鼻肠营养管肠内营养支持在老年人胃癌手术治疗中的应用体会

目的:探讨通过鼻肠营养管实施肠内营养支持在老年人胃癌手术治疗中的效果.方法:对45例老年人胃癌患者,术中将鼻肠营养管插入距屈氏韧带或吻合口下方30～40cm远端空肠处,术后作肠内营养支持治疗.观察肠功能恢复情况、营养状况指标的变化.结果:经过肠内营养支持治疗,患者肛门恢复排气和排便时间早,营养状况指标较术前有明显提高.结论:老年人胃癌患者术后实施早期肠内营养支持治疗,方法简单有效,可明显促进肠功能恢复,对改善机体的营养状况有积极作用.     

鼻肠营养管肠内营养支持在胃癌手术治疗中的应用价值研究

目的：探讨鼻肠营养管肠内营养支持在胃癌手术治疗中的应用价值。方法回顾性分析我院2010年7月-2013年7月期间行手术治疗的78例胃癌患者的临床资料,所有患者术后均行鼻肠营养管肠内营养支持治疗,观察患者治疗后营养状况指标、免疫功能指标、肠功能恢复情况、不良反应及并发症情况。结果78例患者治疗后的营养状况指标均明显高于术前（P〈0.05）;患者治疗后的免疫功能指标均明显高于术前（P〈0.05）;患者肠功能均恢复至正常水平,不良反应及并发症均得到有效处理,78例患者中无死亡病例,均痊愈出院。结论给予胃癌患者术后鼻肠营养管肠内营养支持治疗,能有效改善患者营养状况指标及免疫功能指标,加快肠功能恢复,减少不良反应及并发症的发生,疗效显著且安全性高,值得在临床应用和推广。     

鼻肠营养管在肠内营养中的临床应用

肠内营养是指经胃肠道提供营养素的营养支持方式，既能改善病人营养状况，促进术后肠道功能的恢复，又可作为静脉营养的替代和补充，在食管癌术后、胃癌术后胃瘫的病人中早期进行肠内营养意义重大。作者对12例病人使用鼻肠营养管，巧妙解决了该类不能进食病人的早期肠内营养问题，现报告如下。     

胃癌术后早期经鼻营养管肠内营养与肠外营养的临床对比研究

目的:观察分析胃癌术后早期经鼻营养管肠内营养与肠外营养的临床疗效比较。方法:选择进行胃癌手术的90例患者,分为研究组与对照组,每组45例,研究组患者采用胃癌术后早期经鼻营养管肠内营养支持方式治疗,对照组患者采用肠外营养支持方式治疗,比较两组患者在治疗后的各项康复指标、术后营养指标改善情况以及并发症发生率,进行回顾性对比分析。结果:研究组与对照组患者各项康复指标、术后营养指标改善程度比较,研究组患者的情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者中发生腹胀、腹泻、恶心、呕吐等并发症的有4例,对照组患者未见类似的并发症。结论:采用胃癌术后早期经鼻营养管肠内营养支持疗法能够明显改善患者的营养状况、缩短胃肠道恢复时间,临床疗效优于肠外营养支持疗法,值得在临床上推广应用。     

食管癌手术后螺旋形鼻肠营养管的应用

目的：探讨在经济尚欠发达的边疆地区如何减少食管癌患者术后吻合口瘘的方法。方法：58例食管癌手术患者术中放置螺旋形鼻肠营养管行术后肠内营养。结果：全部患者均治愈出院，未发生围手术期死亡，仅有1例发生吻合口瘘，后愈合出院。有5例患者出现腹胀，3例患者腹泻，经及时处理后症状均缓解。结论：食管癌手术患者术中置入鼻肠营养管方法，可减轻患者的经济负担，尤其在出现吻合口瘘时可起到至关重要的作用，在经济尚欠发达的边疆地区应加以利用。     

肠外营养及肠内营养在胃癌术后病人中的应用

目的探讨肠内与肠外营养在胃癌术后病人中的应用。方法将48例胃癌术后病人随机分为两组,分别进行肠内营养和肠外营养。结果两组病人的住院时间、肠道功能恢复时间、淋巴细胞计数和CD4、CD8及CD4/CD8均有极显著性差异(P<0.01)。结论肠内营养在某些方面优于肠外营养,值得临床推广。     

鼻肠营养管在胰十二指肠切除术中的应用与护理

目的:探讨鼻肠营养管在胰十二指肠切除术中的应用价值和护理方法.方法:术中经胃肠吻合口将营养管插入输出段空肠内,用于术后肠内营养.结果:肠内营养后,肠功能恢复早,改善了患者营养状况.结论:鼻肠营养管用于术后肠内营养,能有效改善机体营养状况,提高免疫力,促进肠功能恢复,减少并发症.     

