超声Valsalva's试验诊断颈部静脉囊样扩张症的评价

目的:评价超声Valsalva's试验在诊断颈部静脉囊样扩张症中的临床价值.方法:11例颈部静脉囊样扩张症的患者进行2DE、CDFI和PDE研究,超声Valsalva's试验之前和试验期间分别测量静脉的内径并观察其CDFI的血流信号和PDE的血流频谱.结果:在试验期间与试验前相比较,2DE图像上所有观察的病变静脉内径均扩张至1.5倍以上,CDFI和PDE则显示局部出现一过性逆流及随后的血流速度降低.结论:超声Valsalva's试验是诊断颈部静脉囊样扩张症的一种准确可靠且简便易行的技术方法.     

彩色多普勒血流显像在胸廓出口综合症中的应用

目的： 探讨ＣＤＦＩ在胸廓出口综合症 （ＴＯＳ） 中的应用价值。方法： 对 ２５ 例ＴＯＳ患者 Ａｄｓｏｎｓ 试验前后锁骨下动、静脉进行ＣＤＦＩ检查。ＴＯＳ 的超声诊断标准： 左上肢过度外展的情况下, 锁骨下动脉受压处峰速度≥中立位２ 倍或血流完全中止; 锁骨下静脉血流中止或血流波型不受心跳呼吸的影响。结果： 超声Ａｄｓｏｎｓ 试验 （＋ ）１７ 例 （６８％ ）, 其中动、静脉均显著受压 ９ 例, 动、静脉显著压迫分别为３ 例和５ 例。结论： ＣＤＦＩ可检测ＴＯＳ血流动力学变化, 为无创伤性评价ＴＯＳ提供了一项新方法。     

能量多普勒显像与彩色多普勒显像显示血管内径准确性的实 …

目的：比较能量多普勒显像（ＰＤＩ）和彩色多普勒血流显像（ＣＤＦＩ）显示离体模拟血流血管内边界的准确性。方法：在０．４ｍｍ,３ｍｍ和８ｍｍ内径的硅胶管中模拟低速血流,分别用二维超声（２ＤＵＳ）,ＣＤＦＩ及ＰＤＩ进行显像,准确测量各显像模式中各血管内径或彩色血流直径。结果：（１）、２ＤＵＳ测量的各种血管内径与实验内径均无明显差别（Ｐ〉０．０５）;（２）ＰＤＩ在０．４ｍｍ内径血管的血流显示中,ＰＤＩ血流     

能量多普勒显像与彩色多普勒显像显示血管内径准确性的实验比较

目的：比较能量多普勒显像（ＰＤＩ）和彩色多普勒血流显像（ＣＤＦＩ）显示离体模拟血流血管内边界的准确性。方法：在０．４ｍｍ、３ｍｍ和８ｍｍ内径的硅胶管中模拟低速血流,分别用二维超声（２ＤＵＳ）、ＣＤＦＩ及ＰＤＩ进行显像,准确测量各显像模式中各血管的血管内径或彩色血流直径。结果：①、２ＤＵＳ测量的各种血管内径与实际内径均无明显差别（Ｐ＞０．０５）;②、ＰＤＩ在０．４ｍｍ内径血管的血流显示中,ＰＤＩ血流直径比２ＤＵＳ的血管内径大２．４倍（Ｐ＜０．０１）;在３ｍｍ和８ｍｍ内径血管,ＰＤＩ血流直径与２ＤＵＳ的血管内径无明显差异（Ｐ＞０．０５）;③、在三种内径血管显示中,ＣＤＦＩ血流直径均明显大小ＰＤＩ血流直径（Ｐ＜０．０１）,且血流前后径明显大于血流横径（Ｐ＜０．０１）。结论：ＰＤＩ用血流直径代表血管内径的准确性明显高于ＣＤＦＩ,尤其在较粗的血管中,ＰＤＩ血流直径能准确反映血管内径。     

血管疾病彩色多普勒血流显像与血管造影对比分析

本文报导８６例血管疾病的彩色多普勒血流显像（ＣＤＦＩ）与血管造影结果进行对照分析，探讨ＣＤＦＩ的影响因素及改进措施。本资料以血管造影诊断为对照标准，ＣＤＦＩ在动脉性疾病的诊断上敏感性９８％，准确性９６．８％。在静脉性疾病敏感性１００％，准确性９１．３％。结果表明：ＣＤＦＩ对病变血管的病理改变，动态血流观察，血流参数测定方面优于血管造影；血管造影在解剖结构定位，侧支循环显影、影像的整体现直观性较ＣＤＰＩ清晰、准确。由于ＣＤＦＩ无损伤，简便易行、费用经济、结果准确等优点，可作为血管疾病的首选检查方法及追踪随访的重要工具。作者认为，ＣＤＦＩ结果的准确性与操作者的熟练程度有关。在静脉性疾病的检查中，要加用Ｖａｌｓａｌｖａ试验及挤压试验可提高显像率。     

