气功所致精神障碍21例分析

气功所致精神障碍２１例分析张光海许丽荣杨位龙临床资料一、一般资料：２１例均符合中国精神疾病分类方案与诊断标准（ＣＣＭＤ—ＥＲ）关于气功所致精神障碍的诊断标准。男４例，女１７例，年龄１９～５４岁，３５岁以上者居多，占８８．７％。职业：工人９例，干部４例...     

23例气功所致精神障碍临床分析

对２３例气功所致精神障碍进行临床分析，其临床特点为：中年以后发病，急性起病者居多；病程较短；多伴躯体疾病；临床表现多样化，内容多与气功有关；近期疗效佳，显效率为８６．９％；大多预后好。其中更改精神分裂症３例，焦虑症２例。并对气功所致精神障碍是否为一独立的疾病单元进行了讨论。     

气功所致精神障碍10例临床分析

气功所致精神障碍属于文化密切相关的精神障碍，近几年发病有增加趋势。本文就我院１９８７～１９９７年收治的１０例患者的临床资料进行分析，旨在了解此类疾病的临床特点、治疗及预后情况。１临床资料１１病例选择１９８７年１２月～１９９７年１２月间我院出院诊断为...     

12例气功所致精神障碍的临床分析

气功是一种古老的强身祛病术 ,也是一种自我身心锻炼的方法。但常导致心理变态即所谓“走火入魔” ,出现精神异常现象在社会上屡有所见。本文对12例各种气功所致精神障碍特征作一临床分析1　临床资料1.1　一般临床资料　病例选自 1995～ 1998年住我院的 12例患者 ,所有病例均符合ＣＣＭＤ 2 Ｒ气功所致精神障碍的诊断标准。其中男性 1例 ,女性 11例。年龄2 2～ 6 8岁 ,平均 4 8.16岁。初中以下文化 11例 ,占91%。已婚 9例 ,占 75%。未婚、再婚、丧偶各 1例。所有病例都曾有程度不等的躯体疾病。1.2　练功的种类和方法　所有练功者都相信气…     

气功所致精神障碍22例随访

目的：探讨气功所致精神障碍的转归及诊断标准。方法：对22例首次诊断气功所致精神障碍的患者进行1—5年随访及MM—PI测定。结果：14例（63．63％）的患者维持诊断气功所致精神障碍，3例（13．63％）改诊为精神分裂症，2例（9．09％）改诊神经症，1例（4．54％）改诊为躁狂症，1例（4．54％）坚持服药来确定，1例（4．54％）患急性胰腺炎死亡。MMPI测定结果：HS（疑病），D（抑郁），Hy（歇斯底里）．Pt（神经衰弱），Sc（精神分裂）的T分值高于国内制定T分值正常分界60分。结论：气功所致精神障碍有其独特的起病方式及文化，国内诊断标准应保留，但国内诊断标准中缺乏明确的症状标准及时间界限，临床应用中与相关疾病鉴别造成困难。建议今后修改精神疾病分类方案及诊断标准中应加入相应的症状标准，病程标准及疾病分类。     

气功所致精神障碍23例临床分析

气功在我国作为强身健体、益智延年、防病治病的一种方式 ,已备受广大人民群众青睐。但近年来 ,因气功训练不当出现精神障碍者已屡见不鲜 ,该病临床报道有增加趋势[1] 。气功所致精神障碍已成为精神医学研究的重要课题 ,我院自 1994～ 1999年共收治 2 3例 ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 3例中 ,男 16例 ,女 7例 ;年龄 17～ 6 5岁 ,平均 37岁 ;职业 :农民 3例 ,工人 8例 ,干部 6例 ,学生 2例 ,家庭妇女 4例 ;文化程度 :小学 4例 ,初中 7例 ,高中 5例 ,中专 2例 ,大专 5例 ;精神病家族史 4例 ;病前性格 :内向型 13例 ,外向型 10…     

