口服红霉素片致严重过敏反应1例

红霉素为大环内酯类药物，主要作用于革兰阳性菌、厌氧药、衣原体及支原体等，临床上用于呼吸道感染，生殖器感染，皮肤软组织感染，支原体肺炎。常见恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应，引起严重过敏反应少见，现将我院遇到的1例严重过敏反应报告如下。     

桡静脉输入甘露醇外渗致皮下坏死1例报告

患男 ,5 8岁 ,车祸致硬膜下血肿 ,神志不清 ,术后于左桡静脉建立通道输甘露醇 2 5 0ｍＬ ,2次 /天。第二天输入甘露醇时药液外渗 ,7小时后穿刺部位出现 2ｃｍ× 3ｃｍ的皮肤组织坏死。讨论 :桡静脉走行直、弹性好 ,是长时间输液患者的备选血管 ,但在输入甘露醇时 ,血管易发生痉挛 ,管径变窄 ,因此药液输入前不能单纯以针尾回血良好简单进行判断 ,更不能盲目加药 ,还需注意以下几个方面 :(1)针头固定应稳妥 ,以防药液外渗 ,有计划地正确选择穿刺静脉 ,避免使用离关节太近 ,血运差或有病变的部位。 (2 )护士观察穿刺局部组织皮肤时 ,切忌按压…     

静脉输液致输入性感染性休克一例

因静脉输液引起的输入性的感染性休克近年仍屡见发生。本文根据1例静脉输液引起的输入性病例,分析其原因和防治方法。     

静脉输注葡萄糖酸钙致过敏反应1例

1　病例介绍患者 ,女 ,40岁 ,2 0 0 1年 11月 2 9日因使用化妆品后半小时面部骚痒、发热、红色斑块就诊。即往有对花粉、紫外线过敏史。经医生检查后诊断为面部化妆品过敏反应 ,遵医嘱给予生理盐水 2 5 0ｍｌ、 10 %葡萄糖酸钙 10ｍｌ、维生素Ｃ 2 0ｇ在右手背部穿刺静点 ,当液体输入 5ｍｉｎ约 10ｍｌ时 ,患者自觉右手背部发痒、胸闷、轻度呼吸困难 ,见其在右手背静脉穿刺部位以上前臂出现多处片状丘疹样荨麻疹 ,即停止输液、平卧 ,给予地塞米松注射液 10ｍｇ肌注 ,数分钟后呼吸困难缓解 ,约 3 0ｍｉｎ后丘疹开始逐渐减轻 ,疼痛缓解 ,口服…     

输液致全身反应综合征1例

全身反应综合征(systemic inflammatory respons syndrome,SIRS),往往来势凶猛,潜伏期短,进展快,后果严重,现报告1例.     

静脉输注莪术油致过敏反应1例

20 0 2年 4月 14日 ,我们遇到静脉滴注莪术油致过敏反应 1例 ,现报道如下 :患者魏某 ,女 ,35岁 ,因急性咽炎给予莪术油 2 5 0ml,静滴治疗 ,以每分钟 45滴的速度滴约 5min时 ,患者突然恶心胸闷 ,窒息感 ,面部青紫。BP 9 3/ 6 6kPa ;立即停止输液给予拔针 ,静注射氟美松 2 0mg肌注 ,肌注苯海拉明 1支 ,吸氧 ,3min后明显改善。讨论 :莪术油为中药制剂 ,主要对呼吸道合胞病毒有直接抑制作用 ,对流感病毒A1型和A3型有直接灭活作用 ,为抗病毒药 ,临床有关莪术油有异常反应的报道 ,应引起同行注意。本例提示 ,因存在个体差异 ,任何用药都可能引…     

静脉滴注红霉素致血尿1例

1 病历报告。患，男，42岁，因发热咳嗽5天而入院。查体：T38．1℃，P92次／min，R23次／min，BP90／68mmHg。双肺可闻及湿啰音，心脏及腹部正常，既往有青霉素过敏史。入院后给予5％葡萄糖500mL，红霉素0．6g，静滴，2次／日。当滴注红霉素约100分钟，液体输入体内300mL时，自述腰部剧烈疼痛，呈针刺样，即排尿1次，约250mL，为红褐色，似血尿。立即停     

1例因静脉输入促肝细胞生长素致过敏性休克的护理体会

通过对一例因静脉输入促肝细胞生长素而导致过敏性休克病人的护理,总结出护士不论给病人首次静脉输入任何药物,均应缓慢滴注,观察10分钟后在离开病房,加强对输液病人的巡视力度,同时在抢救中做到忙而不乱,给予病人心理支持和安慰。     

锁骨下静脉输液致拔管困难1例

锁骨下静脉输液致拔管困难１例何桂新（广西医科大学第一附属医院内科南宁５３００２１）我科于１９７９～１９９５年行锁骨下静脉输液８５０例，其中出现拔管困难１例。现报告如下。患者，谢某某，女，１７岁。因进行性食欲下降、腹胀、消瘦５个月，于１９９２年１０月８...     

