非偏头痛血管性头痛病因及防治

颅内外动脉壁为疼痛敏感组织，当血管扩张，痉挛或受牵拉伸展时，均可引起头痛。主要由血管扩张引起的头痛称血管性头痛。血管性头痛通常呈现与脉搏搏动一致的搏动性疼痛，久后因血管壁水肿呈现为胀痛，深层血管的扩张也可出现胀痛，头部活动，咳嗽用力，体位改变和受热等情况可使头痛加重。局部血管隆起，搏动增强，压迫血管后头痛减轻。本文主要对一些非偏头痛性血管性头痛予以简要介绍。     

偏头痛的中西医诊治

偏头痛是属于头痛范畴,在临床上,把因各种原因导致颅内压改变血管舒缩功能失调影响到颅内外痛敏结构,诸如血管脑膜神经等受刺激牵拉或压迫,都可以引起头痛。而偏头痛归属于血管性头痛,是一种发作性头颅部血管舒缩功能不稳定,加上某些体液物质暂时性改变,所引起的头痛;以女性患者为多,50％以上患者有家族史。 偏     

山莨菪碱与碳酸氢钠联用治疗血管性头痛（附46例报告）

血管性头痛包括偏头痛、丛集性头痛等,一般认为人在焦虑、抑郁的情绪精神因素影响下,头部血管运动神经的不稳定导致颅内、外血管舒张功能障碍所致。血管性头痛每次发作均包括颅内血管收缩和颅外血管扩张,颅血管收缩使脑血流量减少,引起相应的脑组织功能障碍;颅外血管扩张可出现头痛,相互促进导致恶性循环,迁延难愈。治疗以扩张血管,调节神经为主。作者2004年2月至2008年2月,应用山莨菪碱与碳酸氢钠联用治疗血管性头痛46例,疗效较好。报告如下。     

神经系统疾病讲座：头痛的鉴别诊断与治疗（一）

1　头痛的常见类型及其临床表现1 .1　血管性头痛　 即因颅内外血管 (包括动脉及静脉 )因素引起的头痛。1 .1 .1　偏头痛类　并非仅指头部一侧疼痛 ,而是一组因脑血管收缩舒张功能障碍引起的头痛。疼痛可以总出现在同一侧 ,或两侧同时出现或两侧交替出现。其突出特点是 :头痛反复发作 ,每次发作的程度可能不同 ,但表现相似并均有明显的恶心 ,有些病人伴有呕吐 ,不经任何治疗疼痛可完全缓解。常见以下几种类型。( 1 )典型偏头痛 :比例很小多有家族史 ,头痛前 2 0～ 30分钟有先兆症状。病人眼前有暗点、闪光、眼前冒金星 ,或出现锯齿状的曲折…     

颈性头痛2例误诊分析

头痛是许多疾病临床常见的症状，它可由许多不同疾病所致，觳少考虑由颈部原因所致头痛．颈椎病的常见特征是头痛，颈性头痛的病人很容易被误诊。现将2例颈椎病引起的头痛误诊为“血管神经性头痛”病例报告分析如下。病例1：女，56岁．下部。从1991年开始头晕，主侧偏头痛．伴内耳胀痛向颞部及眼眶放射，局部按压疼痛减轻．经颅多普勒提示：左侧脑血管扩张．诊断为神经血管性头痛。病例2：女．36岁，干部。从1993年开始头痛．以左侧偏头痛为主．向枕部及患侧上肢放射，伴头晕、恶心、心悸、烦躁失眠．经颅多普勒提示：左侧脑血管扩张．椎管基底动脉供血不足．诊断为神经血管性头痛，植物神经功能紊乱。     

综合干预治疗血管神经性头痛疗效分析

血管神经性头痛包括血管性头痛（偏头痛）和紧张性头痛（神经性头痛）,是一组以血管舒缩功能障碍或神经肌肉紧张所引起的头痛．发生率较高。现代医学已证明．在它的致病因素中,以个性、情绪、精神因素为主。我们近年来对该病在采用心理治疗的基础上联合中药进行调理,收到了较满意的效果．现报告如下。     