严重精神障碍患者肇事肇祸临床调查分析

目的:探讨严重精神障碍患者肇事肇祸的危险因素。方法:将864例严重精神障碍患者连续入组,分为肇事肇祸组(380例)和非肇事肇祸组(484例)。采用自制调查表、简明精神病评定量表(BPRS),阳性和阴性症状量表评分表(PANSS)和日常生活功能量表(ADL)对两组患者进行横断面调查,并运用Logistic回归方法对影响严重精神障碍患者肇事肇祸的因素进行分析。结果:两组患者在BPRS总分、敌对猜疑、激活性和思维障碍三个因子得分及PANSS总分上差异明显(P<0.05);在焦虑抑郁及缺乏活力两个因子得分及ADL总分上差异无统计学意义(P>0.05)。性别(RR=19.2)、自知力(RR=3.7)、疾病严重程度(RR=2.1)是严重精神障碍患者肇事肇祸的相对危险因素。结论:严重精神障碍患者肇事肇祸发生率高,应加强对严重精神障碍患者的救治。     

急重症精神障碍患者入院并发低血钾的临床分析

目的探讨精神障碍急重症患者入院时低血钾的发生情况及特点,并分析相关影响因素。方法对2009年6月至2010年5月入住我院精神科的815例急重症患者入院后常规急查血钾浓度,分为低血钾组与非低血钾组,并进行两组间一般资料的调查比较。结果 815例入院急重症患者中并发低血钾177例(21.72%);低血钾组与非低血钾组的年龄、性别、入院季节、饮食情况、是否合并躯体疾病及入院诊断分布差异具有统计学意义(P<0.05),精神运动情况分布差异无统计学意义(P>0.05)。Spearman秩相关分析发现年龄与低血钾的发生呈负相关(r=-0.55,P=0.00)。多因素分析结果发现女性、饮食情况差及合并躯体疾病是低血钾发生的危险因素(P<0.05)。结论精神障碍急重症患者入院时并发低血钾机率较高,应建立筛查表格,对高危患者急查血钾浓度,及时纠正低血钾,进而规避急性期临床用药风险。     

多发性骨髓瘤76例临床分析

目的探讨多发性骨髓瘤(MM)的诊断、分型、分期、治疗及预后因素.方法收集该院76例MM住院病例,分析临床资料、诊断方法、预后因素,进行免疫分型、临床分期及化疗疗效对比.结果免疫分型IgG型41例,IgA型22例,轻链型(LCD)8例,IgD型5例.LCD及IgD型具有特殊的临床表现.临床分期ⅠA期8例,ⅡA期19例,ⅢA期21列,ⅢB期28例.化疗疗效依次为VBAP91.3%,M289.5%,VCP87.5%,VMCP73.1%.诊断方法居多,骨髓涂片,骨骼X线,骨髓活检是MM的重要诊断手段.MM的临床分期、免疫分型、肾功能好坏、骨髓中浆细胞量及分化程度均与预后有密切关系.结论MM以IgG及IgA型常见,LCD及IgD型少见,且病情重,生存期短.临床分期以Ⅲ期最多.骨髓活检能提高MM诊断的阳性率.化疗疗效以VBAP方案最佳,其次为M2方案.LCD型、ⅢB期,骨髓浆细胞量＞20%且分化程度低预后差.     

子宫破裂76例临床分析

目的探讨子宫破裂的原因、防治措施。方法回顾性分析76例子宫破裂的原因及处理。结果发生子宫破裂的原因为梗阻性难产占35.5%;疤痕子宫23.7%,滥用催产素者占19.7%,手术损伤21.1%。50例行子宫修补术;次全子宫切除术20例;全子宫切除4例;死亡2例。结论做好产前检查,提高住院分娩率,正确处理产程,合理应用催产素等能减少子宫破裂的发生,同时应加强基层医务人员的培训。     

慢性肺源性心脏病76例分析

慢性肺源性心脏病（chronic pulmonary heart disease，CPHD）是由于肺、胸廓或肺动脉的病变致肺血管阻力增加，产生肺动脉高压，合并心室扩张和／或肥厚，发生心力衰竭的心脏病。CPHD是我国呼吸系统的一种常见病。患病率约为4．42‰，大约有80％～90％的CPHD是由慢性阻塞性肺疾病（COPD）引起。我院2007年1月2008年5月共收治76例CPHD患者。现报告如下。     

前置胎盘76例临床分析

目的：探讨前置胎盘的病因、临床表现及诊治方法。方法：对76例前置胎盘患者的临床资料进行回顾性分析,76例采用期待疗法、抑制宫缩治疗、宫颈环扎等治疗方法进行治疗,行剖宫产48例,其中子宫下段剖宫产26例,腹膜外剖宫产22例。结果：前置胎盘对孕产妇的影响以妊娠晚期突发无痛性阴道反复出血、产后出血者为多。前置胎盘宫颈环扎者平均期待天数为44．23d,非宫颈环扎者平均期待天数为19．68d,前者期待平均时间较后者延长。76例经治疗后取得良好效果。结论：加强孕期保健宣教,减少发病的高危因素,对前置胎盘患者进行早期诊断和治疗,可降低前置胎盘的发生率和死亡率。     

