腹腔镜下胆囊切除术治疗结石性急性胆囊炎

我院于1993年2月开展腹腔镜下胆囊切除术(LC),在完成200例选择性LC的基础上,逐步扩大应用范围,自1995年4月～1997年5月治疗结石性急性胆囊炎52例,取得满意的临床效果,现报道并分析如下。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎85例临床分析

自1987年法国开展第一例腹腔镜胆囊切除术(LC)以来,随着腹腔镜技术的飞速发展,急性胆囊炎从原来的LC相对禁忌症,到目前被大多数医学中心放宽为适应症,但学术界对急性胆囊炎是否适合行LC及手术时机等方面依然有众多分歧。我院开展LC5年来,其中急性结石性胆囊炎85例,现将临床资料     

急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术68例

我院自2004年1月至2005年3月，共行腹腔镜胆囊切除术（LC）281例其中急性结石性胆囊炎68例，疗效满意，现报告如下。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎65例

目的:探讨急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术(LC)的相关问题.方法:应用腹腔镜对65例急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术.结果:65例中无1例中转开腹,无严重并发症发生,痊愈出院,疗效满意.结论:急性结石性胆囊炎在急性炎症期行腹腔镜胆囊切除术,是可行的,安全的.     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎88例

我院自 1995年 10月～ 2 0 0 0年 12月 ,共施行腹腔镜胆囊切除术 (Ｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃｃｈｏｌｅｃｙｓｔｅｃｔｏｍｙ,ＬＣ) 1170例 ,其中急性结石性胆囊炎 88例 ,效果良好 ,报告如下。1　临床资料男 31例 ,女 57例 ,年龄 2 1～ 65岁 ,平均 42岁。本组病例 ,术前均有右上腹疼痛、发热、白细胞及中性粒细胞升高 ,肝功能正常 ,Ｂ超提示胆囊肿大 ,胆囊壁增厚。炎症期病程 1～ 5天 ,均有反复右上腹痛病史。术后均经病理检查证实。2　结果82例完成ＬＣ ,其中 34例于右肝前下间隙置硅胶管引流 ,中转开腹 6例 ;术后胆漏 3例 ,1例术后引流管…     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎

目的总结腹腔镜胆囊切除术（LC）治疗急性结石性胆囊炎的临床经验。方法回顾性分析38例急性结石性胆囊炎患者的临床资料。结果38例患者中,34例均LC成功;4例中转开腹手术,其中1例术后切口感染。术中均无胆道损伤,术后均无胆汁漏及腹腔镜戳孔残留结石发生。结论急性结石性胆囊炎早期行LC是有效、可行的治疗手段。     

结石性急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术286例治疗体会

目的:探讨结石性急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的可行性。方法:对286例结石性急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料进行回顾性分析。结果:平均手术时间20～120 min,出血量10～150 ml,腹腔引流96例,平均住院时间3～10 d,中转11例,中转率4.1%,无胆道损伤病例。结论:准确掌握急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的适应证,手术是安全可行的。     

121例结石性急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术治疗体会

结石性急性胆囊炎 ,亦称急性梗阻性胆囊炎 ,由于其病情的特殊性 ,行腹腔镜胆囊切除术 (LC)时操作难度较大。我们总结了 1995年 12月～ 2 0 0 1年12月共 12 1例结石性急性胆囊炎行LC治疗经验 ,旨在讨论结石性急性胆囊炎手术时机和方式的选择及LC治疗中应注意的一些问题。1　临床资料本组 12 1例中男 38例 ,女 83例 ,年龄 32～ 73岁 ,平均年龄 4 8岁。其中 97例发病在 3～ 4 8h ,2 4例在 4 8～ 72h。术前均经B超检查确诊。 12例合并糖尿病 ,14例合并高血压及冠心病。术后病理符合术前诊断 ,其中 11例为急性化脓性胆囊炎 ,3例为急性坏疽性胆…     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎65例临床分析

目的:探索腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)在治疗急性结石性胆囊炎可行性及临床疗效.方法:回顾性分析2002年10月～2007年11月我科施行的65例腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎手术方式及处理措施.结果:本组65例急性结石性胆囊炎,其中61例腹腔镜胆囊切除手术,中转开腹4例(6.6%),1例胆囊三角水肿严重,2例胆囊及胆囊管被大网膜包裹粘连致密无法显露,1例胆囊-十二脂肠内漏.全组术后常规病理切片证实为胆囊急性炎性改变,其中16例为坏疸性胆囊炎.术后住院3d～10d,无严重并发症发生.结论:解剖变异、病变程度、术者的责任心和技术因素是LC致治疗急性结石性胆囊炎能否成功的主要原因.     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎65例临床体会

目的：总结腹腔镜胆囊切除术（LC）的治疗体会,探讨术中影响因素及术后并发症。方法：对2001年2月—2010年2月我院收治的715例胆囊疾病行LC临床治疗进行分析。结果：本组715例患者,其中急性结石性胆囊炎65例,手术时间为（30～100）min,平均45min。术后常规放置腹腔引流管,约术后（1～3）天拔管。术后并发症6例。胆瘘1例,经腹腔引流后治愈;切口感染4例,经治疗后治愈;中转行开腹手术3例。住院时间（3～14）天,平均住院5天。结论：LC因其创伤小、恢复快、出血少、住院时间短等优点,目前已成为治疗胆囊疾病的首选手术方式。     

