慢性肾病患者血1,25-二羟基维生素D3水平变化

目的 研究慢性肾病(CKD)患者血1,25-二羟基维生素D3(维生素D3)水平异常与肾功能受累程度的关系.方法 研究对象包括150例健康对照者和101例CKD患者,检测其血维生素D3、甲状旁腺素、钙、磷、肌酐、清蛋白及尿素氮水平,计算肾小球滤过率(GFR).结果 与对照组相比,第4~5期患者的血维生素D3水平显著降低(P<0.05),第3~5期患者的血甲状旁腺素(PTH)、肌酐及尿素氮(BUN)水平显著升高(P<0.05),第4~5期患者的血磷水平显著升高(P<0.05),各期CKD患者的清蛋白水平均显著降低(P<0.05),仅第5期CKD患者的血钙浓度显著降低(P<0.05).血维生素D3水平与血PTH、尿素氮及肌酐水平呈负线性相关关系,与血钙、清蛋白及GFR水平呈正线性相关关系.结论 第4~5期CKD患者缺乏维生素D3,说明只有当肾功能受损严重时,CKD患者血维生素D3水平才会出现明显异常.此外,本研究还表明CKD患者血维生素D3水平与其他肾功能相关生化指标存在一定的相关性.     

继发性甲状旁腺功能亢进症及钙磷代谢异常对维持性血液透析患者残余肾功能的影响

目的探讨高甲状旁腺素(PTH)血症及钙磷代谢异常对维持性血液透析患者残余肾功能(RRFresidual renal function)的影响.方法检测140例慢性肾功能衰竭(CRF)门诊维持性血液透析患者的平均动脉压、血钙、磷、PTH、碱性磷酸酶(ALP)、甘油三酯(TG)、空腹血糖、血红蛋白(Hb)、左心室心肌重量(LVMI)及服用钙三醇情况,并分析其与RRF的相关性.结果63.6%的维持性血液透析患者存在着不同程度的继发性甲状旁腺功能亢进症(SPHT);高PTH组较PTH正常组血清磷、钙磷乘积(P＜0.01)、碱性磷酸酶(ALP)、平均动脉压、左心室心肌重量指数(LVMI)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(P＜0.05)水平高,血红蛋白(Hb)(P＜0.05)、Ccr(P＜0.01)水平低;所有血液透析患者血清磷、钙磷乘积、PTH水平与Ccr呈线性负相关(P＜0.05);PTH与ALP、平均动脉压、LVMI、TG、空腹血糖呈正相关(P＜0.05),与Hb呈负相关(P＜0.05).服用钙三醇组较未服用钙三醇组骨痛、皮肤瘙痒症状轻(P＜0.01),PTH、ALP、平均动脉压、LVMI、TG、空腹血糖水平低(P＜0.05),钙、Ccr、Hb水平高(P＜0.05).结论提示SPHT及钙磷代谢异常对维持性血液透析患者RRF及心血管系统、内分泌系统、血液系统、骨骼等影响显著,钙三醇治疗可有效纠正SPHT及钙磷代谢异常,延缓RRF的减退.     

血PTH水平与尿毒症患者贫血及心血管疾病危险因素的相关性

目的:探讨甲状旁腺素(PTH)水平与尿毒症患者贫血及心血管疾病(CVD)危险因素的相关性。方法:收集91例首次就诊住院的尿毒症(CKD5期)患者,按血i PTH水平将患者分为甲状旁腺功能亢进组和非亢进组,比较两组的临床资料。结果:继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的患病率为40.66%,与非亢进组相比,亢进组患者的平均年龄较轻,贫血较重,血钙、甘油三酯、空腹血糖和超敏C反应蛋白水平较低,血磷和血肌酐水平较高,残余肾功能较差,两组间有显著性差异(P0.05)。相关性分析显示血i PTH水平与年龄、血红蛋白、肌酐清除率、甘油三酯、血钙水平呈负相关(P0.05),与血肌酐和血磷水平呈正相关(P0.05)。结论:低血钙、高血磷、低肾小球滤过率是SHPT发生的危险因素,SHPT会加剧肾性贫血,PTH与其他CVD危险因素间的相关性不明显,提示其通过直接作用于心血管系统而增加CVD风险。     

