起搏器囊袋并发症相关危险因素分析

目的探讨起搏器安置术后囊袋并发症的相关危险因素。方法回顾性分析西南医院心内科2006年3月至2011年3月期间行起搏器安置及资料完整患者的临床资料及其囊袋并发症。结果 (1)本组810例,平均年龄(68.2±8.6)岁,其中男494例,女316例。148例(18.3%)为VVI/或AAI单腔起搏器安置术患者,662例(81.7%)为双腔起搏器(DDD)、心脏同步化起搏(CRT)及心脏转复除颤器(ICD)安置术患者;(2)囊袋血肿31例(3.8%),其中年龄75岁以上、长期服用抗栓药物、合并血管疾病与囊袋血肿发生率密切相关(P<0.05);(3)囊袋皮肤破溃14例(1.7%),10例发生在术后3～12个月内,其中年龄75岁以上、起搏器更换、体质量指数22以下、手术时间与囊袋皮肤破溃密切相关(P<0.05)。结论囊袋并发症并不少见,合理使用抗栓药、尽量深埋起搏器是防治囊袋并发症的有效手段。     

4例起搏器囊袋出血的原因及处理

起搏器囊袋积血是埋藏式心脏起搏器安置术中较易发生的并发症,由于积血囊袋中有起搏器的存在,处理起来较为棘手。本文通过收治4例囊袋积血患者对起搏器囊袋积血的原因、处理和预防加以探讨。临床资料 4例患者均为男性,年龄52～60岁,平均年龄57.6岁。临床诊断:病态窦房结综合征3例。Ⅲ°房室     

针管抽吸和手法处理起搏器囊袋血肿6例

我们采用针管抽吸加手法处理６例起搏器囊袋血肿,取得了较好的效果,现报告如下。１　资料和方法１－１　１９９１年１０月至１９９７年９月在我院安置ＶＶⅠ永久型起搏器患者共３２例,发生起搏器囊袋中度血肿６例（占１８－７５％）,其中男性４例,女性２例,平均年龄６１岁,安置起搏器原因：病态窦房结综合征２例,三度房室传导阻滞３例,三束支阻滞１例。全部患者都于术后第２～３天发现起搏囊袋中度积血,囊袋上皮肤色泽轻度晦暗,有波动感。术后第７天拆线,见伤口愈合良好,但囊袋血肿无好转。在起搏器伤口及囊袋周围用２％碘酒消…     

67例永久起搏器置入术患者临床护理分析

目的探讨永久起搏器置入术患者的护理方法。方法回顾性分析我院67例安置人工永久起搏器患者的临床资料。结果67例患者中,囊袋出血1例,电极脱位2例,呃逆1例,出现起搏器综合征3例,余患者未出现不良反应及并发症。结论永久起搏器置入手术前后的有效护理可减少或及时发现术后并发症,减轻患者痛苦。     

永久心脏起搏器安置术后并发症及预防对策

目的:探讨永久起搏器安置术后并发症的原因及预防对策.方法:对468例安置永久起博器患者术后并发症进行分析,并实施针对性预防措施.结果:468例安置永久起博器患者,术后出现囊袋积血22例,占4.7%;感染3例,占0.6%;电极脱位5例,占1.1%;气胸3例,占0.6%;阈值升高5例,占1.1%.结论:加强永久起搏器安置术后患者的观察、预防及护理,可降低术后并发症的发生,提高手术成功率.     

心脏起搏器安置术后囊袋感染的治疗与护理

目的通过对起搏器术后并发症的治疗护理,提高起搏器置入的成功率。方法采用0.25%甲硝唑和0.25%氯霉素液局部交替缓慢灌注治疗囊袋,配合全身应用抗生素及精心护理。结果经过积极治疗护理,病人很快康复。结论心脏起搏器安置术后囊袋感染的关键是心理护理、严格生命体征及伤口情况。     

