注重病案工作者意识的培养

病案管理的信息化发展是必然趋势,它将对病案管理提出更高要求,面临前所未有的挑战,病案管理者应更新观念,加强综合素质教育培训,注重法律、权限、安全、服务、竞争和创新等意识的培养,为临床、为患者提供高效和优质服务。     

1405份终末质控病案缺陷分析与对策

目的调查了解住院病历书写中存在和出现的问题,以便及时整改,确保病历书写质量。方法按照山西省病历质量评分标准,自制住院病历质量检控表,对2009年度所有出院病案进行终末质控,并对缺陷项目进行统计。结果共调查本院2009年度出院病案1405份,病案甲级率为97.96%,乙级率为2.07%,发现病历缺陷2538项。结论提高病历书写质量,要注重医师临床思维的培养和提高上级医师的管理水平;应加强病案环节质量控制,以利于病案书写质量的提高。     

中医结合急诊医学教学研究与实践

在分析中西医结合急诊医学教学存在的问题的基础上,寻求该学科教学的策略:即合理安排中西医教学内容、优化课程结构;培养学生中西医结合的急诊思维方式;加强学生临床实习与病案讨论;注重教学效果反馈,促进学科建设.     

住院医师岗前培训的作用

探讨住院医师在病案科轮转期间注重临床能力的培养,加强病历书写的培训和质量控制;培养综合、比较思维能力;了解疾病科学准确的命名和书写的必要性;加强自己的法制观念从病历书写角度防范医疗纠纷;作为住院医师,不但要学会观察,学会分析,还尽可能善于创造性地思考,提高科研能力;提高医学统计水平。     

病案质量之我见

目的进一步了解病案质量的重要性。方法列举医疗工作中的典型事例,从病案的作用阐述病案质量的重要性。结果提高病案管理质量,应着重抓病案首页质量管理。结论提高病案书写质量,应加强＂三基＂培训和医师临床思维的培养。     

担任生殖医学专业临床带教工作的体会

生殖医学是21世纪最具发展前景的学科,我国对生殖医学专业人员的需求数量庞大,并逐年递增。加强生殖医学专业教育人才的培养,是解决我国生殖医学人才缺乏问题的重要环节之一。担任生殖医学临床教学的教师要不断加强学习,与国内外科研前沿结合,采用多样化的教学方式,从而激发学生的学习兴趣;并充分利用临床病案,进行互动式教学,在提高临床手术技能的同时,加强科研能力的培养。同时,还应注重加强医学生的人文素质教育,提高医学生修养,以培养高素质的生殖医学专业人才。     

浅谈生殖医学研究生临床教学中的体会

生殖医学是本世纪最具发展前景的学科,而我国生殖健康的需求数量庞大,逐年增加。加强生殖医学专业教育人才培养,是解决问题的重要环节之一,而教材的不统一增加了教学难度。担任生殖医学研究生教育的教师要不断加强学习,与国内外科研前沿结合。应采用多样化的教学方式如多媒体,激发学生兴趣;利用临床病案,进行互动式教学。在提高临床手术技能的同时,加强科研能力的培养。还应注重加强人文素质教育,提高医学修养,培养高素质的生殖医学人才。     

病案讨论法在留学生儿科学临床带教的应用

目的在儿科临床见习阶段加强留学生临床思维能力培养。方法将案例教学法引入儿科临床见习教学中,设计问卷就教学效果对学生进行调查。结果病案教学法对提高留学生自学能力、临床逻辑思维能力、理论知识与临床实践相结合能力等有较好的效果。结论运用病案教学法有利于留学生对知识的理解和吸收,能够激发留学生学习的积极型和主动性,可有效地实现理论与临床互相渗透,从而加强临床思维能力的培养。     

Application of case method in pediatric clinical teaching for medical foreign students

目的 在儿科临床见习阶段加强留学生临床思维能力培养.方法 将案例教学法引入儿科临床见习教学中,设计问卷就教学效果对学生进行调查.结果 病案教学法对提高留学生自学能力、临床逻辑思维能力、理论知识与临床实践相结合能力等有较好的效果.结论 运用病案教学法有利于留学生对知识的理解和吸收,能够激发留学生学习的积极型和主动性,可有效地实现理论与临床互相渗透,从而加强临床思维能力的培养.     

