Duraphat在固定正畸治疗中抑制釉质脱矿的临床研究

目的 评估并探讨Duraphat在正畸治疗中抑制牙釉质脱矿的有效性.方法 选择固定矫治非拔牙患者36例共计288颗牙齿,每位患者的牙齿以上中线为界分为试验组与对照组,每组144颗牙,在正畸托槽粘接后于试验组的上颌前牙及前磨牙托槽周围牙面涂布Duraphat,每隔6个月复诊时涂布1次,对照组不做特殊处理.记录矫治6个月及12个月后牙釉质脱矿情况,并对数据进行统计分析.结果 矫治6个月及12个月后试验组牙齿的釉质脱矿指数分别为(0.142±0.215)分和(0.132±0.203)分;对照组釉质脱矿指数分别为(0.262±0.284)分和(0.369±0.417)分;矫治6个月及12个月后试验组釉质脱矿指数均明显低于对照例,差异有统计学意义(P＜0.05);但试验组矫治12个月时釉质脱矿情况与6个月时相比差异无统计学意义(t=1.915,P=0.058).结论 Duraphat对固定正畸过程中患者的釉质脱矿具有有效抑制作用,但尚不能完全阻止釉质脱矿的发生发展.     

多乐氟预防固定正畸矫治中牙釉质脱矿的临床研究

目的探讨多乐氟在固定正畸矫治过程中对牙釉质脱矿的预防作用。方法选择固定正畸矫治的恒牙列患者60例,采用自身对照,分为试验组和对照组,试验组粘接托槽后每3个月在托槽周围牙面涂布多乐氟,对照组粘接托槽后不做处理。在粘接托槽前和矫治第6、12个月分别对两组牙齿脱矿情况进行观察并记录牙釉质脱矿指数。结果矫治前试验组与对照组牙釉质脱矿指数差异无统计学意义(t=0.078,P>0.05),而矫治6个月(t=5.169,P<0.05)和12个月(t=6.031,P<0.05)时试验组的牙釉质脱矿指数均低于对照组,差异有统计学意义。结论固定矫治过程中应用多乐氟对牙釉质脱矿有一定预防作用。     

两种矫治器对正畸治疗中釉质脱矿影响的临床研究

目的研究自锁托槽直丝弓矫治器和传统直丝弓矫治器对釉质脱矿的影响。方法根据168例患者治疗前的釉质脱矿指数将其随机分为两组：一组患者采用自锁托槽直丝弓矫治器（自锁托槽直丝弓组）,另一组患者采用传统直丝弓矫治器（传统直丝弓组）。选择矫治期为18～19个月的102例患者矫治结束后再次检查釉质脱矿情况,计算釉质脱矿指数和釉质脱矿增加指数,比较两组患者治疗前后釉质脱矿指数和釉质脱矿增加指数的差异。结果自锁托槽直丝弓组治疗前后的釉质脱矿指数分别为0.026±0.048、0.158±0.085;传统直丝弓组治疗前后釉质脱矿指数分别为0.023±0.049、0.196±0.063。正畸治疗前两组患者釉质脱矿指数差异无统计学意义（F=0.345,P〉0.05）,两组正畸治疗后的釉质脱矿指数均高于治疗前水平（P〈0.001）,两组患者矫治后釉质脱矿增加指数差异有统计学意义（F=6.998,P〈0.01）。结论采用自锁托槽直丝弓矫治器可以降低釉质脱矿的程度。     

多乐氟在正畸治疗中对牙釉质脱矿的影响

目的：评价多乐氟在正畸固定矫治中对釉质脱矿的预防作用。方法选择接受正畸固定矫治的患者56例,采用自身对照,粘接托槽后,将患者牙齿以中线为界,左侧牙设为试验组（包括21、22、23、24、31、32、33、34）,右侧牙设为对照组（包括11、12、13、14、41、42、43、44）,共观察896颗牙（每组448颗牙）,试验组每3个月在托槽和带环周围牙面涂布多乐氟,对照组不做处理。分别在治疗开始后第6、12个月时对受试牙进行检查,观察牙面釉质脱矿的发生率及脱矿指数。结果正畸开始前试验组和对照组的脱矿率和脱矿程度比较差异均无统计学意义（P＞0.05）;在固定矫治6个月后对照组脱矿率较试验组高,两组间差异无统计学意义（P＞0.05）,但脱矿程度对照组高于试验组;矫治12个月后,对照组的脱矿率和脱矿程度均高于试验组程度（P＜0.05）。结论多乐氟对固定正畸过程中釉质脱矿具有预防作用。     

