聚乙二醇干扰素和利巴韦林联合治疗慢性丙型肝炎的疗效分析

目的探讨聚乙二醇干扰素和利巴韦林联合治疗慢性丙型肝炎的疗效分析。方法选取2013年2月至2014年2月院内治疗的慢性丙型肝炎的患者108例,随机分为两组,实验组54例患者采用聚乙二醇干扰素和利巴韦林联合治疗,对照组54例患者则采用常规干扰素联合利巴韦林进行治疗,比较两组患者的肝功能和不良反应发生情况。结果实验组患者在治疗12、24、48周时的HCV-RNA转阴率为22.2%,46.3%和90.7%,明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组不良反应发生率为27.8%,对照组不良反应发生率为53.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对慢性丙型肝炎患者采用聚乙二醇干扰素和利巴韦林联合治疗具有较好的疗效,能够明显提高抗病毒治疗效果,减少不良反应发生率,值得临床推广。     

利巴韦林联合聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性丙型肝炎疗效及随访观察

目的探究利巴韦林联合聚乙二醇干扰素α-2a在治疗慢性丙型肝炎中的临床疗效。方法选取2010年6月—2012年6月在西安市唐都医院进行治疗的慢性丙型肝炎患者100例,随机分成对照组(50例)和治疗组(50例),在常规治疗的基础上,对照组口服利巴韦林片,0.3 g/次,3次/d,同时皮下或肌肉注射重组人干扰素α2a注射液,500万IU/次,每周3次。治疗组皮下注射聚乙二醇干扰素α-2a注射液,180μg/次,每周1次,利巴韦林的用法用量同对照组。两组均治疗48周。治疗结束后比较两组患者血清丙氨酸转氨酶(ALT)复常率、HCV RNA转阴率及不良反应。结果治疗后,治疗组患者治疗结束时病毒学应答(ETVR)和持续病毒学应答(SVR)比例分别为82%、76%,均明显高于对照组的64%、50%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗24、48周及治疗后24周,治疗组HCV RNA转阴率和ALT复常率均明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论利巴韦林联合聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性丙肝有较好的临床疗效,可以在临床推广应用。     

聚乙二醇干扰素、利巴韦林联合治疗慢性丙型肝炎的临床效果观察

目的探讨聚乙二醇干扰素、利巴韦林联合治疗慢性丙型肝炎的临床效果。方法50例慢性丙型肝炎患者,采用随机数字表法分为普通干扰素+利巴韦林组及聚乙二醇干扰素+利巴韦林组,各25例。普通干扰素+利巴韦林组采取普通干扰素、利巴韦林联合治疗,聚乙二醇干扰素+利巴韦林组采取聚乙二醇干扰素、利巴韦林联合治疗。比较两组患者的治疗效果;治疗前后病毒丙型肝炎病毒核糖核酸(HCV-RNA)载量和生存质量评分;症状改善时间、病毒HCV-RNA转阴时间;不良反应发生情况。结果聚乙二醇干扰素+利巴韦林组总有效率100.00%高于普通干扰素+利巴韦林组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的病毒HCV-RNA载量和生存质量评分均较本组治疗改善,且聚乙二醇干扰素+利巴韦林组程度改善优于普通干扰素+利巴韦林组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。聚乙二醇干扰素+利巴韦林组症状改善时间、病毒HCV-RNA转阴时间分别为(12.16±1.07)、(33.48±1.21)周,均短于普通干扰素+利巴韦林组的(17.21±1.26)、(46.79±1.25)周,差异均具有统计学意义(P<0.05)。聚乙二醇干扰素+利巴韦林组不良反应发生率24.00%低于普通干扰素+利巴韦林组52.00%,差异具有统计学意义(χ^2=4.160,P<0.05)。结论聚乙二醇干扰素+利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的效果确切,可有效改善症状,且无严重不良反应,安全性高,可改善患者的生存质量。     

聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎疗效观察

目的:观察聚乙二醇干扰素(PEG-IFNα-2a)联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的临床疗效.方法:将53例慢性丙型肝炎患者随机分为2组,试验组28例给予PEG-IFNα-2a和利巴韦林治疗,对照组25例给予普通干扰素和利巴韦林治疗,疗程均为48周.随访24周,比较2组病毒学及生化应答情况.结果:与对照组相比,试验组患者病毒学应答率明显升高,治疗结束病毒学应答(ETVR)和持续病毒学应答(5VR)率比较差异有统计学意义(P<0.05).与治疗前相比,2组肝功能均明显改善;疗程结束及随访24周时,试验组仍保持较高的生化应答率(P<0.05).结论:PEG-IFNα-2a联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎具有良好的病毒应答和生化应答,疗效优于普通干扰素.     

聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎疗效观察

目的观察聚乙二醇干扰素(PEG-IFNα-2a)联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的临床疗效。方法将53例慢性丙型肝炎患者随机分为2组,试验组28例给予PEG-IFNα-2a和利巴韦林治疗,对照组25例给予普通干扰素和利巴韦林治疗,疗程均为48周。随访24周,比较2组病毒学及生化应答情况。结果与对照组相比,试验组患者病毒学应答率明显升高,治疗结束病毒学应答(ETVR)和持续病毒学应答(SVR)率比较差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,2组肝功能均明显改善;疗程结束及随访24周时,试验组仍保持较高的生化应答率(P<0.05)。结论 PEG-IFNα-2a联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎具有良好的病毒应答和生化应答,疗效优于普通干扰素。     

聚乙二醇干扰素a-2a联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎临床观察

目的观察长效干扰素聚乙二醇a-2a联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的疗效。方法 34例慢性丙型肝炎给予长效干扰素聚乙二醇a-2a联合利巴韦林治疗48周。结果治疗后总有效率58%。结论慢性丙型肝炎应用长效干扰素聚乙二醇a-2a联合利巴韦林治疗取得了较好的疗效。     

聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的观察与护理

近2005年6月至2007年8月,我们对64例丙型肝炎患者应用聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗进行了观察,并针对其出现的不良反应给予有效护理,现报告如下。     

利巴韦林联合干扰素治疗慢性丙型肝炎的临床疗效观察

目的探讨利巴韦林联合干扰素治疗慢性丙型肝炎的疗效。方法 180例慢性丙型肝炎患者在常规治疗的基础上均予以干扰素治疗,其中90例联合利巴韦林治疗为研究组,其余为对照组。结果研究组的总应答率87.78%,明显高于对照组67.78%(P <0.05)。两组的不良反应比较无明显差异(P> 0.05)。结论慢性丙型肝炎应用利巴韦林联合干扰素治疗,药效性与安全性均较高,具有临床应用价值。     

干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的临床观察

目的:观察普通干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的疗效。方法:治疗组32例慢性丙型肝炎患者采用普通干扰素联合利巴韦林治疗,对照组30例慢性丙型肝炎患者采用普通干扰素治疗,于治疗前、治疗24周结束,及随访24周分别检测肝功ALT、HCVRNA。结果:治疗组24周后肝功复常率为76.6%、HCVRNA阴转率为80.0%,治疗结束后随访24周ALT复常率为66.7%、HCVRNA阴转率为63.3%。与对照组疗效比较差异有显著性。结论:普通干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎效果显著,价格适中,值得进一步推广和应用。     

利巴韦林联合聚乙二醇干扰素(哌罗欣)治疗慢性丙肝61例临床观察

目的观察应用利巴韦林联合聚乙二醇干扰素治疗慢性丙肝的临床疗效;方法选取于我院慢性丙型肝炎患者121例,随机分为观察组61例和对照组60例,对照组患者予以干扰素-α-1b100万U,肌内注射,3次/周;利巴韦林口服,900～1200mg/d;治疗3个月后干扰素治疗剂量改为300万U,肌内注射,3次/周;观察组患者予以聚乙二醇干扰素α-2a(哌罗欣)180μg,皮下注射,1次/周;利巴韦林口服,900～1200mg/d;两组患者均持续治疗12个月;结果观察组患者在早期应答率、完全应答率、持续应答率以及无应答率方面均显著优于对照组(P均>0.05);结论采用利巴韦林联合聚乙二醇干扰素(哌罗欣)治疗慢性丙肝可显著提高临床疗效,且操作简便,不良反应少,值得临床推广应用。     

