CG,TBA,ALP,ALT,AST测定与妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)诊断相关性分析

目的 探讨血清CG,TBA,ALP,ALT及AST测定与妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)诊断的关系.方法 分别采用放射免疫分析法(RIA)及全自动生化仪对40名正常孕妇和128例ICP患者分别进行血清CG,TBA,ALP,ALT,AST含量测定.结果 ICP组CG测定结果为(649.85±438.42)μg/dl.正常孕妇组CG测定结果为(118.87±37.97)μg/dl,ICP组血清CG含量明显高于正常孕妇组,差异有统计学意义(P<0.001);ICP组血清TBA含量明显高于正常孕妇组,差异有统计学意义(P<0.05);但ICP组血清ALP,ALT及AST含量与正常对照组无明显统计学差异.结论 血清CG及TBA测定与ICP的诊断有着密切的相关性,二者联合监测能有效的诊断及监测ICP.     

血清CG与TBA联合检测在ICP诊断中的应用

目的探讨血清甘胆酸(CG)与总胆汁酸(TBA)联合检测辅助诊断妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的临床应用。方法筛选40例健康妊娠组及20例ICP患者(ICP组),分别检测CG与TBA水平,两组血清CG与TBA的检测结果进行比较。结果 ICP组CG、TBA水平与健康妊娠组比较差异有统计学意义(P0.05),ICP组CG阳性率为100%,TBA阳性率为60%;健康妊娠组CG假阳性率为7.5%,TBA假阳性率为0.0%。结论 CG检测敏感度高,可有效筛选ICP患者,TBA检测特异度高,CG与TBA联合检测可以监测判断ICP的严重程度。     

CG与TBA联合诊断ICP及围产儿结局评估的临床价值

目的研究血清甘胆酸(CG)和总胆汁酸(TBA)联合检测对妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇诊断和围产儿结局评估的临床价值。方法选取该院2015年6月至2016年4月收治的ICP孕妇74例,作为观察组,同期选择健康孕妇80例,作为对照组。分别采用循环酶法和放射免疫分析法检测血清TBA和CG水平,比较两组孕妇的血清TBA和CG水平。同时比较不同血清TBA和CG水平的孕妇的胎儿窘迫、新生儿窒息、早产和新生儿死亡等不良围产儿结局差异。结果观察组的血清TBA和CG水平均明显高于对照组,且差异具有统计学意义(P0.05),观察组的TBA阳性率为77.03%,CG阳性率为98.65%,对照组的TBA假阳性率为0.00%,CG假阳性率6.25%;观察组的不良围产儿结局发生率均明显高于对照组,且差异具有统计学意义(P0.05);随着血清TBA和CG水平升高,不良围产儿结局发生率明显增加,且差异具有统计学意义(P0.05)。结论血清TBA和CG联合检测诊断ICP,具有较高的灵敏度和特异度,同时可以有效预测围产儿结局,对预防孕妇ICP以及不良围产儿结局具有重要的临床价值。     

妊娠期肝内胆汁淤积症患者血浆CG与TBA的表达及意义

目的 探究妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)患者血浆甘胆酸(cholyglycine,CG)与总胆汁酸(total bile acid,TBA)的表达水平及意义,为ICP的临床诊治提供理论依据。方法 选取2015年1月～2017年12月于本院妇产科就诊并住院生产的80例ICP患者及80例身体健康的住院孕产妇,分别设为观察组与对照组,比较两组孕产妇血浆CG、TBA水平及围生儿并发症情况。ICP患者按不同CG、TBA水平进行分组,比较围生儿并发症情况。结果 观察组血浆CG、TBA水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组胎儿窘迫、早产、新生儿窒息、新生儿死亡发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);ICP患者血清CG水平越高胎儿窘迫、早产、新生儿窒息发生率越高,差异有统计学意义(P0.05);ICP患者血清TBA水平越高,胎儿窘迫、早产、新生儿窒息发生率越高,差异有统计学意义(P0.05)。结论 ICP患者血浆CG、TBA水平高于正常孕产妇,CG、TBA水平检测可用于ICP的临床诊断并预测病情变化,对围生儿预后也具有预测作用。     

7128例妊娠中晚期孕妇的血清甘胆酸分析

目的通过大批量妊娠中晚期孕妇甘胆酸的检测结果的回顾,来探讨肝内胆汁淤积症在孕妇群中的发病率.方法统计2001年1年中检测的7128例孕妇的甘胆酸结果.结论在妊娠中晚期,肝内胆汁淤积的发生率占全部孕妇的3%左右,甘胆酸的动态观察尤为重要.     