两种局部用氟方法预防口腔固定正畸矫治中釉质脱矿的临床研究

目的：研究含氟自酸蚀黏结系统和牙面酸蚀后涂氟保护剂这两种局部用氟方法对固定正畸釉质脱矿的预防作用。方法：选取109例采用固定正畸治疗的病人，随机分为3组，其中42例应用自酸蚀黏结系统黏结托槽，42例黏结托槽前涂布氟保护剂，21例黏结托槽时牙面不做任何特殊处理。在矫治开始前及12个月时观察记录所有牙唇颊面釉质脱矿指数以及在整个治疗过程中的托槽脱落率。结果：矫治前3组患牙组间釉质脱矿指数无显著性差异（P〉0．05）；矫治后两种局部用氟方法组釉质脱矿指数均低于对照组（P〈0．05），而两种局部用氟方法组间釉质脱矿指数无显著性差异（P〉0．05）；3组间的托槽脱落率亦无显著性差异（P〉0．05）。结论：两种局部用氟方法均对固定正畸矫治中釉质脱矿具有较好的预防作用，其黏结强度能够满足临床的需要，适宜口腔固定正畸临床使用。     

氟化泡沫预防固定正畸患者牙釉质脱矿的临床研究

目的研究1.23%氟化泡沫对固定正畸患者牙釉质脱矿的预防作用。方法按随机、双盲、安慰剂对照的原则将100例即将开始固定正畸治疗的患者分为试验组和对照组,每组50例,在正畸开始前和正畸过程中每隔3个月使用1次1.23%的氟化泡沫（试验组）或不含氟的安慰剂泡沫（对照组）,每次4 min,采用临床视诊的方法对两组进行对比观察。结果正畸结束时,试验组的临床视诊指数明显低于对照组,两者之间的差异有统计学意义（P﹤0.01）;试验组的釉质脱矿发生率比对照组低25.78%,两组的釉质脱矿率差异有统计学意义（P﹤0.01）。结论 1.23%的氟化泡沫对预防固定矫治过程中发生的釉质脱矿效果显著。     

综合防治对青少年正畸患者口腔卫生状况的影响

目的评价口腔综合防治对青少年正畸患者口腔卫生状况的影响。方法选择60例口腔正畸患者随机分为试验组和对照组,每组30例。试验组采用＂医院—家庭＂联合的健康教育模式：戴上固定矫治器后,医护人员采用菌斑显示液显示患者牙面菌斑,进行个体化的口腔卫生强化教育,请家长对患者刷牙进行监督,必要时针对性使用氟化物等综合干预。对照组在矫治前进行常规口腔卫生宣教。比较2组戴用固定矫治器前后的菌斑指数、牙龈指数及牙釉质脱矿情况。结果矫治6个月后,试验组和对照组菌斑指数分别为1.25±0.32和1.57±0.37,差异有统计学意义（t=4.137,P=0.000）;牙龈指数分别为1.07±0.23和1.20±0.19,差异有统计学意义（t=2.756,P=0.007）。治疗后对照组和试验组的牙釉质脱矿率分别为19.5%和4.2%,差异有统计学意义（χ2=48.451,P=0.000）。结论实施＂医院—家庭＂联合的健康教育模式,制定综合干预措施,可改善患者口腔卫生状况,有效控制菌斑,对减少牙龈炎和釉质脱矿等正畸并发症具有重要意义。     

