应激性胃溃疡出血洗胃法

我们根据临床实践发现，冰盐水加止血药物洗胃，对溃疡出血的治疗效果显著，现介绍如下。     

术后应激性消化道出血的护理干预

选择我科2005年4～12月手术患者106例．术后住院1周以上、禁食3天以上的病例，其中男59例，女47例，年龄10～78岁。术后均常规应用支持、对症、制酸等治疗，出现上消化道出血5例．发生率4．7％。经积极治疗，5例病情均好转。     

新生儿应激性胃溃疡穿孔1例报告

新生儿胃应激性溃疡穿孔罕见,我们曾遇1例,现报道如下。病历摘要患儿男性,7天。第二胎,足月臀位产。出生时有窒息,次日高热39℃,伴有呼吸急促,鼻翼煽动,拟诊吸入性肺炎,于乡卫生院每日青霉素160万~u 地塞米松5mg静滴,连用6天。因病情突然恶化,急来我院,门诊以腹胀、血便原因待查,于1986年10月16日收住院。体检:呼吸急促,62次/分,四肢凉,心肺(一),腹胀如鼓,腹壁浅静脉显露明显,叩呈鼓音。肝浊音界消失,肠鸣音减弱。测腹围36cm(新生     

应激性胃溃疡60例临床治疗体会

目的探讨应激性胃溃疡的临床治疗体会。方法对60例应激性胃溃疡患者分别给予中西医结合与西医治疗,两组结果进行统计分析。结果观察组组共30例,其中痊愈6例,占20%;显效17例,占56.67%;有效6例,占20%;无效1例,占3.37%;总有效率为96.67%。对照组共30例,其中痊愈4例,占13.33%;显效14例,占46.67%;有效9例,占30%;无效3例,占10%;总有效率为90%。治疗组总有效率与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对患者进行应激性胃溃疡治疗时,中西医结合治疗的临床效果更优于西医治疗,值得临床推广。     

扁桃体术后出血激发胃溃疡1例

患者,女27岁,因反复发作咽痛6年,否认其它系统疾病史。咽部检查:双侧扁桃体Ⅱ°肿大并与舌腭弓粘连,呈慢性充血,表现凸凹不平,隐窝口可见干酷样物。诊断双侧慢性扁桃体炎,1996～09～15上午9:00在局麻下行双侧扁桃体摘除术。术后第二天食用油榨食品,自感咽部缓慢出血,并逐渐咽下,4h 后到医院检查见左侧扁桃体下极有划痕出血。予以扁桃体止血彻底压迫止血,并嘱患者不要有咽下动     

产后并发应激性胃肠道出血的护理体会

产后并发应激性胃肠道出血的情况在临床虽不多见,但是一经发生病情危急,必须引起重视。文章通过回顾性总结2006年1月至2012年6月14例临床资料,结合文献学习,将护理体会报告如下。     

胃溃疡穿孔修补术后大出血1例

1 病例报告患者男,73岁。因上腹部疼痛20余小时急诊人院。胃病史20年。体格检查:体温36.9℃,脉搏92min,血压16/10kPa。意识清晰,呈急性痛苦表情。两肺可闻及散在干鸣。心音纯,节律整,各瓣膜区未闻及杂音。腹部膨满,腹式呼吸受限,全腹均有压痛及反跳痛,以上腹部为著。肺肝界消失,腹部移动性浊音(+)。肠音弱。腹部透视,膈下见游离气体。诊断为胃、十二指肠溃疡穿     

特重度烧伤并发应激性糖尿病135例报告

目的 研究特重度烧伤并发应激性糖尿病的诊断及防治措施.方法 对近5年来收治的特重度烧伤患者,通过连续5天以上的血糖、尿糖检测,做到早发现、早诊断、早治疗.结果 275例特重度烧伤患者中并发应激性糖尿病者135例.治愈116例,死亡19例.结论 特重度烧伤患者在病程中随时可并发应激性糖尿病,因此,监测血糖、尿糖的变化与胰岛素的治疗应有连续性,并注重胰岛素的个体化治疗,直到创面封闭及病情好转.     