血液透析滤过治疗伴有高磷血症的维持性血液透析患者疗效观察

目的观察伴高磷血症的维持性血液透析(MHD)患者采用血液透析滤过(HDF)治疗后,血磷、甲状旁腺激素、钙磷乘积降低的临床效果。方法 80例伴高磷血症的MHD患者,分为HDF组和HD组各40例,检测患者治疗前及3个月后血钙、血磷、钙磷乘积和PTH水平。结果与治疗前比较,治疗3个月后HDF组血磷、钙磷乘积、PTH明显下降(P 0. 05),血钙无明显变化(P 0. 05); HD组血磷、钙磷乘积及PTH下降不明显(P 0. 05),血钙降低(P 0. 05)。治疗3个月后,与HD组比较,HDF组血磷、钙磷乘积及PTH显著下降(P 0. 05)。结论 HDF是一种能更有效地清除血磷和PTH、降低钙磷乘积的方法。     

清氮灌肠液治疗慢性肾功能衰竭的临床研究

目的:观察清氮灌肠液治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效并探讨其作用机制.方法:194例CRF住院患者以2∶1的比例随机分为治疗组和对照组,治疗组128例用清氮灌肠液治疗,对照组66例用包醛氧化淀粉治疗;除观察两组治疗前后症状、体征和肾功能相关指标外,还观察了中分子物质(MMS)、甲状旁腺激素(PTH)、血钙(SCa)、血磷(SP)等变化.结果:治疗组经清氮灌肠液治疗后,患者症状、体征积分明显下降(P<0.05),对照组下降不明显(P>0.05);治疗组用药后MMS、PTH、SCa、SP均较治疗前改善(P<0.05或P<0.01),而对照组无明显改善(P>0.05).治疗组显效74例,有效38例,无效16例,总有效率87.5%;对照组显效18例,有效26例,无效22例,总有效率66.7%;两组疗效比较差异有显著性(χ2=11.72,P<0.01).结论:清氮灌肠液治疗CRF有较好的疗效,其机制可能与降低MMS和PTH以及改善钙、磷代谢障碍有关.     

老年2型糖尿病性肾病患者骨代谢指标与肾小球滤过率的相关性分析

[目的]探讨老年2型糖尿病性肾病(DN)患者骨代谢指标与肾小球滤过率(eGFR)的相关性.[方法]选取2019年5月至2020年10月在西安医学院第三附属医院诊治的129例老年DN患者(观察组)和125例单纯2型糖尿病(T2DM)患者(对照组).对比两组患者一般资料、骨代谢指标{血钙(Ca)、血磷(P)、骨钙素(OCN)、25羟维生素D3[25(OH)D3]及eGFR,并分析骨代谢指标、甲状旁腺素(PTH)及总Ⅰ型原胶原氨基端前肽(T-PINP)}与eGFR的相关性.[结果]两组患者性别、年龄、体重指数(BMI)、合并高血压、合并高脂血症比例相比较差异无统计学意义(P>0.05).与对照组比较,观察组患者糖尿病病程更长,空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、尿白蛋白、血P、OCN、PTH、T-PINP及eGFR水平升高(P<0.05),血Ca、25(OH)D3水平降低(均P<0.05).与肾功能Ⅰ～Ⅱ期患者比较,Ⅲ～Ⅴ期患者血Ca、血P、OCN、PTH及T-PINP水平升高(均P<0.05),25(OH)D3和eGFR降低(均P<0.05).观察组患者OCN、PTH、T-PIN与eGFR均呈负相关(r=-0.863,P=0.002;r=-0.754,P=0.013;r=-0.728,P=0.018);25(OH)D3与eGFR呈正相关(r=0.802,P=0.005).[结论]老年DN患者骨代谢指标和eGFR均存在异常,且OCN、PTH、T-PINP、25(OH)D3与eGFR均存在相关性.     

