云南省德宏州2007—2009年自愿咨询检测人群HIV新近感染比例及其影响因素

目的了解云南省德宏州2007—2009年自愿咨询检测(VCT)人群HIV新近感染情况及其相关因素。方法对德宏州2007—2009年全部VCT人群中新报告HIV感染者的血清样本采用BEDHIV-1发病率捕获酶联法(BED-CEIA)进行检测,以确定新近感染比例。结果 2007—2009年德宏州VCT人群HIV感染率为12.6%(1091/8674),HIV感染者中有80.7%(880人)属新检测发现,其中13.8%(120/871)BED-CEIA检测为阳性,确定为新近感染。新检测发现的HIV感染者中经BED-CEIA检测确定属新近感染的比例2007年为15.2%,2008年为12.3%,2009年为14.1%,19岁及以下组与20～29岁组高于40岁及以上组;本地户籍者高于缅甸籍者;汉族高于景颇族。结论德宏州2007—2009年VCT人群HIV感染率高,新检测发现的HIV感染者中新近感染的比例波动不大,低年龄、本地户籍者及汉族感染者中新近感染比例较高。     

云南省德宏州利用PITC策略发现的HIV感染者特征及卫生服务利用分析

目的 了解2013年云南省德宏州乡镇卫生院经医务人员主动提供艾滋病检测咨询(provider-initiated HIV testing and counselling,PITC)发现的HIV感染者特征及卫生服务利用状况.方法 对PITC新发现HIV感染者与既往感染者特点及艾滋病卫生服务利用状况分析,应用Logistic回归分析HIV早发现影响因素.结果 经PITC发现HIV感染者179例,76例(42.5％)为新发现感染者.相对于既往感染者,新发现感染者较年轻、外籍比例较高、AIDS患者比例较低.新发现感染者抗病毒治疗率及咨询服务接受率均低于既往感染者.但两者在是否坚持使用安全套以及是否受到抗机会感染药物支持、经济支持、结核病检查等艾滋病相关卫生服务的比例均无统计学差异(均有P ＞0.05).58.8％ (97/165)为早发现感染者.多因素回归分析显示,女性早发现率高于男性,具有统计学意义(OR=2.40,P=0.006);≥45岁年龄组早发现率小于＜35岁年龄组,差异有统计学意义(OR=0.25,P＜0.001);外籍人口早发现率低于中国籍,具有统计学意义(OR =0.46,P=0.044).结论 德宏州乡镇卫生院实施免费PITC可发现一定数量的HIV感染者,但对PITC新发现感染者的咨询服务和抗病毒治疗工作有待加强.     

德宏州2014年新报告HIV感染者早发现率及影响因素研究

目的了解德宏州HIV感染者早发现率及早发现的影响因素。方法通过艾滋病综合防治信息系统收集云南省德宏州2014年新报告HIV感染者信息,进行统计分析。结果在纳入研究的885例HIV感染者中,有215例(24.3%)为早发现病例。多因素logistic回归分析显示,18~29岁年龄组感染者早发现率高于50岁及以上年龄组感染者;女性感染者早发现率高于男性;注射毒品途径感染者早发现率高于性传播途径感染者。结论德宏州HIV感染者早发现率较低,需加强对高危人群的监测。     

德宏州2006-2009年婚检人群HIV感染率及其影响因素研究

目的了解云南省德宏州婚前体检人群中艾滋病病毒（human immunodeficiency virus,HIV）感染率及其影响因素。方法对德宏州2006-2009年间所有参加婚前体检者进行HIV抗体检测,确定HIV感染率,并采用统计软件分析其影响因素。结果截止2009年全州共有68 529例婚前体检者接受HIV检测,发现HIV抗体阳性676例,HIV感染率为0.99%,其中男性HIV感染率为1.14%（417/36 460）,女性HIV感染率为0.81%（259/32 069）。2006-2009年婚检人群HIV感染率依次为0.95%、1.09%、0.89%和1.01%。Logistic多因素回归分析显示:不同年度、不同县市以及不同社会人口学特征的婚检人群HIV感染率有差异,2008年和2009年度低于2006年度;瑞丽市高于其他县市;妇幼保健院检测者高于乡镇卫生院检测者;男性高于女性;25岁以上者高于20岁以下者;傣族和景颇族高于汉族;大学文化程度者低于文化程度较低者;无业者高于农民;外地户籍者低于本地户籍者,而缅甸籍者则高于本地户籍者。各年度婚检发现的HIV感染者中属首次新报告阳性...     