慢性酒中毒性精神障碍70例临床分析

目的 为了解慢性酒中毒性精神障碍的临床特点，肝功能、ECG、EEG及头颅CT改变情况。方法 分析了慢性酒中毒性精神障碍70例的临床资料。结果 精神障碍类型中以酒依赖综合症最高，占97．14％，疗效以酒中毒性谵妄、酒中毒性幻觉症效较佳，酒依赖综合症及酒中毒性遗忘、痴呆最差。肝功化验及B超异常率分别为37．14％、28．57％；EEG、头颅CT异常率为25．71％、44．82％；ECG异常率为8．57％；11．43％性功能障碍；77．1％有不同程度的社会功能损害；复发率为20％。结论 酒精即可致精神障碍，又可致躯体损害及社会功能损害，酒精滥用问题应引起足够重视。     

慢性酒中毒性精神障碍70例临床分析

目的为了解慢性酒中毒性精神障碍的临床特点,肝功能、ECG、EEG及头颅CT改变情况.方法分析了慢性酒中毒性精神障碍70例的临床资料.结果精神障碍类型中以酒依赖综合症最高,占97.14%,疗效以酒中毒性谵妄、酒中毒性幻觉症效较佳,酒依赖综合症及酒中毒性遗忘、痴呆最差.肝功化验及B超异常率分别为37.14%、28.57%;EEG、头颅CT异常率为25.71%、44.82%;ECG异常率为8.57%;11.43%性功能障碍;77.1%有不同程度的社会功能损害;复发率为20%.结论酒精即可致精神障碍,又可致躯体损害及社会功能损害,酒精滥用问题应引起足够重视.     

老年非典型肺结核76例临床诊治分析

目的 探讨老年非典型肺结核的诊治方法.方法 对2008年3月至2010年12月我院收治的76例老年非典型肺结核患者的临床资料进行回顾性分析.结果 (1)首次就诊明确诊断27例(占35.5％)、可疑诊断28例(占36.8％)、在外院误诊为其他疾病21例(占27.6％),可疑和误诊患者经影像学检查确诊9例、经纤维支气管镜病理检查确诊33例、手术病理检查确诊3例、抗结核治疗有效证实4例.(2)初治患者应用2RHEZ/4RH方案治疗、复治患者应用2SRHEZ/6RH方案治疗,随访1～4年、平均2.5年,治愈44例(占57.9％)、好转29例(占38.1％)、死亡3例(占3.9％).结论 老年非典型肺结核临床表现不典型、影像学征象复杂,容易造成误诊或漏诊,临床医生应努力提高诊断和治疗水平,减少误诊或漏诊.     

上气道阻塞76例临床分析

目的探讨上气道阻塞的特点,提高对上气道阻塞的认识和早期诊断率。方法回顾性分析2004年1月～2007年4月间在北京协和医院确诊为上气道阻塞的76例患者的病因谱、临床特点、肺功能、纤维支气管镜下表现及病理学特点。结果76例患者中,呼吸道淀粉样变19例(25.0%),复发性多软管炎23例(30.3%),肿瘤25例(32.9%),结核8例(10.5%),甲状腺多发实性结节1例(1.3%)。上气道阻塞的临床表现多种多样,主要症状包括:咳嗽46例(60.5%)、声音嘶哑43例(56.6%)、不同程度的呼吸困难36例(47.4%)和咯痰29例(38.2%)。56例患者进行了肺通气功能检查,其中27例(48.2%)表现为阻塞性通气功能障碍,14例(25.0%)表现为混合性通气功能障碍。70例患者进行了支气管镜或喉镜检查,67例(95.7%)有明显异常发现,其中35例患者(50%)表现为气管、支气管壁增厚和/或狭窄,32例患者(45.7%)表现为气管内结节或新生物。60例进行病理学检查的患者中,符合淀粉样变者16例,复发性多软骨炎5例,结核4例,肿瘤25例,支气管黏膜肉芽肿伴慢性炎症10例。结论对于临床怀疑上气道阻塞的患者应及时行肺功能、纤维支气管镜检查,有助于上气道阻塞的早期诊断与治疗。