朱良春治疗强直性脊柱炎用药特色选析--著名老中医学家朱良春教授临床经验系列之二十三

强直性脊柱炎 ,属中医之肾痹、骨痹范畴 ,其病变部位以脊柱、腰骶为主 ,是致残率很高之疾病。目前 ,西医尚无有效治疗方法 ,吾师朱良春先生以辨证为主 ,又以辨病和辨证相结合 ,分前期“肾痹型”和肾督虚损瘀滞“骨痹型”两类论治 ,疗效卓著 ,颇有中医廉验之特色。著名老中医学家邓铁涛先生指出 ,“中医的现代化 ,必须按中医的自身发展规律 ,沿着验、便、廉的方向发展 ,千万不能走西方的复杂化 ,和高消费道路。”为国家为人民减轻医疗费用过高 ,就要以廉验的中医药去取代日益昴贵的抗生素。以事实论证 ,乃是“经验系列”公之于世之的。     

朱良春治疗椎间盘突出增生性脊柱炎特色选析--著名老中医学家朱良春教授临床经验系列之二十二

椎间盘突出与增生性脊柱炎均属中医”顽痹”范畴 ,据历年报道及临床经验 ,如用一般祛风、散寒、逐湿、通络之药 ,均不易奏效 ,更多报道的是中西医结合 ,采用牵引、推拿、针灸、理疗、药物注射。虽远胜于国外的休息止痛及手术治疗 ,但毕竟不如单纯中药的简、便、廉、验 ,且牵引和手术有意外引起的截瘫 ,临床并不鲜见。朱良春先生提倡单纯中药治疗 ,可减轻患者多方负担 ,且疗效显著 ,值得深究和发扬     

朱良春治疗中风及后遗症用药经验特色选析——著名老中医学家朱良春教授临床经验(27)

朱良春老师善用张锡纯效方治疗中风急证和中风后遗症 ,其独到之处乃善用乌梅敛肝舒脾 ,颇能提高疗效。法宗锡纯而用药独擅 ,方本平淡而效出意外 ,其画龙点睛之妙 ,其用药之技巧 ,非粗工所能及。邓铁涛先生指出 ,“中医学的精髓出自临床实践 ,……而实非出自实验研究。临床研究是中医药学最重要的实验室。”90年代以来 ,中医教育和科研的西化之深已积重难返 ,中医学术 (尤其是临床愈病之简便廉验之术 )和中医临床“人才观”的西化令人深思 (职称加学位即谓人才 ) ,使中华民族的文化瑰宝 ,博大精深的中医药学 ,面临人才、学术、西化的今天 ,每一个风风雨雨过来的老一辈中医学家无不忧心忡忡矣 ,吾辈能为明天中医学术的辉煌而奋斗而感到欣慰。     

朱良春鼻药疗法临床经验和用药特色——著名老中医学家朱良春临床经验系列之十八

早在 6 0年代初 ,朱良春老师就广搜博采古今医家鼻药疗法 ,结合自己临床经验 ,写成“鼻药疗法初探” ,即鼻腔塞药或滴入或嗅入鼻腔而达到治愈痼疾的目的 ,且有确切的疗效 ,是中医学中一种独特的治疗方法 ,整理者历年来仿朱师之法 ,亦将“鼻药疗法”广泛用于治疗杂病 ,获效良多 ,现选朱师治法部分加以浅析 ,以举一反三     

朱良春治疗带下诸证临床经验和特色--著名老中医学家朱良春临床经验系列之十七

朱良春老师治疗妇人带下诸证之临床经验 ,其用药特色有仲景效方发挥 ,有张锡纯效方发挥 ,有先师祖章次公效方发挥 ,有草药单方验方之组合等 ,并善用虫类药海马露蜂房随症治疗虚性带下或虚中夹实带下 ,疗效卓著     

朱良春治疗皮肌炎用药经验和特色选析--著名老中医学家朱良春教授临床经验(46)

“中医的理论不是来自实验室 ,而来自临床实践 ,这是客观事实”。吴又可在《内经》“主气不足 ,客气胜也”及“邪之所凑 ,其气必虚”之主客搏结的发病机理指导下 ,在《温疫论》中首创“主客交病”之说 ,首创“三甲散”治疗“客气胶固于血脉 ,主客交混”之痼疾。吾师朱良春教授深究“主客交混”之说 ,并“三甲散”治疗痼疾之机理 ,妙用三甲散加减治疗西医所说的结缔组织性疾病 ,收到了满意疗效 ,今选析朱师用古方三甲散、金匮肾气丸、参苓白术散加减 ,三方分别治疗皮肌炎 ,其辨证用方 ,用药的经验和内外同治特色 ,以论证中医治疗免疫反应性之结缔组织疾病的优势 ,使皮肌炎等结缔组织患者解脱久用激素之害。老辈医学家邓铁涛大师指出 ,“西药的副作用 ,越来越使人困扰 ,日本与欧美都在发掘中药这个宝藏……我们有责任领先于世界”。邓老又说 :“我们需要发掘中医的科研方法 ,创造中医的先进的完整的科研体系。即不盲目地以西医之科研方法为金科玉律”。     