血流动力学对能量多普勒显像的影响：血流速度的影响

目的：在实验模型中观察血流速度对能量多普勒显像（ＰＤＩ）的影响。方法：在３ｍｍ内径硅胶管中模拟不同血流速度（２．０～３３．２ｃｍ／ｓｅｃ）的血流。记录ＰＤＩ血流图，用计算机分析血流的彩色像素面积（ＣＰＡ）和彩色亮度（ＣＶ）。结果：血流速度与ＰＤＩ血流的ＣＰＡ和ＣＶ呈正相关，其中ＣＰＡ：ｒ＝０．８３４，Ｐ＜０．０１；ＣＶ：ｒ＝０．８４８，Ｐ＜０．０１，尤其在血流速度为８．３ｃｍ／ｓｅｃ以下时变化最明显。结论：血流速度对ＰＤＩ血流的血流面积和亮度均有影响。     

彩色多普勒显像对室间隔缺损合并主动脉瓣脱垂的诊断和鉴别

目的： 分析室间隔缺损 （ＶＳＤ） 合并主动脉瓣脱垂 （ＡＶＰ） 的超声心动图特征和与主动脉窦瘤的鉴别。方法： １８ 例ＶＳＤ 合并ＡＶＰ 患者进行二维超声心动图 （２ＤＥ） 和彩色多普勒血流显像 （ＣＤＦＩ） 检查并被手术证实。结果： 超声检查发现ＡＶＰ 右瓣１３ 例, 无瓣３ 例; 右瓣和无瓣及左瓣各１ 例。１８ 例２０ 个ＶＳＤ, 超声漏诊干下ＶＳＤ１ 个,分型错误 ２ 例。室间隔缺损类型以干下型多见, 其次为膜周型。超声测定ＶＳＤ 大小１０ 例小于手术。当ＡＶＰ 明显时,超声表现为瓣叶延长、变形、移位和主动脉瓣返流。结论： ２ＤＥ 和ＣＤＦＩ可评价主动脉瓣病变程度, 对外科手术修复ＶＳＤ 和ＡＶＰ 提供有价值的信息。     

丹参治疗糖尿病患者下肢动脉血流动力学研究

目的：用二维彩色多普勒超声（２Ｄ－ＣＤＩ）研究丹参治疗糖尿病患者后下肢股、、足背动脉血流动力学变化。资料与方法：１１例糖尿病患者，于丹参治疗前和治疗后一周内用ＨＰ１０００型彩超仪／７．５ＭＨｚ探头检测股、、足背动脉的内径（Ｄ）、收缩期血流峰值（ＰＥＶ）、舒张早期反向血流峰值（ＰＲＶ），舒张末期血流速度（ＥＤＶ），阻力指数（ＲＩ）、搏动指数（ＰＩ）等，并与正常组对照。结果：治疗后，患者股、动脉Ｄ稍变细，ＰＦＶ降低，ＰＩ略变大而足背动脉的ＲＩ略变小（Ｐ＞０．０５）。结论：丹参对治疗糖尿病动脉硬化、改善微循环有效。２Ｄ－ＣＤＩ可显示、评价下肢动脉血液动力学变化特点。     

彩色多普勒能量图配合罂粟碱试验在血管性阳痿中的应用

目的　探讨彩色多普勒能量图配合罂粟碱试验对血管性阳痿病变的应用价值。方法　应用彩色多普勒能量图（ＣＤＥ） 和彩色多普勒血流图（ＣＤＦＩ） ,并结合罂粟碱试验对２１ 例血管性阳痿患者及健康人阴茎血流灌注情况进行观察,以脉冲多普勒测定阴茎深动脉收缩期血流峰值（ＰＳＶ） ,舒张末期血流速度（ＥＤＶ） 和阻力指数（ＲＩ） 。结果　ＣＤＥ较ＣＤＦＩ能更好地显示阴茎血流灌注情况。当阴茎动脉供血不足时,ＰＳＶ 明显降低,ＥＤＶ、ＲＩ可无明显变化;当阴茎静脉机能不全时,ＥＤＶ 明显增高,ＲＩ明显降低,而ＰＳＶ 可显示正常。结论　彩色多普勒能量图配合罂粟碱试验在血管性阳痿的诊断与鉴别诊断上有较大的应用价值。     

