多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统在肺癌诊断中的应用价值

目的：探讨多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统对肺癌的诊断价值。方法：用该系统测定128例肺癌患者，26例肺良性病变患者血清中12种肿瘤标志物（CA199，NSE，CEA，CA242，CA125，CA153，AFP，ferritin，free—PSA，PSA，β-HCG及HGH）的水平。结果：肺癌组的芯片阳性率为82％（105／128），显著高于肺良性病组（15．38％，4／26）（P〈0．01）；肺癌不同分期组间阳性率存在显著性差异，以Ⅳ期肺癌组阳性率最高为79．28％（P〈0．01），不同分期之间CA199、CEA以及CA242血清水平存在显著性差异（P〈0．01）；不同病理类型肺癌组间阳性率无显著性差异（P〉0．05）；CEA阳性率以腺癌组最高，但与其他组织学类型肺癌比较无显著差异（P〉0．05）；NSE阳性率以小细胞肺癌组最高（P〈0．01）；单项肿瘤标志物检测与多项肿瘤标志物蛋白芯片联合检测肺癌的阳性率有明显的差异（P〈0．01）。结论：多肿瘤标志物蛋白芯片的应用对肺癌的诊断及分期、病理类型及判断预后有一定的临床参考价值。     

肿瘤标志物在乳腺癌术后复发转移监测中的应用价值

目的：探讨肿瘤标志物在乳腺癌术后复发转移监测中的应用价值。方法：用多肿瘤标志物系统对121例乳腺癌术后患者（其中包括49例术后复发转移患者及72例术后无复发转移患者）血清样本的12项肿瘤标志物（CA19—9、NSE、CEA、CA242、Ferritin、B—HCG、AFP、F—PSA、PSA、CA125、HGH、CA15—3）的表达水平进行测定,Logistic回归分析与ROC曲线法评价肿瘤标志物在复发转移中的应用价值。结果i乳腺癌术后复发转移组与无复发转移组的蛋白芯片阳性率差异显著（P〈0．05）。与无复发组测定结果比较,CA19—9、CEA、Ferritin、CA125、CA15—3的表达水平及阳性率差异具有统计学意义（P〈0．05）。Logistic回归分析筛选CEA、CA125、CA15—3为监测乳腺癌术后复发转移的有效指标,ROC曲线法三者曲线下面积为0．813、0．808、0．772。CEA、CA125、CA15—3联合监测乳腺癌术后复发转移的敏感性与芯片相同（81．6％）,特异性与准确性高于芯片（95．8％VS92．7％,90．1％VS87．6％）。结论：CEA、CA125、CA153联合检测可能作为临床监测乳腺癌术后复发转移优化方案。     

C-12多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统在肺癌诊断中的价值

目的：评价C-12多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统在肺癌中的诊断价值。方法：采用C-12多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统检测67例肺癌患者、69例肺良性病变患者和70例健康对照者血清中12种标志物（CAl99、NSE、CEA、CA242、Ferritin、Beta—HCG、AFP、Free—PSA、PSA、CAl25、HGH、CAl53）的水平。结果：肺癌组阳性率（79．10％）显著高于肺部良性病变组（30．43％）及对照组（18．57％）阳性率（P〈0．01）。其中CEA、CAl25、NSE、CAl99、CA242项肿瘤标志物的水平和阳性率显著高于肺部良性病变组和对照组（P〈0．05）。CEA阳性率以腺癌组最高,NSE以小细胞肺癌组最高。结论：C-12多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统对提高肺癌诊断率有较高的临床价值。CEA、CAl25、NSE、CAl99、CA242联合检测是一种既经济又有效的诊断组合,而且对病情监测有一定应用价值。     