甲状腺切除术后血清甲状旁腺素水平变化与血钙、磷波动的相关研究

[目的]探讨行甲状腺切除术患者术后血清甲状旁腺素(PTH)、血钙、血磷水平变化及不同时间血清PTH对低钙血症发生的预测价值.[方法]选择2015年2月至2016年1月本院收治的因甲状腺疾病行甲状腺切除术的146例患者的临床资料,根据术中病理切片检查结果将其分为甲状腺癌组(n=63)和结节性甲状腺肿组(n=83).分析比较两组患者术前及术后1 h、6 h、12 h、1 d、2 d血PTH、血钙、血磷水平变化,利用ROC曲线分析术后不同时间血PTH浓度变化对低钙血症的预测价值.[结果]甲状腺癌组术后血清PTH、钙、磷水平均低于术前,不同时间比较,差异具有统计学意义(FPTH=4.172,P<0.05;F钙=4.172,P<0.05;F磷=4.479,P<0.05);结节性甲状腺肿组术后血清PTH、钙水平低于术前,不同时间比较,差异具有统计学意义(FPTH=4.331,P<0.05;F钙=4.158,P<0.05;F磷=4.011,P<0.05).甲状腺癌组血清PTH、钙水平显著低于结节性甲状腺肿组,差异具有统计学意义(FPTH=27.013,P<0.05;F钙=16.308,P<0.05).甲状腺癌组血磷浓度显著高于结节性甲状腺肿组,差异具有统计学意义(F组间=20.550,P<0.05).经ROC曲线分析,术后1 h血PTH水平对低钙血症的诊断价值最高,当术后1 h血PTH浓度下降至10.25 pg/mL为最佳诊断点,此时的敏感性为93.3%,特异性为64.8%.[结论]甲状腺癌患者行颈淋巴结清扫术不会增加低钙血症的发生率,但血清PTH、钙下降程度均显著高于结节性甲状腺肿患者;术后1 h监测血PTH浓度能较好的预测低钙血症.     

血全段甲状旁腺激素对慢性肾功能不全患者外周血红系和血小板的影响

目的 探讨甲状旁腺激素(PTH)对慢性肾功能不全患者外周血红系和血小板(PLT)及其参数的影响.方法 检测和分析了92例慢性肾功能不全患者的血全段PTH(iPTH)、血钙(Ca)、血磷(P)、血尿素(Urea)、肌酐(Cr)及其外周血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)、PLT计数及其参数[血小板体积分布宽度(PDW)、血小板平均体积(MPV)、大血小板比率(P-LCR)].结果 92例肾功能不全患者中,肾小球滤过率(GFR)＜15 mL/min患者共72例,其中iPTH异常增高(≥300 pg/mL)29例,占40.2%;GFR≥15 mL/min共19例,iPTH异常增高2例,占10.52%;高iPTH和低iPTH患者血Ca、P、钙磷乘积(Ca×P)、Urea、Hb、RBC、PLT差异有统计学意义(P＜0.05),PDW MPV、P-LCR差异无统计学意义(P＞0.05).结论 iPTH是慢性肾功能不全患者体内毒素之一,提示对血细胞和PLT的生成有抑制作用,降低PTH对纠正慢性肾功能衰竭患者贫血和出血有重要的临床价值.     

碳酸镧治疗血液透析患者高磷血症的临床研究

选择2013年3月²014年3月在我院接受治疗的40例慢性肾功能血液透析患者,随机性将其分成对照组(传统磷结合剂治疗)与观察组(碳酸镧治疗)各20例。观察组患者血磷恢复正常的例数明显多于对照组,观察组患者的血PTH、钙磷乘积水平以及血钙水平等均优于对照组,差异P<0.05有统计学意义。碳酸镧应用于维持性血液透析患者高磷血症具有明显疗效,且安全性较高。     