血流动力学对能量多普勒显像的影响研究:血液浓度的影响

目的：观察在实验模型中不同血液浓度对ＰＤＩ和ＣＤＦＩ的影响。方法;在３ｍｍ内径硅胶管中模拟不同血液浓度（１％￣１００％）的血流。分别记录ＰＤＩ和ＣＤＦＩ血流图,用计算机分析各血流的彩色像素面积（ＣＰＡ）和彩色亮度（ＣＶ）。结果：血液浓度与ＰＤＩ血液的ＣＶ值相关性较好（ｒ＝０．７９２,Ｐ〈０．０５）而与ＣＰＡ相关性较差（ｒ＝０．６９２,Ｐ〉０．０５）,血液浓度与ＣＤＦＩ血流的ＣＶ无关（ｒ＝０．０７２     

一种新高频通气方法对实验性急性呼吸窘迫综合征的疗效观察

在高频喷射通气（ＨＦＪＶ）治疗犬实验性急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）时，采用连续ＨＦＪＶ基础上间歇叠加深吸气（ＨＦＪＶ＋ＤＩ）的新通气方法，以期为ＡＲＤＳ的治疗寻找一种新途径。用油酸复制犬ＡＲＤＳ模型，并随机分为３组。ＨＦＪＶ＋ＤＩ组（ｎ＝１０）：在连续ＨＦＪＶ基础上每隔１０分钟加入１次深吸气；常规机械通气组（ＣＭＶ，ｎ＝１０），给予０．７８５ｋＰａ（１ｋＰａ＝１０．２０ｃｍＨ２Ｏ）呼气末正压（ＰＥＥＰ）治疗；对照组（ｎ＝１０），未予通气治疗。每隔１小时测定１次氧合及血流动力学指标，共观察５小时。注射油酸后，动脉氧分压（ＰａＯ２）由１２．４００ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ）降至６．５６０ｋＰａ（Ｐ＜０．０１），动脉二氧化碳分压（Ｐａ－ＣＯ２）未见明显变化。通气治疗后，ＣＭＶ和ＨＦＪＶ＋ＤＩ均使ＰａＯ２明显升高，ＰａＣＯ２无明显变化（Ｐ＞０．０５），ＨＦＪＶ＋ＤＩ的氧释放指数（ＤＯ２Ｉ）明显高于ＣＭＶ组（Ｐ＞０．０５），心脏指数（ＣＩ）在ＣＭＶ组及ＨＦＪＶ＋ＤＩ组均明显减低（Ｐ＜０．０５）。提示：ＨＦＪＶ＋ＤＩ时ＰａＯ２的提高大于ＣＩ下降所致的不利影响，在改善组织缺氧方面明显优于ＣＭＶ时加用ＰＥＥＰ     

糖尿病患者视网膜中央动脉彩色多普勒超声研究

目的　为评价彩色多普勒显像（ｃｏｌｏｒ Ｄｏｐｐｌｅｒｉｍａｇｉｎｇ;ＣＤＩ） 在糖尿病视网膜病变（ｄｉａｂｅｔｉｃ ｒｅｔｉｎｏｐａｔｈｙ;ＤＲ）中的应用价值,为预防和治疗ＤＲ 提供理论依据。用ＣＤＩ对糖尿病患者的视网膜中央动脉（ｃｅｎｔｒａｌｒｅｔｉｎａｌａｒｔｅｒｙ;ＣＲＡ） 血流进行研究。方法　病变组５６ 例（１１２ 只眼） ,分为Ａ 组：糖尿病患者眼底荧光造影（ｆｕｎｇｕｓｆｌｕｏｒｅｓｃｅｉｎ ａｎｇｉｏｇｒａｐｈ ;ＦＦＡ） 结果显示正常;Ｂ组：眼底荧光造影为Ｉ～ＩＩＩ期者;Ｃ组：眼底荧光造影为ＩＶ～ＶＩ期者;正常对照组为年龄、性别、眼别与病变组相匹配的健康者,命名为Ｄ组。用彩色多普勒检测其ＣＲＡ血流速度。结果　患者组视网膜中央动脉的血流频谱,较正常图形矮小,欠光滑;病变组的收缩期最高血流速度（ｐｅａｋ ｓｙｓｔｏｌｉｃ ｖｅｌｏｃｉｔｙ;ＰＳＶ） 、舒张末期血流最低血流速度（ｅｎｄ ｄｉａｓｔｏｌｉｃ ｖｅｌｏｃｉｔｙ;ＥＤＶ） 均低于正常对照组,阻力指数（ｒｅｓｉｓｔｉｖｅｉｎｄｅｘ ,ＲＩ） 和ＰＳＶ／ＣＤＶ 值（Ｓ／Ｄ）高于对照组（ Ｐ＜ ０－０５） ;各病变组ＰＳＶ、ＥＤＶ 随病变程度加重而降低,呈负相关,     