67例永久起搏器置入术患者临床护理分析

目的探讨永久起搏器置入术患者的护理方法。方法回顾性分析我院67例安置人工永久起搏器患者的临床资料。结果67例患者中，囊袋出血1例，电极脱位2例，呃逆1例，出现起搏器综合征3例，余患者未出现不良反应及并发症。结论永久起搏器置入手术前后的有效护理可减少或及时发现术后并发症，减轻患者痛苦。     

埋藏心脏起搏器皮囊袋并发症的处理及预防

临床资料　　 1 0年来我们先后遇到安置 VVI永久人工心脏起搏器后囊袋并发症 6例 ,均为男性 ,年龄在 46～ 86岁。其中囊袋皮下积血 2例 ,起搏器下坠致起搏器位置改变 1例 ,皮囊无菌性坏死致起搏器外露 2例 ,电极导线外露 1例。经处理均获治愈。讨　论　　 1　囊袋皮下积血与高龄 ,术前使用阿斯匹林等影响出凝血药物及制作囊袋时手法过重有关 ,预防方法包括术前尽早停用影响出凝血的药物 ,手术应轻巧。术中严格止血 ,术后常规沙袋压迫囊袋等。本组 2例患者采用抽吸方法以防感染或坏死取得了满意疗效。我们体会到在一处穿刺并不能抽出全部积…     

利多卡因加肾上腺素对安置永久性人工心脏起搏器的影响

目的观察利多卡因加肾上腺素对安置永久性人工心脏起搏器患者皮下囊袋血肿及安全性方面的影响。方法将46例行永久性人工心脏起搏器植入术的患者随机分为实验组和对照组,每组23例。实验组用2%利多卡因25 ml加肾上腺素0.1 mg局麻做皮下囊袋,对照组用2%利多卡因25 ml局麻做皮下囊袋。比较两组患者皮下囊袋血肿、心率、血压及心律失常的发生情况。结果 (1)实验组无皮下囊袋血肿发生,对照组有3例囊袋血肿。(2)两组患者心率、血压、心律失常发生率在局麻前后无明显变化(P0.05),两组患者均无致命性心律失常发生。结论利多卡因加小剂量肾上腺素可减少安置永久性人工心脏起搏器患者皮下囊袋血肿的发生,但对心率、血压、心律失常发生方面无明显影响,是安全可行的。     

起搏器置入术常见并发症及处理分析

目的:研究心脏永久起搏器置入患者并发症的发生情况.方法:选择我院288例患者进行起搏器置入术及电极导线拨出术,随访观察其并发症.结果:起搏器囊袋血肿6例,起搏器囊袋破溃2例, 起搏器电极导线脱位2例,起搏器综合症5例.结论:起搏器置入术后并发感染是严重的并发症,应以预防为主,术后及时应用抗生素预防感染.     

永久性心脏起搏器安置术后并发症的评估与处理

目的探讨永久性心脏起搏器安置术后常见并发症的评估和处理方法。方法对119例安置永久性心脏起搏器病例进行回顾性分析，并观察其并发症。结果119例中发生并发症者9例，占总数的7．6％，其中电极移位2例，囊袋感染2例，囊袋血肿2例，囊袋跳痛伴颈部疼痛1例，起搏器术后腹部持续抽动1例，急性心包填塞1例。结论提高对心脏起搏器并发症的了解，准确进行评估，早期发现并积极处理各种并发症，可提高安置永久性心脏起搏器治疗的成功率。     

留置引流条预防起搏器囊袋血肿的疗效观察

目的 探讨永久性心脏起搏器植入术后囊袋血肿的防治策略.方法 选取2008年1月至2012年5月在北京军区总医院安置永久性起搏器患者68例,根据起搏器囊袋内是否预留引流条分为两组,对照组（30例）给予常规缝合,加压包扎,观察组（38例）除按对照组处理外,缝合时在起搏器囊袋内预留引流条,术后24 h内拔除,观察囊袋血肿及组织愈合情况.结果 对照组囊袋血肿发生率为16.7%（5/30）高于观察组的2.63%（1/38）,差异有统计学意义（P〈0.05）,两组患者切口均达到甲级愈合,拆线时间则无明显差别.结论 术中预留引流条预防起搏器囊袋血肿安全、有效.     