维持性血液透析患者血磷达标状况与颈动脉粥样硬化的关系

目的通过对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)合并高磷血症的患者采用磷结合剂治疗,探讨血磷达标状况对MHD患者颈动脉粥样硬化(carotid atherosclerosis,AS)的影响。方法 1选择在上海市闸北区中心医院血液净化中心透析龄超过3个月的MHD患者80例,其中男44例,女36例,平均年龄(57.1±13.8)岁,平均透析龄(38.7±14.8)月;透析前血磷>1.78mmol/L,饮食保持稳定且依从性好;病情稳定,预期生存期>2年。2对所有入选患者进行降磷治疗,分别口服碳酸钙、醋酸钙、碳酸镧,共进行为期24个月随访,期间根据血磷和血钙的变化,及时调整药物品种和剂量。3分别于治疗前、治疗后6、12、18、24个月末检测患者的血磷、血钙、全段甲状旁腺激素(i PTH)、血红蛋白、血清白蛋白等;计算钙磷乘积和尿素清除指数(kt/V)。4分别于治疗前、治疗后12、24个月末行颈动脉超声检测。5在随访结束24个月末将资料完整的80例患者,根据血磷水平分为高血磷组(血磷≥1.78mmol/L)和正常血磷组(血磷<1.78mmol/L),分析血磷达标状况对MHD患者AS的影响。结果 1与治疗前比较,治疗后6、12、18、24个月患者血磷、i PTH及钙磷乘积均显著下降、血钙水平均显著升高(P<0.05或P<0.01);Hb、Alb及kt/V差异无统计学意义。2在随访结束后分析发现,与高血磷组比较,正常血磷组血磷、i PTH显著降低(P<0.05或P<0.01),血钙、Hb、Alb及kt/V的差异无统计学意义;颈动脉内膜中层厚度(IMT)及斑块形成、颈动脉硬化的患病率均显著降低(P<0.05或P<0.01)。3直线相关分析显示,血磷与i PTH及IMT、斑块形成、颈动脉硬化的患病率呈正相关、与血钙呈负相关(P<0.05或P<0.01)。4多因素逐步回归分析显示,血磷、i PTH和年龄是MHD患者AS的独立危险因素。结论高磷血症是MHD患者并发AS的危险因素之一,血磷达标状况与MHD患者AS的发生密切相关。     

长期机采血小板献血者甲状旁腺素测定的意义

目的探讨长期机采血小板献血者血清甲状旁腺素的变化及其临床意义。方法选择长期机采血小板献血者21人(献血小板史>5年),分别检测采集血小板前后血清甲状旁腺素、钙和磷等;另选择20名非血小板献血者为正常对照组。结果采集血小板后,21名献血者的血清甲状旁腺素浓度均明显升高,血清磷明显降低,与采集前比较差异有显著性意义(P<0.01);长期机采血小板献血者血清甲状旁腺素较正常对照组明显升高(P<0.01),而血清钙和磷与正常对照组两者之间没有显著性差异(P>0.05)。结论甲状旁腺素检测对长期机采血小板献血者的健康情况有重要指导意义。     

成人体外循环心脏手术后急性肾损伤发生的危险因素及其早期预测价值

目的探讨成人体外循环(CPB)心脏术后急性肾损伤(AKI)发生的危险因素及其预测价值。方法回顾性分析2019年6月至2020年4月西南医科大学附属医院心脏大血管外科收治的170例行CPB心脏手术患者资料,根据术后是否发生AKI分为AKI组和非AKI组。对患者临床资料进行单因素分析筛选后将有意义的变量进行多因素Logistic回归分析,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析危险因素对成人CPB心脏手术术后发生AKI的预测价值。结果共入选170例患者,其中47例患者发生AKI(27.6%)。AKI组和非AKI组间性别构成、ICU住院时间、高血压比例和冠心病比例差异有统计学意义(P<0.05);术前血肌酐(sCr)、血尿酸、血白细胞(WBC)、淋巴细胞和心功能分级差异有统计学意义(P<0.05),术后WBC、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、sCr、尿酸、淋巴细胞和中性粒细胞差异均有统计学意义(P<0.01)。拟合多因素Logistic回归模型分析发现,术前s Cr、术后CRP、术后PCT和高血压是术后发生AKI的独立危险因子;ROC多因素联合分析发现,患者术前sCr、术后PCT截断值同时分别达到>71.6μmol/L、>4.83 ng/m L时,预测成人CPB心脏术后发生AKI的特异度为91.1%,而两者中任意一项达到截断值时,预测发生AKI的敏感度为93.2%。结论术前s Cr、术后PCT对成人CPB心脏手术AKI发生有预测价值,两者联合可提高预测的敏感度和特异度。     

