文昌地区围产期出生缺陷现状及影响先天性缺陷的危险因素分析

[目的]探讨文昌地区围产期出生缺陷现状及影响因素分析.[方法]选取2020年1月至12月在我院与文昌市人民医院住院分娩的孕妇3584例,分析新生儿出生缺陷发生情况;同时选取分娩先天性缺陷新生儿的孕母81例(病例组),按照1:3配对比例选取分娩健康新生儿的孕母243例作为照组,分析两组临床资料差异.[结果]3584例产妇...     

出生缺陷调查资料的分析与思考

目的了解重庆市三峡库区某县出生缺陷的现况、分布特点及影响因素。方法选择三峡库区一个中等经济县作为项目县,用随机整群抽样方法,根据该县的地域分布、经济、社会、人口分布等确定4个镇乡为调查点,由接受了培训的技术人员对调查点3287名0～3岁儿童采用回归询问填表法初筛可疑阳性患儿,再按全国统一诊断标准逐个体检。明确诊断,填写统一的调查表。结果（1）发现出生缺陷42倒（排除后天外伤和疾病造成的缺陷6例）,出生缺陷现患率为12．78%;（2）不同地区即城镇和农村,特别是偏远农村发病率有差异,（3）排在前5位的疾病分别为,唇（腭）裂（n=7）,腹股沟疝（n=7）,耳聋（n=4）．耳畸形（n=3）,智力低下、脑瘫、隐睾、指（趾）畸形（n=2）;（4）患儿母亲产前检查比例为52．38％。结论重庆市三峡库区某县出生缺陷现患率处于较高水平,城镇和偏远农村有较明显的差异。患儿母亲产前检查率不高,重点在农村开展出生缺陷干预尤为重要。     

健康孩:出生缺陷防治策略与儿童早期发展

围绕《"健康中国2030"规划纲要》,上海建成与城市功能定位相适应的、与儿童健康需求相匹配的儿童健康服务体系,进一步提高出生人口素质,形成引领全国、具有国际影响力的儿童健康服务高地势在必行。本期专辑展现以"健康孩"作为出生缺陷三级防治体系建设目标,构建婚前—孕前—产前—产后整链式全人群、全过程健康管理模式,并与儿童早期发展相衔接,围绕母婴健康安全管理,运用互联网技术推进儿童健康管理。     

深圳市宝安区出生缺陷产前诊断现状与策略

目的:了解深圳市宝安区出生缺陷及产前诊断现状,提出提高产前诊断率的对策.方法:回顾性统计深圳市宝安区2003～2009年出生缺陷情况,统计分析出生缺陷率、出生缺陷发生顺位与构成比及产前诊断情况.结果:274152例围产儿中有4248例出生缺陷儿,出生缺陷发生率15.48‰;出生缺陷儿中先天性心脏病的构成比最高(25.19%);产前诊断的出生缺陷儿有722例(16.99%),产前诊断率最高的出生缺陷疾病为脑发育严重畸形(76.79%,172/224).结论:深圳市宝安区出生缺陷发生率居高不下,产前诊断率偏低,建立区属产前诊断中心已是势在必行.     

围产期保健与新生儿出生缺陷相关因素分析

目的了解新生儿出生缺陷的相关因素,降低新生儿出生缺陷,提高新生儿出生质量。方法回顾性分析3483例孕妇及新生儿出生相关资料。结果产妇的职业、孕期用药情况、孕周、产检次数、年龄、孕期并发妊娠期高血压疾病等因素对新生儿畸形发生率有统计学意义（均P〈0．01）。结论需针对上述高危因素进行针对性干预,加强围产期保健工作,大力开展健康教育,提高产前诊断技术,做好孕早期补充叶酸,预防神经管畸形,降低出生缺陷发生率,以减少新生儿出生缺陷率,促进优生优育。     

莱芜地区出生缺陷状况产前诊断分析

目的 对来莱芜市妇幼保健医院就诊的孕妇产前诊断情况进行分析,了解莱芜地区出生缺陷状况,预防缺陷儿出生.方法 对2008年1月至2010年12月在该院进行产前检查中出现的出生缺陷状况、发生率、种类、影响因素进行分析、总结.结果 3年中该院共检查100 400例,发现各类出生缺陷1 782例,发生率1.77％.其中12周以下畸形757例,中晚期畸形608例,心脏畸形266例,神经管畸形39例,淋巴畸形18例,唇裂畸形26例,泌尿系畸形39例,先天愚型5例,其他类畸形24例.孕妇年龄≥35岁、文化程度低及居住农村者的出生缺陷发生率分别高于＜35岁、文化程度高、居住城市的孕妇(P均＜0.05).结论 莱芜地区出生缺陷发生率较高,通过二级预防和干预措施,可降低出生缺陷儿的出生.     

