急性上消化道出血致双目失明1例报告

病历摘要:患者男,45岁。1981年以来常出现间断性中上腹痛,进食后疼痛加重,伴恶心,反酸。入院前上腹部疼痛加剧、便血5天,排柏油样便10余次,每次量100～300g,伴头晕、眼花、面色发白、出冷汗、尿少。活动后心慌、一过性黑朦感,持续3～5分     

钩虫致上消化道出血误诊1例报告

患者，男，50岁，已婚，农民，住院号161234。患者因鼻咽癌Ⅱ期于2005年3月12日～5月26日在本院放疗，放疗后复查CT提示：鼻咽部肿瘤消失，无头颈部转移；胸部CT及腹部彩超检查均无异常，出院。自2005年7月初起患者进行性贫血、消瘦、黑便，左上腹阵发性疼痛、乏力，劳动后心悸、头昏，进食后时尔左上腹疼痛加重，无恶心呕吐，无腹泻，于2005年8月14日复入本院治疗，既住有血吸虫病史10年余。     

口服心痛定致过敏反应一例

男患,24岁。因头昏、乏力、血压高入院,测Bp 21.3/16kPa,心肺(-)经一般治疗,Bp浓动在21.3～22.7/14.7～17.3 kPa.口服心痛定10mg,2.5小时后出现全身瘙痒,继而出现全身荨麻疹,以双上肢内侧为甚。1小时后恶心呕吐,全身冒冷汗,胸闷难受.查体见面色苍白,肢体湿冷,心音低钝,心率120次/分,Bp8/0kaP.立即将患者平卧,肌注肾上腺素0.5mg,地塞米松10mg加入50%葡萄糖40ml中静推。注射20分钟后,面色恢复常态,肢体转温,脉搏有力,每分钟84次,注射40分钟后Bp升至21,3/14,9kPa.继续用10%的     

蛔虫致上消化道出血1例

患者 ,男 ,2 1岁 ,因上腹痛、呕血及解黑便 5天入院治疗。患者入院前 5天因腰背痛自服“强的松和保泰松”等药物后 ,出现上腹部剑突下隐痛 ,随之呕吐暗红色胃内物 ,约 5 0 0ｍｌ ,继后第 2、3天连解黑便 3次 ,每次量约 2 0 0 ｇ ,伴头晕、眼花、全身乏力。否认既往有慢性腹痛史。查体 :Ｔ 3 7 8℃ ,Ｒ 2 0次 /ｎｉｎ ,Ｐ 98次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 13 5 /80ｍｍＨｇ。神志清 ,重度贫血貌 ,皮肤、巩膜无黄染 ,皮肤粘膜及甲床苍白 ,无皮下出血点 ,浅表淋巴结不大 ,心肺正常 ,腹平软 ,全腹无压痛 ,肝脾肋下未触及 ,肠鸣音正常。实验室检查 :胃镜提示 …     

钩虫病致上消化道出血1例

本文报道1例钩虫病致上消化道出血患者初期被误诊的情况, 并分析了误诊原因。     

钩虫病致上消化道出血1例

本文回顾了1例钩虫病致上消化道出血病例被误诊误治的情况,分析了误诊原因,旨在加深临床医师对钩虫病流行病学及临床表现的认识,提高诊治水平。     

过量口服黄连素致锥体外系反应1例

患者女,36岁。因进食不洁食物致腹痛并腹泻黄色稀便3次,在30分钟内自行口服黄连素14片,服用后10分钟左右腹痛腹泻缓解,2 0分钟后突然出现痉挛性斜颈。双上肢抽动,遂来我院就诊。查体:神志清,颈部有抵抗,呈痉挛性斜颈、脐周及左下腹压痛,肠鸣音6次/ min,双上肢强直性抽动,站立不稳,肱二头肌、膝腱反射(+++) ,病理反射未引出。急查血清电解质、血糖等未见异常,考虑为锥体外系反应,给予维生素C5 .0 g、维生素B6 0 .6 g静滴并持续静脉输入5 %葡萄糖液、生理盐水共2 0 0 0 ml,约2 0分钟后,患者抽动停止,症状消失,腱反射恢复正常,病情无反复。随…     

度冷丁致房颤1例报告

患者男,69岁,因慢性咳嗽咳痰20~+年,痰中带血、胸痛2~+月,加重6天而住急症室。患者有40年吸烟史。查体:恶液质,双肺闻及干湿性罗音,右肺呼吸音明显减低,心音略遥远,律整,各瓣膜区未闻及杂音。心电图示窦性心律。胸片示双肺纹理粗乱,右肋膈角略钝,右肺门增大呈半圆状致密影     

痢特灵致多发性神经炎并上消化道出血1例报告

患者宋某,男,45岁,住院号54297。患者因上腹钝痛于1988年春在某医院经钡餐透视诊断为“胃窦炎、十二指肠球部溃疡”,服甲氰咪呱、乐得胃等治疗未见好转。于1989年1月底开始服用痢特灵0.2g,tid治疗,连服2月余,腹痛明显缓解。但同时感双足麻木,又加服Vit B_1、Vit B_6治疗,症状无缓解且渐加重致双足感觉缺失,遂入院。查体:一般情况可,神清,头颈心肺(-),腹软,上腹部压痛,肝脾未及。四肢肌力正常,腱反射正常,病理反射未引出,双足呈对称性袜套样深浅感觉缺乏。Hb 120 g/L,RBC4.5×10~(12)/L。诊断为“痢特灵致多发性神经     