急性肺血栓栓塞患者血清转氨酶的变化

目的比较急性大面积、次大面积、非大面积肺血栓栓塞症(PTE)患者治疗前后以及不同药物、不同给药方式之间血清转氨酶的变化。方法将明确诊断为PTE的519例患者分为为大面积(54例)、次大面积(195例)、非大面积PTE(270例)。大面积、次大面积PTE患者采用溶栓治疗,非大面积PTE患者采用抗凝治疗。按中心随机方法,溶栓药物分别应用尿激酶和重组组织型纤溶酶原激活剂;抗凝药物分别为普通肝素和低分子肝素。结果(1)大面积PTE患者治疗前血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)[(74±33)IU/L、(88±40)IU/L]明显高于次大面积PTE[(52±21)IU/L、(43±18)IU/L]、非大面积PTE[(38±13)IU/L、(35±11)IU/L](P<0.05);(2)非大面积PTE应用普通肝素患者治疗后7d血清ALT(84±39)IU/L明显高于应用低分子肝素患者(67±26)IU/L,(P=0.045)。(3)519例PTE患者45例估测肺动脉收缩压(P)≥80mmHg者、169例治疗前存在右心运动功能减弱者以及48例预后不良者中血清ALT升高者分别为17例(41.5%),76例(45.5%),26例(54.5%)(P=0.049,P=0.037,P=0.022)。结论(1)急性PTE患者可出现血清ALT、AST水平升高。(2)非大面积PTE患者应用抗凝治疗,普通肝素较低分子肝素更易引起血清转氨酶的升高。(3)血清ALT的升高与PTE患者的估测肺动脉收缩压、右心运动功能及预后密切相关。     

浅析糖尿病并发症患者血清镁测定及临床意义

目的探讨血清镁离子(magnesium,Mg2 )水平在糖尿病中的临床意义。方法利用日立7170全自动生化分析仪对69例糖尿病患者(其中无并发症组23例和有并发症组46例)与对照组85例健康者的血清镁离子水平进行测定比较。结果69例糖尿病患者组的血清镁离子水平均不同程度低于正常对照组,尤其以有并发症组镁离子水平更低。结论镁离子缺乏是引起糖尿病代谢紊乱的原因之一,提示糖尿病患者在监测血糖的同时,应加强对血清镁离子水平的监测,以便于指导临床用药和判断预后。     

血清淀粉样蛋白A对成人脓毒症诊断价值的Meta分析

目的系统评价血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)对成人脓毒症诊断的准确性。方法通过计算机检索知网、维普、万方、Sinomed、PubMed、Embase、Cochrane图书馆等公开发表的有关文献,通过QUADAS量表对纳入文献进行质量评估。采用Metadisc1.4和Stata12.0进行异质性分析,根据异质性结果选择效应模型进行定量合成;为减小异质性和阈值的影响,综合灵敏度和特异度的信息,以受试者工作特征曲线(SROC)、曲线下面积(AUC)及Q*指数进行综合评价。结果最终有13篇文献纳入Meta分析,结果显示,SAA对成人脓毒症诊断敏感度为0.72(95%CI 0.70~0.75)和特异度为0.69(95%CI 0.66~0.71),SROC的AUC为0.78,Q*指数为0.72。结论SAA对成人脓毒症诊断的敏感度和特异度较高,可为诊断成人脓毒症提供依据。     

电磁脉冲对猕猴血清激素水平影响的研究

目的　通过对电磁脉冲 (EMP)辐照后猕猴血液中雌二醇 (E2 )、睾丸酮 (Testo)、促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素T4(FT4)、皮质醇 (Cort)、醛固酮 (Ald)及生长激素 (HGH)的动态观察 ,探讨EMP对内分泌系统的影响。方法　成年猕猴 5只 ,雄性 2只 ,雌性 3只 ,辐照前采血做自身对照。电磁脉冲源场强为 6× 1 0 4 V/m ,每 5min进行 30次辐照 (脉冲上升时间为 2 0ns,脉宽为 2 5～ 30 μs)。于辐照后 1h、6h、2 4h、3d、7d、1 4d及 2 8d分别采血 ,用放射免疫法在FT630放免测定仪上进行统一测定。所有数据经SPSS 8.0统计软件处理 ,并进行t检验。结果　猕猴被辐射后 ,其血清E2在早期 (6h)明显升高后逐渐降低 ,尤以 2 8d明显(P <0 .0 5) ;Testo和TSH表现为辐照后持续性降低及 2 8d的反跳性增高 (P <0 .0 5) ;FT4和HGH则表现为辐照后明显的下降趋势 ,在 2 8d下降到最低点 (P <0 .0 5) ;Cort表现为 1h升高 ,此后上、下波动 ,但在 2 8d时下降到极低点 (P <0 .0 5) ;Ald与对照相比未见明显变化 (P >0 .0 5)。结论　EMP可引起猕猴血液激素水平的紊乱 ,既有早期影响 ,也表现为一定的持续效应。提示EMP可能引起猕猴内分泌系统的损伤     

