胃复安引起锥体外系反应26例

我们自 1996～ 2 0 0 0年收治胃复安引起锥体外系反应 2 6例 ,均为住院病例 ,现分析报告如下。1　临床资料本组 2 6例 ,男 15例 ,女 11例 ;年龄为4个月 2例 ,8个月 3例 ,1岁 6例 ,～ 3岁 7例 ,～ 7岁 5例 ,～ 10岁 3例。全部病例均为肌肉注射 1～ 2次胃复安后出现症状。用量为每次 5～ 10ｍｇ ,注射后出现症状时间为 1～ 4ｈ。症状表现为阵发性双眼上翻凝视 ,后仰头 18例 ,阵发性痉挛性斜颈 ,双眼同向凝视 8例。全部病例均无意作者单位 :0 560 0 1　河北省邯郸市妇幼保健院儿科 (顾秀玲　张瑞敏　吕红艳 ) ;邯郸市中心医院 (陈永学 )识障碍…     

痢特灵致小儿急性溶血性贫血15例报告

小儿服痢特灵（呋喃唑酮）致溶血性贫血临床上并非罕见，我院儿科于1982～1994年曾收治15例，现报道如下。1临床资料1．1一般资料本组共15例，男9例，女6例。发病年龄3个月～1岁IO例，～2岁3例，～3岁2例。1．2剂量与发病时间服O．l克9例，O．3克5例，0．4克1例。服药后12小时发病5例，～24小时发病8例，～48小时发病2例。l．3临床表现全部病例均表现为急性贫血症状，精神萎靡，排酱油样或红葡萄酒样尿。巩膜及皮肤黄染10例，肝大7例，脾大1例。1．4实验室检查入院时血红蛋白最低28克／升1例，～SO克／升8例，～70克／升4例，～gO克／升2…     

地芬诺酯致戒断综合征1例报告

患儿，女，8／12岁，因烦躁，阵发性抽搐2小时急诊入院，入院前情况：患儿烦躁不安，注意力不集中，时而打哈欠、惊叫、撕衣服、咬手指等精神失常的症状并伴有恶心、呕吐等症状，且间隔20分钟～1小时不等抽搐一次，呈全身强直性抽搐，持续3～5分钟，抽搐期间口唇紫绀、意识不清，抽搐停止后，神志清楚。追问病史，母亲诉患儿因长时间“腹泻”到当地诊所治     

治疗量氯丙嗪致婴儿锥体外系反应11例

1999年1月～2001年4月,我们共收治11例因肌肉注射治疗量氯丙嗪而引起锥体外系反应的婴儿.其中男7例,女4例,年龄2个月～11个月.患毛细支气管炎6例,感染性腹泻5例.氯丙嗪剂量为每次0.5mg/kg～1mg/kg,10例于第一次用药后8小时～10小时出现症状,1例每日肌肉注射1次,于第三次用药后约3小时出现症状.主要表现有面容呆板,双目向上凝视,颈部后仰,颈项强直,斜颈等,呈阵发性发作,每次发作约3分钟～5分钟.     

胃复安治疗泌尿系结石绞痛30例

作者所在医院用胃复安（属镇吐及胃肠推动药）治疗泌尿系结石所致绞痛及其他症状，效果较好。方法：结石绞痛的病人即肌注胃复安２０ｍｇ，其他抗炎、碱化尿液药物继续应用。效果判断：凡肌注胃复安后半小时内绞痛及其他症状消失者为显效；用药半小时绞痛减轻，其他症状亦减轻者为有效；反之无效。３０例中症状全部消失２７例，恶心、呕吐、尿频、尿痛、绞痛减轻２例，无效１例。总有效率达９５％。１例伴尿潴留的病人应用胃复安止痛后自行排小便。可能是该药对抑制脑干网状组织同呕吐功能感觉区域化学受体起作用，调节平滑肌功能产生止痛效果。     

胃复安引起神经系统症状14例分析

胃复安为临床常用药物,主要用于肠道疾病及化疗药物引起的胃肠道反应。其最常见副作用是神经系统症状,现将我们近年遇到的14例报告如下。一般资料本文14例中男性10例,女性4例。年龄6～58岁,平均28.4岁。因肠道疾病,肿瘤患者化疗前后、及药物副反应而服用胃复安。每日口服胃复安15mg2例、30mg者9例,每日口服30mg 和肌注或静脉注射20～40mg 者3例,12小时出现症状者3例,12小时～2天者7例,3天～3周者3例,6个月1例。     

生花生仁中毒4例

我科于1982年9、10两月收治4例花生仁中毒的病例,发病年龄为2～6岁,男2女2。发病初时均有呕吐,胃内容物夹有生花生仁;腹泻为黄色稀水便,发热。继后间隔8～21小时出现抽搐,呈全身强直性     