朱良春治疗高血压病用药经验特色选析——著名老中医学家朱良春教授临床经验(28)

朱良春治疗高血压病经验丰富 ,疗效卓著 ,其独到之一乃从气虚和痰瘀着眼 ,自拟“双降汤”调气血之虚 ,去痰瘀之实 ,虚实同治 ,去瘀降压 ,降脂降粘 ,随证加减治疗气虚夹痰瘀见证之高血压病 ,伴高血粘、高血脂者每收著效。独到之二乃自拟“乌梅甘草汤”合“镇肝熄风汤”加减 ,随证增损 ,治疗肝肾阴虚 ,肝阳上亢 ,或肝风内动 ,气血逆乱并走于上 ,上实下虚之高血压者亦屡屡奏效。独到之三乃妙创简便廉验之“降压洗脚汤” ,配合以上两法 ,颇能提高疗效     

朱良春治疗口眼干燥关节炎综合征特色选析——著名老中医学家朱良春教授临床经验系列之二十四

朱良春老师治疗口眼干燥关节炎综合征有独到经验 ,乃治燥每用甘寒养阴 ,甘凉培土 ,甘淡健脾配合盐水梨食疗 ,并主补虚治痹 ,推崇冉氏“燥甚化毒”之说 ,指出临床多见肺热阴伤 ,治节无权 ,不能使水津四布 ,脏腑失荣 ,故至口眼、皮肤粘膜干燥。因“燥甚化毒”燥毒伤津伤血 ,乃致关节 ,经络 ,肌肤不充 ,不荣 ,不润 ,不温 ,故并发关节或肌肉疼痛。肺燥阴伤 ,脾不散精 ,胃津枯涸 ,故朱师重视甘凉培土以生金 ,并推崇缪希雍“甘平之剂 ,能补肝肾”之说。用药甘平 ,甘淡 ,甘寒为主。燥证之因虽有气不化津 ,血虚风燥 ,燥毒阻络 ,阴虚津亏等 ,但朱师治疗不独执一法一方 ,乃融养阴润燥 ,通络润燥 ,蠲痹润燥 ,养肝润燥 ,化痰解毒润燥等法于一炉。别开生面 ,疗效卓著 ,值得深究。     

朱良春治疗顽固头痛的简便廉验特色选析--著名老中医学家朱良春教授临床经验(38)

中医临床医学之优势和特色 ,最根本一点是简便廉验。单方、小方 ,能在中医理论指导下妙用巧用 ,常见病则可免除小题大作 ,动则“五验六查” ,杂药乱投 ,劳命伤财之苦。本属几毛钱能治愈的常见病 ,时医“辨病论治”无效 ,乃情有可原。但转由中医治疗 ,同样走西方的复杂化之路 ,丢了辨证论治的祖训 ,而使患者耗费巨资 ,乃是数典忘祖 ,决非中医现代化。当代名老中医张灿王甲教授指出 :“亡中医者、中医也 ;非西医也”。意即身为中医 ,不求进取 ,中医基础不牢固 ,临床疗效不佳 ,以至自我从属西医 ,西化中医乃至消亡。当代名老中医陆广莘教授主张“增强宏观思维 ,发挥立体意识” ,意即指中医的特点和疗效优势是宏观的 ,要发扬光大。更要立足临床 ,与时俱进 ,才能卓然而立。顽固头痛是常见病 ,病因复杂 ,若以表里分 ,有外感、内伤之别 ,以虚实论 ,有正虚、邪实和虚实夹杂之异 ,以部位言 ,有巅顶、前后、两侧之殊。具体选方用药则大有区别 ,古今医家各有千秋 ,方药庞杂 ,见仁见智。吾师朱良春教授执简驭繁 ,擅用鼻疗合单方、小方内服 ,多应手取效 ,真是“平淡之极 ,乃为神奇”。     

朱良春治疗糖尿病用药经验和特色选析——著名老中医学家朱良春教授临床经验(39)