血清唾液酸在恶性肿瘤中的临床应用价值

目的探讨血清唾液酸（SA）在恶性肿瘤中的临床应用价值。方法采用酶法对50名健康人、90例良性疾病及160例恶性肿瘤患者血清SA的水平进行检测,分析血清SA水平在肿瘤不同病理类型及相关治疗前后的表达变化。结果恶性肿瘤各组血清SA水平均显著高于良性疾病组及健康对照组（P〈0．01）,恶性肿瘤各组阳性率亦显著高于良性疾病组（P〈0．01）;各组织学类型恶性肿瘤组血清SA水平显著高于良性疾病组及健康对照组（P〈0．01）,但各组织学类型恶性肿瘤组之间血清SA水平差异无统计学意义（P〉0．05）;恶性肿瘤患者经相关治疗后,病情好转组血清SA水平明显下降,与治疗前相比差异有统计学意义（P〈0．01）;病情恶化组血清SA水平有上升趋势,但与治疗前相比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论血清SA对恶性肿瘤的诊断、治疗、疗效判断、病情监测及预后判断具有一定临床应用价值。     

多种肿瘤标志物对肺癌转移的检测及预后评估

目的：探讨多种肿瘤标志物联合检测在肺癌转移及预后判断中的应用价值.方法：采用多种肿瘤标志物蛋白芯片技术测定117例肺癌患者血清中12种肿瘤标志物（AFP、NSE、CEA、CA125、CA199、CA242、Cal 53、ferritin、free-PSA、PSA、及HCG）的水平.其中转移组88例,未转移组29例,并对其预后进行了随访.结果：转移组的阳性率为67.1%（59/88）,显著高于未转移组27.6%（8/29）（P=0.0002）;2年随访发现：肿瘤标志物阳性患者死亡率为95.31%（61/64）,显著高于阴性组55.56%（25/45）（P=0.0000）.结论：多种肿瘤标志物联合检测可以作为临床判断肺癌转移的指标,对预后评估具有一定指导意义.     

大肠癌血清CEA,CA19-9和CA242联合检测及其临床意义

目的评价CEA，CA19-9及CA242联合检测对大肠癌患者的临床诊断价值。方法应用酶联免疫法对150例术前大肠癌患者及其中70例术后患者和200名健康人血清CEA，CA19-9及CA242含量进行测定。结果大肠癌患者血清3项标志物含量明显高于健康人（均P〈0．01）；单项和联合检测的阳性率及特异性总体比较差异均有统计学意义（均P〈0．01）；其中CEA、CA242检测的阳性率显著高于CA19-9；CEA＋CA242与3项联合检测的阳性率均显著高于单项或其他两项联合检测的阳性率；CEA特异性高于CA242；3项联合检测的特异性明显低于单项检测。3个年龄段大肠癌患者CEA血清水平差异显著，年龄越大CEA水平越高（P〈0．05）。在Dukes分期中，3项标志物含量及检测的阳性率依次增高（P〈0．05～0．01）。淋巴结转移患者的3项标志物含量及CA19-9，CA242的阳性率均高于无淋巴结转移的患者。3项标志物含量随肿瘤侵袭程度的增加显著增高，但在组织病理分类和肿瘤大体形态中均差异无统计学意义。Dukes A＋B期大肠癌术后3项标志物含量显著降低（P〈0．01），而C＋D期改变不明显。结论3项标志物的检测有助于大肠癌的临床辅助诊断，联合检测可以提高诊断的阳性率；3项标志物检测对大肠癌临床分期、淋巴结转移及肿瘤侵犯程度评估，尤其CA19-9和CA242比用于术前诊断更有意义，对指导临床医师合理手术有一定的帮助；术后检测有助于观察疗效，评价治疗效果。     

三种血清肿瘤标志物联合检测对恶性肿瘤的诊断价值

目的评估血清标志物糖类抗原125（CA125）、糖类抗原15—3（CA15—3）、糖类抗原242（CA242）联合检测对恶性肿瘤诊断的价值。方法对长海医院肿瘤科于2004年9月～2005年9月期间收治的554例恶性肿瘤患者及60例为对照组的健康人的血清进行CA125、CA15—3、CA242检测。结果恶性肿瘤组三种肿瘤标志物检测的阳性率显著高于对照组（P〈0．01）。除鼻咽癌、骨肉瘤及淋巴瘤以外,联合捡测阳性率均大于50％。三种标志物联合检测的阳性率高于CA125、CA15—3、CA242单独检测的阳性率（P〈0．05）;三种标志物联合检测的阳性率高于CA125、CA15—3联合检测的阳性率（P〈0．05）;三种标志物联合检测的阳性率高于CA242、CA15—3联合检测的阳性率（P〈0．05）;三种标志物联合检测的阳性率与CA125、CA242联合检测的阳性率无统计学上的差异（P〉0．05）。联合检测肿瘤标志物的阳性率分别为：荷瘤转移组（77．08％）、荷瘤未转移组（60．05％）、手术后组（53．40％）。结论CA125、CA242联合检测能明显提高肿瘤的检出率。CA15—3的检测对于肿瘤的筛查并不能明显提高肿瘤的检出率,价值有限,但是对胆囊癌、乳腺癌、肺癌的诊断具有重要意义。三种肿瘤标志物联合捡测可为临床判定患者病情状态提供帮助。     