腹腔镜胆囊切除术治疗结石嵌顿性胆囊炎24例

腹腔镜胆囊切除术(LC)对机体创伤小,术后恢复快,近年来在国内已迅速应用于临床,并取得了良好的疗效。对于结石嵌顿于胆囊壶腹或胆囊管引起的胆囊炎、胆囊三角区炎症水肿,粘连严重,LC切除难度大,且并发症多。1997年6月～1999年10月,作者对结石嵌顿性胆囊炎24例行LC,现将手术体会分析如下。1 临床资料1．1 一般资料本组24例,男8例,女16例,均经B超诊断为结石性胆囊炎。术中腹腔镜确诊为结石嵌顿性胆囊炎。年龄32～75岁,平均48岁;临床表现为：右上腹疼痛、恶心、呕吐11例,发热8例;急性结石嵌顿性胆囊炎6例,慢性结石嵌顿性胆囊炎18例;病史2 d～28a;结石嵌顿于胆囊壶腹部18例,胆囊管6例;合并胆源性胰腺炎2例,有黄疸史者4例。1．2 处理方法采用美国Strecker公司生产的腹腔镜,于剑突下、右锁骨中线及腋中线肋缘下、脐下常规打孔,置入腹腔镜及操作器械。LC24例,其中因术中出血难以止血2例,胆总管电灼伤2例而中转开腹手术;胆总管切开"T"管引流4例;术中因胆总管增粗,直径>1．0 cm或显示不清而采用胆道造影6例;术中出血8例,经电凝、钛夹夹闭止血成功;术后出血4例,经开腹止血成功;术后置腹腔引流管16例。1．3 结果胆汁漏8例,均经置管引流保守治愈;胆总管电灼伤2例,经胆总管切开"T"管引流治愈;其余均无并发症,治愈出院。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎效果分析

目的探究腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性结石性胆囊炎的临床效果。方法选取2014年10月至2016年11月尉氏县第三人民医院收治的80例急性结石胆囊炎患者,按随机数表法分为两组,各40例。对照组行开腹胆囊切除术,研究组行腹腔镜胆囊切除术。统计两组肠胃功能恢复时间(肛门排气时间、排便时间、肠鸣音消失时间),并检测对比两组应激反应指标[超氧化物歧化酶(SOD)、白细胞(WBC)计数、中性粒细胞(NEUT)分数]及超敏C反应蛋白(hsCRP)变化情况。结果研究组肛门排气时间和排便时间、肠鸣音消失时间均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);治疗后研究组WBC计数、NEUT分数、hs-CRP均低于对照组,且SOD高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论采用腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎患者,可有效缩短其肠胃功能恢复时间,减轻应激反应。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎临床效果分析

目的:探究对急性结石性胆囊炎病患实施腹腔镜胆囊切除术治疗的效果.方法:选取该院2013年1月至2015年1月收治的患此疾病痛患112例,依照随机方式将其分为常规组与研究组,每组均为56例.对常规组病患实施常规手术治疗,对研究组病患采用腹腔镜胆囊切除术治疗.结果:研究组病患的治疗效果明显比常规组病患好,且两组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对急性结石性胆囊炎病患应用腹腔镜胆囊切除术治疗可获取较好效果,改善临床症状,缓解病患身体痛楚,促进其身体的尽快康复痊愈,值得在临床之上进一步的推广应用.     

急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术70例临床分析

目的探讨70例急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的临床效果。方法对我院2009年5月～2012年11月收治的70例行腹腔镜胆囊切除术治疗的急性结石性胆囊炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果与对照组相比,观察组顺利完成手术的病例明显较多,二者相比差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎安全可行,具有良好的临床效果。     

急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的治疗效果

目的探讨急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的可行性。方法回顾性分析277例行腹腔镜胆囊切除术的急性结石性胆囊炎患者的临床资料。结果 277例患者中273例完成腹腔镜胆囊切除术。其中早期有4例（1.44%）行中转开腹手术。手术时间30～120 min,平均53 min;平均住院时间6.15 d。本组93例渗血、渗液较多时常规于温氏孔放置引流管。发生切口感染4例均经换药处理治愈,1例术后4 d腹腔引流管每日引出胆汁性液体100～180 ml,8 d后引流液消失,痊愈出院。全组无胆管损伤、腹腔出血等严重并发症。无死亡病例。结论随着腹腔镜技术的日益成熟和手术经验积累,急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术安全可行。     

慢性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术42例体会

目的 总结腹腔镜下处理慢性结石性胆囊炎的临床经验。方法 回顾性分析2005年5月～2005年8月42例腹腔镜胆囊切除术（Laparoscoplc cholecystectomy）治疗慢性结石性胆囊炎（Chronic cholesteral cholecystitis）的临床资料。结果 41例行LC成功，1例因炎症粘连明显而中转开腹。全组无严重并发症发生。结论 绝大多数慢性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术安全可行。     

腹腔镜胆囊切除术治疗108例结石性胆囊炎的疗效探讨

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗结石性胆囊炎的疗效.方法 整群选取2013年5月—2015年5月该院收治的216例结石性胆囊炎患者随机平均分为研究组与对照组.研究组采用LC手术方案,对照组实施常规开腹胆囊切除术.结果 研究组手术时间、术中出血量、胃肠道恢复时间及住院时间均低于对照组(P<0.05).研究组术后并发症发生率为2.27%,显著低于对照组的18.18%(P<0.05).结论 LC治疗结石性胆囊炎可以有效减少手术时间、术中出血量,加快胃肠道恢复速度,缩短住院时间,降低并发症概率.