某地区5089例中晚期妊娠妇女血清甘胆酸分析

目的了解铜陵地区中晚期妊娠妇女血清甘胆酸(CG)浓度的分布,为妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)的诊断和治疗提供依据,并分析其与妊娠年龄的关系。方法 2010年1月至2012年12月于该院进行检查的妊娠妇女5 089例,用放射免疫法测定其血清CG浓度。结果妊娠妇女CG值正常的占72.10%,明显升高的占7.35%;其中高龄(≥35岁)妊娠妇女组CG升高率与适龄(20~34岁)组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清CG浓度监测对ICP的诊断和治疗具有重要价值,高龄可能是诱发ICP的高危因素之一。     

妊娠期肝内胆汁淤积症分度与孕妇基础状况相关性

目的：探讨孕妇妊娠期不同程度肝内胆汁淤积症（intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP）与其个体条件及预计产后情况的关系。方法：按体征及血液学检测结果将328例ICP孕妇分为轻度及重度2组,并选取150名正常孕妇作为对照组。分别检测3组的甘胆酸（CG）、血清总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、丙氨酸转移酶（ALT）及天冬氨酸转移酶（AST）,并对结果进行分析,详细比较3组孕妇的个体基本条件及妊娠预后,探讨其与ICP分度的关系。结果：3组孕妇间CG值差异均存在统计学意义（P均〈0.001）;肝功能指标TBIL、DBIL、ALT及AST在轻度ICP孕妇组与正常孕妇组间差异无统计学意义,但重度组与轻度组间差异有统计学意义（P〈0.001）,且随孕妇年龄增长,ICP病情存在加重趋势。从孕、产妇结局与ICP的相关性研究可知,正常对照组孕妇的剖宫产率为21.33%,而轻度ICP组和重度ICP组剖宫产率分别达45.83%和93.75%;对照组孕妇仅有6.67%羊水粪染,而轻度ICP组和重度ICP组孕妇羊水粪染率分别为11.11%和38.39%。结论：孕妇血清CG、TBIL、DBIL、ALT及AST测定值与其ICP病情轻、重密切相关,轻度和重度ICP孕妇在妊娠结局的诸多方面与正常对照组的差异都有统计学意义。     

妊娠期肝内胆汁淤积症胆汁酸、甘胆酸变化及与围生儿结局的关系

目的观察妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇胆汁酸(TBA)、甘胆酸(CG)的变化,探讨TBA、CG水平与围生儿结局的关系。方法收集2017年1月～2019年1月本院诊治的ICP孕妇55例为观察组,统一检测其TBA、CG水平,纳入同期于本院进行产检的正常孕妇50例作为对照组,对105例孕妇进行追踪和随访,记录围生儿结局,根据TBA、CG水平高低细分观察组产妇,分析TBA、CG水平与围生儿结局的关系。结果观察组产妇TBA、CG水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组产妇早产率(27.27%)、围生儿不良结局发总发生率(52.73%)、产后大出血率(27.27%)均高于对照组的10.00%、16.00%和10.00%,新生儿评分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);从CG水平来看,早产率、胎儿窘迫率及胎儿不良结局总发生率随CG水平升高而升高(P0.05),窒息率、死亡率未见明显差异(P0.05);从TBA水平来看,观察组胎儿窒息率、早产率及胎儿不良结局总发生率随TBA水平升高而升高(P0.05),胎儿窘迫率、死亡率未见明显差异(P0.05)。结论 ICP产妇TBA、CG水平与围生儿不良结局关系密切,应加强TBA、CG监测以避免或预测不良分娩结局,改善分娩质量。     

妊娠肝内胆汁淤积症TBA测定临床意义

妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)多发生在妊娠中晚期,临床以皮肤瘙痒、黄疸和胆酸明显升高为特征,该病可导致妊娠并发症和早产、胎儿窘迫发生率及围产期病死率升高,有明显地域和种族差异。本文通过维吾尔族ICP孕妇及其新生儿胆汁酸(TBA)、肝     