FujiⅦ预防正畸患者釉质脱矿的临床评价

目的 评价并探讨FujiⅦ预防固定正畸过程中釉质脱矿的有效性.方法 选择于吉林大学口腔医院正畸科就诊并需戴用固定矫治器的患者30例,男10例,女20例,年龄范围11～13岁.采用投币法将所需观察的牙齿随机分为实验侧与对照侧.在正畸托槽粘结后于实验侧的上颌侧切牙、尖牙、第一双尖牙/第二双尖牙托槽周围1.5mm范围处涂布FujiⅦ,对照侧不涂.于初戴、矫治后1、3、6及9个月时应用专业数码相机拍摄口内彩色照片,观察实验侧与对照侧各牙位脱矿的变化,记录每个患者矫治不同时段牙面各区域的釉质脱矿指数（enamel decalcification index,EDI）.应用SPSS11.5统计学软件进行统计学分析.结果 对照侧平均EDI在矫治1个月时为0.256,3个月时为0.358,6个月时为0.394,9个月时为0.350;而实验侧平均釉质脱矿指数在矫治1个月时为0.194,3个月时为0.222,6个月时为0.186,9个月时为0.144.以上数据表明实验侧平均釉质脱矿指数在矫治后1、3、6及9个月明显低于对照侧（P＜0.05）.实验侧发生的釉质脱矿程度轻于对照侧,重度脱矿的出现明显少于对照侧.结论 FujiⅦ对固定正畸过程中患者的釉质脱矿具有一定的积极预防作用,但尚不能完全阻止釉质脱矿的发生发展.     

Clinpro? White Varnish氟保护漆在正畸治疗中防治牙面脱矿的临床效果研究

目的：研究Clinpro??White?Varnish氟保护漆在固定矫治中防治牙齿釉质脱矿的价值。方法???选择120例接受固定矫治的正畸患者,随机分为3组,其中40例应用Clinpro??White?Varnish氟保护漆,40例应用氟保护漆（含0.1%氟离子的双氟硅烷溶液）,40例牙面不做任何特殊处理。在矫治开始前及24个月时观察记录所有牙齿唇颊面釉质脱矿指数。结果???矫治前3组患牙组间釉质脱矿指数差异无统计学意义（P>0.05）;矫治后2种局部用氟方法组釉质脱矿指数均低于对照组（P<0.05）,而2种局部用氟方法组间釉质脱矿指数差异无统计学意义（P>0.05）。结论???Clinpro??White?Varnish氟保护漆是一种简便且有效的防龋途径,对固定正畸矫治中釉质脱矿具有较好的预防作用,适宜在口腔固定正畸临床中使用。     

ClinproTM White Varnish氟保护漆在正畸治疗中防治牙面脱矿的临床效果研究

目的研究Clinpro^TMWhite Varnish氟保护漆在固定矫治中防治牙齿釉质脱矿的价值。方法选择120例接受固定矫治的正畸患者,随机分为3组,其中40例应用Clinpro^TMWhite Varnish氟保护漆,40例应用氟保护漆（含0.1%氟离子的双氟硅烷溶液）,40例牙面不做任何特殊处理。在矫治开始前及24个月时观察记录所有牙齿唇颊面釉质脱矿指数。结果矫治前3组患牙组间釉质脱矿指数差异无统计学意义（P>0.05）;矫治后2种局部用氟方法组釉质脱矿指数均低于对照组（P<0.05）,而2种局部用氟方法组间釉质脱矿指数差异无统计学意义（P>0.05）。结论 Clinpro^TMWhite Varnish氟保护漆是一种简便且有效的防龋途径,对固定正畸矫治中釉质脱矿具有较好的预防作用,适宜在口腔固定正畸临床中使用。     

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目的探讨GC护牙素与氟保护漆在正畸治疗中抑制牙釉质脱矿的临床效果。方法选择2011年1月至2012年9月在沈阳市口腔医院正畸科就诊的固定矫治患者117例共计2620颗牙齿,按就诊编号将患者随机分为3组。第1组患者（39例,868颗牙齿）矫治过程中左侧牙齿涂布GC护牙素,右侧牙齿涂布相似口味牙膏作为对照;第2组患者（39例,862颗牙齿）矫治过程中左侧牙齿涂布氟保护漆,右侧牙齿涂布釉质粘接剂A液作为对照;第3组患者（39例,890颗牙齿）矫治过程中左侧牙齿涂布GC护牙素,右侧牙齿涂布氟保护漆。GC护牙素的用法为患者每月复诊时涂布牙齿1次,氟保护漆的用法为患者每隔3个月复诊时涂布牙齿1次。观测记录3组患者矫治前、后的牙釉质脱矿情况,并对数据进行统计分析。结果第1组及第2组患者中涂布GC护牙素及氟保护漆侧牙齿的釉质脱矿指数明显低于对照侧,差异有统计学意义（P〈0．05）。第3组患者涂布GC护牙素侧牙齿的釉质脱矿指数与涂布氟保护漆侧的差异无统计学意义（P〉0．05）。结论GC护牙素及氟保护漆均能抑制正畸患者牙釉质脱矿,临床操作简便,疗效可靠。     