胃癌手术后早期肠内营养支持

胃癌患者 ,尤其是中晚期患者 ,多存在营养不良 ,手术治疗后由于能量代谢的异常改变 ,机体处于高代谢状态 ,因而术后的营养支持对促进病人恢复 ,减少术后并发症的发生非常重要。我院近年内对３３例胃癌病人术后予肠内营养 (ＥＮ)支持治疗 ,并随机选择同期胃癌手术病人３３例予以完全胃肠外营养(ＴＰＮ)支持治疗以作对照。现将结果报道如下。１．１一般资料ＥＮ组男２１例 ,女１２例 ;年龄３７～７８岁 ,平均５４．６岁 ;ＰＴＮＭ分期Ⅰ期１例 ,Ⅱ期３例 ,Ⅲ期２２例 ,Ⅳ期９例 ;行全胃切除术５例 ,近端胃切除术１２例 ,远端胃切除术１６例。…     

胃癌术后早期肠外联合肠内营养支持治疗的临床效果

【摘要】〓目的〓探讨胃癌术后早期肠外联合肠内营养支持治疗的临床效果。方法〓选择我院行胃癌手术的145例患者,将其随机分为肠外营养组（PN组）48例、肠内营养组（EN组）47例和肠外营养联合肠内营养（联合组）50例,PN组给予肠外营养支持,EN组给予肠内营养支持,联合组患者给予肠外营养联合肠内营养支持,比较3组患者营养指标、细胞免疫变化情况以及营养支持临床效果。结果〓术后7d 3组患者营养指标均显著升高（P＜005）,且联合组患者升高程度显著优于PN组和EN组（P＜005）;3组患者术后7d CD3+、CD4+以及CD4+/CD8+水平显著升高（P＜005）,而CD8+水平明显降低（P＜005）,且联合组患者改善程度显著优于PN组和EN组（P＜005）;联合组患者肛门排气时间、术后住院时间以及感染发生率均显著低于PN组和EN组（P＜005）。结论〓胃癌术后早期肠外联合肠内营养支持能够显著改善机体营养状态以及免疫功能,有助于患者肠道功能恢复时间、住院时间的缩短,同时能够显著降低患者术后感染发生率,可在临床推广运用。     

鼻肠营养管在老年消化性溃疡穿孔手术中的应用

随着人口老龄化,老年人消化道溃疡穿孔逐渐增多,应激反应引起的高分解代谢加剧了营养不良。因此,老年消化道溃疡穿孔术后患者的营养支持非常重要。2008~2013年,笔者对65岁以上老年性消化道溃疡穿孔手术患者,采用鼻腔营养管进行肠内营养支持,效果满意。现报告如下。     

胃癌根治术中鼻肠管留置肠内营养的临床应用

外科手术是治疗胃癌的主要方法 ,胃癌根治术后患者营养支持亦是重要的治疗措施 ,而常用的胃肠外营养 ,因受条件限制以及费用影响 ,不能广泛开展。我院自 1999年 4月至2 0 0 2年 6月对 2 6例胃癌根治术采用术中留置鼻肠管的方法 ,进行肠内营养 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 6例患者中 ,男性 2 3例 ,女性 3例 ,平均年龄 5 8 7岁 ,6 0岁以上者 17例 ,占 6 5 %。术式包括 :ＢｉｌｌｒｏｔｈⅠ式 18例 ,ＢｉｌｌｒｏｔｈⅡ式 4例 ,全胃切除食管空肠、空肠空肠侧侧吻合 2例 ,空肠Ｒｏｕｘ - ｙ吻合术 2例。其中附加横结肠切除术…     

胃癌手术后早期肠内营养与肠外营养疗效比较

目的：探讨肠内营养应用于胃癌手术后的可行性、安全性和应用价值。方法：2007年6月～2009年6月共行胃癌切除术50例,分为肠内营养组（30例）和肠外营养组（20例）,分析两组病人术后肛门排气时间和住院时间、营养相关费以及比较术前与术后（营养指标）血清白蛋白、血清前白蛋白、血红蛋白的差异。结果：术后肛门排气时间和住院时间、营养相关费用肠内组比肠外组减少（P〈0．01）。术后第8天肠内营养组各项营养指标较肠外营养组增高明显（P〈0．05）。结论：肠内营养应用于胃癌手术后安全可行,既经济、符合生理要求,促进肠道功能恢复,又可改善病人术后营养状况。     

