

claudin-3、4在食管鳞状细胞癌中的表达及其临床意义

目的:探讨claudin-3、4在人类食管鳞状细胞癌和癌旁正常组织中的表达及其临床意义。方法:应用免疫组织化学SP法检测54例食管鳞状细胞癌和26例癌旁正常组织中claudin-3、4的表达及其与临床病理参数的关系。结果:claudin-3在食管鳞状细胞癌中的阳性率(92.6%)显著高于癌旁正常组织(15.4%)(P<0.01),claudin-3的表达与性别、年龄、肿瘤大小、病理分级、TNM分期、淋巴结转移均无明显关系(P>0.05),但有远处转移者阳性率较无远处转移者低(P<0.05);而claudin-4在年龄≤ 60岁和有远处转移者阳性率均较年龄>60岁与无远处转移者低(P<0.01和P<0.05)。结论:claudin-3、4在食管鳞状细胞癌的发生中起着促进作用,但在有远处转移时出现表达缺失或低表达。     

Runx3和Smad4在胃癌中的表达及其临床意义

目的：研究Runx3、Smad4蛋白在胃癌及正常胃黏膜组织中的表达差异及其与胃癌生物学行为的关系。方法：应用免疫组织化学法检测Runx3、Smad4蛋白在56例胃癌组织及40例癌旁组织中Runx3、Smad4的表达。结果（：1）胃癌组织中Runx3和Smad4阳性表达率分别为37.5%和44.6%,在癌旁组织分别为92.5%和87.5%。两种蛋白在胃癌组织表达差异具有显著性（P〈0.05）。Smad4的表达与胃癌不同分化程度、浸润深度、淋巴结转移及临床分期相关（P〈0.05）;Runx3的表达与胃癌不同分化程度、浸润深度、淋巴结转移（P〈0.05）相关,与临床分期无关（P〉0.05）。（2）Runx3与Smad4在胃癌组织中的表达呈正相关（P〈0.05,r=0.4264）。结论：Runx3、Smad4的低表达与胃癌的浸润和转移有密切的关系,在胃癌的发生、发展中起着不同程度的作用。     

水通道蛋白1、3在非肌层浸润性膀胱癌组织中的表达及其与复发现象的相关性

目的 研究水通道蛋白1、3 (AQP1、AQP3)在非肌层浸润性膀胱癌组织中的表达及其与膀胱癌复发现象的相关性.方法 采用免疫组织化学S-P法、Wester blot 蛋白免疫印迹法检测15例经尿道膀胱癌电切术后非肌层浸润性膀胱癌组织及15例复发组织水通道蛋白1、3的表达量,分析两者在复发前及复发前后表达量的差异与复发时间的相关性.结果 复发后水通道蛋白1、3的表达量较复发前有所增加,且复发前蛋白表达量高的容易复发,其蛋白表达增加的量与随访的复发时间之间呈负相关.结论 水通道蛋白1、3的表达量在复发后的明显增加,其增加的量及初发后蛋白表达量与随访的复发时间相关,AQP1、AQP3可成为检测膀胱癌早期复发的有效指标之一.     

血清前白蛋白评价甲状腺功能亢进患者营养状况的价值

目的观测甲状腺功能亢进患者血清前白蛋白（PA）水平的变化,探讨其评价营养状况的价值。方法应用Olympus AU2700全自动生化分析仪,测定74例甲状腺功能亢进患者和50例正常对照组血清PA及白蛋白（ALB）含量。结果甲状腺机能亢进患者PA水平（232.7±67.5）mg/L明显低于正常对照组（294.1±50.3）mg/L,差异有统计学意义（t=5.553,P〈0.001）,74例患者中有22例（29.7%）PA水平低于正常参考值下限,血清ALB测定值（44.49±3.43）g/L与对照组测定值（45.97±3.22）g/L比较,虽有所降低,但幅度较小,且无1例低于正常参考值下限。相关分析表明,PA含量与甲状腺激素水平间呈明显负相关（P〈0.05）。结论甲状腺功能亢进患者血清PA含量降低,且与患者病情的严重程度相关联,血清PA测定是判断甲状腺功能亢进患者营养状况的一项良好指标。     

198例甲亢及甲亢合并慢性荨麻疹临床分析

目的通过检测指标分析甲状腺功能亢进和慢性荨麻疹的关系,探讨二者病因学的联系。方法研究对象包括100例甲亢患者,98例甲亢合并慢性荨麻疹患者和30例健康人群,回顾性分析三组患者的临床资料,检测FT3、FT4、TSH,甲状腺自身抗体和血清总IgE水平,并进行自体血清皮肤试验（ASST）,比较各组指标间的差异性。结果甲亢合并慢性荨麻疹患者的甲状腺自身抗体阳性率高于单纯甲亢组、差异有统计学意义;两组ASST阳性率差异有统计学意义;两组IgE水平差异比较无显著性。结论甲状腺自身抗体和血清总IgE可能在慢性荨麻疹和甲亢发病中起一定的作用A,SST可以作为诊断自身免疫性荨麻疹的特异指标。     