乳腺癌患者血清可溶性肿瘤标志物的临床价值研究 lectin

目的：探讨血清可溶性肿瘤标志物CEA、CA-153、ICAM-1、E-selection单项及联合检测在乳腺癌中的诊断价值。方法：选取不同临床分期乳腺癌患者130例,乳腺良性肿瘤患者30例,正常人群30例,通过酶联免疫吸附法（ELISA）测定各项指标血清浓度并进行比较。结果：乳腺癌CEA、CA-153、ICAM-1、E-selection血清浓度均显著高于良性肿瘤组及正常人群（P〈0.01）,且其血清浓度与肿瘤分期密切相关。在疾病进展的转移性乳腺癌中,各指标出现明显升高（P〈0.01）。CEA、CA-153、ICAM-1、E-selection单项检测对于乳腺癌的诊断敏感性较低,多指标联合检测可不同程度提高检测的敏感性,以含CA-153及E-selection组合最为显著。结论：E-selection、ICAM-1、CEA、CA-153均为乳腺癌重要的血清标志物,在肿瘤的发生、发展及转移过程中发挥重要的作用。对恶性肿瘤患者的多指标联合检测可在不显著降低特异性的基础上提高诊断的敏感性,为判断预后及监测病情提供重要价值。     

胃癌患者CEA与Ki-67的表达及意义

目的研究胃癌患者血清CEA水平及肿瘤组织中Ki-67的表达情况及与生物学行为和预后的关系。方法回顾性分析110例胃癌患者的血清CEA水平与肿瘤组织Ki-67表达情况,并分析两者与临床病理特征及预后的关系。结果血清CEA及胃癌组织Ki-67阳性率分别为37．27％、75．45％。血清CEA水平与胃癌浸润深度、淋巴结转移及TNM分期有关（P〈0．05）,浸润至肌层以上、淋巴结阳性、TNM分期越高其阳性率越高。而Ki-67表达只与胃癌浸润深度有关（P〈0．05）,随着浸润深度增加,Ki-67阳性率增高。两者在胃癌患者中的表达呈正相关（r=0．265,P〈0．05）。两者联合检测与胃癌浸润深度、淋巴结转移和TNM分期关系密切（P〈0．05）,随着浸润深度、淋巴结转移数、TNM分期的增加,两者双阳性率增高。CEA阳性组、Ki-67阳性组的复发风险明显较高（P〈0．05）。CEA及Ki-67双阳性组患者的复发风险明显高于非双阳性组（P〈0．05）。结论联合检测血清CEA及肿瘤组织Ki-67可作为临床评价胃癌患者预后的指标。     

多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统的临床应用

目的探讨多种肿瘤标志物联合检测在肝癌、肠癌、肺癌、前列腺癌、卵巢癌等5种肿瘤的临床应用价值.方法采用多肿瘤标志物蛋白芯片法（C-12系统）检测205例肿瘤病人,100例良性疾病患者和150例健康人.结果恶性肿瘤组灵敏度（70.7%）、显著高于良性疾病组（38%）和健康组（16.6%）（P〈0.01）,在肺癌组中ROC曲线面积大于单项标志物.结论采用蛋白芯片系统检测多种肿瘤标志物可提高恶性肿瘤诊断的敏感性,同时有较好的特异性,其临床应用效果好于单项肿瘤标志物.     