腺苷蛋氨酸辅助治疗妊娠ICP的可行性分析

目的探讨腺苷蛋氨酸辅助治疗妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)的临床效果。方法选取2014年2月~2016年12月在我院治疗的60例妊娠ICP患者。按照随机数字法分为对照组和研究组各30例。对照组给予熊去氧胆酸治疗,研究组给予熊去氧胆酸联合腺苷蛋氨酸治疗。比较两组患者临床疗效、瘙痒评分、总胆汁酸(TBA)、血清总胆红素(TBIL)、间接胆红素(DBIL)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)水平以及新生儿窒息、胎儿宫内窘迫、早产、羊水粪染、产后出血发生情况。结果研究组患者临床有效率96.66%显著高于对照组76.66%(P0.05)。研究组瘙痒评分、TBA、TBIL、DBIL、ALT、AST水平均显著低于对照组(P0.05),研究组患者新生儿窒息、胎儿宫内窘迫、早产、羊水粪染、产后出血比例显著低于对照组(P0.05)。结论熊去氧胆酸联合腺苷蛋氨酸在妊娠ICP患者治疗中疗效确切,可显著改善肝功能指标和妊娠预后。     

血清TBA测定在诊断妊娠期肝内胆汁淤积症的价值

目的探讨血清总胆汁酸(TBA)测定在妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的诊断价值。方法采用上海丰汇第5代循环酶法TBA检测试剂盒测定妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇TBA值。结果妊娠期肝内胆汁淤积症时,血清TBA浓度明显升高。结论血清TBA测定是诊断ICP的灵敏指标。     

血清总胆汁酸与甘胆酸水平诊断妊娠期肝内胆汁淤积症能力的Meta 分析

目的　评估总胆汁酸（total bile acid,TBA）与甘胆酸（cholylglycine,CG）对妊娠期肝内胆汁淤积症（intrahepatic cholestasia of pregnany, ICP）的诊断能力。方法　检索PubMed,Embase,Cochrane,CNKI,维普和万方数据库自 建库至2020 年2 月的相关文献,纳入符合标准的文献;运用诊断精确性研究的质量鉴定标准（quality assessment of diagnostic accuracy studies-2, QUADAS-2）进行文献质量评价;计算灵敏度、特异度及受试者工作特征曲线下面积（area under the cure,AUC）,判断总胆汁酸与甘胆酸的诊断能力。结果　共纳入8 项研究总胆汁酸、甘胆酸诊断妊娠期肝内 胆汁淤积症的灵敏度分别为 0.81(95%CI:0.72~0.88) 和0.93(95%CI:0.9~0.95);特异度依次为0.93(95%CI:0.87~0.97) 和0.97(95%CI:0.91~0.99);AUC 分别为0.93（95%CI:0.90~0.95) 和0.96（95%CI:0.94~0.98)。结论　总胆汁酸和甘 胆酸均是诊断妊娠期肝内胆汁淤积症的有效指标,且甘胆酸的诊断能力高于总胆汁酸。     

妊娠肝内胆汁淤积症61例临床分析

目的：探讨血清胆汁酸升高程度与妊娠肝内胆汁淤积症临床表现的关系。方法;应用放免分析法测定61例妊娠肝内汁瘀积（ICP）患者血清胆酸,按胆酸高低分为两组,分别与临床症状、肝功能、胎儿宫内发育、妊娠结局、分娩方式进行比较。结果：高胆酸组发病早、病情重,分娩并发症多。结论;血清胆酸升高程度能真实反映病情和判断预后,以便及时处理。     

7128例妊娠中晚期孕妇的血清甘胆酸分析

目的 通过大批量妊娠中晚期孕妇甘胆酸的检测结果的回顾，来探讨肝内胆汁淤积症在孕妇群中的发病率。方法 统计2001年1年中检测的7128例孕妇的甘胆酸结果。结论 在妊娠中晚期，肝内胆汁淤积的发生率占全部孕妇的3％左右，甘胆酸的动态观察尤为重要。     