云南省德宏州2015年新报告缅甸籍HIV感染者晚发现比例及其影响因素

目的 了解云南省德宏州2015年新报告缅甸籍HIV感染者晚发现比例及影响因素.方法 通过“艾滋病综合防治信息系统”收集德宏州2015年新报告缅甸籍HIV感染者社会人口学信息、感染途径及其他相关信息.结果 526例新报告缅甸籍HIV感染者中,110例(20.9％)为晚发现病例.多因素Logistic回归分析显示,与25岁以下年龄组相比,25 ～ 34岁(OR=2.72,95％ CI:1.33 ～5.56,P=0.006)以及≥35岁(OR=4.93,95％CI:2.29 ～10.63,P＜0.001)年龄组晚发现比例较高;与羁押人员相比,由医疗机构(OR =3.15,95％CI:1.48～6.71,P=0.003)和自愿咨询检测门诊(OR=5.48,95％ CI:2.66 ～11.31,P＜0.001)以及阳性者配偶或性伴送检(OR =3.08,95％ CI:1.47 ～6.44,P=0.003)检测发现的感染者中晚发现比例较高.结论 德宏州2015年新报告缅甸籍HIV感染者晚发现比例较高,德宏州艾滋病防治机构需加强对缅甸籍人群的主动检测,以尽早发现HIV感染者并进行抗病毒治疗.     

德宏州2006-2009年婚检人群HIV感染率及其影响因素研究

目的 了解云南省德宏州婚前体检人群中艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染率及其影响因素.方法 对德宏州2006-2009年间所有参加婚前体检者进行HIV抗体检测,确定HIV感染率,并采用统计软件分析其影响因素.结果 截止2009年全州共有68 529例婚前体检者接受HIV检测,发现HIV抗体阳性676例,HIV感染率为0.99%,其中男性HIV感染率为1.14%(417/36 460),女性HIV感染率为0.81%(259/32 069).2006-2009年婚检人群HIV感染率依次为0.95%、1.09%、0.89%和1.01%.Logistic多因素回归分析显示:不同年度、不同县市以及不同社会人口学特征的婚检人群HIV感染率有差异,2008年和2009年度低于2006年度;瑞丽市高于其他县市;妇幼保健院检测者高于乡镇卫生院检测者;男性高于女性;25岁以上者高于20岁以下者;傣族和景颇族高于汉族;大学文化程度者低于文化程度较低者;无业者高于农民;外地户籍者低于本地户籍者,而缅甸籍者则高于本地户籍者.各年度婚检发现的HIV感染者中属首次新报告阳性者所占比例依次分别为88.51%(2006年)、79.41%(2007年)、72.43%(2008年)和59.40%(2009年),呈逐年下降趋势(χ2趋势=33.901,P＜0.001).结论 德宏州2006-2009年间婚检人群HIV感染率较高,不同年度、不同县市、不同社会人口学特征的婚检人群HIV感染率不同.在艾滋病严重流行区,开展婚前HIV检测有助于发现HIV感染者、了解艾滋病疫情以及预防HIV婚内性传播及母婴传播.     

云南省梁河县2006～2011年婚前体检人群HIV感染状况分析

目的:了解云南省梁河县婚前体检人群中艾滋病病毒感染状况及其影响因素。方法:对梁河县2006～2011年所有参加婚前体检者进行HIV抗体检测,确定HIV感染率,并分析其影响因素。结果 2006～2011年梁河县共有13 507名婚前体检者接受HIV抗体检测,发现HIV抗体阳性60人,HIV检测阳性率为0.4%,2006～2011年HIV检测阳性率依次为1.1%、0.8%(13/1 723)、0.3%(6/1 914)、0.3%(8/2 488)、0.3%(10/3117)、0.4%(12/3 255)。其中,女性HIV感染率为0.5%(29/5994),男性感染率为0.4%(31/7 513);汉族感染率为0.5%(41/9 012),傣族感染率为0.3%(8/3 055),景颇族感染率为2.8%(6/213)。多因素Logistic回归分析显示,梁河县婚检人群中景颇族HIV感染率显著高于汉族(OR=5.43,95%CI:2.25-13.11,P<0.001)。结论:梁河县婚检人群中总体感染率水平相对较低,但景颇族人群中HIV感染率较高,有必要继续利用婚检平台开展HIV检测和艾滋病宣传教育和行为干预工作,并加大针对景颇族婚检人群的艾滋病预防和干预工作力度。     

279例艾滋病自愿咨询检测者情况分析

目的 了解艾滋病自愿咨询检测(VCT)者的艾滋病病毒(HIV)感染状况及相关危险因素、人群类型、分布情况以及求询动机.方法 对279例自愿咨询检测者开展一对一咨询,填写<咨询个案登记表>,免费检测HIV抗体,并对自愿咨询检测者的人口学状况、求询原因和危险行为等进行统计分析.结果 求询者以男性青壮年为主,求询原因主要为发生危险性行为(62.01%),HIV感染检出率1.61%.结论 VCT服务有助于我们更早发现HIV感染者,减少HIV的传播,控制艾滋病的流行.     