胃复安治疗胃肠道疾病引起锥体外系反应300例

我院自1986年以来共收治胃复安在治疗腹泻伴呕吐时引起锥体外系反应300例,现报道如下: 临床资料 本组男185例,女115例,年龄3个月—3岁265例,4岁—20岁35例,口服胃复安117例,多在服药1小时后出现反应,肌注胃复安183例,多在注药15—30分钟后出现反应,本组病例胃复安应用剂量均不详,本药副作用主要表现两眼上翻、向上凝视、表     

鱼胆中毒致MOF 18例临床分析

鱼胆中毒所致MOF已有较多报道。我院于1977年-1992年间共收治鱼胆中毒致MOF18例。现分析如下。1临床资料1.1一般资料18例中，男性6例，女性12例；年龄21-66岁平均55．5岁。均因轻信鱼胆可治病而吞服生草鱼胆（鱼重量为400－1000克）1－4个。吞后4—12小时先后发病。1．2临床表现本组病例发病初始均有消化道症状。恶心呕吐18例，呕吐物为所进食物；腹泻稀水样便12例；上腹部疼痛3例，脐周疼痛1例。18例均于发病后24－72小时先后出现少尿、无尿，持续6／J‘时以上。测定血肌酸＞176pmol／L，尿素氮＞14mmol／L。全部病例相继于中毒后24一7…     

经血逆流误诊为急性阑尾炎

经血逆流引起腹痛为临床急症，该症发病率低，临床上易与急性阑尾炎等疾病混淆，我们近年来收治6例，均误诊，其中4例误行手术，现报告如下。1临床资料本组6例，年龄17～41岁，平均31岁。均表现下腹痛，单纯右下腹痛4例，弥漫性下腹痛2例；恶心、呕吐3例，腰痛2例，腹泻1例。体温37℃～38℃。实验室检查：白细胞（7．4～13．2）×109／L，中性粒细胞0．62～0．84。腹痛至月经来潮时间：24小时～72小时，平均48小时。4例误行手术探查，其中1例术中误诊为宫外孕误行输卵管切除术。2讨论2．l经血逆流临床少见其发生机制尚不十分清楚，一般认为…     

胃复安致急性锥体外系症状32例

胃复安又名灭吐灵 ,是临床常用的止吐剂 ,该药可引起急性锥体外系症状。自 1995年 10月至 1999年 9月 ,我们在临床上遇到胃复安致急性锥体外系症状 32例 ,现报道如下。1　临床资料1.1　性别与年龄　本组中男 2 0例 ,女 12例 ,年龄 5～ 5 6岁 ,平均 2 6 .4岁。 14岁以下 15例 ,占 46 .9%。1.2　用药后症状出现时间　 30～ 5 0分钟 3例 ,1～ 3小时 6例 ,4～ 10小时 18例 ,12～ 2 4小时 3例 ,2 4小时以上 2例。本组 32例中锥体外系症状出现时间多在用药后 4～ 10小时 ,占5 6 .3%。1.3　临床表现　急性肌张力障碍 2 9例 ,静坐不能 2例 ,头颈僵直…     

胃复安出现副作用22例临床分析

胃复安是一种常用的止吐剂．临床使用中可出现多种副作用，表现最多为锥体外系症状，我院收治22例，分析如下。1临床资料1．1一般资料本组22例中，男7例，女15例。年龄2个月～65岁。其中15岁以下10例，占45．4％；儿童易发。用药后出现症状：1h内2例，占9．1％；1h～3天16例，占72．7％；7～10天2例，占9．1％；2个月～1．5年2例，占9．1％。1．2临床特征22例锥体外系症状表现为以下几种类型：①痉挛性斜颈11例，主要表现为颈背部肌肉发作性强直性收缩，其中头颈后仰4例，头颈阵发向一侧偏斜7例，每次发作时间为1～IOmin，间歇期正常。②强…     

胃复安致锥体外系反应1例

胃复安致锥体外系反应１例夏国锦（南昌大学医院，南昌３３００２９）本文报告１例短期、常量使用胃复安引起锥体外系反应，以供临床参考。１病例报告患者男，２３岁。１９９５年６月２４日因上腹不适口服胃复安，每次１０ｍｇ，３次／日。黄连素每次０．３ｇ，３次／日。...     