活血开窍解郁汤治疗血管性头痛75例

血管性头痛,是一种由于血管舒缩功能障碍引起的头痛,临床十分常见。其特征为发作性的一侧或双侧头痛,痛有定处,刺痛、钻痛、胀痛、跳痛,疼痛反复不愈,常伴恶心、呕吐畏光、目珠胀痛等症。类似祖国医学中记载的偏头痛、头风。由于疼痛多反复不愈,根据中医“不通则痛”和“久痛入络”的观点,故认为本病与瘀阻脉络有关,而瘀阻脉络又多因肝郁不舒,阴虚阳亢所致。笔者运用自拟的活血开窍解郁汤治疗75例血管性头痛患者,取得一     

偏头痛49例经颅多普勒检测分析

偏头痛是血管性头痛的一种类型，常为发作性，临床上缺乏实验性诊断。TCD能判定所测血管的功能状态，敏感反应血液动力学变化。对偏头痛可确定发作期和间歇期血管状况，动态观察血流速度的改变，有助于偏头痛的诊断和鉴别。本文对49例偏头痛的经顿多普勒（TCD）检测分析如下。     

偏头痛

偏头痛是原发性神经血管性头痛之一。其特点为原发性、中或重度、跳痛或搏动性、一侧或双侧头痛,可自行缓解,反复发作,发作间歇无头痛及阳性体征,随年龄增长有痊愈趋势,有家族遗传史。过去二十多年尤其是近10年,由于科技的迅猛发展,促使对本病发病机理的认识及治疗,取得突破性进展。 发病机理 偏头痛的血管学说与神经学说之争已有百余年。血管学说认为,偏头痛是原发性血管功能紊乱,神经学说认为,偏头痛是原发性神经系统功能障碍,血管变化是继发的。随着高科技的发展,推动了血管学说与神经学说的结合,提出神经血管学说,即三     

立体动态干扰电联合星状神经节阻滞治疗偏头痛患者的临床研究

<正>偏头痛(migraine)是一种反复发作的血管性头痛,呈一侧或两侧疼痛,常伴有恶心和呕吐。少数典型者发作前有视觉、感觉和运动等先兆,可有家族史。有研究表明成年人偏头痛患病率为7.7%—18.7%。偏头痛的发作与多种因素有关,包括理化因素的刺激,精神因素以及体内激素水平变化等。     

现代急诊症状学和鉴别诊断(1)

头痛头痛是指额、顶、颞及枕部的疼痛,即眉弓以上至枕下部为止范围内的疼痛。一、诊断1.病史询问要点(1)发病年龄:典型偏头痛一般发生在青春期;丛集性头痛多发生在30～50岁;动脉粥样硬化性脑血管性头痛和高血压性头痛,往往年龄偏大。(2)起病缓急:起病急骤,头痛剧烈常见于蛛网膜下腔出血、脑膜炎、三叉神经痛、急性闭角性青光眼、中暑、颅脑外伤、脑出血等。慢性反复性头痛,考虑血管性头痛(偏头痛)、肌紧张性头痛、丛集性头痛及高血压所致头痛。慢性进展性头痛是慢性颅内压增高如颅内肿瘤、结核性脑膜炎的特征;长期慢性头痛多见于神经衰弱、…     

血管性头痛与血液流变学的关系初探

血管性头痛是神经科门诊的常见病和多发病。许久以来.对这种病的病理机制各家学说 很多.但与血液流变学的关系报导很少。笔者观察了72例(男25例,女47例)门诊病人头痛发 作期的血液流变学变化。 结果显示:72例偏头痛病人发作期的血液流变学各项值均高于正常人(P<0.05)。笔者由 此认为.血管性头痛基本病理机制是颅内血管收缩和扩张、血管活性物质的作用和三叉神经 一血管反射.发作前期血管痉挛.发作期血管扩张.半径增大.血液粘度增高。用阿期匹林 药物缓解轻、中度血管性头痛有确切效果.可能与降低血粘度有关。总之,血管性头痛发作 期血粘度…     

偏头痛患者的口面部疼痛

偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾病,其临床特征为反复发作、一侧或双侧搏动性的中重度头痛,且多发生于偏侧头部。偏头痛患者可伴有口面部疼痛,甚至表现为孤立性口面部疼痛。目前,偏头痛与口面部疼痛的确切关系尚未被完全阐明。该文介绍了偏头痛患者的口面部疼痛的最新研究进展,着重阐述偏头痛患者伴口面部疼痛的流行病学、发病机制、临床表现、诊断标准等,旨在提高临床医师对该类患者的诊治水平。     