派罗欣联合利巴韦林治疗慢性丙肝临床疗效评价

目的探讨派罗欣联合利巴韦林治疗慢性丙肝临床疗效。方法 2010年8月至2012年11月收治的符合入选标准的慢性丙肝病例60例,依据治疗方法不同分为派罗欣组30例,常规治疗组30例,观察两组临床疗效。结果常规治疗组终点应答率50.00%显著低于派罗欣组85.69%,经统计学比较P〈0.05差异有统计学意义;派罗欣组持续应答率69.29%,常规治疗组持续应答率52.15%两组比P〉0.05差异无统计学意义。结论通过对两组病例进行观察,应用普通干扰素常规组终点应答率50.00%显著低于派罗欣组85.69%;持续应答率两组比较无显著差异,两组不良反应发生率相近,差异无统计学意义;派罗欣在慢性丙型病毒性肝炎治疗中疗效更为确切,与普通干扰素比较安全性相当,并且具有使用方便每周一次,提高了患者依从性。     

替比夫定联合胸腺五肽治疗慢性乙型肝炎的效果观察

目的探讨替比夫定联合胸腺五肽治疗慢性乙型肝炎的效果。方法选取2012年1月~2013年1月本院收治的慢性乙型肝炎患者112例,随机分为观察组和对照组,观察组56例采用替比夫定联合胸腺五肽治疗,对照组56例采用替比夫定治疗,比较两组的临床效果。结果随访1、3个月,观察组的HBV DNA转阴率显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。随访6个月,两组的HBV DNA转阴率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组的ALT恢复正常的百分率高于对照组,时间短于对照组,复发率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论替比夫定联合胸腺五肽治疗慢性乙型肝炎,可提高患者的HBV DNA转阴率,且临床效果显著、安全可靠,值得推广应用。     

干扰素联合微卡治疗慢性乙型肝炎

目的：探讨干扰素联合微卡治疗慢性乙型肝炎的作用机制及疗效。方法：按诊断标准选择慢性乙型肝炎患者80例，随机分为干扰素联合微卡为治疗组(40例)和干扰素为对照组(40例)，观察比较两组患者肝功能、HBeAg及HBVDNA的变化。结果：治疗组的肝功复常率、HBeAg及HBVDNA阴转率均明显高于对照组(P＜0.05)。结论：干扰素联合微卡治疗慢性乙型肝炎有协同作用，它能提高细胞免疫应答能力、促进HBeAg及HBVDNA的阴转，减少病毒的变异，延迟耐药性的发生。     

Pegylated interferons for the treatment of chronic hepatitis B

Five drugs are approved for the treatment of chronic hepatitis B: conventional interferon (IFN) alfa, lamivudine, adefovir dipivoxil, pegylated interferon (peginterferon) alfa-2a and entecavir. Conventional IFN monotherapy has a narrow range of efficacy, should be administered subcutaneously and is commonly associated with adverse effects. Lamivudine is cheaper and well tolerated, but the virological response may not be durable and prolonged lamivudine treatment is commonly associated with the emergence of drug-resistant mutants. Adefovir dipivoxil is potent but with nephrotoxicity at higher doses. Entecavir is active against both lamivudine- and adefovir dipivoxil-na?ve and -resistant HBV, however, its long-term efficacy remains to be evaluated. Peginterferon alfa-2a has recently been shown to be superior to conventional IFN and lamivudine in the treatment of both HBeAg-positive and -negative chronic hepatitis B. By using peginterferon alfa-2a monotherapy, the overall virological and serological responses are around 30%-44%. However, peginterferon alfa-2a in combination with lamivudine does not improve the results at the end of follow-up. Adverse effects are usually tolerable and comparable with conventional IFN. Similar efficacy of peginterferon alfa-2b has also been demonstrated in HBeAg-positive chronic hepatitis B. These observations suggest an important and even a primary role of peginterferon alfa in the treatment of chronic HBV infection.     