分化型甲状腺癌患者治疗过程中血清骨钙蛋白水平测定

目的探讨分化型甲状腺癌（DTC）患者治疗不同阶段血清骨钙蛋白水平及其相关影响因素。方法97例确诊分化型甲状腺癌患者分别于手术前、手术后1个月即131-碘治疗前、131-碘治疗后1个月、131．碘治疗后半年采肘静脉血,采用放射免疫分析法测定血清T3、T4、TSH、血清骨钙蛋白（BGP）水平。结果不同时间BGP水平差异有统计学意义（F=4497．58,P=0．000）,131-碘治疗后半年血清骨钙蛋白水平均高于其他时间,131-碘治疗后1个月高于手术治疗前与手术治疗后,差异均存在显著性意义,而手术治疗前与手术治疗后相比差异无统计学意义。BGP水平与血清促甲状腺激素水平呈负相关,与T3、T4水平负相关。结论分化型甲状腺癌治疗的患者存在骨代谢异常,这可能与甲状腺激素水平及TSH水平有关。     

男性鼾症患者体重超重与正常者血压、血脂、血尿酸的差异及护理

目的探讨男性鼾症患者中体重超重与体重正常者的血压、血脂、血尿酸的差异,为临床护理提供依据。方法2004年4月-2005年3月查体患者中的男性鼾症者共302例,分为体重超重组[210例,体质指数(BMI)≥25kg/m2],和体重正常组[(92例),BMI<25kg/m2],分别测定血压、血脂、血尿酸、血红细胞、血红蛋白并进行统计学处理。结果体重超重组舒张压(87.81±11.56)mmHg、甘油三酯(2.99±3.14)mmol/L、血尿酸(384.68±137.76)mmol/L、血红蛋白(157.62±11.94)g/L、血红细胞(4.97±0.41)×1012/L均高于体重正常组,t值分别为4.537(P=0.000)、3.332(P=0.001)、2.890(P=0.004)、3.542(P=0.000)、3.588(P=0.000);高密度脂蛋白胆固醇(1.18±0.32)mmol/L低于体重正常组(1.35±0.27)mmol/L,t值为-4.245(P=0.000)均有显著性差异。2组间收缩压、血总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇均无显著性差异,t值分别为1.968(P=0.050)、-0.922(P=0.357)、-0.547(P=0.585)。结论在对男性鼾症患者的护理中应根据体重不同,采取不同的护理措施和健康指导,尤其是在肥胖的鼾症者中,应特别注意控制舒张压、甘油三酯、血尿酸,提高高密度脂蛋白胆固醇;要积极治疗鼾症,预防夜间低氧血症,防止血红细胞进一步增多。     

绒毛与胚胎核型不一致性研究

为探讨绒毛与胚胎不一致问题，对２３例孕早期产前诊断与同一胚胎的羊水、脐带血、或人工流产绒毛对照及２７份人工流产绒毛与同一胚胎组织对照，提出了绒毛产前诊断结果的处理意见     

异常妊娠时脂类代谢变化意义的探讨

目的：比较正常与异常妊娠妇女的主要脂类代谢指标,以探讨血脂测定在预示异常妊娠中的价值。方法：采用东芝TBA30FR全自动生化分析仪测定了389例正常孕妇,58例妊娠高血压综合征（妊高征）,23例宫内生长迟缓（IUGR）和25例先兆早产病例的甘油三酯（TG）,总胆固醇（TC）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）,低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）,载脂蛋白AI（ApoAI),载脂蛋白B（ApoB),结果：异常妊娠时,各项脂类代谢指标,显著不同于同期正常妊娠妇女,妊高征组：TG升高,HDL－C,ApoA I下降明显,LDL－C／HDL－C显著升高而ApoAI/ApoB下降,先兆早产组：TG,TC,HDL－C,ApoB,LDL-C均明显下降（P＜0．001）,而ApoA I改变不明显,ApoA I/ApoB则明显升高,结论：妊高征脂类代谢异常主要表现为血清中脂蛋白亚组分改变,致动脉粥样硬化的危险因素增加,可能是促成妊高征胎盘血管病变的原因之一。IUGR,先兆早产等异常妊娠时,多项脂类代谢水平的下降,间接或直接地影响了类固醇激素的合成与代谢,可能是引发IUGR,先兆早产的重要因素。