肌紧张性头痛的预防和治疗

<正> 一,肌紧张性头痛和偏头痛一样,是日常诊疗中最常见的头痛。据日本大学医院等统计,肌紧张性头痛发生率比包含偏头痛在内的血管性头痛高(?)约2.5倍。所谓肌紧张性头痛疾患的概念,由于作者不同而有多种。1962年头痛分类的 AdHOC 委员会以后,采用肌收缩性头痛病名(Muscle Coneractionheadche)。此前,肌收缩性头痛的临床被称为紧张性头痛(Tension headache)。特征:①头痛性质:跳痛、绞窄感、压迫感、戴帽感。②疼痛强度、频率、时间各种各样,但为     

偏头痛的诊断和防治

进修医生　教授 ,请您谈谈偏头痛的概念好吗 ?教授　偏头痛属原发性疾病 ,它是一种自限性独立疾病 ,而不是症状或综合征。由于有些疾病引起的头痛亦可表现为偏侧头痛 ,但是偏头痛不一定表现为偏侧头痛 ,而可以表现为不同部位的头痛 ,如额部、枕部、顶部或全头部疼痛。所以诊治偏头痛应该与诊治头痛一样非常严谨 ,不能动辄就将偏侧头痛诊断为偏头痛 ,尤其不能与器质性疾病引起的偏侧头痛相混淆。因为各种头痛的治疗方法是不同的 ,误诊误治可能影响预后 ,甚至产生严重后果 ,例如将脑血管畸形引起的偏侧头痛误诊为偏头痛 ,可以危及生命。偏头痛…     

针灸治疗无先兆性偏头痛研究现状

正偏头痛(Migraine)是一种病因较为复杂的临床综合征,是一组反复发作的头痛疾病。根据临床表现偏头痛可分多个型,其中无先兆性偏头痛(Migraine without aura)是临床上最为常见的类型,约占80%,其头痛典型特征为偏侧分布、搏动性性质、中或重度程度、日常活动加重头痛,伴随恶心和(或)畏光、畏声。反复发生的头痛,每次持续4~72 h[1]。目前偏头痛的发病机制至今仍未有统一的理论解释,各国学者研究重点主要集中在神经血管假说、皮层扩散抑制假说、生化因素、遗传因素等方面[2]。有研究发现多种因素导致患者头部血管收缩功能障碍从而引起突     

偏头痛的经颅多普勒超声研究概况

偏头痛是神经系统常见疾病之一,其发病机理不详。１９３８年Ｇｒａｈａｍ等［１］提出偏头痛的血管学说,认为偏头痛是由于脑血管痉挛继发脑血管扩张引起的。虽然以后提出神经学说、体液学说及免疫学说等,但是最终均导致脑血管的异常舒缩反应引起头痛发作。有关偏头痛的...     

头电针结合放松训练治疗神经性偏头疼的临床疗效观察

<正>偏头痛是由于神经、血管性功能失调所引起的疾病,以一侧或双侧头部疼痛反复发作,常伴有恶心、呕吐、对光及声音过敏等特点~([1])。因头痛持续时间过长及程度过重,会导致紧张、烦燥、焦虑、恐惧等不良情绪,影响患者的工作、生活质量~([2])。临床治疗偏头痛主要通过非甾体抗炎药及相关肽受体拮抗剂等药物,虽能一定程度上缓解症状,但长期服用易产生药物依赖及成瘾性等     

直线偏振光红外线疼痛治疗仪星状神经节照射治疗血管性头痛及其机制分析

目的:观察和对比研究直线偏振光红外线(SL)疼痛治疗仪星状神经节照射治疗血管性头痛及其经颅多普勒(TCD)的变化.方法:采用SL行双侧星状神经节照射治疗血管性头痛30例,照射前、后进行TCD检测颅内11条主要动脉,观察其变化,对比分析.结果:头痛治愈率达60%,有效率93%.由TCD检查发现,11条颅内动脉其中9条血流速度减慢,与治疗前对比t检验有显著性和非常显著性差异(P＜O.05～O.01).提示本疗法可解除颅内血管痉挛、使血管管径扩张,血管阻力降低,血流速度向正常转化.结论:SL星状神经节照射能治疗或缓解血管性头痛,尤对丛集性头痛、月经性血管性头痛效果明显.     

速效头痛宁与苯塞啶改善偏头痛患者临床症状

偏头痛是神经体液因素引起颅内外血管及植物神经功能失调而导致的慢性复发性头痛。目前以抗组胺药为常用的防治偏头痛药物。690例偏头痛患者经速效头痛宁与苯塞啶治疗后,有效地防治了偏头痛。