中医治病构思宜其巧 ,立意求其新 ,这非一日之功 ,也非凭空臆想 ,而是来源于长期丰富的临床实践 ,来源于细心观察 ,通权达变 ,入蓝出青。巧者 ,不落俗套 ,不堕窠臼也。吾师朱良春教授治疗糖尿病深究《内经》“阴平阳秘”之意 ,主张着眼“调理肝脾 ,益气养阴 ,和血通脉。指出糖尿病久治不愈的病机演变结果 ,多为气阴两虚 ,瘀阻脉络。其用药特色喜以甘、淡、平为主 ,甘温为辅 ,以甘、淡、温、平代替辛热扶阳 ,以求阳用不衰。”自拟“斛乌合剂” ,基本方加减化裁 ,配合食疗 ,治疗久治不愈之糖尿病 ,尤其是胰岛素依赖型 ,多获良效。其构思立意 ,巧中求新 ,乃吾辈之楷模     

朱良春融各家之长治疗席汉氏综合征用药特色选析--著名老中医学家朱良春教授临床经验(35)

席汉氏综合征属中医虚劳、血枯、经闭范畴 ,朱良春老师遵张仲景阴阳配伍的组方原则 ,仿张景岳“阴中求阳”“阳中求阴”的具体运用 ,取张锡纯用生硫黄治一切阳分衰惫之法 ,融各家之长结合多年的临床经验 ,用自拟“培补肾阳汤”加硫黄治疗席汉氏综合征命门火衰型 ,以“培补肾阳汤”合《千金》“生脉散”治气血亏损型 ,拟“六味地黄丸”加鹿茸治肝肾阴虚型 ,均收到理想疗效 ,其用药独到之处 ,大有画龙点睛之妙 ,其法简、药朴、效宏 ,充分显示中医治疗虚损病症的优势。     

朱良春治疗顽固荨麻疹的用药经验和特色选析--著名老中医学家朱良春教授临床经验(41)

顽固荨麻疹即慢性复发性荨麻疹,其病因复杂,缠绵难愈,是临床常见的皮肤病,如何根治荨麻疹,中医药具有明显优势。吾师朱良春教授治疗顽固荨麻疹颇有特色,法宗仲景,独具心得,活用经方,擅用虫药,审证求因,自创验方,发皇古义,融会新知,观朱师擅用仲景方“升麻鳖甲汤”加味,和自拟验方“顽固荨疹散”及廉验简便方治疗慢性痼疾的特色,即知老一辈临床家的务实医风,相对今之空喊中医现代化,废医存药之说,“自我从西化”之牵强附会,令人感叹,邓铁涛老教授所言“我们可以用中药或改变剂型的中药,去取代日益昂贵的抗生素,这样既发展了中医药又发展了我国经济。中医现代化,必须总结过去,开拓未来……也只有这样才能创造出有中国特色的社会主义医学来,否则只会发展成西医的一部分,就不是中华民族交给我们的任务了”。古往今来,中医药的宏观优势千真万确,吾辈颇觉道经千载更光辉,实践乃是科学争鸣的最后裁判也。     

朱良春治疗阳痿的丸散汤方特色选析--著名老中医学家朱良春教授临床经验(45)

“博观而约取、厚积而薄发” ,是朱良春老师的治学痤右铭 ,疑难病中久治不愈之痼疾 ,病机复杂 ,治法繁多 ,历代医家所见殊异 ,但亦有规律可循 ,每治一种病 ,虚实寒热分拟基本方加减化裁 ,历代名医多有惯例 ,如曹仁伯云 :“凡治病 ,每病必须揣定一主方 ,从此前后左右 ,轻重疾徐 ,化为八法 ,即有八方”。此乃符合共性和个性的辩证关系 ,且能使后学者易于掌握 ,基本方解决疾病的共性 ,加减变通解决疾病的个性。朱师治疗阳痿分虚实寒热拟基本方加减 ,且有丸、散、汤诸剂型灵活变化 ,如自拟“蜘蜂丸”加减变化治虚证 ,竹皮大丸加味改汤治实证 ,疗效卓著 ,笔者仿朱师之法加减变化 ,历年验证临床亦颇有心得体会 ,临证处方用药之思路 ,无博观乃无约取之巧 ,无厚积亦无创新之薄发     

朱良春治疗温热病经验和特色——著名老中医学家朱良春教授临床经验系列之十

朱良春老师早在70年代就在《江苏中医》杂志公开发表了“通利疗法在温热病中的应用”一文,文中博引历代名家主化述外,还着着披露了多年的临床实践和灵活发挥的特色,给中医治疗温热病诸症创出了一条简便廉验的特色新路,吾辈遵师传之法,历年来治疗温病诸症亦每每应手,今整理朱师用药特色经验加以浅析和体会,以证朱师深究寒温,立足临床,颇多创新之一斑。     

朱良春治疗颈椎病经验和特色选析--著名老中医学家朱良春教授临床经验(42)