奥美拉唑与西米替丁治疗应激性胃溃疡42例的临床研究

目的：对奥美拉唑和西咪替丁治疗应激性胃溃疡（SU）的临床效果进行研究。方法对本科曾收治的应激溃疡患者84例进行回顾,将全部患者随机分为病例数均等的对照组和观察组,均给予抗炎、止血和胃黏膜保护药物,对照组另外给予西咪替丁,观察组另外给予奥美拉唑。结果观察组达到了93.42%的总有效率,与对照组69.47%的总有效率相比,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组的止血时间为（27.8±4.4） h,对照组的止血时间为（40.2±6.9） h,观察组的止血时间明显低于对照组,两者相比差异显著具有统计学意义（P〈0.05）。观察组用药后的胃液pH明显高于对照组;观察组用药后的血清胃泌素水平为明显低于对照组,两指标差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论奥美拉唑治疗SU可大大缩短止血时间,产生的效果优于西咪替丁,是治疗SU的理想药物。     

奥美拉唑在应激性胃溃疡治疗中的疗效分析

目的分析奥美拉唑在应激性胃溃疡治疗上的疗效。方法将我院自2016年1月至2017年9月收治的80例应激性胃溃疡患者作为本次实验的观察对象,采取随机双盲法将其分为观察组与对照组,两组各有患者40例,两组均给予常规治疗,在此基础上观察组加用奥美拉唑治疗,对照组加用西咪替丁治疗,对比两组患者治疗效果、各项临床指标、生活质量。结果观察组患者治疗总有效率(95.0%)较对照组(77.5%)更高,止血时间和住院时间较对照组更短,pH值较对照组更高,胃泌素水平较对照组更低,各项生活质量评分较对照组更高,组间比较P <0.05。结论奥美拉唑在治疗应激性溃疡中可取得较好的疗效,并能提升患者生活质量。     

喉癌11例术后护理

手术是治疗喉癌的主要方法,根据病变的范围又有多种形式,如部分喉全切手术、近全喉切除术和全喉切除术等。术中同时行气管切开术,放置气管套管可解除气道阻塞,防止窒息,维持正常的呼吸功能。术后在治疗喉癌的同时,也会对喉功能造成不同程度的损伤,因此,喉癌术后的病人除按一般术后常规护理外,还应加强气管套管护理、临床营养管理和患者的心理护理。1临床资料我科1998年8月至2006年12月收治喉癌患者11例,其中女3例,男8例,年龄51~74岁,平均年龄为61·2岁。其中声门下型3例,声门上型5例,声门型3例,全喉切除7例,部分喉切除4例。平均住院27天,死…     

泮托拉唑防治脑出血并发应激性消化道出血的临床观察

目的观察泮托拉唑对脑出血并发应激性消化道出血的预防效果。方法将140例脑出血并发应激性消化道出血患者随机分为泮托拉唑组和奥美拉唑组各70例。2组均给予常规治疗,在此基础上,泮托拉唑组给予泮托拉唑治疗,奥美拉唑组给予奥美拉唑治疗。比较2组出血率、止血时间、止血效果、24h内pH>4的持续时间比例及病死率。结果泮托拉唑组出血率、病死率均低于奥美拉唑组,止血时间短于奥美拉唑组,止血效果总有效率及24h内pH>4的持续时间比例均高于奥美拉唑组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论泮托拉唑与奥美拉唑均能抑制脑出血后胃酸分泌,预防应激性消化道出血,但泮托拉唑效果优于奥美拉唑。     

肛肠术后并发出血的处理

肛肠疾病在农村是常见病、多发病，常见并发症为出血，无论是原发还是继发，有时可致不同程度的贫血甚至休克。1997年以来，我院对肛肠术后出血患者32例根据其出血量和出血原因分别采用压迫、电灼、贯穿缝扎等方法止血，效果较好。报告如下。     

178例拔牙术后并发出血的临床分析

拔牙后出血门诊工作中比较常见。我科遇到的178例中,男100例,女78例,后牙159例(89.3％),前牙19例(10.6％),术后2～8小时出血者147例(82.5％),2～12小时出血者23例(12.9％),12～24小时出血者8例(4.4％),局部因素出血170例,全身因素造成出血8例。拔牙后出血的主要原因是术     