临床及亚临床甲状腺功能亢进症患者骨密度的临床分析

目的：探讨临床及亚临床甲状腺功能亢进症（甲亢）患者骨密度的变化。方法：选择临床甲亢与亚临床甲亢患者各80例,按性别和年龄分亚组,男性≤50岁、男性〉50岁2个亚组;女性分绝经前和绝经后2个亚组。用骨定量CT（QCT）测定L2～4椎体的骨密度（bone mineral density,BMD）,同时测定甲状腺功能、血钙、血磷、碱性磷酸酶等指标。亚临床甲亢患者与正常对照组进行同样的检测,对结果进行组间、组内对比分析。结果：组间对比：临床甲亢组腰椎BMD显著低于对照组;亚临床甲亢组BMD与对照组比较差异无统计学意义;临床甲亢组BMD与亚临床甲亢组对比差异有统计学意义。组内对比,各组内女性绝经后腰椎BMD显著低于绝经前组;男性腰椎BMD与年龄比较差异无统计学意义。结论：临床甲亢组导致骨量丢失明显,亚临床甲亢女性绝经后组BMD减低。     

甲状腺机能亢进症临床特点的性别差异及其原因探讨

目的探讨甲状腺机能亢进症(甲亢)临床特点的性别差异及其原因。方法对35例男性甲亢患者与同期54例女性甲亢患者的临床资料进行分析。结果40～59岁的男性甲亢多于女性(P<0.05),<40岁的女性甲亢多于男性(P<0.05),男性甲亢的平均年龄高于女性(P<0.01)。男性甲亢在突眼征、心律失常(尤其心房纤颤)、周期性麻痹、药物性肝损害等的发生率高于女性(P<0.001,P<0.01,P<0.05)。男、女性甲亢的甲状腺激素水平差异无显著性(P>0.05)。结论男性甲亢的年龄、突眼征、心房纤颤、周期性麻痹、药物性肝损害等临床特点与女性之间存在性别差异。     

甲亢患者甲状腺血流动力学变化及意义

作者报道了２６例甲亢病人利用多普勒超声测量甲状腺上动脉（ＳＴＡ）的每分钟血流量以及血清ＦＴ３、ＦＴ４，并以２０例正常人作为对照组。结果表明：甲亢病人的ＳＴＡ血流量为１０７．２±５０．６ｍｌ／ｍｉｎ，显著地高于正常对照组１２．９±１．９ｍｌ／ｍｉｎ（Ｐ＜０．０１）。甲亢病人的ＦＴ３、ＦＴ４与ＳＴＡ血流量之间均呈密切正相关。作者认为甲状腺血流动力学的改变对甲亢的诊断有一定意义。     

用心得安作甲亢术前准备的体会

１９７６年至今１４７例甲状腺机能亢进病人，用心得安行术前准备和术后处理做了探讨。从心得安的作用机理上阐述了心得安的适应征、禁忌征以及使用方法。心得安无粒细胞抑制，能迅速控制症状，其剂量因人而异，平均剂量４０ｍｇ每日４次。心得安术前必须加用复方碘溶液，术后６ｈ内应按原剂量服用心得安和复方碘溶液，以防止危象发生。应用心得安做术前准备可以减少术中出血，提高手术的安全性。     

甲亢病人社会心理因素分析

对１１９例甲亢患者进行社会及心理状况的问卷调查,初步探讨非生物因素在甲亢病的发病过程中所起的作用,为甲亢病的诊断、治疗、护理提供一定线索。结果表明,甲亢患者中Ａ型性格的比例显著高于正常组（Ｐ〈０．００１）,心理健康状况显著差于正常组（Ｐ〈０．０５）,工作学习中的问题比正常组严重;社交及其他问题两组有差异,但无统计学意义。甲亢病患者个性缺陷可能导致机体对环境的刺激作出错误的反应,引起神经－内分泌－免     

甲亢患者血清氨基酸变化

本文应用氨基酸自动分析仪,检测36例甲亢患者血清17种氨基酸含量,并同时测定30例健康人血清的17种氨基酸含量作对照,以探讨甲亢病人的氨基酸代谢的变化,结果显示甲亢患者血清的苏氨酸、赖氨酸、缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、总氨基酸含量以及Fischer比值显著下降,而酪氨基水平显著升高。本文对以上结果进行了初步的分析。     

甲亢患者血清游离甲状腺素、甲状腺素和胆固醇水平相关的临床意义

本文测定甲亢患者血清游离甲状腺素(fT_3、fT_1)、总甲状腺素(fT_3、fT_1)和胆同醇(Ch)水平,并进行相关分析。未治疗组:fT_3与TT_3,fT_1与TT_1呈正相关;TT_3与Ch,TT_1与Ch呈负相关。提示:以血清胆同醇水平可估计血清甲状腺素水平;以血清甲状腺素水平,可估计血清游离甲状腺索水平。     

48例弥漫性毒性甲状腺肿合并胰岛素抵抗的临床分析

目的：探讨甲亢与胰岛素抵抗的关系。方法：检测48例初诊甲亢患者的空腹血糖、餐后2h血糖、胰岛素水平,了解甲亢患者胰胰岛素抵抗情况。结果：显示甲亢患者均有不同程度的糖代谢紊乱及高胰岛素血症,即胰岛素抵抗,与患者的病程、年龄、体质量指数呈正相关。结论：对甲亢患者应常规作糖代谢相关检查和及时治疗,以减轻胰岛素抵抗,防止高血糖及高甲状腺激素对心脑血管的损害。