中山市出生缺陷发生的相关影响因素调查分析

目的调查分析中山市出生缺陷的相关影响因素,为出生缺陷一级干预提供决策支持。方法选择2014年1月至2016年1月中山市105例出生缺陷儿作为缺陷组,同期选择105例无出生缺陷的新生儿作为对照组。对两组父母的"国家免费孕前优生健康检查项目"档案中疾病史、用药史、孕育史、家族史、饮食营养、生活习惯、环境毒害物接触、社会心理因素以及孕前的各种医学检验结果进行分析。结果两组父母文化程度、在孕产史、用药史、饮食营养、生活习惯、生活环境、疾病史、家族遗传病史等因素比较,差异有统计学意义(P<0.05)。家庭经济收入低、孕期营养状况差、早孕期自然流产、死胎死产、曾用避孕药、被动吸烟、接解放射线是出生缺陷的危险因素。结论新生儿出生缺陷的危险因素较多,临床医生需加强宣传,指导女性进行婚前、孕前检查,养成良好的生活习惯,从而减少新生儿出生缺陷的发生。     

新疆妇幼卫生系统出生缺陷监测与防治现状

目的：了解新疆妇幼卫生系统出生缺陷发生和防治情况,提供防治建议。方法：回顾性收集新疆妇幼卫生系统2005年1月~2012年12月出生缺陷防治措施进展指标和出生缺陷发生情况。结果2005年1月~2012年12月新疆出生缺陷平均发生率为99.0/万。神经管缺陷、总唇裂、先天性脑积水、多指（趾）、马蹄内翻足是新疆主要的出生缺陷发生类型。结论：新疆出生缺陷发生情况仍处于高位,农村是出生缺陷多发的主要地区,做好孕前保健和产前筛查与诊断工作对改善新疆出生缺陷发生有帮助。     

同煤集团79例围生儿出生缺陷监测综合分析和防治策略

目的探讨出生缺陷防治策略,提高出生人口素质。方法按照全国出生缺陷监测中心制定的监测方案对同煤集团三大医院2005年—2008年围生儿出生缺陷情况进行收集、整理、分析。结果 2005年—2008年4年间共监测围生儿9 889例,其中出生缺陷儿79例,出生缺陷发生率为79.89/万。神经管畸形与总唇腭裂发生率并列第一;男性出生缺陷率高于女性,分别有显著性差异（P〈0.05）。结论广泛开展孕早期健康教育,特别是加大优生优育的宣传力度,加强孕前及孕早期保健工作,提高产前诊断水平,制订合理的干预措施是降低出生缺陷发生率和围生儿死亡率的有效方法。     

六盘水市出生缺陷致病因素调查分析

出生缺陷是严重影响人口素质的重要因素，为掌握六盘水市出生缺陷致病高危因素和发病特点，制定有效地出生缺陷干预措施，降低我市人口出生缺陷发病率，为提高全市人口素质提供科学依据，我们对本市4县2002年1月1日-12月31日的出生人口进行了一次抽样调查，现报道如下。     

出生缺陷影响因素临床分析

目的探讨围生儿出生缺陷的影响因素。方法按照全国出生缺陷监测方法,对2008年1月~2010年12月孕龄为13周~产后7 d发现的出生缺陷儿进行监测。结果出生缺陷发生率为14.32‰,出生缺陷畸形类别排名前3位的依次为先天性心脏病、胎儿水肿、颜面部畸形。出生缺陷的发生与孕母的年龄、居住环境、文化程度有关。结论通过胎儿系统超声、产前筛查结合胎儿染色体核型分析进行产前诊断,可以避免智力障碍和发育障碍患儿出生。     

延边地区出生缺陷调查分析

目的 了解延边地区出生缺陷状况，争取积极有效的措施，降低出生缺陷发生率，制定干预方案。方法 采用村、乡、县逐级基线调查方法，由专业人员对地区所有生育妇女调查，2001年～2003年期间肉眼所见的出生缺陷。结果 出生后肉眼可见的脊柱裂，脑积水，唇裂等出生缺陷187例，出生率为2001年为4.4‰，2002年为4.8‰，2003年为6.7‰。结论 要进一步开展出生缺陷调查和干预工作，加强宜传力度，进行相关知识教育，积极开展优生监测，加强有效措施降低出生缺陷发生。     