新疆地区涉外婚姻婚前检查情况分析

目的分析涉外婚姻婚前检查结果,为进一步加强涉外婚姻保健指导咨询工作,防止传染病的传播,提高生活质量和出生人口素质积累资料.方法询问婚检双方的个人史、既往史、家族遗传病史;临床检查:五官科、内科、外科、外生殖器检查;X光和心电图检查;以及实验室检查HIV抗体检测、梅毒检测和HBsAg检测.结果对新疆地区1995-2001年涉外婚姻共计832人进行了体检检测.被检境内人员来自本地区,境外人员则以澳大利亚、香港、台湾、日本居多;年龄最大70岁,最小21岁;体检中发现乙肝病毒感染者31例,梅毒感染者1例,未检出艾滋病.心电图异常44例、聋哑4例.结论要加强涉外婚姻保健指导咨询工作,防止传染病的传播,提高生活质量和出生人口素质.     

云南省德宏州2005—2009年新报告HIV-1感染者中新近感染比例及其影响因素分析

目的 了解云南省德宏州2005-2009年新报告HIV-1感染者中新近感染者构成比及其影响因素.方法 对该州2005-2009年所有新报告HIV-1感染者的血清样本用BED HIV-1发病率捕获酶联法(BED-CEIA)检测以确定新近感染者.结果 2005-2009年德宏州共新报告HIV感染者9367例,对其中7252例(77.4%)进行BED-CEIA检测,其中954例(13.2%)为新近感染者,各年新报告HIV感染者中新近感染者所占比例依次是:2005年为11.21%、2006年为11.87%、2007年为17.55%、2008年为13.22%、2009年为12.22%.logistic多因素回归分析显示,在控制了各变量间的潜在混杂作用影响后,2009年度不同性别、不同年龄、不同户籍的HⅣ感染者中新近感染者所占比例显著不同,女性显著高于男性、11～19岁组显著高于50岁以上组、外地户籍(不含外籍)显著高于本地户籍、外籍(主要为缅甸籍)则显著低于本地户籍.结论 2005-2009年云南省德宏州新报告HIV感染者中HⅣ新近感染构成比呈历年小幅波动态势,其长期趋势尚有待进一步观察研究.2009年度不同社会人口学特征的新报告HIV感染者中新近感染所占比例显著不同.     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

Correlates of stages of change of smoking among inhabitants of deprived neighbourhoods

BACKGROUND: This study examines the prevalence and correlates of stages of change of smoking, in terms of psychosocial, structural and sociodemographic factors, among inhabitants of deprived neighbourhoods. METHODS: Cross-sectional data were obtained from a survey on health related behaviour. Subjects were 2009 current and former smokers, aged 20-46, living in deprived neighbourhoods in Rotterdam, the second largest city in the Netherlands. Three groups of smokers were formed according to the stages of change-definitions of the Transtheoretical Model: smokers not planning to quit (precontemplators), smokers planning to quit (contemplators/preparators) and former smokers (actors/maintainers). Smokers planning to quit and smokers not planning to quit were compared regarding psychosocial factors (attitude, social norm, self-efficacy), structural factors (neighbourhood problems, material deprivation, financial problems, employment status) and sociodemographic factors (age, gender, marital status, cultural background, educational level). Former smokers were compared with smokers planning to quit regarding structural and sociodemographic factors. Logistic regression was used to assess correlates of stages of change. RESULTS: Smokers planning to quit (prevalence = 19%) reported a more positive attitude, stronger social norms and higher self-efficacy expectations in quitting smoking than smokers not planning to quit (prevalence = 57%). Smokers planning to quit less often were Dutch-born, more often had attended higher vocational schooling or university and more often reported experiencing two or more neighbourhood problems compared to smokers not planning to quit. Former smokers (prevalence = 24%) were older, more often Dutch-born, married, employed and higher educated, compared to smokers planning to quit. Furthermore, former smokers less often reported material deprivation and financial problems than smokers planning to quit. CONCLUSION: Among people living in deprived neighbourhoods, different factors correlate with different stages of change of smoking. Implications for health promotion are discussed.     

转基因食品产业化的风险防范及制度构建

风险防范机制的缺失是阻碍转基因食品产业发展的因素之一。基于转基因食品产业对人类健康、物种进化和生态环境的负面影响，及时有效地构建风险防范机制十分必要。我国既有的转基因食品产业风险防范机制存在诸多缺陷：未形成转基因食品全程跟踪制度及安全事故应急处理制度，在安全性评价制度及法律责任体系等方面也有待进一步完善。     

中医药干预治疗不同程度产后抑郁临床研究

目的 观察中药干预不同程度产后抑郁症患者的临床疗效.方法 选择90例产后抑郁症患者,随机平均分为干预组和对照组,每组中又平均各自分为轻度、中度、重度3组.干预组在基础治疗上加中药干预治疗,对照组只进行基础治疗.结果 两组轻度产后抑郁症患者均100％痊愈;中度产后抑郁症患者,痊愈率和有效率差异无统计学意义(P＞0.05);重度产后抑郁症患者中,干预组的痊愈率和有效率均显著高于对照组(P＜0.05).结论 中药干预重度产后抑郁症患者具有一定的疗效.