贲门、食管癌手术后鼻肠营养管的应用及改进

１９８７年～１９９７年 ,我们采用鼻肠营养管为部分贲门、食管癌患者手术后早期提供肠道营养 (ＥＮ) ,并在方法及饮食的配制上作了一些改进 ,效果满意 ,现报道如下。１．一般资料 :本组１１５例 ,男８９例 ,女２６例 ;年龄２４～７２岁 ,平均５３岁 ;贲门癌６８例 ,食管癌４７例 ,临床分期均为中晚期。贲门癌施行根治性胃大部切除、胃食管膈下或左胸弓下吻合术５１例 ,全胃切除或姑息性切除术１７例。食管癌均施行食管大部分切除、胃食管左胸或右胸或颈部吻合术。全组无手术死亡。发生颈部吻合口瘘１例 ,治愈 ;左胸弓下吻合口瘘１例 ,自动…     

胃癌术后早期应用肠内营养支持35例分析

目的评估胃癌术后早期使用肠内营养的临床价值。方法将70例胃癌患者随机分为肠内营养组（EN组）和肠外营养组（PN组）,EN组患者使用肠内营养支持,PN组患者使用肠外营养支持,并观察记录各项营养指标和康复情况。结果两组术前和术后第7天体重的变化差异无统计学意义（P〉0．05）,而EN组的白蛋白和转铁蛋白增加更明显（P〈0．05）,EN组的临床指标（排气时间、排便时间、半流质时间）均比PN组短（P〈0．05）,且EN组的并发症比PN组少。结论胃癌术后早期应用肠内营养支持对患者的康复有很好的促进作用,能够减轻患者的经济负担,可作为首选的理想营养方式。     

早期鼻空肠营养管肠内营养在重症胰腺炎治疗中的作用

目的:探讨经胃镜早期放置鼻空肠营养管肠内营养在重症胰腺炎(SAP)保守治疗中的作用。方法:回顾分析本院近3年来20例SAP患者,分为2组,对照组为传统保守治疗,试验组为在传统保守治疗的基础上给予空肠营养管肠内营养,对2组患者血尿淀粉酶变化、并发症发生率、死亡率、住院天数、住院费用等几方面进行比较。结果:置管组在缩短病程、降低费用、降低并发症、降低死亡率等方面有较好临床效果。结论:早期经鼻空肠营养管肠内营养在SAP保守治疗安全有效,对于降低并发症、死亡发生率作用显著,值得提倡。     

经鼻空肠管肠内营养在重症急性胰腺炎治疗中的作用

目的探讨经鼻空肠营养管行肠内营养在重症急性胰腺炎治疗中的作用。方法 20例SPA患者入院后第5～10d进行安置鼻空肠管后开始接受肠内营养,定期测定电解质、肝肾功能、观察和记录体重等。结果 20例SAP患者无1例死亡,所有患者对早期肠内营养耐受良好,无胰腺炎复发,营养状况得到了改善,肝肾功能及电解质、血常规等均恢复正常,无胰腺坏死组织继发感染的发生。再次复查CT,20例患者胰腺形态基本恢复正常,胸腹腔均无渗液,无胰腺脓肿及假性囊肿的形成。结论经鼻空肠管肠内营养支持能减少SAP患者的并发症及改善患者的预后。     

胃癌术后应用鼻肠营养管的带教体会

目的 探讨胃癌术后应用鼻肠营养管的带教方法及效果.方法 带教老师教会同学们鼻肠营养管的有关知识,还要实地示范,边操作边讲解,在老师的指导下让同学们进行操作,以便对营养管的基本知识有所了解.结果 同学们掌握了鼻肠营养管的相关知识及技能的操作.结论 这种带教方法的实施,可以增加学生的学习乐趣,为更好地扎根临床护理工作打下坚...     

鼻十二指肠营养管在食管癌术后早期肠内营养中的应用

我院从2004年1月至2006年1月对72例食管癌、贲门癌术后病人进行肠内营养（EN）。疗效满意，现报道如下。 1资料与方法 1.1 一般资料 男性51例，女性21例。年龄40—81岁。中位年龄57岁。术前均明确诊断，手术皆经左胸后外侧切口行食管癌及贲门癌根治、胃代食管、胸内（颈部）胃食管吻合。吻合口位于主动脉弓上37例，主动脉弓下35例。全组术前肝、肾、心、肺功能正常，无内分泌及代谢性疾病，术中手术顺利，平均失血400ml，未输血。术后生命体征稳定。