干扰素治疗慢性乙型肝炎的临床观察及护理

目的探讨干扰素治疗慢性乙型肝炎（CHB）的临床效果及护理措施。方法 156例患者随机分为治疗组和对照组各78例。治疗组应用α-干扰素治疗,对照组应用常规治疗。观察2组HBV-DNA定量、血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、白蛋白（ALB）、胆碱酯酶（CHE）变化情况及不良反应发生情况。结果治疗组HBV-DNA、ALT、AST低于对照组,ALB、CHE高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组患者有5例出现不良反应,经对症处理后均能缓解。对照组未见明显的药物不良反应。结论干扰素治疗CHB效果显著,临床应采取合理的护理措施。     

干扰素治疗慢性乙型肝炎的临床观察及护理

目的 探讨干扰素治疗慢性乙型肝炎(CHB)的临床效果及护理措施.方法 156例患者随机分为治疗组和对照组各78例.治疗组应用α-干扰素治疗,对照组应用常规治疗.观察2组HBV-DNA定量、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(ALB)、胆碱酯酶(CHE)变化情况及不良反应发生情况.结果 治疗组HBV-DNA、ALT、AST低于对照组,ALB、CHE高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组患者有5例出现不良反应,经对症处理后均能缓解.对照组未见明显的药物不良反应.结论 干扰素治疗CHB效果显著,临床应采取合理的护理措施.     

Pegylated interferon with ribavirin therapy for chronic infection with the hepatitis C virus

Chronic infection with the hepatitis C virus is common. In the past, therapy involved a combination of thrice-weekly interferon (IFN) injections combined with oral ribavirin. This therapy was expensive, poorly tolerated and poorly effective, only curing approximately 40% of treated patients. Long-acting IFNs have recently been developed by linking IFN to polyethylene glycol and these 'pegylated' IFNs are now the standard of care for patients with chronic hepatitis C (CHC). Two pegylated (PEG) IFNs are available; 40 kDa PEG-IFNalpha(2a) (Pegasys, Hoffmann-La Roche) and the 12 kDa PEG-IFN-alpha(2b) (Peg-Intron, Schering-Plough). They have different physicochemical, pharmacokinetic and pharmacodynamic properties. The 40 kDa PEG-IFN-alpha(2a) is dispensed as a solution and used at a fixed dose whereas the 12 kDa PEG-IFN-alpha(2b) is a dry powder, which is reconstituted prior to administration, and the dose is dependent upon body weight. Both PEG-IFNs are given by a once-weekly injection and as monotherapy, they are more effective than standard IFN-alpha. The 40 kDa PEGIFN-alpha(2a) cures 36 - 39% of patients and the 12 kDa pegylated-IFN-alpha(2b) cures 23 - 25%. When combined with ribavirin, the two PEG-IFNs have acceptable safety profiles and cure > 50% of treated patients (56 and 54% for the 40 kDa PEG-IFN-alpha(2a) and 12 kDa PEG-IFN-alpha(2b), respectively). For the 40 kDa PEG-IFN-alpha(2a) it is possible to predict the outcome of therapy after 12 weeks of treatment. The new PEG-IFNs are a significant advance in the therapy of CHC infection. Their ease of administration, coupled with their improved efficacy, is likely to lead to an increase in the proportion of infected patients who wish to receive treatment.     

Pegylated IFNs for chronic hepatitis C: an update

For over a decade, IFN-α₂ has been the standard treatment for chronic hepatitis C. However, the drug’s rapid clearance and short half-life have led to low rates of sustained virological response. Pegylation is a well-established method of modifying the pharmacological properties of IFNs, causing significant improvements in pharmacokinetics, which in turn lead to improved efficacy. Two pegylated forms of IFN-α₂ have been developed: PEG-IFN-α_2b and PEG-IFN-α_2a, and their efficacy has been established in randomised, -controlled trials. However, the two differ significantly in structure, invitro activity and pharmacological properties, and this may translate into -differences in clinical efficacy. Comparative trials have been initiated that will provide insight into relative importance of pharmacokinetics, bioactivity and dosing regimen.