大肠癌患者血清VEGF、CEA表达水平与浸润转移关系的研究

目的：探讨大肠癌患者血清VEGF及CEA的表达水平与大肠癌浸润和转移的相关性。方法：应用EusA法检测68例大肠癌患者血清VEGF、CEA的表达水平，根据不同临床病理因素分组，分别比较各组间阳性率的差异；并比较单检与联检VEGF、CEA在诊断大肠癌肝转移中的价值。结果：大肠癌患者血清VEGF的表达水平与患者的性别、年龄无显著相关（P〉0．05），而与肿瘤的组织学分级、浸润深度、淋巴结转移、肝转移及Dukes分期密切相关（P〈0．05或P〈0．01）；CEA的表达水平与患者的性别、年龄、浸润深度及淋巴结转移均无显著相关（P〉0．05），而与肿瘤的组织学分型、肝转移及Dukes分期密切相关（P〈0．05或P〈0．01）。联合检测血清VEGF、CEA对诊断大肠癌肝转移的敏感性可达89．5％。结论：VEGF和CEA与大肠癌的病情发展、浸润和转移有密切相关性，临床上，血清VEGF、CEA的表达水平可作为了解大肠癌生物学行为和判断预后的指标。     

多肿瘤标志物蛋白芯片在卵巢癌诊断中的应用

目的：探讨多肿瘤标志物蛋白芯片技术对卵巢癌诊断的应用价值。方法：应用多肿瘤标志物蛋白芯片技术测定66例卵巢癌患者,64例妇科良性病患者和144例健康女性的血清12项肿瘤标志物（CA19-9、NSE、CEA、CA242、CA125、CA153、AFP、Ferritin、f-PSA、PSA、β-HCG、HGH）的水平,并评价蛋白芯片的诊断价值。结果：卵巢癌组的血清CA19-9、CEA、CA242、Ferritin、AFP、CA125和CA153水平显著高于妇科良性病组和健康对照组（P〈0．01）。卵巢癌组CA125、Ferritin、CA19-9、CEA、CA242和CA153单项指标的阳性率依次分别为68．2％、31．8％、30．3％、22．7％、19．7％和19．7％,与妇科良性病组和健康组比较有显著性差异（P〈0．001）。蛋白芯片12项指标联合检测的阳性率显著高于任何单项标志物（P〈0．001）。蛋白芯片检测中CA125＋CA19-9二项和CA125＋CA19-9＋CEA三项联合检测的诊断敏感性和准确性明显高于其CA125单项指标。蛋白芯片12项指标联合检测的诊断敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为87．9％、93．3％、92．0％、80．6％和96．0％。与其CA125单项指标比较,诊断敏感性和准确性分别从68．2％和90．5％增加到87．9％和92．0％。结论：应用蛋白芯片技术联合检测肿瘤标志物有效提高诊断敏感性和准确性,对卵巢癌的辅助诊断具有重要临床应用价值。     

晚期恶性肿瘤患者血清肿瘤相关物质的检测与临床应用

目的:探讨晚期恶性肿瘤患者血清肿瘤相关物质（BXTM）含量检测及临床价值。方法:检测250例有复发转移的晚期恶性肿瘤患者、60例无复发转移患者和60例健康体检者血清BXTM含量。结果:晚期恶性肿瘤组BXTM均值为（112.10±20.20）U/ml,阳性率为72.8%。无复发转移患者BXTM均值为（92.35±12.25）U/ml,阳性率为25.0%。正常对照者BXTM均值为（91.28±9.35）U/ml,阳性率为16.7%。复发转移患者血清BXTM含量明显高于无复发转移患者及正常对照者（P<0.05）。无复发转移患者和正常对照者血清BXTM含量无差异（P>0.05）。治疗有效或稳定的患者化疗前血清 BXTM 含量及其阳性率均低于疾病进展的患者（P<0.05）。结论:血清BXTM检测具有较高的敏感性、特异性和广谱性,临床上可用作晚期恶性肿瘤诊断、疗效判断以及随访检测的参考指标。     