重视相关影响因素做好出生缺陷一级预防

出生缺陷预防是通过宣传教育筛查、诊断、治疗的方式降低出生缺陷率。出生缺陷的一级预防是通过孕前筛查、孕前咨询、优生讲座等方式来达到减少缺陷发生的目的。但是存在很多因素影响一级预防的实施及效果：城市化导致的育龄人群人口学特征变化的影响、人群生活环境变化产生的新需求的影响、育龄人群对一级预防重要性认识不足的影响、前沿的医学科研成果应用与一级预防不足的影响、一级预防技术人员专业水平低的影响。为了减少影响因素做好出生缺陷一级预防工作,政策保证并组织落实,出生缺陷干预的宣传,建立长期有效模式是达到一级预防效果的重要途径。     

山西省六县（市）主要出生缺陷影响因素分析

为了解山西省主要出生缺陷发生率及其影响因素,于2009年11至12月对山西省6个县（市）0～3岁婴幼儿及母亲进行横断面和回顾性调查。六县（市）出生缺陷发生率为134．27／万（493／36716）;前5位出生缺陷排序为先天性心脏病、神经管畸形、唇腭裂、多指（趾）并指（趾）、智力低下,每种出生缺陷的危险因素和保护因素各有不同,其中亲属缺陷儿史、既往缺陷儿史、孕产次多、孕期服解热镇痛药为其共同危险因素。开展孕前指导、危险因素筛查和评估,孕期预防疾病是预防出生缺陷的关键。     

母亲年龄、职业、文化程度与出生缺陷的关系

目的调查蚌埠地区O～5岁婴幼儿出生缺陷状况,研究引发出生缺陷的相关因素,为政府进行出生缺陷干预措施提供依据。方法采用现况调查的流行病学方法,对2001年7月-2006年6月蚌埠地区三县五区的102样本点出生的婴幼儿进行出生缺陷调查,对结果进行统计分析。结果全部样本点共监测婴幼儿16698人,其中出生缺陷883例,出生缺陷总发生率为5．29％。不同孕妇年龄组之间的婴幼儿出生缺陷差异有统计学意义（P〈0．01）,正常对照组与缺陷儿病例组之间关于孕妇职业与文化程度的构成比差异均具统计学意义（P〈0．05）。结论孕妇的年龄以及职业、文化程度均是引发出生缺陷的影响因素。     

出生缺陷环境影响因素研究进展

据全国妇幼卫生监测结果统计,我国出生缺陷发生率从1996年的87.3/1万上升至2004年的128.38/1万[1],每年有20～30万肉眼可见先天畸形儿出生,加上出生后数月和数年才显现的缺陷,先天残疾儿童总数高达80万～120万,先天残疾儿童占每年出生人口总数的4%～6%[2].我国出生缺陷高发的现状不仅仅是一个严重的公共卫生问题,而且已成为影响我国经济发展和人口素质的重要问题.因此,我国政府颁布了一系列法律法规、采取了一系列干预措施以控制出生缺陷的发生.出生缺陷主要影响因素包括遗传因素和环境因素.二十世纪,在日本、欧美等国家发生达万例由于母亲孕早期服用沙利度胺(反应停)引起的海豹畸形事件后,环境因素的研究也开始引起广泛关注.本文对出生缺陷影响因素的研究进展综述如下.     

病毒感染致流产及新生儿出生缺陷的防治

目的 探讨病毒感染与流产、出生缺陷的关系，常见原因及防治。方法 对流产、死胎、死产、出生缺陷者进行常见胎盘、羊水监测应用酶联免疫吸附试验（ELISA）和聚全酶链反应（PCR）技术，检测582例流产、出生缺陷、死胎、死产者，与58例对照组母血及脐血病毒感染情况。结果 病毒感染与流产、出生缺陷密切相关，呈正相关；1）试验感染率CMV43．28％，RUV13．26％，HSV－II23．63％；2）试验组病毒活动性感染；CMV58．46％，RUV19．89％，HSV－II548．32％；3）试验组复发感染率：CMV38．46％，RUV32．38％，HSV－II27．35％，以上3项指标试验组显著高于对照组（P＜0．001），异常妊娠结局试验组显著高于对照组（P＜0．001）试验组病毒母婴直接传播62．29％。结论 病毒感染可致流产、出生缺陷、应引起高度重视。     

济宁市育龄妇女出生缺陷KAP现状及其影响因素

目的 通过调查济宁地区育龄妇女对孕前及孕期相关知识的掌握情况、态度及行为,了解影响该地区出生缺陷发生率的主要因素,为相关部门进行干预提供依据.方法 自行设计调查问卷并于2018年3月-4月抽取在济宁市附属医院产科门诊就诊的422名孕妇或准备怀孕的育龄妇女进行调查.结果 济宁市育龄妇女对于出生缺陷的知识、态度、行为(KA...