左房M 型超声评价冠心病患者左室舒张功能的临床研究

目的 探讨左房Ｍ型超声指标评价冠心病患者左室舒张功能的价值。方法 获取左房Ｍ型超声图像,在左房排空早、晚期测算主动脉后壁运动斜率Ｅｓｌｏｐｅ、Ｌｓｌｏｐｅ及左房缩短分数ＦＳｇ、ＦＳａ;采用频谱多普勒超声测取二尖瓣口舒张期血流速度Ｅ、Ａ及Ｅ／Ａ比值,测取左室等容舒张时间（ＩＶＲＴ）;采用智能声学定量技术测取左室舒张早、晚期及全舒张期充盈量（ＥＤＦＶ、ＬＤＦＶ、ＤＦＶ）。结果 冠心病患者按Ｅ／Ａ比值分为三小组,与正常对照组相比：①Ｅ／Ａ≤１组患者ＩＶＲＴ明显延长,ＦＳｇ、Ｅｓｌｏｐｅ、ＥＤＦＶ显著减小,ＦＳａ、ＬＤＦＶ显著增大,ＤＦＶ及Ｌｓｌｏｐｅ改变无统计学意义;②１〈Ｅ／Ａ〈２组患者ＩＶＲＴ显著延长,ＦＳｇ、ＦＳａ、Ｅｓｌｏｐｅ、Ｌｓｌｏｐｅ、ＥＤＦＶ、ＬＤＦＶ及ＤＦＶ均显著减少;③Ｅ／Ａ≥２组患者各项测值均显     

二维彩色多普勒血流显像在下肢深静脉血栓中的应用

目的为探讨二维彩色多普勒血流显像（２ＤＣＤＦＩ）在下肢深静脉血栓（ＤＶＴ）中的应用价值。方法３０例３０条下肢ＤＶＴ进行了２ＤＣＤＦＩ检查,均经静脉造影证实。结果ＤＶＴ超声表现为腔内血栓回声;探头加压静脉腔不可压闭或部分压闭;腔内缺乏彩色血流信号或出现充盈缺损;脉冲Ｄｏｐｐｌｅｒ示无血流或血流频谱不随呼吸而变化。超声诊断符合率为９６７％（２９／３０）。结论２ＤＣＤＦＩ是评价下肢ＤＶＴ一种有价值的实用方法     

二维彩色多普勒血流显像检测下肢慢性静脉瓣功能不全

为探讨二维彩色多普勒血流显像（２Ｄ－ＣＤＦＩ）检测下肢慢性静脉瓣功能不全（ＣＶＩ）的价值，２６例３０条ＣＶＩ下肢静脉进行了２Ｄ－ＣＤＦＩ和静脉穿刺造影检查。结果表明：ＣＶＩ下肢静脉和静脉瓣形态失常，乏氏法和挤压法后异常静脉节段显示逆向彩色血流和返流频谱。以逆向彩色血流或返流时间＞０．５秒做为诊断静脉瓣返流的标准，其敏感性分别为７４．２％、９５．６％，特异性８８．５％、６９．２％和准确性７７．３％、８９．１％。本文提示２Ｄ－ＣＤＦＩ是评价ＣＶＩ有价值的实用方法     

多普勒超声测定主动脉瓣返流患者的心功能

多普勒超声测定主动脉瓣返流患者的心功能邯郸市第一医院内一科李习君应用脉冲式多普勒超声（ＰＤＥ）记录二尖瓣和主动脉瓣血流频谱，测定如下指标：ＰＦＶＥ，ＰＦＶＡ和Ａ／Ｅ，主动脉量大血流速度（ＰＦＶ），ＥＴ，主动脉血流速度积分（ＦＶＩ），主动脉血流总流速积...     