静脉点滴乳酸环丙沙星致迟发性过敏性休克1例

1　病例简介患者,女,5 1岁,因右股骨骨折术后感染化脓,于2 0 0 3年6月19日来本院住院治疗,入院后即给静脉点滴环丙沙星和10 %葡萄糖5 0 0ml加庆大霉素2 4万U ,连续用四天患者无不良反应,第五天在输入第一瓶环丙沙星和庆大霉素时仍无不良反应,当输入第二瓶环丙沙星约10ml时,患者出现全身皮肤瘙痒、烦躁、心悸等症状,继而胸闷、气紧、神志不清、大小便失禁、呕吐胃内容物、面色苍白、四肢湿冷。检查:P10 0次/分,律不整,Bp80 / 5 0mmHg。患者有青霉素过敏史。即停用环丙沙星,补液,静脉注射地塞米松10mg ,氧气吸入。10min后神志清醒,胸闷缓解,…     

静脉输液致老年患者心脏负荷过重1例

患者女性,年龄89岁,于2002年6月20日因胸闷、咳嗽、喘憋加重两天来我院就诊。病人神志尚可,精神欠佳,背部及肺底部可闻及明显湿性罗音,嘱其咳嗽后,罗音减少。T37.6℃、P78次/分、R20次/分,BP15/10kPa、辅助检查:(1)血液检查:WBC12×     

诊所静脉输液致过敏反应的抢救体会

静脉输液致过敏反应，诊所较常见，在诊所设备简陋的情况下，如何避免过敏反应，提高抢救成功率。我们自2004年4月-2004年4月抢救过敏反应12例，总结如下。     

静脉输入清开灵致过敏休克1例

1　病例介绍患者 ,女 ,2 8岁 ,因发热、咳嗽 2ｄ于 2 0 0 0 - 12 -2 3收入我院内科病房。入院后查体 :体温 38.7℃ ,脉搏 84次 /ｍｉｎ ,呼吸 2 1次 /ｍｉｎ ,血压 16 / 10ｋｐａ ,精神良好 ,咽部充血 ,扁桃体Ｉ肿大 ,心肺腹 (一 ) ,实验室检查血常规ＷＢＣ8.0× 10 9/Ｌ ,初诊为上呼吸道感染 ,考虑为病毒性感染 ,给予抗病毒治疗 :5 %葡萄糖液5 0 0ｍｌ 清开灵 2 0ｍｌ静点 ,滴速为 4 0滴 /ｍｉｎ左右。当输液至 2 0ｍｉｎ时 ,患者自感头晕、胸闷、心悸、出冷汗 ,测脉率 114次 /ｍｉｎ ,血压 12 / 8ｋｐａ ;2ｍｉｎ后患者口唇青紫 ,面色转为…     

静脉用丙种球蛋白联合红霉素治疗小儿毛细支气管炎30例

目的观察静脉用丙种球蛋白(IVIG)联合红霉素治疗小儿毛细支气管炎的疗效。方法60例毛细支气管炎患儿随机分两组,对照组30例给予抗感染及吸氧等常规治疗;治疗组30例在常规治疗的基础上加用静脉用IVIG(400 mg.kg-1.d-1)和红霉素针剂(30 mg.kg-1.d-1),疗程均为7 d;观察治疗前后患儿咳嗽、喘憋、呼吸困难、喘鸣音等症状和体征的消失时间及住院天数和疗效。结果治疗组患儿咳嗽、喘憋、呼吸困难、喘鸣音等消失天数明显短于对照组(P<0.05或P<0.01),住院天数无明显缩短(P>0.05);治疗组总有效率(96.7%)明显高于对照组(80%,P<0.05)。结论用IVIG和红霉素针剂可快速缓解毛细支气管炎患儿症状、体征,提高治愈率。     

静脉输入头孢唑啉钠过敏致喉头水肿1例报告

患者 ,男 ,2 5岁 ,主因鼻中隔偏曲住院。行鼻中隔矫正术后 ,做头孢唑啉钠皮试 (一 ) ,给予生理盐水 2 5 0ｍｌ加头孢唑啉钠 5 0ｇ静脉输入。 2 0ｍｉｎ后患者主诉周身瘙痒 ,观察面部上肢出现皮疹 ,即刻发生胸闷 ,吸气性呼吸困难 ,口唇面部紫绀 ,继而烦躁 ,四肢躁动 ,意识丧失。测Ｒ 10～12次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 10 6 / 6 6ｋＰａ ,Ｐ 116次 /ｍｉｎ。立即换液 ,地塞米松 10ｍｇ入壶滴注 ,肾上腺素 1ｍｇ皮下注射 ,大流量吸氧 ,5 %葡萄糖 30 0ｍｌ加氢化可的松 10 0ｍｇ静脉输入 ,同时准备气管切开。 2 0ｍｉｎ后患者过敏症状缓解不明显 ,再次…     

静脉推注白霉素致过敏反应1例报告

白霉素为Ｓｔｒｅｐｔｏｍｙｃｅｓｋｉｔａｓａｔｏｎｅｓｉｓ发酵分离的一大环内酯类抗生素 ,本药霉性较低 ,副作用小〔1〕。我科收治静脉推注白霉素致过敏反应 1例 ,现报告如下1　病例介绍患者 ,男性 ,6 5岁。 2 0 0 0年 2月 4日因高血压肾病、慢性肾功能不全、尿毒症并肺部感染入院。患者既往有青霉素、先锋霉素等多种药物过敏史 ,入院后给予白霉素 0 4ｇ加 0 9%盐水 4 0ｍｌ静脉缓慢推注 ,约 10分钟患者突然感觉心慌、胸闷、面色潮红、呼吸困难、烦躁不安、大汗。查体 :神志模糊、双侧瞳孔等大等圆 ,对光反射迟钝 ,Ｂｐ130 /40ｍｍＨ…