鳞状上皮细胞癌抗原检测在宫颈鳞癌中的临床意义

目的：探讨血清鳞状上皮细胞癌相关抗原（SCC—Ag）检测在宫颈鳞癌中的临床意义。方法：用全自动化学发光分析仪检测107例不同临床分期宫颈鳞癌患者血清SCC—Ag的含量,并与对照组进行对比分析。结果：SCC-Ag阳性率随临床分期进展而增高,不同分组之间呈显著性差异（P〈0．01）。SCC—Ag在宫颈鳞癌的表达与临床分期有关（P〈0．01）。结论：SCC—Ag是宫颈鳞癌较特异的肿瘤标志物,对宫颈鳞癌的辅助诊断、治疗效果及预后的判断有较大的价值。     

多肿瘤蛋白芯片中NSE检测的临床意义

目的探讨C-12多肿瘤蛋白芯片中神经元特异性烯醇化酶（NSE）检测阳性,对恶性肿瘤筛查及其诊断的价值。方法收集可供分析的25 076例多肿瘤蛋白芯片检测结果,统计不同人群中NSE阳性检测率以及肿瘤患者中NSE联合其它肿瘤标志物的阳性检测率。结果虽C-12多肿瘤蛋白芯片中NSE阳性率较低（103/11 485）,但恶性肿瘤患者NSE阳性检测率明显高于良性病变者及正常体检者（P〈0.05）;在前列腺癌（3.20%）、卵巢癌（1.92%）及肺癌（1.15%）中其阳性检测率较高;NSE阳性同时伴随其他肿瘤标志物阳性,最多见的是CA125（78.64%）,其次为Ferritin（75.82%）、CEA（52.43%）,其中NSE联合CA125检测阳性最常见于肺癌。结论 C-12型多肿瘤蛋白芯片中NSE阳性检测率较低,但NSE单项检测或联合其它肿瘤标志物检测,仍可用于多种肿瘤的筛查和临床诊断中。     

鼻咽癌患者放疗前后测定血清可溶性CD105的临床意义

目的探讨鼻咽癌患者放疗前、后血清CD105水平的变化及其临床意义。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）,对33例初治鼻咽癌患者放疗前、放疗后2～3个月、随访中出现复发转移患者及20例健康献血者血清中CD105的水平进行检测和对比。结果初治鼻咽癌患者放疗前血清CD105水平明显高于健康对照组（P〈0．01）;与放疗前比较放疗后血清CD105水平明显降低（P〈0．01）;临床Ⅲ～Ⅳa期鼻咽癌患者放疗前血清CD105水平明显高于健康对照组（P〈0．05）;鼻咽癌患者放疗前血清CD105水平在T、N及临床各分期间无显著差异（P〉0．05）;经单因素分析显示：随访中出现复发转移患者其治疗前、后血清CD105水平均较未出现复发转移患者低（P〈0．01和P〈0．05）,放疗前CD105水平是影响预后的危险因素;经Logistic回归分析,N分期是影响鼻咽癌患者预后的危险因素（P〈0．05）,且N2～3的患者发生复发转移的危险性是N。患者的8．975倍。结论血清CD105水平可以作为鼻咽癌患者治疗前、后病情监测及预后判断的新指标,血清应当是检测循环中CD105更有用的标本。     

多种肿瘤标志物蛋白芯片检测系统对消化道肿瘤的诊断价值

目的:探讨多种肿瘤标志物蛋白芯片检测系统对消化道肿瘤的诊断价值.方法:用该检测系统测定分析113例消化道恶性肿瘤患者,48例消化道良性疾病患者和145例健康对照者血清中12种常见肿瘤标志物(CA199、NSE、CEA、CA242、CA125、CA153、AFP、ferrtin、free-PSA、PSA、β-HCG及HGH)的水平.结果:消化道恶性肿瘤组的阳性率为78.76%,显著高于良性疾病组(45.83%)和健康对照组(28.97%)(P＜0.05).除胰腺癌之外,联合检测对食管癌、胃癌及结直肠癌的阳性率均显著高于单一标志物检测(P＜0.05).联合检测对临床Ⅰ、Ⅱ期消化道恶性肿瘤的阳性率为50.00%.结论:多种肿瘤标志物蛋白芯片检测系统可以显著提高消化道恶性肿瘤诊断的敏感性.由于该法特异性及阳性预测值偏低,所以更适合无明显症状的门诊患者和消化道恶性肿瘤高危人群的筛查.     