Effects of experimental xylitol varnishes and solutions on bovine enamel erosion in vitro

This in vitro study aimed to analyze the effects of application of xylitol varnishes and solutions to protect against enamel erosion. Twelve bovine enamel specimens were pre-treated with 5% NaF-Duraphat varnish, 10% xylitol varnish, 20% xylitol varnish, placebo varnish, 5% NaF solution, 10% xylitol solution or 20% xylitol solution. The varnishes and solutions were applied for 6 h and 1 min, respectively. Controls remained untreated (n = 12). Specimens were then subjected to erosive demineralization (Coca-Cola, 4 × 90 s/d) and remineralization (artificial saliva, 2 h) cycling for 10 days. After 5 days, the varnishes and solutions were reapplied. After reapplication, two specimens per group were analyzed by SEM. Enamel loss was measured profilometrically after the 5th and 10th days. Data were then analyzed statistically by ANOVA and Tukey's post-hoc test (n = 10, P < 0.05). After the 5th day, all varnishes and 20% xylitol solution significantly reduced the enamel loss when compared to the placebo varnish/control. After 10 days of erosive pH cycling, both xylitol varnishes and solutions significantly reduced the enamel erosion when compared with the control. However, 10% xylitol solution produced a smooth layer on eroded enamel and significantly reduced the enamel erosion when compared to the placebo varnish/control. Xylitol thus appears to be a good option to partially reduce enamel erosion.     

Fluoride uptake on dry versus water-saliva wetted human enamel surfaces in vitro after topical application of a varnish (Duraphat) containing fluoride

The uptake of fluoride was studied in vitro after application of Duraphat varnish on dry versus wetted enamel surfaces. 30 sound premolar teeth extracted for orthodontic reasons were randomly divided into three experimental groups. Duraphat varnish was topically applied for 6 hours to the air dried surfaces of ten teeth (group 1). In group 2, 10 teeth were also treated with Duraphat but the enamel surfaces were water-wetted. In group 3, surfaces were wetted with fresh chewing-stimulated human saliva. The varnish was allowed to remain on the surfaces for 6 hours in all groups whereafter all teeth stored in synthetic saliva (37 degrees C) for one week before F-analysis performed by the acid etching method. The results indicate that the F-uptake from Duraphat varnish is increased significantly by its application to dry surfaces compared to wetted surfaces. This observation may be of clinical importance and should be further investigated.     

不同制剂在固定正畸治疗中抑制釉质脱矿的临床效果比较

目的：比较三种制剂在固定正畸治疗中抑制釉质脱矿的临床效果。方法：选择固定矫治患者160例,共3502颗牙齿。将患者随机分为四组：组A（40例、860颗牙齿）在正畸治疗过程中使用GC护牙素涂布于牙齿表面,1次／月;组B（40例、853颗牙齿）使用多乐氟Duraphat涂布,每3个月1次;组C（40例、887颗牙齿）使用Clin?proTM XT Varnish涂布,每6个月1次;组D（40例、902颗牙齿）作为空白对照组,牙齿表面不做特殊处理,仅行常规口腔正畸护理。比较四组患者在矫治开始前、矫治开始后第6个月及第12个月的釉质脱矿情况,并进行统计学分析。结果：矫治开始前,各组间平均釉质脱矿指数的差异无统计学意义。矫治开始后第6个月及第12个月,各组的平均釉质脱矿指数均有所增加;但在矫治同期,组A、组B、组C的平均釉质脱矿指数均明显低于组D,差异具有统计学意义。结论：在固定正畸治疗过程中,GC护牙素、多乐氟Duraphat、ClinproTM XT Varnish三种制剂均能有效抑制釉质脱矿。     