炎痛喜康致上消化道出血4例报告

炎痛喜康为较常用的非甾体消炎镇痛药,对类风湿及风湿性关节炎疗效较好。我院曾收治4例患者用该药致上消化道出血,报告如下。例1:女,20岁。患类风湿性关节炎,服炎痛喜康20mg/次,2次/日,第4天觉胃痛,继而头昏乏力,解黑便,继服该药症状逐渐加重,以“上消化道出血”入院。查体;BP12.0/8.0kPa,重贫血貌,心肺(一),双手腕、指(趾)关节僵直变形。查大便潜血(OB)++++,Hb55g/L,WBC6.8×10~9/L.plt145×10~9/L。用西米替叮等治疗,5天后大便OB(一),住院1周出院。半年后又服炎痛喜康20mg/日,服至第5天又解黑便,伴头昏、乏力、心慌而再次来院。查大便OB+++,Hb50g/L;胃镜检查:12指肠球部溃疡。经对症治疗10天后大便OB(一),Hb升至75g/L。     

口服心痛定致局部性水肿2例

例1:男,60岁,因急性心肌缺血而住院。予以消心痛,心痛定,极化液等治疗。患者每次服药后半小时即出现鼻塞、喷嚏、流涕,按上感治疗无效。因血压偏低,停用心痛定,症状即消失,但重复用药后复现上述情况。检查:鼻腔粘膜充血,水     

葛根过量致心律失常1例报告

患者男性,54岁。既往无心律失常病史。因咽干半年,中医以胃热(阴虚)服中药3帖后症状好转。复诊时在原方基础上加葛根18g,服第1帖后感四肢麻木,服第4帖后5h 四肢麻木加重,同时出现胸闷、心慌、头晕、视物不清、腿软无力、行走不稳等症状。5h 后来院急诊。入院体检:BP150/98mmHg(20/13kPa),视力正常,双     

利福平致上消化道大量出血1例

患者男,61岁。因咳嗽、发热、乏力1个月,入院。胸片示:右上第2、3前肋间斑片状阴影,中间有部分破坏及小的透光区。痰中找到结核菌。诊断为肺结核Ⅲ°集进展期。给予异烟肼、链霉素、吡嗪酰胺、利福平方案全程监督化疗。治疗前化验检查:肝、肾功能正常。Hb 120g/L,WBC 7.5×10~9/L,N 60％,L40％。血小板30×10~9/L。治疗10天后感食欲不振,恶心、呕吐。     

环丙沙星致急性上消化道出血1例

患者女,５５岁。因尿急、尿频、尿痛,在当地医院诊为泌尿系感染,自服环丙沙星每日２次,每次０－４ｇ,共服３天。１周后出现口渴、头晕、四肢无力,出大汗,即后呕吐咖啡样胃内容物３００～４００ｍｌ,以上消化道出血收入院治疗。既往史：身体健康,无返酸、嗳气上腹痛等症状。入院时查体：体温３６－７℃,脉搏１００／ｍｉｎ,血压１４／１０ｋＰａ,呼吸１８／ｍｉｎ,神志清楚,中等度贫血外貌,周身浅表淋巴结无肿大,心肺听诊无异常,腹平软,上腹部剑突下轻压痛,无肌紧张,反跳痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音（－）,肠鸣音４…     

胰腺脓肿胃内瘘致上消化道出血1例报告

<正>1临床资料男性患者,31岁,因间断黑便4 d,呕血1 d入院。患者于4 d前出现黑便,2~3次/d,量不详,未在意。1 d前出现呕血,共2次,呈暗红色,含有血凝块,总量约600 ml,后排柏油样便4次,总量约400 g,伴有头晕、心慌、大汗,遂入我院。既往:2个月前患重症急性胰腺炎,于外院住院诊治,半个月前病情缓解后出院,此后仍有间断发热,体温最高时可达38.5℃,并     

Dieulafoy 病致上消化道出血7例报告

Dieulafoy病为一种较少见的上消化道出血性疾病,1994 - 0 3～2 0 0 3- 10我院共收治7例,现总结如下。临床资料:本组全部为男性,年龄31～5 7岁,平均4 4 5岁。平素有慢性上腹痛伴反酸3例,全部病例以大量呕血伴失血性休克为主要表现,呕血量2 0 0 0～30 0 0mL ,同时伴程度不同的黑     

房颤患者口服华法令致脑出血4例报告

心房颤动（房颤）患者伴栓塞危险时需长期用抗凝药华法令治疗，但其易引起颅内出血，严重者常危及生命。近年来，我院收治4例口服华法令致脑出血患者。现报告如下。     

过量饮酒致急性脑梗塞1例报告

患者,男,27岁,农民,已婚。平素健康。嗜好饮酒。1994年4月4日邻居家喜宴,前往祝贺,席间饮酒量约500g之多,话语零乱,行走飘忽,遂返家休息。1小时后自觉醉意渐消,怀抱小孩戏耍,突感头晕,继则     

阿帕替尼致上消化道出血1例

<正>患者,男,53岁,因"肝左叶癌综合治疗1年4个月,腹胀10d"于2018年3月4日入我院肿瘤科。2016年11月患者因"上腹部疼痛不适,外院行相关检查提示肝内占位"在外院行腹腔镜下肝左叶治疗切除术,术后病检示:低分化肝癌。术后口服多吉美靶向治疗,术后2个月复查发现复发,停止靶向治疗,行介入及射频消融治疗。2018年1月6日复查AFP 12052.60ng/ml,腹部MR示:肝脏见散在多     

口服雷尼替丁致过敏反应1例报告

患者,男,41岁.因突起口唇、舌尖麻木,舌根僵硬10 min伴全身瘙痒、头昏、寒战、恶心来急诊内科就诊.追问病史,患者因上腹隐痛服雷尼替丁胶囊2粒,约1 h后出现上述症状.既往史：患有十二指肠球部溃疡2年,无其它药物过敏史.