肿瘤异常蛋白在胃肠肿瘤中的临床价值

目的：探讨肿瘤异常蛋白（TAP）对胃肠肿瘤的诊断及预后评价的临床价值。方法比较97例胃肠肿瘤患者（研究组）和97例健康成人（对照组）的TAP表达情况,并根据有无复发转移与常规肿瘤标志物（cTM）的检出率进行比较。结果研究组的TAP阳性率为47.4%高于对照组的5.2%,差异有统计学意义（P﹤0.05）;TAP阳性率亦高于同组的cTM阳性率（35.1%）,但差异无统计学意义（P﹥0.05）;研究组中复发转移患者的TAP阳性率为90.9%,cTM阳性率为63.6%,差异有统计学意义（P=0.004）。结论 TAP检测可以提高胃肠肿瘤诊断的准确率,对胃肠肿瘤转移复发的监测和预后判断也具有一定的临床价值。     

多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统对原发性肝癌的诊断价值评价

目的：研究多肿瘤标志物蛋白芯片诊断系统用于原发性肝癌的诊断价值。方法：采用多肿瘤标志物蛋白芯片诊断系统，检测分析72例原发性肝癌患者、64例良性肝病患者和30例门诊体检者血清的12种常见肿瘤标志物，包括糖原199（CA199）、神经原特异性烯醇化酶（NSE）、癌胚抗原（CEA）、糖原242（CA242）、铁蛋白（FER）、β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）、甲胎蛋白（AFP）、游离前列腺特异抗原（f-PSA）、前列腺特异抗原（PSA）、糖原125（CA125）、人生长激素（HGH）、糖原153（CA153）。主要从真实性、可靠性两方面评价其诊断效能。结果：多肿瘤标志物蛋白芯片诊断系统诊断原发性肝癌的真实性评价指标：灵敏度93．1％、特异度29．7％、误诊率（α）70．3％、漏诊率（β）6．9％、阳性似然比1．32、阴性似然比0．23、诊断指数123％、Youden指数0．23、粗符合率63．2％；可靠性评价指标（一致性相关系数）：CA199（0．846P〈0．01）、NSE（0．858P〈0．01）、CEA（0．906P〈0．01）、CA242（0．864P〈0．01）、FER（0．913P〈0．01）、β-HCG（0．881P〈0．01）、AFP（0．894P〈0．01）、f-PSA（0．836P〈0．01）、PSA（0．875P〈0．01）、CA125（0．866P〈0．01）、HGH（0．887P〈0．01）、CA153（0．875P〈0．01）。结论：多肿瘤标志物蛋白芯片诊断系统对原发性肝癌有一定的辅助诊断价值，进一步改进其肿瘤标志物组合，对原发性肝癌的诊断效能会更好。     

可溶性主要组织相容性复合体Ⅰ类相关分子A与肺癌的相关性

目的探讨可溶性主要组织相容性复合体I类相关分子A（sMICA）对肺癌诊断的临床参考价值，评价肺癌患者血清sMICA表达水平与肿瘤生物学之间的相关性。方法采用酶联免疫吸附法对116例肺癌患者血清sMICA进行检测，并对其中的91例初治患者血清CEA、NSE、CA～199、CYFRA-211、SCC、ProGRP进行检测，与50名健康人血清sMICA作对照。结果肺癌患者血清sMICA显著高于健康人（P〈0．001）；sMICA作为肺癌诊断的-项指标，以240．5ng／L作为截点，其敏感度为90．1％，特异度为46．9％，与上述6项血清肿瘤标志物相比较，阳性检测率较高（P〈0．001）；治疗有效的肺癌患者化疗后sMICA水平下降（P〈0．05），复发转移肺癌患者血清sMICA与初诊患者比较显著升高（P〈0．001）。结论sMICA可作为-项新的肺癌肿瘤标志物，其敏感度、特异度均较高，单项阳性检出率均优于其他6种肿瘤标志物，且sMICA与肺癌的进展、转移有关，监测sMICA有助于观察疗效，评估预后。