县级医院病案管理的现状与对策

通过调查了解我地区县级医院病案管理状况存在的问题提出加强县级医院病案管理的对策:一、领导要重视病案管理,注重病案资料在医院管理中的作用,建立独立病案室;二、提高病案管理人员的医学基础知识、业务素质和管理技能;三、注重科学管理,向现代化管理发展,使病案管理工作与医学的发展相适应。     

医院评审对病案管理工作的促进作用

医院评审是为了保证医疗质量和医疗安全,促进医院可持续发展的一种有效管理手段。在医院等级评审中,我院病案室按照广东省医院评审标准与评价细则（三级综合医院）,重点在完善病案管理规章制度、加强病案管理人员业务素质培养和提高疾病手术分类的准确性等方面进行改进。并采取到上级医院进修学习、参加病案管理学习班和国际疾病分类编码技能水平考试等措施。在日常工作中注重病案安全管理,加强病案安全保存和利用,整改病案借阅和库房管理存在问题,在整理姓名索引备案等方面进行可持续质量改进,使病案管理整体提高水平,对病案室管理规范起到促进作用。     

重视病案管理教育 提高病案管理质量

为适应医学科学技术发展和加强医院全面质量管理的需要,几年来,我们在病案质量管理中,以务实精神,从抓好病案教育工作着手,严格基础训练,加强制度建设,不断提高了病案管理质量。 一、重视思想教育,强化病案质量意识 过去我们抓病案质量只注重抓管理,对思想教育导向重视不够,结果病案质量忽高忽低,病案甲     

1318份终末病案质量分析

目的各临床科室病历书写质量影响因素评价;方法依照《住院病历质量评价标准》进行评分,对某一个月全部出院病案普查,统计缺陷;结果甲级病案率95．68％,缺陷总数2352频次;结论提高病历书写质量,要注重医师临床思维的培养和提高上级医师的管理水平。     

论电子病案管理在医疗绩效改革中的应用

随着现代医院信息技术发展,电子病案管理在医院管理系统中开始扮演越来越重要的角色,尤其是在临床医疗质量评价体系中起着关键性和基础性的作用。提高病案管理质量,强调病案完成及时性,将有利于临床工作质量统计分析并对临床用药提供有效监管。领导务实、医师实干是电子病案在医疗绩效改革中发挥作用的保障。加强病案教育,培养病案管理人才是提高病案管理质量的根本途径。本文将论述质量控制在病案管理工作中的重要性,突出电子病案在医疗绩效改革中所处的主导地位,并针对现状提出一些工作建议。     

病案分析法在中枢神经解剖学教学中的应用

目的在基础医学学习阶段加强医学生临床思维能力培养。方法根据＂以问题为基础的学习＂（PBL）的教学模式,将＂病案分析法＂引入中枢神经解剖学教学中,设计学生问卷调查表进行教学效果评价。结果学生认为,病案分析法可显著提高自己的临床逻辑思维能力、归纳分析能力、自学能力。结论运用病案分析法可以有效实现医学基础理论与临床知识的＂双向渗透＂,使学生初步建立起疾病的概念,培养学生的临床思维能力。     

6433份终末病案的质量分析及对策

目的寻找终末病案缺陷原因以改进病案质量。方法对2011年1月-6月6433份病案进行质量检查并作统计分析。结果病案首页填写缺陷823处,占缺陷病案数的12.79%;病程记录缺陷901处,占缺陷病案数的14.01%。上级医师签字不及时705处。医师重视程度不够、基本功欠扎实、有些科室临床三级医师梯队不健全、医务人员工作量大等因素是造成病案缺陷的主要原因。结论应从加强医师的教育培训,强化医师的基本功训练和责任心,认真执行三级医师责任制,注重病案环节从质控方面入手提高病案质量。     

国内病案管理人员继续教育现状概述

就病案管理人员继续教育问题,从3方面进行综述:(1)病案管理人员继续教育所面临的问题;(2)病案管理人员继续教育的必要性;(3)实施继续教育的设想与措施。探讨卫生行政管理部门和行业协会如何行之有效地开展病案管理继续教育工作,使病案管理人员的综合素质、业务能力不断提升;加强和完善病案管理继续教育,培养知识化、结构化病案管理师资队伍,使病案管理事业进入良性循环状态,病案管理工作更好地服务于社会,服务于临床。     

初探兴趣诱导在医学临床实习中的运用

兴趣是学习的强大动力,在医学临床实习的教学中,注重教者魅力?引入情景设置和病案导入等兴趣诱导方法,可激发学生的学习兴趣和探索欲望,培养临床诊疗思路,增强教学效果?     

序贯病案教学在儿科教学中的应用

目的充分发挥病案教学在儿科见习和实习阶段的重要作用,在全面培养医学生掌握医学基本知识,基本技能和行医之道的基础上,加强对医学生获取知识能力,临床创造能力,创新思维和临床综合能力的培养。方法对临床医学专业七年制2001级医学生在儿科见习和实习阶段序贯采用病案教学法,并与传统教学方法进行比较。结果综合比较显示,学生学习成绩及学习积极性明显提高。结论与传统教学方法相比,序贯病案教学更加着重培养学生临床思维能力和分析问题、解决问题的能力。     

病案在内科学教学中的应用

在内科学教学过程中利用病案教学 ,可调动学生学习内科学的积极性、主动性 ;加强学生内科学理论知识与临床实践的结合 ;加强学生临床思维等多种能力的培养 ,从而提高内科学教学效果 ,促进学生全面发展。在内科学教学过程中应用病案教学可采用多种形式