埋藏式心脏起搏器植入术后并发症的观察与护理体会

目的探讨埋藏式起搏器植入术后并发症的护理问题。方法对2007-07-2009-12共68例行埋藏式起搏器植入术后患者的护理情况进行回顾性总结。结果7例术后发生出血、血肿、起搏器囊袋感染、电极移位等并发症,经妥善的护理,取得较好效果。结论进行埋藏式起搏器植入术不可避免发生相关的并发症,加强护理可预防和减轻血肿、起搏器囊袋感染等并发症的发生。     

埋藏式起搏器术后并发症8例分析

我科１９８９￣１９９４年安置埋藏式程控人工心脏起搏器。术后不同时期发生５种并发症：囊袋瘀血、阈值升高、膈肌痉挛、心悸、起搏器发声。经适时处理均保持了正常起搏与感知功能。     

永久性心脏起搏器置入术后囊袋感染

起搏器囊袋感染是永久起搏器置人术后较常见的并发症之一，若不及早发现和处理，将导致囊袋破溃，迁延不愈，严重者可出现感染全身播散，甚至合并感染性心内膜炎。本院218例患者行永久起搏器置入术，其中2例发生囊袋感染。     

永久心脏起搏器植入术后并发症的临床防治

目的探讨永久起搏器植入术后并发症的发生原因,处理方法及预防措施。方法回顾在我院行永久性起搏器植入术的患者320例,其中309例经右锁骨下静脉穿刺插管,植入电极导线,穿刺处同侧皮下制作囊袋包埋起搏器,11例为左锁骨下静脉路径植入起搏器。结果320例患者均手术成功,其中术后出现囊袋血肿4例,囊袋破溃5例,囊袋感染1例,起搏器电极移位4例,心衰加重死亡1例。结论术前对患者的综合评估、术中良好的手术手技、术后围术期的密切观察以及院外的定期随访,可及时发现处理或预防并发症发生及发展,可减少患者痛苦,增加医疗安全。     

心脏永久起搏器植入术中的观察及护理

目的 探讨心脏永久起搏器植入术中的观察及护理.方法 对我科2014年—2015年50例行心脏永久起搏器植入术时,密切观察心电监护及病情变化,加强术中护理,防止并发症的发生.结果 50例患者均成功安置心脏永久起搏器,其中2例出现术中囊袋出血,1例术后并发少量气胸.结论 安置心脏永久起搏器时,患者病情多变,护理人员应具备扎实的介入知识、高度的责任感、敏锐的观察力,以确保手术顺利进行.     

80例永久性心脏起搏器植入术后并发症分析及护理对策

目的探讨永久性心脏起搏器术后并发症发生的原因、临床表现、处理方法及护理对策。方法对我科植入永久性心脏起搏器80例,其中发生术后并发症患者做一回顾分析,包括并发症发生的原因、临床表现及护理措施。结果起搏器囊袋积血4例,起搏器感知障碍2例,起搏器综合征1例,电极脱位1例,起搏器介导性心动过速1例,囊袋感染1例。结论重视永久起搏器术后观察及护理,可早期发现各种并发症并及时处理,以提高患者生活质量并发挥起搏器的最佳功效。     

心脏永久起搏器安置术后并发症分析及防治

目的：探讨永久起搏器植入术后并发症发生的原因及其预防、处理措施。方法：对安装永久起搏器患者193例进行总结分析。结果：起搏器术后并发症16例．其中起搏器囊袋血肿6例，囊袋感染1例，感知过度3例，感知不良3例，起搏综合征3例。结论：规范操作，及时识别、处理起搏器术后并发症，重视随访及宣教，可降低并发症发生率。     

起搏器囊袋并发症的处理

目的 寻求处理起搏器囊袋并发症的新方式。方法 对7例起搏器囊袋并发症患者采用非常规方法处理，包括：(1)清创、消毒液处理后原位再植入；(2)清创、消毒液处理后同侧间隔或半间隔再造囊袋植入；(3)囊袋半开放置入套管式引流管引流，药物冲洗。结果 7例患者均获治愈。结论 以上处理方法可根据实际情况参考应用。