胃复安致小儿锥体外系反应二例

例1:男,13岁。急性胃肠炎入院,予以庆大霉素肌注,每次8万u,每日2次,静滴5％葡萄糖盐水和10％葡萄糖各500ml内加庆大霉素16万u,同时口服胃复安每次10mg1日3次,共服60mg,停药6小时后患儿觉舌头往上顶,约1小时后,头颈向左后扭转,不能自控,牙紧咬,但能张口。未作任何处理,观察1小时后恢复正常。 例2:女,11岁。因急性胃肠炎。肌注胃复安10mg,口服7.5mg并肌注庆大霉素8万u,2小时后两眼球上翻,头颈向后仰,嘱双眼下视能配合,随即又上翻。经静滴葡萄糖注射液2小时后恢复正常。 讨论 胃复安主要抑制催吐化学敏感区,对高级中枢也有轻微的抑制作用。起效迅速,口服10～15     

氨茶碱中毒8例分析

我院儿科在1991年10月～1995年9月间收治氨茶碱中毒患儿共8例，现报道如下。1临床资料1．1一般资料8例中男5例，女3例，年龄最小3个月，最大2岁5个月，＜6个月2例，～1岁3例，～2岁2例，＞2岁1例。原发疾病支气管肺炎5例，支气管炎2例，支气管哮喘1例。1．2中毒原因8例均因在院外用氨茶碱治疗原发病时静脉用药过量所致。氨茶碱实际用量为15～25毫克／公斤体重。1．3临床表现8例均在开始静脉滴注氨茶碱后0．5～2小时（估计进入体内的量为10～15毫克／公斤体重）出现原发病以外的症状和体征。其中烦躁不安8例，谵妄4例，恶心、呕吐8例，呕血、…     

小儿胃复安过量6例误诊分析

胃复安作为止吐药于1964年用于临床,已有报道过量可致锥体外系症状,小儿发病率尤高,其临床表现特殊,易误诊为其他疾病,现将我院近几年误诊的6例分析如下。临床资料男4例,女2例。发病年龄:1～3岁2例,～6岁2例,～14岁2例。用药情况:6例均因上腹部不适伴呕吐、腹胀而口服胃复安,且每次     

以腹痛为主要表现的急性心梗3例报道

1．一般资料 病例1：男性患者，65岁，有长期吸烟史，因发作性上腹痛2天入院，共发作5次，均于饱餐或劳累时发作，每次持续约10-20分钟，最后一次于入院前7小时发作，持续不缓解，伴全身出汗，恶心呕吐。门诊查上消化道钡餐透视正常．而心电图Ⅱ、Ⅲ、avF、V7-9卿段弓背向上抬高0．2—0．3mv，入院后查心肌酶cb—MB99u／l（正常值〈20u／l）、TNI1．3ng／ml（正常值〈0．2ng／ml）；确诊为急性下壁、正后壁心梗。经静脉尿激酶溶栓并内科药物保守治疗21天后好转出院。     

索他洛尔治疗阵发性心房颤动的疗效观察

l对象和方法1．1对象 选择2000—03～2005—04我院住院和门诊阵发性心房颤动患150例，人选标准：心电图或动态心动图记录到心室率〉100次／min的房颤，伴有心悸症状。每次房颤发作持续时间〉30S，〈48h；发作间期有较长时间的窦性心律，近1个月内发作〉2次／周。人选病例年龄为40～65岁。排除标准：近3个月内有心肌梗塞史，以及不稳定性心绞痛、急性心肌炎、QT间期延长综合征，QT间期≥0．45S，病态窦房结综合征，     

抽搐原因多查因要仔细——2例毒鼠强中毒的误诊教训

例 1 患者男,27岁.因抽搐2次,意识模糊3 h入院.患者3 h前(午餐后2 h)无明显诱因出现四肢强直性抽搐,伴口吐白沫、意识模糊.抽搐间断发作2次,每次持续6～10 min后缓解,但仍意识模糊.发病以来无发热、呕吐、腹痛、腹泻等症状,发病前亦无脑部外伤史.     

小儿胃复安中毒12例报告

我院1994年6月～1997年12月共收治小儿胃复安中毒12例，报告如下。1临床资料本组男7例，女5例；年龄4个月～12岁。用药途径：肌注1例，口服11例。中毒症状出现时间：最短首剂后止，最长连眼3天后发病。至发病时累积量15mg～120mg。均出现阵发性强迫头颈后倾、斜颈、双眼上视。11例发作期间神志清楚。上、下肢肌震颤4例，昏睡、共济失调、表情淡漠、四肢酸痛、口角歪斜各卫例；急性胃炎2例，肠炎5例，上呼吸道感染3例，食欲不振、腮腺炎、脑炎各1例。既往均无类似病史。2例疑为脑炎者做脑育液检查正常。明确诊断后给予东连营碱001mg／（kg·…