超声心动图对室壁瘤切除术后左心功能的初步研究

１１例患者于室壁瘤切除术前后进行了超声心动图检查。其中男１０例，女１例，年龄３９至６８岁。心尖部室壁瘤９例，下后壁室壁瘤２例。１０例患者室壁瘤切除术（ＬＶＡ）的同时进行了ＣＡＢＧ。ＥＤＶ、ＥＤＶＩ、ＥＳＶ、ＥＳＶＩ和ＳＶ于ＬＶＡ后明显减少（Ｐ＜０．０５－０．００１），ＨＲ增加，ＥＦ、ＣＯ和ＣＩ无明显变化。二尖瓣血流频谱显示所有患者舒张功能类型和Ｅ峰流速、Ｅ峰压差、Ａ峰流速、Ａ峰压差及ＩＶＲＴ手术前后均没有明显改变（Ｐ＞０．０５）。所以，ＬＶＡ可明显减低室壁瘤患者的ＥＤＶ、ＥＤＶＩ、ＥＳＶ、ＥＳＶＩ，使上述指标趋于正常；ＳＶ可出现下降但ＥＦ、ＣＯ和ＣＩ无变化。二尖瓣血流频谱的变化显示ＬＶＡ对左室舒张功能无明显影响。上述结论还有待进一步证实。     

血流动力学对能量多普勒显像的影响研究⑶血液浓度的影响

目的⑶观察在实验模型中不同血液浓度对 Ｐ Ｄ Ｉ和 Ｃ Ｄ Ｆ Ｉ的影响⒚方法⑶在 ３ｍ ｍ 内径硅胶管中模拟不同血液浓度 ⒉１％ ～１００％ ⒕的血流⒚分别记录 Ｐ Ｄ Ｉ和 Ｃ Ｄ Ｆ Ｉ血流图⒙用计算机分析各血流的彩色像素面积 ⒉ Ｃ Ｐ Ａ⒕和彩 色亮度 ⒉ Ｃ Ｖ ⒕⒚结果⑶血液浓度与 Ｐ Ｄ Ｉ血流的 Ｃ Ｖ 值相关性较好 ⒉ｒ＝ ０ ７９２⒙ Ｐ ＜ ００５⒕⒙而与 Ｃ Ｐ Ａ 相关性较差⒉ｒ＝ ０６９２⒙ Ｐ＞ ００５⒕⒛血液浓度与 Ｃ Ｄ Ｆ Ｉ血流的 Ｃ Ｖ 无关 ⒉ｒ＝ ００７２⒙ Ｐ ＞ ００５⒕⒚结论⑶血液浓度与 Ｐ Ｄ Ｉ血流的彩色亮度有关⒙而对 Ｃ Ｄ Ｆ Ｉ的彩色亮度无影响⒚     

彩色多普勒能量图对闭塞性动脉粥样硬化病的诊断价值

目的：探讨彩色多普勒能量图（ＣＤＥ）对闭塞性动脉粥样硬化病（ＡＳＯ）的诊断价值。方法：对１９例ＡＳＯ４１个闭塞动脉节段进行二维超声（２Ｄ）、彩色多普勒血流显像（ＣＤＦＩ）、ＣＤＥ和脉冲多普勒（ＰＤ）的联合检查，并比较ＣＤＥ和ＣＤＦＩ对ＡＳＯ闭塞血管内血流检出的情况。结果：①ＣＤＥ诊断ＡＳＯ的准确性为９５％，对闭塞部位定位准确性为９８％。②ＣＤＥ和ＣＤＦＩ对ＡＳＯ闭塞血管内血流信号的检出率分别为８５％和６３％，二者差别显著（Ｐ＜０．０５）。③ＰＤ检出ＡＳＯ闭塞血管内及其远端的血流频谱为单相收缩期流速减低、舒张早期反向血流消失、无频窗的“锯齿波”或连续性“带状波”，其检出率为１００％。④２Ｄ对ＡＳＯ血管壁钙化斑块的检出率为１００％。结论：ＣＤＥ结合２Ｄ及ＰＤ检查，可为ＡＳＯ提供可靠的病因、定位和定量诊断，ＣＤＥ比ＣＤＦＩ对ＡＳＯ闭塞血管内血流状态的显示具有更高的灵敏性     

彩超诊断颈内静脉扩张症一例

患者 ,女 ,65岁 ,因颈部不适而就诊 ,查体左颈部屏气时肿大 ,平静呼吸时恢复正常 ,无搏动 ,无震颤 ,未闻及血管杂音 ,彩超示 :左侧颈内静脉内径 8.1ｍｍ(图 1) ,管壁光滑 ,内部回声清晰 ,作Ｖａｌｓａｌｖａ动作时呈梭形膨大 (图 2 ) ,内径为 18.8ｍｍ ,彩色多普勒示膨大部充满暗淡红蓝各半的旋流血流信号 ,近端彩色血流回流通畅 ,脉冲多普勒示膨大处血流频谱呈平稳起伏的负向双峰波形 ,近管壁处流速快 ,速度为 10 .5ｃｍ ｓ ,中心部流速缓慢 ,速度为 5 .9ｃｍ ｓ ,右侧颈静脉正常 ,彩超诊断为 :左颈内静脉扩张症 ,后经静脉造影证实。讨论 :…