妊娠肝内胆汁淤积症产妇血清总胆汁酸、甘胆酸水平检测及新生儿肺损伤状况分析

目的探讨妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)产妇血清总胆汁酸(TBA)、甘胆酸(CG)水平及新生儿肺损伤状况。方法选择60例ICP产妇设为观察组,并选择同期60例健康产妇设为对照组。比较2组产妇的血清TBA、CG水平,并比较2组新生儿肺动脉血流指数、肺损伤情况。结果观察组产妇血清TBA、CG水平高于对照组产妇,差异有统计学意义(P 0.01);观察组新生儿的肺损伤发生率、肺动脉血流指数高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);观察组出现新生儿肺炎、呼吸窘迫、窒息对应的产妇血清TBA水平分别为(22.67±4.57)、(32.23±7.78)、(65.83±14.57)μmol/L,血清TBA水平与新生儿肺损伤程度呈显著正相关(r=0.653,P 0.01)。结论 ICP产妇的血清TBC、CG水平显著高于健康产妇,且ICP产妇血清TBA、CG水平的升高与新生儿肺损伤的发生有一定相关性。     

妊娠期肝内胆汁淤积症治疗分析

目的探讨妊娠期妊娠肝内胆汁淤积症（ICP）孕妇血清胆酸的变化,为ICP的诊断和治疗提供依据。方法应用放免分析法测定47例患者的血清结合胆酸,分析患者血清甘胆酸（CG）与肝功能、妊娠结局、围生儿结局的影响。结果ICP孕妇CG平均20.58±11.32μmol/L,较CG正常者增加8～144倍,按胆酸轻中重分为3组,发现高胆酸组病情重,发病早和分娩并发症多,围生儿死亡时间早。且ICP血胆酸高低与肝功能检验的异常程度是一致的。结论测定血清胆酸对诊断ICP、判断病情及预防和积极处理具有重要参考价值。     

妊娠期肝内胆汁淤积症母儿甘胆酸（CG）水平的测定

妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）是妊娠期特有的肝脏功能紊乱的疾病，以妊娠中、晚期发生皮肤瘙痒、黄疸、产后症状迅速消失为特点，围产儿患病率和死亡率较高，具体机制不清，本实验拟通过检测母儿甘胆酸（CG）水平来讨论ICP围产儿缺氧的可能机理。     

熊去氧胆酸治疗妊娠合并肝内胆汁淤积症患者的疗效

目的：观察熊去氧胆酸对妊娠合并肝内胆汁淤积症患者的疗效及对妊娠结局的影响。方法：选取2015年7月~2017年7月我院收治的52例妊娠合并肝内胆汁淤积症患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各26例,对照组在常规治疗基础上给予地塞米松治疗,观察组在对照组基础上给予熊去氧胆酸治疗。观察两组患者妊娠结局、治疗前后血清TBA、CBA、sVCAM-1、ALT、AST水平差异。结果：治疗后,观察组ALT水平（102.35±69.36） IU/L,低于对照组（146.42±77.48） IU/L,t=2.308,P＜0.05;观察组AST水平（90.74±58.25） IU/L,低于对照组（130.45±65.36） IU/L,t=2.312,P＜0.05;治疗后,两组患者TBA、CBA、sVCAM-1水平均明显降低,且观察组低于对照组,P＜0.05;两组剖宫产率比较无明显差异,P＞0.05;观察组终止妊娠时间、新生儿Apgar评分均高于对照组,产后出血量、羊水污染率均低于对照组,P＜0.05。结论：熊去氧胆酸用于妊娠合并肝内胆汁淤积症的治疗,可明显降低患者血清TBA、CBA、sVCAM-1、ALT、AST水平,保护肝功能,促进胆汁正常代谢及疾病转归,改善妊娠结局,临床疗效显著。     

熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的疗效及对妊娠结局的影响效果观察

目的:观察熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(IC P)的疗效及对妊娠结局的影响效果.方法:选择2018年6月至2019年6月在本院治疗的IC P患者68例,随机分为一般组和研究组(均34例),一般组行常规治疗,研究组在此基础上增加熊去氧胆酸治疗,比较两组患者肝功能情况、治疗效果及妊娠结局.结果:研究组患者的肝功能恢复...     

妊娠期肝内胆汁淤积症生物检测指标的作用及临床意义

妊娠期肝内胆汁淤积症（intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP）是一种临床常见的妊娠中晚期特发性疾病,产后迅速消失。是性激素、遗传因素及环境因素共同作用的结果,具有明显的家族性、种族性及地域性。在我国,重庆和上海ICP发病率较高,重庆的发病率可达6．0％,在欧洲从0．1％到1．5％不等,北美、澳大利亚以及南美的玻利维亚和智利的发病率为9．2％～15．6％。其发病的高危因素包括丙型肝炎、胆石症、胆囊切除、ICP病史、多胎妊娠及高龄孕妇（≥35岁）等。