护牙素在正畸治疗中对减少牙齿脱矿及促进再矿化的功效研究

目的评价Tooth Mousse护牙素对减少离体牛牙粘接托槽周围的釉质脱矿及促进再矿化的功效。方法将60颗粘接托槽的离体牛牙随机分成实验组、阳性对照组和阴性对照组,分别在牙面上涂擦Tooth Mousse护牙素、Duraphat氟保护漆和蒸馏水。将3组样本轮流放置入人工致龋液和人工唾液中浸泡,然后使用偏光显微镜、扫描电镜、电子探针检测。结果偏光显微镜下观察,实验组釉质表面完整,主要表现为以脱矿为主的正性双折射区明显减少;扫描电镜观察实验组釉质表面有大量的矿物质沉积,填补釉质表面局限性的小凹陷;电子探针检测结果显示,实验组釉质表面钙、磷含量明显高于阴性对照组（P<0.05）,与阳性对照组之间无统计学差异（P>0.05）。结论Tooth Mousse护牙素在体外实验模型中能使牛釉质在人工致龋环境中减少脱矿和促进再矿化。     

氟保护漆Duraphat治疗前牙初期龋损的临床效果

目的 探讨氟保护漆Duraphat对前牙初期龋损白垩色斑块的治疗效果。方法 共纳入并分析120例患者146个前牙唇侧白垩斑病损,分为三组：A组（涂氟保护漆Duraphat＋口腔健康教育组,n = 52）,B组（口腔健康教育组,n = 47）和C组（对照组,n = 47）。由同一位已经过培训的医生采用牙周探针对白垩斑的直径及龋活动性进行评估,同时对研究对象的口腔卫生采用改良菌斑指数进行评估。结果 A组在接受2年的涂氟治疗后其白垩斑直径明显缩小,与另外两组差异有统计学意义（X^2=29.1,P 〈 0.001）,初期龋损白垩色斑块活动性龋的比例明显下降（χ^2=42.5,P 〈 0.001）。结论 氟保护漆Duraphat能有效治疗光滑面的初期龋损。     

氟保护漆与含氟自酸蚀粘结剂预防固定正畸治疗早期釉质脱矿的临床研究

目的：对氟保护漆与含氟自酸蚀粘结剂预防固定正畸治疗早期釉质脱矿的临床效果进行对比研究,寻找一种更为有效的氟化物应用方法。方法：随机选择接受固定正畸治疗的青少年患者22名,在每个患者的1区和3区使用含氟自酸蚀粘结剂粘固托槽,在2区与4区常规酸蚀后使用化学固化型京津釉质粘结剂粘固托槽,随后涂布氟保护漆。采用DIAGNOdent激光荧光诊断仪分别对不同区域的牙面釉质脱矿程度进行定量诊断,并在患者1个月、3个月复诊时重复监测。结果：粘结完成即刻与粘结后1个月时,含氟自酸蚀粘结剂使用区（1区、3区）与涂氟保护漆区（2区、4区）之间DIAGNOdent读数均有显著性差异（P〈0.05）,前者读数低于后者。粘结后3个月时,两组间的DIAGNOdent读数无显著性差异。结论：含氟自酸蚀粘结剂降低了正畸托槽粘结时釉质的脱矿程度,在一定程度上有利于减轻正畸治疗早期釉质脱矿的进一步发生、发展。氟保护漆在促进脱矿釉质再矿化方面的作用优于含氟自酸蚀粘结剂。     

Caries incidence after topical application of varnishes containing different concentrations of sodium fluoride: 3-year results

Abstract— Previous studies have shown that topical application of the fluoride varnish Duraphat reduces caries incidence. The aim of the present study was to compare the caries inhibiting effect of a new fluoride varnish (Carex) containing 1.8% fluoride (F) with that of Duraphat (2.26%F). Informed consent was obtained from the guardians of 495 children 10-12 yr old in Voss Dental Health District (low F area). The children were randomly allocated to two groups. One group of subjects received 6-monthly application of Duraphat (n=185), the other Carex (n=165). Ethical considerations precluded the use of a placebo varnish. All participants received dental examinations including one pair of posterior bitewing radiographs and necessary dental care annually. One trained examiner interpreted bitewing radiographs blindly. Total 3-yr net DFS increment for 24 posterior approximal surfaces was 2.63 (SD = 3.81) in the Duraphat group and 2.12 (SD = 3.50) in the Carex group. DMFS increments based on 40 posterior occlusal and approximal surfaces were 5.21 (SD = 5.79) and 4.04 (SD = 4.92), respectively. Thus the results indicate a comparable efficacy for Carex and Duraphat at the caries activity level exhibited by these study participants.