颈椎病或谓颈椎综合征 ,症状繁杂 ,治法较多 ,见仁见智 ,后学者莫衷一是 ,吾师朱良春教授执简驭繁 ,法拟 :通补兼施 ,益肾蠲痹 ;平肝通络 ,新痹治肝 ;虚损不营 ,平补阴血 ;顽痰深伏 ,峻药导痰。笔者概括其治颈椎为四法 32字 ,颇具实用 ,结合历年验证临床 ,确有佳效 ,此乃朱师治疗痹证 ,辨轻重缓急 ,先因后果 ,真假同异之三要的具体运用。朱师不囿于颈椎病按颈椎骨关节 (包括椎间盘 )退变增生之说论治 ,亦不囿于单纯的按肝肾不足论治。乃按虚、寒、湿、痰、瘀、热之轻重缓急 ,因果 ,同异之理拟定治法、方、药 ,此乃“园活宜从三思 ,执持须有定见”。既能执持 ,又能园活 ,其能方能园之谓也。徐灵胎有治病“重在灵活”之说 ,深究老一辈临床家之执持和园活 ,经验和特色 ,乃确有如入金谷之园 ,神色夺目 ,博而不繁 ,详而有要 ,综合究竟 ,直窥渊海 ,读者如细细品味 ,定别有洞天     

朱良春治疗坐骨神经痛廉验特色选析--著名老中医学家朱良春教授临床经验(48)

原发性坐骨神经痛的治疗 ,在痹证中虽属较易治愈之疾 ,但因其痛势较急 ,用药如不药简、力专、量大 ,多有杯水车薪 ,微不济急之嫌。吾师朱良春教授深究仲圣之法 ,结合多年临床经验 ,提出把“寒湿痹”更名为“寒瘀湿痹”之论 ,选仲景《金匮》乌头桂枝汤加味 ,并使用大剂量白芍 ,酒水同煎 ,又借峻猛药煎剂外擦镇痛 ,颇令仲景方发挥药简、力专、效宏之功。使治疗坐骨神经痛实证多取速效。又选张锡纯治疗肝虚腿痛之“曲直汤”加减化裁 ,治疗坐骨神经痛因误治致虚的久病患者 ,亦收旬日治愈的著效 ,老一辈临床家使用古方均有其经验和特色 ,朱师谨遵先师祖章次公大师的“发皇古义、融会新知”之训 ,尤在治疗各种痹证中颇多建树 ,如创“益肾蠲痹丸”的广用妙用等 ,今选析朱师妙用仲景方、锡纯方治疗痹证的理、法、方、药特色 ,以垂范后学 ,亦为吾辈同道之楷模也。     

朱良春治疗高血压病用药经验特色选析—著名老中医学家朱良春临床经验（28）

朱良春治疗高血压病经验丰富，疗效卓，其独到之一乃从气虚和痰瘀着眼，自拟“双降汤”调气血之虚，去痰瘀之实，虚实同治，去瘀降压，降脂降粘，随证加减治疗气虚夹痰瘀见证之高血压病，伴高血粘、高血脂每收效。独到之二乃自拟“乌梅甘草汤”合“镇肝熄风汤”加减，随证增损，治疗肝肾阴虚，肝阳上亢，或肝风内动，气血逆乱并走于上，下实下虚之高血压亦屡屡奏效。独到之三乃妙创简便廉验之“降压洗脚汤”，配合以上两法，颇能提高疗效。     

朱良春治疗肺结核及后遗症特色选析——著名老中医学家朱良春教授临床经验(29)

近年来结核病有死灰复燃之势 ,虽然西医抗痨药不断更新 ,但结核病患者不适应抗痨药的治疗者 ,包括服抗痨药过敏、无效和难以承受抗痨药的毒副反应者仍屡见不鲜 ,尤其是曾经抗痨药治愈复发的病例 ,临床更不鲜见。吾师朱良春先生 70年代所创之“保肺丸”治疗肺结核及结核病后遗症 ,吾辈历年仿用验证 ,屡屡效验 ,尤其是治疗空洞型肺结核 ,更显其中医优势 ,“抗痨西药”无可等同。对肺结核长期发热及顽固性肺结核 ,除“保肺丸”之外还创制了“地榆草汤”、“外敷肺痨膏”配合治疗。朱师治疗肺结核病的经验和方药 ,颇能提高疗效 ,究其学术渊源 ,乃仿张仲景和张锡纯氏攻补兼施治痨瘵之法。实践证明中药的抗结核杆菌亦有优势之处。值此全球结核病疫情仍处严重之际 ,中医药更要发挥其“培土生金”治肺痨的独特优势 ,决不可退出这一领域而使中医学术西化堕落 ,自我从属 ,愧对列祖列宗