克隆病术后并发消化道出血3例诊治体会

克隆病是消化道非特异性炎性疾病,误诊率高,术后复发率高,如处理不当可带来严重后果。     

心脏瓣膜替换术后应激性糖尿病的诊治

严重的外伤和大手术是导致应激性糖尿病的常见原因。心内直视手术由于体外循环 (ＣＰＢ)的非生理性 ,如低温、缺氧、酸中毒、缺血再灌注损伤以及血液的稀释和机械性破坏等 ,均可造成机体组织器官的损害。ＣＰＢ过程中 ,血流的灌注不足和微小动、静脉的强烈收缩对胰腺的供血供氧影响很大[1] ,这可能是胰岛 β细胞分泌胰岛素减少从而导致术后高血糖的重要原因。本文回顾 16例 5 0岁以上术前血糖和电解质均在正常范围内的心脏瓣膜替换术患者 ,术后 1小时左右即出现明显的高血糖、低血钾和严重的酸中毒 ,并出现频繁的心律失常 ,经及时的发现和处…     

心脏术后应激性高血糖患者糖代谢转归研究

目的 探讨心脏瓣膜或冠状动脉搭桥术后应激性高血糖患者术后3个月的糖代谢转归.方法 纳入95例无糖尿病且拟行心脏瓣膜或冠状动脉搭桥手术患者,分别于术前、术后3个月行口服葡萄糖耐量试验,测定术后第1天清晨随机静脉血浆血糖,根据应激性血糖值分为高血糖组和对照组,观察2组术后3个月糖代谢变化.结果 88例患者完成研究,其中39例纳入高血糖组,49例纳入对照组;高血糖组术前糖耐量减低患者较对照组多（62.2%比38.8%,P＜0.01）;术后3个月2组中共11例（12.5%）表现为糖尿病,和术前相比差异有统计学意义（12.5%比0,P＜0.01）且多发生在高血糖组（20.5%比6.1%,P＜0.01）.结论 应激性高血糖可能影响了患者术后3个月时的糖代谢变化,使术前糖调节受损的患者进展为糖尿病.     

十二指肠大量蛔虫并发球部出血、胃溃疡1例

患者,男56岁,因呕血、排黑便1天入院。患者1天前因饮食不洁,呕吐大量食物混着少许鲜血1次、排黑大便3次,略感头昏;无腹痛、腹泻。患者平素仅时有口淡,可自行消失,精神状态可,无乏力、腹痛、腹胀,恶心呕吐及呕虫史,饮食、大便正常。常抽烟、饮酒,无全身其它疾病。入院查体:T36℃ P80次/分 BP13/10Kpa发育正常,营养中等,精神略     

康复新在喉癌术后并发咽瘘中的应用

目的观察康复新在喉癌术后并发咽瘘中的疗效。方法在喉癌术后并发咽瘘的患者进行创口换药时,使用浸泡了康复新药液的纱条进行瘘口填塞。结果咽瘘创口的愈合所需时间药缩短。结论使用浸泡康复新液的纱条进行喉癌术后并发咽瘘创口换药可以促进新鲜肉芽组织的生长,加速咽瘘的愈合,提高喉癌患者的生活质量。     

喉癌术后并发咽瘘的相关因素分析

目的 探讨喉癌术后咽瘘发生的相关因素。方法对115例喉癌患者术后可能并发咽瘘有关的临床资料进行统计分析。结果 年龄≤60岁，病变T2或T3期，营养状况良好，术前未接受放疗，手术时间≤6h，手术方式为部分喉切除的喉癌患者术后并发咽瘘的发生率明显低于年龄〉60岁，病变为T4期，营养较差，术前放疗，手术时间〉6h，全喉切除的患者（P〈0．05）。喉癌患者术后可能并发咽瘘与手术切口类型，术后引流方法无关。结论 喉癌患者年龄、营养状况、肿瘤临床分期、手术方法、术前放疗、手术时间可能是术后并发咽瘘的主要影响因素。